糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，其病因复杂，治疗难度较大。为了明确诊断和制定治疗方案，需要进行一系列的检查。以下是一些常见的检查项目及其目的：

1. B超：通过B超可以观察肾脏的大小、形态和结构，判断肾脏是否有异常，如囊肿、肿瘤等。

2. CT：CT检查可以更清晰地显示肾脏的内部结构，对于肾脏肿瘤、肾结石等疾病的诊断有重要意义。

3. 肿瘤标志物：肿瘤标志物可以提示是否存在肿瘤，有助于早期发现和诊断。

4. 狼疮全套：狼疮是一种自身免疫性疾病，部分患者可能因为狼疮而出现肾病综合征。狼疮全套检查可以明确是否为狼疮引起的肾病。

5. 补体检查：补体系统是免疫系统的一部分，补体检查可以了解患者的免疫功能状态，有助于诊断自身免疫性疾病。

6. 血液高凝状态相关检查：肾病综合征时，血液处于高凝状态，容易发生血栓。相关检查包括血常规、D二聚体等。

7. 肾脏穿刺：肾脏穿刺是一种有创检查，可以获取肾脏组织样本，明确病理类型，对疾病治疗和预后有重要指导意义。

总之，肾病综合征的检查项目较多，患者需要积极配合医生进行检查，以便明确诊断和制定治疗方案。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，带着一丝期待和紧张，走进了京东互联网医院。我的肚子已经悄悄地隆起，我知道，那是生命的奇迹在悄然降临。

“您好。”医生的声音温和而亲切，我点了点头，心里却像揣着一只小兔子，砰砰直跳。

“这是怀孕了吗？”我小心翼翼地问道。

“是。”医生肯定地回答，“人绒毛促性激素这么高，应该是正常的。”

我松了一口气，但紧接着的疑问又让我紧张起来，“嗯嗯好的，谢谢。这有可能是双胎吗？”

医生微笑着摇了摇头，“刚怀孕，所以彩超看不清楚。一个星期后复查吧。”

我点点头，心里却像打翻了五味瓶，酸甜苦辣咸，什么滋味都有。

“为什么有两个积液区？”我忍不住问道。

医生的脸色变得严肃起来，“所以需要复查，看看具体情况。”

我走出医院，天空依旧湛蓝，但我的心情却像被乌云笼罩。肾虚胎漏，这四个字在我脑海中回荡，我害怕，我焦虑，我不知道未来会怎样。

我开始在网上搜索，看到“肾虚胎漏的治疗原则”，心里稍微安定了一些。我开始按照医生的建议，调整饮食，注意休息，每天按时复查。

日子一天天过去，我的肚子越来越大，我的心情也越来越复杂。我开始记录下每天的点滴，记录下我的喜怒哀乐，记录下我对未来的期待。

终于，复查的日子到了。我紧张地走进医院，医生告诉我，一切都很正常，胎儿的发育也很健康。

我松了一口气，泪水在眼眶中打转。我感谢医生，感谢京东互联网医院，更感谢自己，坚持了下来。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议？我也想分享我的经验，希望能帮到更多的人。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

视网膜脱落是一种严重的眼部疾病，尤其在儿童群体中需要引起重视。导致儿童视网膜脱落的原因有多种，以下是一些常见的原因和相关信息。

1. 眼部创伤：儿童活泼好动，容易发生意外伤害，如撞击、跌倒等。这些外伤可能会导致视网膜脱离，尤其是穿透性伤害。

2. 高度近视：高度近视会导致眼球形状改变，视网膜变薄，容易发生脱落。因此，对于高度近视的儿童，家长要特别注意观察眼部变化。

3. 先天性眼部疾病：一些先天性眼部疾病，如先天性视网膜发育不良等，也可能导致儿童视网膜脱落。

4. 眼内炎症或感染：眼内炎症或感染也可能导致视网膜脱落。如结膜炎、角膜炎等，需及时治疗。

5. 遗传因素：家族中如有视网膜脱落病史，儿童发生视网膜脱落的概率也会增加。

预防视网膜脱落的关键在于早期发现和及时治疗。家长要定期带孩子进行眼科检查，尤其是有近视、眼部疾病家族史的儿童。一旦发现眼部不适或异常，应及时就医。

治疗视网膜脱落的方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗是主要的治疗方法，通过手术将视网膜复位。药物治疗主要用于辅助治疗，如降低眼压、抗炎等。

