糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我总是觉得自己是一个坚强的人，直到那天我在京东互联网医院的在线咨询中，向医生倾诉了我的困扰。每当我吹空调，脸和眼皮就会发烫，整个人都感到异常疲惫。这种情况已经持续了好几个月，甚至在我休息一晚后，第二天再次吹空调时依然如此。我开始怀疑自己是否患上了某种疾病。

我记得那天下午，我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中充满了焦虑和恐惧。医生问我是否有发烧的症状，我告诉他我曾经有过反复低烧的情况，但体温从未超过37.5度。医生建议我去医院做一些检查，以找出问题的根源。

我知道医生是对的，但我还是不想去医院。每次去医院都是一场折磨，排队、等待、检查……我总是觉得自己像一只被困在笼子里的鸟，无法逃脱。然而，我的症状并没有消失，反而越来越严重。每天早上醒来时，我都能感觉到自己的脸和眼皮发烫，仿佛有一团火在燃烧。

我开始怀疑自己是否患上了肾虚。网上有很多关于肾虚引起的症状的文章，我读了很多，越读越害怕。肾虚会导致头晕、耳鸣、腰酸背痛等一系列问题，而我似乎都有这些症状。我的心情变得越来越低落，仿佛整个世界都在对我施加压力。

在医生的建议下，我最终还是决定去医院做一些检查。医生给我抽了血，检查了我的血常规和尿常规。结果显示，我的身体并没有什么大问题。医生告诉我，可能是因为我长时间吹空调，导致了身体的不适。他建议我多喝水，注意休息，避免长时间吹空调。

我听了医生的建议，开始改变自己的生活习惯。每天早上，我都会喝一杯温水，晚上睡觉前也会喝一杯。同时，我也开始注意自己的饮食，多吃一些有益于肾脏的食物。慢慢地，我的症状开始减轻，脸和眼皮不再发烫，整个人也变得更加精神。

回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜自己的健康。我们总是忽视自己的身体，直到它发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我已经恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。希望大家也能从我的经历中吸取教训，多关注自己的身体，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。

2013年3月26日，日本学者在《胃肠病学杂志》上发表了一篇研究报告。该研究共有292名慢性乙肝患者参与，均接受拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。研究人员在治疗开始和每6个月后检查患者的肾小球滤过率（eGFR）、血清肌酐和血清磷酸盐水平。

结果显示，在平均64个月的治疗期间，有28例（9.6%）的患者出现肾损伤（定义为eGFR小于50毫升/分钟/1.73平方米），73例（27.1%）出现低磷血症，包括14例持续性低磷血症。治疗1、3、5年时，肾功能障碍的发生率分别为1.4%、7.5%和10.5%，低磷血症的累计发生率分别为6.8%、20.6%和26.7%。

多因素分析表明，年龄、高血压和肝硬化是肾功能损伤的危险因素，而男性、肝癌和基线低磷水平是发生低磷血症的独立危险因素。14例持续低磷血症的患者中有3例发生了范可尼综合征，尽管他们的肌酐水平正常，但eGFR明显降低。

鉴于国产阿德福韦酯在我国广泛使用，为了确保慢性乙肝患者长期服用阿德福韦酯的安全，研究人员建议在开始用药时应尽量避免有潜在肾脏疾病的患者使用阿德福韦酯，例如肝硬化、糖尿病或高血压患者等。在用药期间，不仅要定期检查肌酐水平，还要检查肾小球滤过率和血磷。一旦发现肾功能损伤的迹象，应及时替换其他药物，例如恩替卡韦等。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。更年期的到来，带来了许多不适，血糖低、头晕犯困、出虚汗，这些症状让我每天都像是在走钢丝。尤其是最近，胸闷心慌有时呼吸困难的感觉更是让我担忧不已。

我决定去京东互联网医院咨询一下。打开电脑，输入了我的问题：“更年期血糖低、头晕犯困出虚汗能打新冠疫苗吗？”很快，一个医生接了我的咨询。

“您好，”医生问候道，“关于您的问题，新冠疫苗的禁忌症中并没有提及更年期血糖低、头晕犯困出虚汗这些症状。所以理论上来说，您是可以打疫苗的。”

我松了一口气，但仍然有些担心：“可我还有胸闷心慌有时呼吸困难头晕症状的。”

