如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我最近在网上咨询了一个医生，关于肛门肿大怎么消肿的问题。医生非常耐心地听取我的主诉，并且给予了详细的建议。医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在沟通中，医生还特别关注到我的病情细节，并给予了专业的诊断和治疗方案。医生告诉我，痔疮最终彻底的治疗方式是手术，虽然费用较高，但是医生也给我解释了手术后的恢复情况和费用预算。最后，医生祝愿我早日康复，非常感谢医生的专业建议。

那是一个普通的周二，我如往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。今天是我的肛管癌复诊日，心情多少有些紧张。

医生***亲切地问我：“你好，今天感觉怎么样？”我简单描述了最近的症状，他详细询问了我的病情。

“嗯，根据你的病情，我开了卡培他滨片，一日两次，一次三片。”医生的话让我有些迷茫，我不解地问：“说明书上的1250mg/m2 是什么含义，每一粒是0.5g。所以不知道怎么换算。”

医生耐心地解释道：“那个是按公斤体重算的体表面积。你的体重是64公斤，一次三片是合适的。”

我又问：“这个药副作用大吗？是否一定要吃？医生只开了两盒，我看写的是3周一个疗程。”

医生微笑着说：“这个得看您的手术后病理。不过，按照常规，一次三片是可以的。至于副作用，这个药确实可能会有一些，但我们会密切观察你的情况，如果出现不适，我们会及时调整治疗方案。”

由于手术当天医生的工作特别繁忙，他只能简单地说：“不好意思啊，今天手术比较多，没时间回答您。”

我理解医生的工作繁忙，于是说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，让我对治疗充满了信心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情却沉重。***妈妈，53岁，身高160厘米，体重120斤，一直以来都是我们家的顶梁柱。去年年底，她突然发现自己屁股上有个小肿物，一开始以为只是痔疮，并没有太过在意。就这样，她用自己的方法涂抹药物，保守治疗，直到今年5月，肿物开始迅速长大。

8月份，肿物已经长得很大，疼痛难忍，偶尔还会出血。9月底，我带着她前往当地医院进行检查。不幸的是，活检结果显示，她患上了恶性肿瘤——肛门鳞状细胞癌。

得知这个消息，我犹如晴天霹雳。妈妈是我们家的支柱，她怎么能就这样离去呢？于是，我们开始四处求医，但疫情爆发让我们的治疗之路变得异常艰难。在呼和浩特，妈妈住院一个月，无法进行手术，只能输注艾迪注射液，等待病情稳定。

疫情形势严峻，手术遥遥无期。我开始在互联网上寻找医生，希望能够找到一线生机。终于，我找到了一位来自肿瘤内科的专家。他详细了解了妈妈的病情后，给出了专业的建议。

专家告诉我，手术切除是治疗的最佳方案。但考虑到妈妈的病情已经发展到局部淋巴结可疑转移，手术切除可能无法完全清除肿瘤。此外，手术切除后，妈妈可能无法保留肛门，需要进行造口手术。

听到这个消息，我心中五味杂陈。但我明白，这是目前最好的治疗方案。于是，我们开始化疗，希望能够控制病情，为手术创造条件。

在这场跨越距离的医患对话中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅在技术上给予我们支持，更在心理上给予我们鼓励。我相信，在他们的帮助下，妈妈一定能够战胜病魔。

2024年3月，武汉的春天，阳光明媚，却无法驱散我心头的阴霾。母亲的健康问题让我焦虑不已。那天，我接到医生的电话，告知母亲需要进行肠镜检查，结果竟然是右半结肠管壮腺癌。我仿佛被晴天霹雳击中，泪水模糊了双眼。

在亲朋好友的建议下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的意见。在京东互联网医院，我预约了肛肠科的专家——张医生。

那天，我怀着忐忑不安的心情与张医生进行了线上交流。张医生耐心地询问了母亲的病情，仔细阅读了病理报告。在得知母亲已经切除肿瘤后，张医生给出了术后化疗的建议。

面对化疗这个棘手的问题，我咨询了张医生许多细节。张医生详细解答了我的疑问，告诉我化疗的周期、五年生存期的概率以及大致费用。他还告诉我，虽然化疗可能会给母亲带来一些不适，但这是目前治疗癌症的有效方法。

在张医生的建议下，我决定让母亲接受化疗。虽然过程艰辛，但看到母亲病情逐渐好转，我深知这是值得的。在这个过程中，张医生的专业素养、耐心和关心让我深感温暖。

如今，母亲的病情已经稳定，我们一家人也重新找回了生活的信心。感谢京东互联网医院，感谢张医生，是你们给了我们希望。

2024年9月5日下午，西安市一家医院的男科医生接待了一位特殊的患者。这个患者并非因为生殖器官出现问题而来就诊，而是因为他在外地出差期间，和一位女士发生了亲密关系，后来得知对方被检测出HPV43和55型病毒。患者表示自己并未出现任何症状，但仍然担心自己是否也被感染了HPV病毒，于是决定回西安进行检查。

医生首先对患者的担忧表示理解，并解释说HPV病毒是通过皮肤或黏膜接触传播的，口交也可能传播病毒。医生建议患者进行HPV病毒检测，并告知他检测结果一般需要几天才能出来。患者决定挂号进行检查，并表达了对医生的感激之情。

这位医生在处理此类问题时，始终秉持着专业、耐心和同情心的原则。他不仅提供了医学知识和建议，还给予了患者情感上的支持和安慰。这样的医生，无疑是每个患者都希望遇到的。