此外，儿童在日常生活中也要注意眼部保健，避免长时间近距离用眼，适当进行眼部锻炼，保持良好的用眼习惯。

总之，儿童视网膜脱落是一种严重的眼部疾病，家长要引起重视，做好预防工作，并及时治疗。

肾病综合征并非特指某一特定的疾病，而是指一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿为特征的综合征。这四项标准中，大量蛋白尿和低白蛋白血症尤为重要。

肾病综合征分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征是指肾脏本身的疾病导致的，如肾小球肾炎、膜性肾病等，主要病变发生在肾脏，是由于肾小球滤过膜受损导致蛋白漏出过多。继发性肾病综合征是指其他系统疾病引起的肾脏损害，如糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮等。

对于肾病综合征患者，肾穿刺检查是非常重要的。因为原发性肾病综合征的病理类型多样，治疗方案也各不相同。例如，膜性肾病可能需要使用激素和免疫抑制剂进行治疗，而微小病变性肾病则可能不需要。继发性肾病综合征的治疗也需要根据病理类型进行针对性的治疗。

除了肾穿刺，肾病综合征的治疗还包括药物治疗、饮食调理、生活方式干预等。药物治疗主要包括激素、免疫抑制剂、ACEI/ARB类药物等。饮食调理方面，患者应限制钠盐摄入，避免食用高蛋白、高脂肪、高糖食物。生活方式干预方面，患者应保持良好的作息规律，避免过度劳累。

总之，肾病综合征是一种复杂的疾病，需要综合治疗。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，积极面对疾病。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子小明的生日庆祝。然而，欢乐的气氛很快被打破了。小明在玩耍时不小心摔倒，脚趾外翻，疼得他直嚎。作为一个母亲，看到自己的孩子受伤，心如刀割。我立即带他去医院检查，医生告诉我们需要使用纠正器来矫正他的脚趾。

回到家后，我开始在网上搜索关于儿童肾虚的信息，担心这是否与小明的脚趾外翻有关。网上的信息五花八门，让我更加焦虑。于是，我决定在京东互联网医院上咨询专业的医生。

我登录了京东互联网医院的平台，很快就与一位名叫**的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并详细解释了小明的病情。他告诉我，使用纠正器是正确的选择，并建议我们每天尽量多戴，直到脚趾完全纠正过来。虽然我对小明是否能坚持戴纠正器有些担忧，但医生的专业建议让我放心了许多。

接下来的几个月里，小明每天都戴着纠正器，虽然一开始他有些不习惯，但很快就适应了。我们也注意到他的脚趾逐渐恢复正常。每次看到小明的脚趾有所改善，我都感到无比欣慰和感激。终于，在三个月后，小明的脚趾完全纠正过来，他不再需要戴纠正器了。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康问题，并及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我们提供了便捷、专业的医疗服务，让我们在家中就能得到高质量的医疗咨询。现在，每当我看到小明活泼地奔跑玩耍，我的心中总是充满了感激和幸福。

如果你也有类似的问题，或者对儿童肾虚有所疑问，不妨也来京东互联网医院咨询一下专业的医生。毕竟，健康没有小事，及时就医是最重要的。希望我的经历能对你有所帮助。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我的小宝贝的降生而欢呼。然而，当医生告诉我，我的宝宝出生就有角膜白斑时，我的心一下子沉到了谷底。那种恐惧和无助感，无法用语言来形容。

我匆忙地在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。终于，在京东互联网医院上，我找到了陈医生。他的专业知识和温暖的态度，让我在那个黑暗的时刻看到了希望。

“您好，我是陈医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他的声音透过屏幕传来，带着一丝安慰。我向他展示了宝宝的照片，心中充满了焦虑和期待。

“图片看了，确实角膜先天的白斑。”陈医生的话如同一把利剑，刺痛了我的心。我的宝宝，为什么要承受这样的痛苦？

“这种情况会影响视力，会产生比较大的散光。”陈医生的解释让我更加担忧。我的宝宝将来会怎么样？他能否像其他孩子一样，拥有一个美好的未来？

“现在需要怎么弄呢？”我急切地问道，希望能找到一个解决方案。然而，陈医生的回答却让我更加绝望：“目前没办法的，这种只能做手术。”