医生听完我的描述后，安慰我说：“定期整理，没有这一些。新冠疫苗的禁忌症主要包括严重的过敏反应、免疫系统疾病等。如果您有严重的心脏病的话，那就不能打。”

我告诉医生，我家有心脏病家族史的，但我的症状并不定时出现。医生建议我在打疫苗前一定要告知医生我的情况。

挂了电话，我感到一阵轻松。虽然我还需要面对更年期带来的种种不适，但至少我可以放心地接种新冠疫苗了。这个小小的胜利，让我对未来充满了希望。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医才是最重要的。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我一直知道自己有过敏体质，但从未想过这会成为我接种新冠疫苗的绊脚石。那个下午，我在学校的健康中心排队等待接种疫苗，心中充满了焦虑和疑惑。我的脑海里不断回放着以前打地塞米松时的休克经历，担心这次接种新冠疫苗也会出现类似的情况。

终于轮到我了，我向医生说明了自己的过敏史和担忧。医生仔细询问了我的过敏源和既往病史，包括肝肾功能、基础疾病和其他食物药物过敏情况。他的专业和耐心让我稍微放下了心，但仍然无法完全消除内心的不安。

在医生的建议下，我决定暂缓接种疫苗，先详细了解新冠疫苗的禁忌症。医生向我解释了禁忌症的具体内容，包括对疫苗成分过敏、疫苗接种史中出现过敏反应、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病、正在发热或患急性疾病等情况。虽然我不完全符合这些禁忌症，但医生仍然建议我谨慎行事，避免任何可能的风险。

离开健康中心后，我开始反思自己的健康管理。作为一名大学生，我经常忽视自己的身体状况，忙于学业和社交活动。然而，这次经历让我意识到健康的重要性，尤其是在面对新冠疫情这样的全球性挑战时。从那以后，我开始更加关注自己的身体，定期检查和监测自己的健康状况，避免食用可能引起过敏的食物和药物。

这次经历也让我更加感激京东互联网医院的存在。通过在线咨询，我能够及时获得专业的医疗建议，避免了不必要的风险和麻烦。同时，我也希望更多的人能够重视自己的健康，及时就医，避免小病变大病的悲剧发生。

想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，如何处理的呢？

我总是觉得自己是一个不折不扣的“月经前综合症”患者。每当月经来临前一周，我的肚子就开始闹腾，拉肚子、胀气、不适感接踵而至。有时候甚至连早餐的牛奶也会引发一场“灾难”。我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状，但效果总是有限。直到有一天，我在网上看到了一篇关于益生菌的文章，才开始对这个神奇的东西产生了兴趣。

我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。医生**接待了我，听完我的描述后，他告诉我：“你的症状可能与肠道菌群失衡有关。益生菌可以帮助恢复肠道菌群的平衡，从而缓解你的症状。”

我对此表示怀疑：“真的吗？我之前从来没有听说过这种方法。”医生**笑了笑：“是的，很多人都不知道益生菌的作用。它可以帮助我们消化食物，增强免疫力，甚至改善心情。”

我开始对益生菌产生了浓厚的兴趣。医生**建议我每天服用一粒益生菌，并且要注意饮食，避免吃太多油腻和辛辣的食物。他还告诉我，保持心情愉快也很重要，因为压力和焦虑会影响肠道健康。

我按照医生的建议开始服用益生菌，并且调整了自己的饮食和生活习惯。起初，我并没有感觉到明显的变化，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻了。现在，每当月经来临前，我不再像以前那样担心和焦虑了。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，是否也尝试过使用益生菌来缓解症状？我真的很感激京东互联网医院的医生**，他的建议改变了我的生活。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个小小的疼痛会让我如此焦虑。它就像一只无形的手，紧紧抓住了我的心脏，令我喘不过气来。每当我触碰到左乳晕下方那一点，仿佛整个世界都在崩塌，疼痛如同撕裂一般，直达心底。

我记得那天是经期前一周，疼痛突然出现，毫无预兆。起初，我以为只是月经前的正常反应，然而随着时间的推移，疼痛并未减轻，反而愈演愈烈。每次触碰到那个点，都会让我痛苦不堪，甚至影响了我的日常生活。