那天，我像往常一样忙碌着，直到下班前，突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。信息来自一位远在黑龙江大庆市的女士，她告诉我，自己最近在洗澡时发现肛门处长了肉芽。

我立刻意识到这可能是一个需要专业诊断的问题，于是我详细询问了她的一些症状，包括是否有瘙痒、出血等。她告诉我，除了洗澡时摸到的肉芽外，并没有其他不适。我建议她上传一些图片，以便我更好地了解情况。

图片传过来后，我注意到有两处肉芽，一处颜色深一点，另一处浅一点，并且她提到有出血。我根据这些信息，初步判断这可能是病毒感染，尤其是考虑到她曾经有过性生活的历史。

我进一步询问了她是否有生殖器上的疣体，她告诉我只有肛门这里有。我解释说，肛门处也可能出现尖锐湿疣的症状。为了确诊，我建议她到当地医院的肛肠科进行检查，包括肛门指检和肛门镜检查，以及醋酸白实验。

她有些担忧，问我这种情况怎么办。我告诉她，如果是尖锐湿疣，一般可以通过激光电灼和干扰素药物外抹联合治疗。我详细解释了治疗过程，包括治疗后是否会留下疤痕、是否会影响排便，以及恢复期间需要注意的事项。

她最关心的是治疗后是否会复发。我告诉她，尖锐湿疣有复发的可能，但通过避免接触病毒和及时治疗，可以减少复发的概率。我还解释了疣体是否会不断扩大的问题，以及越早治疗越好的重要性。

在整个沟通过程中，我感受到了她的焦虑和不安，但我始终以专业和耐心的态度为她解答，给予她支持和鼓励。我相信，通过我们的共同努力，她能够战胜病痛。

我一直以来都很注重自己的健康，尤其是在性生活方面。所以当我发现自己有HPV异常时，我立即预约了阴道镜检查。检查结果显示没有病变，TCT也正常。但是，检查后我发现阴蒂包皮里面有很多白色分泌物，非常担心是不是尖锐湿疣。

我匆忙地打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。医生很快就接诊了我，并详细询问了我的症状和检查结果。经过一番交流，医生告诉我这不是尖锐湿疣，而是可能是因为我没有清洗下体导致的分泌物堆积。医生建议我清洗外阴，并且不能用沐浴露，只能用清水。

我按照医生的建议做了，果然分泌物减少了很多。虽然我很庆幸自己没有得上尖锐湿疣，但我也深深地反思了自己的性生活习惯。我和男朋友都有做措施，但我们可能在某些方面还不够注意。从此以后，我决定更加注重自己的性健康，定期进行检查，并且和男朋友一起学习如何更好地保护自己。

昨天，我在家里发现肛门旁边有一个特别小的小肉瘤，感觉很不舒服，于是我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我得以与一位肛肠科的医生进行了在线咨询。

医生非常友善地询问我的症状，并要求我拍照片以便更好地诊断。尽管我拍摄的照片不够清晰，医生还是耐心地指导我再次拍摄，确保能够做出正确的判断。

在医生的建议下，我开始使用百多邦药膏治疗，并定期观察情况。虽然症状尚未完全消失，但我对治疗效果感到满意。

通过这次线上问诊，我深深感受到医生的耐心和专业。他们不仅给予我正确的治疗方案，还让我感受到了医生的关怀和支持。我对互联网医院的印象也因此变得更加正面。

我一直认为自己是一个健康的人，直到前几天去医院做了HPV检查。结果显示我感染了HPV81低危性型。这个消息让我非常震惊和担忧。作为一个83岁的老人，我本以为自己已经过了那个需要担心性健康的年龄。然而，现实却狠狠地打了我一巴掌。

我开始四处寻找答案，希望能够找到一个解决方案。经过一番搜索和咨询，我最终选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生告诉我，HPV81低危性型对我自己身体没有影响，但对女性来说可能会有影响，尤其是高危型HPV。医生建议我每年进行HPV和TCT检查，以观察是否有病变，并且要增强免疫力，3-6个月后再次复查。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论我身处何地，只需要一部手机或电脑，就可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对健康问题时感到更加安心和放心。

那天，阳光明媚，正是我带着宝宝去儿童公园玩耍的好时光。可是，玩耍的过程中，我发现宝宝的屁股上有个肉球，这让我心头一紧，担心是不是得了什么病。

回家后，我立即上网查询，了解到这种情况可能是肛裂引起的。但心里还是不放心，于是决定通过互联网医院咨询一下医生。

在京东互联网医院，我找到了一位小儿内科的专家。医生在详细询问了我的宝宝的情况后，耐心地为我解答了疑问，并告诉我不需要手术，只要注意软化大便就可以。

但当我提到宝宝屁股上的肉球越来越大时，医生又建议我去儿童医院的肛肠外科看看，以便更好地了解情况。于是，我赶紧预约了专家号，带着宝宝前往医院。

在医院的等待过程中，我遇到了许多同样带着孩子来看病的家长们。我们互相交流，分享彼此的经验。这时，我深刻体会到了互联网医院为我们带来的便利。它让我们足不出户就能得到专业的医疗建议，节省了大量的时间和精力。

在医生的建议下，我给宝宝做了肛门指检。结果显示，宝宝的情况并不严重，只是需要加强护理和观察。医生还告诉我，如果肉球继续增大，就要考虑手术治疗了。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我解答了疑问，还为我提供了有效的治疗方案。我相信，在他们的帮助下，我的宝宝一定会健康成长。