如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，杭州市一位年轻的女性在家中发现自己耳朵上有一个小洞，感到非常惊讶和担忧。她立即登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务，并详细描述了自己的症状。医生通过视频连线进行了初步的检查和询问，得知该女性没有明显的疼痛感，但有轻微的瘙痒感。医生根据她的描述和症状，初步判断可能是耳前瘘管引起的。为了避免感染，医生建议她使用氧氟沙星眼膏进行局部消炎，并且告诫她不要挤压或揉搓该处。同时，医生还提醒她注意日常饮食，少吃甜食、酸辣和冰冷油脂食物，避免熬夜和过度劳累。该女性对医生的建议表示感激，并承诺会按照医嘱进行治疗和调理。整个在线问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的优良品质，赢得了患者的信任和好评。

那天，我独自坐在电脑前，轻轻点击着京东互联网医院的网页，心中充满了期待和紧张。屏幕那头的医生***，如同一位久经沙场的战士，他的专业和耐心让我倍感安心。

我详细地描述了我的病情：耳前瘘管一直鼓着，但不疼。他耐心地听我讲述，不时地点头，似乎在心中构建着我的病情模型。他说，有个包块的话还是建议手术切除，因为引流容易复发。

我担心手术费用的问题，他告诉我，要住院做，所有费用加起来也要几千块。但医保有报销，让我放心不少。他提醒我，因为不是湖南这边的人，估计得过年回老家才能做！

在等待手术的日子里，他一直关心着我的病情。他告诉我，不要感染了，不要吃辛辣刺激性食物。他的话语中充满了关爱和责任，让我感受到了医者的温暖。

终于，手术的日子到来了。一周的时间，我忍受着疼痛，但当我看到手术后的疤痕，心中却充满了感激。他告诉我，只要不感染，疤痕不会太明显。他的专业和细心，让我对这个疾病有了新的认识。

现在，我已经康复出院，但我知道，我的康复离不开医生的悉心治疗。他的专业、耐心和关爱，让我深刻体会到了医者仁心。

那是一个普通的下午，我带着孩子来到了互联网医院，寻求医生的帮助。孩子一直有个耳前瘘管的问题，最近出现了感染，让我十分担忧。医生***在了解了我的情况后，耐心地为我解答了疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

医生告诉我，孩子的耳前瘘管感染并不严重，只需要用碘伏进行局部消毒和涂抹夫西地酸。他还特别提醒我，在涂抹时需要稍微用力挤压，以便将脓液挤出，防止感染。医生还建议我每天进行三次到五次的涂抹，一般三天左右就会有所好转。

在治疗过程中，孩子有时会哼唧，医生告诉我这可能是发炎导致的疼痛。虽然外观上看已经不红了，但我还是按照医生的指示，坚持每天进行消毒和涂抹。在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。

医生还告诉我，这种耳前瘘管是先天性疾病，需要注意清洁，防止再次感染。如果感染严重，建议进行手术治疗。但目前孩子太小，不建议手术，等长大后可以考虑。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和对患者的关心让我十分感动。他不仅为我解答了疑问，还耐心地指导我如何进行护理。我相信，在医生的指导下，孩子的病情会得到更好的控制。

在这个快节奏的生活中，我们往往会忽略自己的健康问题，特别是对于小孩子来说，更需要我们的关注和呵护。最近，我发现了一个小朋友耳朵上有个小洞，还有分泌物和痒的情况，让我非常担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

通过问诊，医生告诉我这是耳前瘘管，建议洗澡时按摩一下，平时不能去手摸它。医生还提到如果肿痛比较严重，需要到医院去切开排脓。对于这种情况，医生建议尽快手术根治，以免病情恶化。

我询问了手术年龄和药物治疗的问题，医生表示两岁就可以手术，同时也可以用红霉素软膏外用减轻炎症。但医生也提醒我，外用药只能减轻炎症，不能根治病情，最终还是需要手术。

关于手术的费用和注意事项，医生也进行了详细说明。手术需要全麻，费用大概一万多。医生还提醒我，手术后要注意防水，不同地区可能有一些差异。

通过这次线上问诊，我对小孩的健康问题有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和细心。保护孩子的健康，是每个家长的责任，也需要我们及时采取行动。

我家宝宝出生就有耳前瘘管，两个耳朵都有，之前都没有出现过问题。但是在4月2号，耳瘘管突然肿起来了，还有分泌物。我用碘伏给他擦拭了，虽然没有红，但还是有点肿。因为对宝宝的状况很担心，我决定进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

医生询问了宝宝的病史，并根据描述给出了专业的建议。医生非常细心地询问了宝宝的症状，并给出了详细的治疗方案。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

医生建议我先用药物涂抹消炎，并且密切观察宝宝的状况。在医生的指导下，我对宝宝的状况有了更清晰的认识，并且知道了应该如何正确处理。非常感谢医生的耐心与专业。

服务已开始。

医生在仔细查看我的宝宝病例后，开始了诊疗行为。他提醒我，作为医生，他们有严格的职责，必须确保在开始任何诊疗行为之前，对患者的病情有全面的了解。

医生告诉我，我的宝宝出生后耳朵上有个小窝窝，这其实是耳前瘘管，许多宝宝都会有这种情况。如果没有症状，通常不需要处理。但如果出现发炎、红肿流脓的情况，那就是感染了，需要去耳鼻喉科就诊。