我开始变得敏感，总是担心疼痛会再次袭来。每当我穿衣、洗澡，甚至是走路时，稍微一不小心碰到那个点，疼痛就会如潮水般涌来。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼中，无法逃脱。

我知道我需要寻求帮助。于是，我来到了京东互联网医院，希望能够找到答案。医生问我疼痛的具体位置和持续时间，我详细描述了我的症状。医生告诉我，初步考虑是神经末梢炎，建议我注意休息，保持好的心情，并可以服用营养神经的药物。

听到这个诊断，我感到一丝安慰。至少现在我知道了疼痛的来源，并且有了治疗的方向。然而，内心的焦虑并未完全消散。我开始思考，为什么会出现这种情况？是不是我平时的生活习惯有问题？我是否需要改变一些东西来避免类似的情况再次发生？

我决定采取积极的态度，调整自己的生活方式，多关注自己的身体健康。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助其他人更早地发现和治疗类似的问题。健康真的没有小事，我们都应该多加注意，及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望你也能及时寻求帮助，不要让疼痛影响你的生活。记住，健康是最重要的财富。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般，沉重而压抑。新冠疫苗打还是不打？这个问题在我脑海中徘徊了许久，像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏，令我喘不过气来。

我决定去京东互联网医院咨询一位医生，希望能从专业的角度得到答案。医生是一位温和的中年人，戴着一副金边眼镜，给人一种安心的感觉。他告诉我，新冠疫苗的主要作用是预防新冠肺炎的发生，注射后可以大大降低感染的风险。听到这话，我的心情稍微放松了一些，但仍然有疑虑。

“医生，打了疫苗会有副作用吗？”我小心翼翼地问道。医生微笑着回答：“一般来说，注射疫苗后不会有不良反应。当然，个别人可能会出现轻微的不适，如发热、头痛等，但这些都是正常的免疫反应，很快就会消失。”

我听了医生的解释，心中仍然有疑虑。毕竟，新冠疫苗是新型的，谁也说不清它能预防多久。医生似乎看出了我的担忧，继续说道：“虽然我们不能确定疫苗的保护期限，但在流行期间，注射疫苗肯定会有预防作用。”

我沉默了一会儿，思考着医生的话。突然，一个问题浮现在我的脑海中：“医生，如果我打了疫苗，会不会对我的肾脏造成影响？我听说治疗肾虚的药吃多了会有副作用。”

医生听了我的问题，耐心地解释道：“新冠疫苗和治疗肾虚的药物是两码事，互不影响。只要你没有过敏史或其他禁忌症，打疫苗是非常安全的。”

听完医生的解释，我终于下定决心，决定打疫苗。虽然我仍然有些担忧，但我知道这是为了自己和家人的健康着想。从那天起，我开始了我的疫苗接种之旅，希望能在这场全球大流行中，保护自己和身边的人。

备孕的日子里，我总是小心翼翼，生怕做错什么。每天早上醒来，第一件事就是打开手机，搜索各种与备孕相关的信息。有一天，我在网上看到一篇文章，提到同房过度可能会导致肾虚，需要注意饮食和生活习惯。看到这儿，我不禁心生恐惧，开始担心自己是否已经做错了什么。

我决定去京东互联网医院咨询一下医生。登录平台后，我很快就找到了一个在线的妇科医生。她的头像上写着“**医生”，看起来很专业。我深吸一口气，开始了我们的对话。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”她温柔的声音传来，让我稍微放松了一些。

“你好，”我回应道，“请问备孕期间服用需要注意什么？”

“饮食尽量清淡，多吃蔬菜水果即可。”她回答得很干脆。

“烟酒呢？”我问道，心中有些忐忑。

“肯定需要禁忌的。”她说得很坚定。

“同房次数有限制吗？”我小心翼翼地问道，生怕听到不好的消息。

“怀孕期间也属于禁忌症。”她说完这句话，我感觉自己的心都快跳出来了。同房过度真的会影响备孕吗？我开始后悔自己之前的行为。

“好的，”我机械地回应道，内心却是一片混乱。医生**的回答让我更加焦虑了。我开始担心自己的身体状况，担心自己是否已经做错了什么，影响了备孕的进程。

在接下来的几天里，我变得异常小心，生怕再次犯错。每天都在网上搜索各种备孕的注意事项，生怕自己漏掉了什么重要的信息。同时，我也开始调整自己的生活习惯，尽量做到清淡饮食，避免烟酒等不良习惯。同房的频率也被我严格控制，生怕再次超出限制。