我不禁想起了宝宝那双清澈的眼睛，心中充满了悲伤和无奈。我的小宝贝，为什么你要经历这样的折磨？

“小宝宝76天，能手术吗？”我再次询问，希望能有一个转机。然而，陈医生的回答却让我更加失望：“目前年龄太小，麻醉这一关都过不了。”

我感到自己的世界正在崩塌。我的宝宝，为什么你不能像其他孩子一样，健康快乐地成长？

“所以需要等年龄大一些再做这个角膜手术。”陈医生的话让我明白，时间是我们唯一的朋友。我们必须等待，等待宝宝长大，等待他能够承受手术的风险。

“大概什么时候呢？”我问道，希望能有一个明确的时间表。陈医生的回答是：“三岁以后。”

我感到自己的心在滴血。三岁，似乎是一个遥远的未来。我的宝宝，能否坚持到那个时候？

“那影响她手术前的视力发育吗？”我担心地问道，希望能找到一些安慰。陈医生的回答是：“不影响的。”

我松了一口气，至少在这方面，我的宝宝还有一线希望。然而，我的心中依然充满了焦虑和恐惧。

“嗯，大点了是做角膜移植吗？”我再次询问，希望能了解更多关于手术的信息。陈医生的回答是：“孩子现在可以先不进行手术，目前这种情况对他的视力不会影响太大的。”

我感到自己的心情稍微平静了一些。至少在目前，我的宝宝还可以正常生活。然而，未来的路依然漫长而艰难。

“请别担心。”陈医生的话语温暖而真诚，给了我一丝安慰。我知道，虽然前路充满了挑战，但我不能放弃。我的宝宝，需要我坚强的臂膀和无尽的爱。

“是的。”我点头回应，心中充满了感激和决心。陈医生，你的专业知识和温暖的态度，让我在最黑暗的时刻看到了光明。谢谢你，陈医生。”

我深深地吸了一口气，决定要为我的宝宝而战。无论未来有多么艰难，我都会陪伴他，支持他，直到他能够看到这个美丽的世界。”

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持，共同面对挑战。”

先天性肾囊肿是一种常见的肾脏良性病变，多数患者在出生时便被发现。这种囊肿绝大多数是单纯性肾囊肿，其形成原因尚不明确，可能与肾小管发育异常有关。当肾小管盲端狭窄或堵塞，导致尿液潴留，便会在肾脏内形成囊肿。此外，母体妊娠期营养不良、病毒感染等因素也可能导致肾脏发育异常，进而引发先天性肾囊肿。

对于较小的先天性肾囊肿，通常没有明显症状，患者无需特殊处理，定期复查即可。但如果囊肿较大，可能引起腰膝酸软、坠胀感等压迫症状，就需要及时就医，并咨询专业医生的建议。

治疗先天性肾囊肿的方法有多种，包括药物治疗、穿刺抽吸、囊肿去顶术等。具体治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定。此外，患者还应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，定期复查，以便及时发现并处理囊肿的变化。

先天性肾囊肿患者在日常生活中应注重以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。
• 适当进行运动，增强体质，提高免疫力。
• 避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 定期复查，及时了解囊肿的变化情况。
• 遵医嘱，按时服药，不得擅自停药或更换药物。

先天性肾囊肿虽然是一种良性病变，但仍需引起重视。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和日常保养，以降低囊肿恶变的风险。

高血压是一种常见的慢性疾病，长期高血压会对人体各个器官造成损害，其中肾脏就是受影响较大的器官之一。高血压导致的慢性肾脏损害，即高血压肾病，如果不及时治疗，可能会发展为尿毒症。那么，高血压肾病有哪些典型症状呢？