我担心这个小窝窝会不会自己好，医生告诉我，一般都会一直存在的。虽然如此，他安慰我说，不用过于担心，很多人终身都不会有症状。

我继续询问，这个耳前瘘管是否能根治，医生告诉我，不需要治疗。如果发生感染，只需进行相应的治疗即可。

我还担心这个小窝窝会不会影响宝宝的听力或其他功能，医生再次明确告诉我，不会的。

为了进一步确认，我询问了是否有确诊手段或辅助检查，医生建议如果不放心，可以去耳鼻喉科就诊，但通常情况下不需要做检查。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多安慰和建议。

问诊结束后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在这个快节奏的时代，这样的服务无疑为我们提供了极大的便利。

您好，我是一位来自京东互联网医院的医生，今天非常荣幸能通过线上问诊的方式为患者提供帮助。

那天，我收到了一位患者的咨询，他主诉为耳前瘘管切开引流。在详细询问了他的病情后，我了解到患者之前有过感染，但现在表面看起来并没有疼痛，只是里面感觉胀，像是分泌物集聚引起的。我提醒患者要注意，感染了第一次，就会有第二次的可能。

在沟通中，患者表现出对病情的担忧和对治疗的期待。我耐心地解释了情况，并建议患者尽早切除，以防止感染再次发生。同时，为了预防感染，我建议患者可以口服抗生素。

在讨论治疗方案时，患者询问了关于抗生素的具体类型。我了解到患者之前住院时主要输液输的是头孢抗生素，但这次我建议患者口服阿莫西林克拉维酸钾，并按说明使用。此外，患者还询问了是否可以擦药以消肿，我回答了可以，并建议患者使用酒精或碘伏或者百多邦。

在与患者的整个沟通过程中，我始终保持着耐心和细心的态度。患者对医生的回复表示满意，并表示将在下周去医院看看是否能够进行手术。

最后，我想强调的是，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我带着五个月大的宝宝来到了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。宝宝最近耳朵红肿，总是摸耳朵，让我十分担忧。医生***热情地接待了我们，详细询问了宝宝的症状和病史。

医生***耐心地听我讲述，时不时地点头，并询问了一些细节问题。我告诉他，宝宝之前感染过两次，这次又出现了同样的症状。医生***听后，仔细观察了宝宝的情况，并让我拍摄了宝宝耳朵的照片。

经过仔细分析，医生***诊断宝宝患有先天性耳前瘘管并感染。听到这个消息，我有些担忧，宝宝太小，不知道能不能承受治疗。医生***安慰我说，会根据宝宝的实际情况制定治疗方案，并告诉我治疗的方法和预期效果。

医生***建议我们进行积极抗感染治疗，如果红肿不消退，可以考虑切开引流。听到这里，我有些犹豫，担心宝宝会受罪。医生***告诉我，引流时只需局部打麻药，对孩子没有影响，过敏反应也很少。听到这些，我放心了许多。

在治疗过程中，医生***一直关注宝宝的病情，并给予我们很多指导。宝宝的红肿逐渐消退，摸耳朵的频率也减少了。看着宝宝一天天康复，我由衷地感谢医生***的悉心治疗和关爱。

这次经历让我深刻体会到，京东互联网医院的专业和便捷。医生们不仅医术精湛，而且关爱患者，让我们感受到了家的温暖。

那天，我正在家里照顾25个月大的宝宝，突然发现他的耳前部位长了一个小包，红红的，摸起来有些硬。我有些担心，便在网上搜索了一下，发现这可能是耳前瘘管发炎了。于是，我决定联系一位在线医生寻求帮助。

医生***非常耐心，详细询问了宝宝的病情，并告诉我，这种情况需要切开引流。听到这个消息，我顿时感到有些紧张，担心宝宝会感到疼痛。但医生安慰我说，一般情况下，这种手术不需要全麻，局部麻醉就可以完成。

接下来，医生又详细询问了我的宝宝是否对某些药物过敏，以及是否有其他疾病。我如实回答后，医生给我开了一些消炎药，并告诉我如何进行局部消毒。

按照医生的指导，我给宝宝进行了治疗。一开始，宝宝有些抗拒，但随着时间的推移，他逐渐适应了这种治疗。在治疗的过程中，我时刻关注宝宝的反应，并定期与医生沟通，了解病情的变化。

经过一段时间的治疗，我发现宝宝的病情有所好转，那个小包也逐渐变小了。医生***告诉我，这是吃药的效果。他鼓励我继续按照他的建议进行治疗。

在整个治疗过程中，医生***展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还时刻关注我的情绪，给予我鼓励和支持。这让我感到非常安心，也让我对在线医疗充满了信心。

如今，宝宝的病情已经得到了控制，那个小包也完全消失了。我非常感谢医生***的帮助，也感谢互联网医疗带来的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我是一名在互联网医院接受了耳鼻咽喉科医生在线问诊的患者。最近发现孩子耳前瘘管出现了发炎的情况，我非常担心，所以决定通过线上问诊向医生求助。

经过医生详细的询问和建议，我得知了如何正确处理这种情况。医生非常耐心地解答了我的各种疑惑，并给出了针对性的治疗方案和预防建议。他专业的知识和细心的态度让我对线上问诊有了更多的信心。

在结束问诊后，我感到非常满意。医生的建议和指导让我觉得很安心，也让我的孩子得到了及时的关怀和治疗。我对互联网医院的服务印象非常好，也感谢医生的专业和耐心，让我对线上医疗有了全新的认识和体验。