虽然我现在还没有成功怀孕，但我知道，只要我继续保持良好的生活习惯，遵循医生的建议，总有一天我会成功的。备孕的路上，虽然充满了不确定性和焦虑，但我相信，只要我坚持下去，总会有一个美好的结果等待着我。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过这个艰难的时期。同时，也要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业建议和耐心解答，真的给了我很大的帮助。

我从来没有想过，自己的心脏会像一只被关在笼子里的鸟儿，时而狂躁地扑腾，时而又静止得让人担忧。每当心率忽高忽低，像要跳出来时，我总是感到一阵窒息的恐惧。这种感觉就像在深海中游泳，突然发现氧气快用完了，周围一片漆黑，唯一能做的就是拼命向上游，寻找一丝光亮。

那天，我终于鼓起勇气，来到了京东互联网医院。医生问我心率什么时候会达到100多，我告诉他，经常如此，一会儿一百多，一会儿五十几。医生问我有没有什么感觉，我说心脏像要跳出来。医生看了看我的心电图，虽然不是很清楚，但他还是发现了心律失常的问题。他建议我吃点美托洛尔来减慢心率，并告诉我药店有卖，价格大约在20-30元之间。

我问医生上夜班会不会有影响，他说会有影响。然后我又问他如果吃药降低心率可以停药吗？医生说会复发。最后，他提到了射频消融术这个手术治疗方法，虽然价格高达7万左右，但如果药物控制不好，可以考虑手术治疗。医生还告诉我，这个手术有报销，具体报销比例需要根据医院情况而定。

除了心率问题外，我还向医生咨询了其他一些症状。比如，我一直咳嗽，医生建议我去医院做个胸部CT看看；肌肉疼和脚麻的问题，医生说不是他专业的，建议我去找其他专科医生；口臭的问题，医生说超出他的专业范围；至于晚上十二点睡觉是否算晚，医生建议我最好在十点之前入睡。

整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他的回答虽然简洁，但却充满了关怀和理解。通过这次咨询，我不仅找到了解决心率问题的方法，也学到了如何更好地照顾自己的身体。现在，每当我心率忽高忽低时，我都会想起医生的建议，及时采取措施，避免病情加重。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助，保护好自己的健康。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我那张凌乱的床。我的心情却像外面的天气一样，阴沉而压抑。广泛性焦虑和记忆力下降已经困扰我很长时间了。每天早上醒来，头痛头晕，耳鸣声嗡嗡变电流声，仿佛整个世界都在嘈杂地运转，而我却被困在其中，无法逃脱。

我开始吃艾地苯醌片，希望它能帮助我缓解症状。然而，第一次下午吃完后，晚上我又吃了甜梦胶囊，结果引起了药物冲突。耳鸣声变得更加刺耳，呼吸也开始加快，血氧过多，感觉全身的血管都在乱跳。那种恐惧和无助感让我几乎崩溃。

我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗建议。医生听完我的描述后，建议我停止同时服用这两种药物，并调整用药时间。同时，他也提醒我注意药物的副作用，尤其是对记忆力的影响。

在医生的指导下，我开始重新调整用药计划。早上吃艾地苯醌片，中午吃盐酸拉法辛缓释片和盐酸舍曲林片，晚上则吃奥氮平片和阿普唑仑片。虽然有时候我还是会出现一些不适，但总体来说，情况已经有所改善。

然而，新的问题又出现了。因为红枣过敏，我的药效开始下降，记忆力也变得越来越差。家人都差点忘记长啥样，我自己也常常忘记重要的事情。这种感觉就像被困在一个迷宫里，找不到出口。

我又一次向医生求助。他建议我增加维生素B、C和E的摄入，帮助改善记忆力。同时，他也提醒我要注意休息，避免过度劳累和压力。

现在，我已经开始按照医生的建议进行调整。虽然还有一些不适，但我已经能感受到身体的变化。记忆力也在逐渐恢复，至少我不再像之前那样频繁地忘记事情了。

这段经历让我深刻地体会到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起分享经验，互相帮助。