1. 血压升高：高血压肾病最常见的症状就是血压升高。高血压患者如果出现血压持续升高，并且没有其他原因可以解释，就需要警惕是否出现了肾脏损害。

2. 尿量减少：高血压肾病会导致肾脏功能受损，从而影响尿液的生成和排泄。患者可能会出现尿量减少、夜尿增多等症状。

3. 蛋白尿：肾脏是人体的重要滤过器官，可以过滤掉血液中的废物和多余水分。高血压肾病会导致肾小球滤过功能受损，从而使尿液中含有大量蛋白质，出现蛋白尿。

4. 水肿：肾脏受损会导致体内水分无法正常排出，从而引起水肿。患者可能会出现眼睑水肿、下肢水肿等症状。

5. 高血压肾病晚期还会出现贫血、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

除了以上症状外，高血压患者还应该注意以下几点：

1. 定期监测血压：高血压患者需要定期监测血压，及时发现血压异常，并采取相应措施。

2. 保持健康的生活方式：高血压患者应该保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

3. 定期进行肾功能检查：高血压患者应该定期进行肾功能检查，及时发现肾脏损害，并采取相应治疗措施。

4. 积极配合医生治疗：高血压患者需要积极配合医生治疗，按照医嘱用药，定期复查。

宝宝脐疝是新生儿和婴儿时期常见的先天性疾病。它是由于胎儿期脐带穿过腹壁形成的薄弱处，加上婴儿期腹肌未完全合拢，导致腹腔内容物在腹内压力增高的情况下，通过脐部突出形成脐疝。

随着宝宝的成长，腹肌逐渐发育，脐疝孔也会逐渐缩小，大部分脐疝宝宝最终可以自行愈合。通常情况下，1-2岁的宝宝，甚至3-4岁的宝宝仍有自愈的可能。

对于脐疝的治疗，2岁前的宝宝通常可以观察等待。如果2岁后，脐环直径大于2cm，建议早期进行修补手术。如果小于2cm，可以继续观察半年后再做决定。需要注意的是，钱币或手指压迫以及绷带紧扎法并不能达到辅助自愈的目的。

除了手术治疗，日常护理也很重要。家长应避免让宝宝过度哭闹、咳嗽或腹泻，以免腹内压力增高。同时，保持脐部清洁干燥，避免感染。

如果宝宝出现嵌顿性脐疝，即脐疝突出部分无法回纳，应立即就医。嵌顿性脐疝可能导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。

总之，对于宝宝脐疝的治疗，应根据宝宝的年龄、脐疝的大小以及病情严重程度综合考虑。在医生的指导下，选择最合适的治疗方案。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为在前一天的体检中，医生告诉我，我的宝贝儿子缺铁，需要服用琥珀酸铁口服液。

我立即上网搜索相关信息，希望能找到一些中成药来辅助治疗。搜索引擎推荐了“儿童肾虚吃什么中成药”，我点开链接，开始阅读各种文章和评论。然而，越看越迷茫，各种说法让人无从下手。

我决定寻求专业的医疗建议，于是打开了京东健康的APP，选择了儿科专家进行在线咨询。很快，刘医生接了我的请求，问我有什么需要帮助的。我向他说明了情况，并请求开具处方或用药建议。

刘医生非常耐心地询问了我儿子的体重和其他症状，最后确认了需要开具琥珀酸铁口服液的处方。他问我需要开几盒，我说一个月的量应该足够。刘医生提醒我，虽然宝宝的食欲不太好，但还是要注意营养均衡，多吃一些富含铁质的食物。

在等待处方审核的过程中，我不禁回想起过去几个月的生活。由于工作压力大，我经常加班，忽视了家庭的照顾。儿子也因此变得越来越瘦弱，食欲不振。现在想来，真是后悔不已。

当我收到处方审核通过的消息时，我的心情稍微放松了一些。然而，随后我又开始担心，宝宝的病情是否已经发展到了贫血的程度？我再次向刘医生咨询，他告诉我，电解质化验单不能证明贫血，需要做血常规检查才能确定。

我感到一阵恐慌，心想如果宝宝真的贫血了，会不会影响他的成长和学习？我决定立即带他去做血常规检查，希望能尽早发现问题并采取措施。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式和育儿观念。我意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，检查结果显示宝宝的确有轻度贫血。我们开始按照医生的建议进行治疗，并且我也开始调整自己的生活方式，更多地关注家庭和孩子的健康。现在回想起来，那次的经历让我更加珍惜生命和健康，也让我明白了作为父母的责任和担当。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时采取措施，保护自己和家人的健康。