看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，北京东城区的一位患者通过京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉为耳石症眩晕，头疼和失眠，目前正在服用甲磺酸倍他司汀片和银杏叶提取物。患者向医生询问是否可以同时服用黛力新来改善失眠问题。医生在了解患者的病史和当前状况后，建议患者在非哺乳期的情况下，可以尝试短效安眠药物如思诺斯、扎来普隆或佐匹克隆来改善睡眠质量，并在必要时再考虑加用黛力新。医生还提醒患者，以上药物需要到医院开具处方，不能在互联网或药房购买。患者对医生的建议表示感谢，并表示会去医院开药。整个在线问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，有效地帮助了患者解决了问题。

我是一位生活在淄博的患者，最近因为头晕眩晕的问题困扰着我。屡次去医院检查，片子看了又看，但始终没有找到有效的解决办法。

直到有一天，我尝试在互联网上进行问诊，与一名神经内科的医生交流。医生非常耐心地询问我的病情，细致地分析我的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的头晕眩晕很可能是耳源性眩晕引起的，需要去耳科门诊进一步检查。他还建议我明天去他的门诊就诊，详细检查我的前庭功能。

我对医生的专业素养和耐心态度感到非常满意，决定按照他的建议去医院就诊。希望通过医生的治疗，早日摆脱头晕眩晕的困扰。

2024年9月5日，21:24，南宁市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生表示自己多年来一直有眩晕的症状，近期更是频繁发作，严重影响了他的工作和生活。经过与医生的详细沟通，医生初步判断张先生可能患有耳石症，并推荐了强力定眩片和甲磺酸倍他司汀片两种药物进行治疗。医生还强调了清淡饮食和规律作息的重要性，并提醒张先生如果症状无明显改善或继续加重，应及时去线下医院进一步诊治。张先生对医生的专业态度和治疗建议表示满意，并表示会按医嘱进行治疗和调理。

我是一名患者，最近在网上找到了一个医生进行线上咨询。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地听我诉说，并询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况。在确认了我的病情后，医生为我开具了处方，并建议我口服左乙拉西坦。我询问了需要多少瓶，医生告诉我需要6瓶。

医生告诉我处方已经送达药师审核，审核通过后我就可以预约购药了。我非常感谢医生的耐心和专业，希望用药期间如有不适及时就诊。我已经使用了处方，如果有任何问题我会再次咨询医生。

最后，医生提醒我需要仔细阅读用药说明书，注意禁忌症和注意事项，同时遵医嘱使用药物。我感到非常满意，期待继续和这位医生的合作。

我妈妈最近出现了头晕头痛的症状，尤其是晚上睡觉的时候更加严重，感觉头部发凉，非常不舒服。由于疫情的影响，我们暂时无法去医院就诊，所以我来向医生求助，希望能够得到一些建议。

我妈妈之前在医院住院，因为头晕导致的眩晕症状，医生给开了一些药物，但是吃了之后出现了胃痛的情况，所以就停药了。现在我们不知道该怎么办，希望医生能够给予一些指导和建议。

我非常担心我妈妈的身体健康，希望能够尽快解决这个问题，真心感谢医生的帮助。

2024年9月5日下午12点51分，东城区的王女士在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的母亲近三年来一直有不定期的眩晕症状，最近半个月又出现了眩晕问题，伴有呕吐，头晕、眩晕时间相对较长。王女士非常担心母亲的健康状况，希望通过线上问诊找出问题所在。

在与医生的交流中，王女士详细描述了母亲的症状，包括头晕、眩晕、耳鸣等。医生根据这些信息，初步判断可能是美尼尔氏综合症，并建议使用甲磺酸倍他司汀和眩晕宁片进行治疗。同时，医生也提醒王女士注意剂量，多吃一段时间，并建议请中医调理一下气血。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给予了王女士及她的母亲极大的帮助和支持。王女士对医生的服务非常满意，并表示会继续在京东互联网医院上寻求医疗帮助。

2024年9月4日21:54:46，徐增喜医生在京东互联网医院接诊了一位来自临沂市的患者。患者主诉7月走路像踩棉花，想往左摔倒。经过一系列的检查，医生初步诊断为前庭问题，并开具了甲磺倍思他丁的处方。然而，患者在服用药物后仍然感到头晕，于是来到京东互联网医院寻求第二意见。

在与患者的交流中，徐增喜医生发现患者的症状并非单一的前庭问题所能解释的。患者还存在高血压、贫血、鼻窦炎等多种健康问题。医生建议患者去眩晕科就诊，进行前庭功能检查，并进行相应的治疗和调理。同时，医生也提醒患者注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度焦虑和紧张。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的关心和耐心。徐增喜医生以其高超的医疗技术和优良的服务态度，赢得了患者的信任和赞誉。京东互联网医院的线上问诊服务也再次证明了其便捷、安全、有效的特点，为更多的患者提供了优质的医疗服务。

近日，我在网上进行了医疗咨询，向医生咨询了自己的身体不适。医生非常耐心地询问了我的症状，对我进行了详细的问诊，然后给出了专业的建议。医生在沟通中非常友善，让我感到很放心和舒服。在医生的建议下，我了解到了一些关于眩晕症的情况，同时也得到了合理的治疗方案。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对线上医疗有了更多的信任和认可。

通过这次医疗咨询，我深切感受到医生的专业水平和对患者的关心。在这个特殊的时间，互联网医院给了我及时的帮助，让我能够在家就能得到专业医生的指导和建议。我对互联网医院的印象非常好，希望更多的人可以通过这样的方式得到及时的医疗帮助。

2024年9月5日，武汉市的李先生通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。他的父亲，70岁的老人，最近出现了头晕、恶心和想吐的症状。医生首先询问了老人的用药情况和具体不适，了解到老人有脑血管堵塞的病史，并且之前也曾经有过眩晕症的发作。医生建议老人在家休息，监测血压，并可以口服敏使朗（甲磺酸倍他司汀片）来缓解头晕症状。同时，医生提醒李先生要注意老人在家中的安全，避免摔倒等意外发生。经过几天的治疗和休息，老人的症状有所改善，但仍需要继续观察和治疗。李先生对医生的专业和关心表示感激，并表示会继续关注老人的健康状况。

我是一位患有癫痫的患者，最近需要在互联网医院开处方购药。在进行线上问诊时，我遇到了一位非常专业的医生。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗，这让我感到医生非常重视患者的病情。在医生的指导下，我详细描述了我的病情，并得到了耐心的解答。

在问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感到非常舒心。同时，医生还提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，让我对医生的专业素养更加信任。最终，医生为我开具了处方，并详细介绍了用药期间需要注意的事项，让我感到非常贴心。在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的诊疗服务充满了信心。