看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那是一个周末的下午，阳光透过窗户洒在房间里，我躺在床上，右侧睾丸的胀痛感让我无法安心。想起之前听说的互联网医院，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到一些缓解的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位泌尿外科的医生与我取得了联系。他询问了我的症状，包括疼痛的持续时间、感觉、以及是否有其他不适。我详细地回答了他的问题。

医生告诉我，虽然不能确定具体病因，但建议我进行彩超检查，以排除精索静脉曲张或前列腺炎等可能性。他还建议我暂时服用一些药物来缓解症状，并告诉我了一些注意事项。

医生的建议让我感到安心。他不仅专业，而且非常耐心，对我的问题一一作答。我感到自己不再孤单，有了一位值得信赖的医生。

周末到了，我按照医生的指导进行了彩超检查。结果出来后，医生告诉我，我的症状可能与睾丸炎有关，但需要进一步检查才能确诊。他再次建议我继续服用药物，并告诉我一些生活中的注意事项。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够让我获得专业的医疗建议。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来便利。

那天，阳光透过窗户洒在电脑屏幕上，我坐在家中，通过网络与远在千里之外的医生进行着一场关于健康的对话。

医生***的微笑透过屏幕传来，让我感到一丝安慰。他耐心地询问我的症状，详细地了解我的病情。虽然我们没有面对面的交流，但他的专业和温暖让我感到安心。

我开始讲述我的困扰，睾丸部位的肿块已经困扰我三个多月了。医生***听后，并没有急于给出诊断，而是建议我进行穿刺活检，以明确肿块的性质。

由于需要等待核算结果，我焦急不安，整夜难以入眠。医生***得知我的情况后，安慰我说：“别担心，这只是程序上的一个环节，我们会尽快安排住院。”他的话语像一股暖流，温暖了我的心。

第二天，核算结果出来了，医生***告诉我，肿块很可能是一种良性的平滑肌肿瘤，并非恶性的睾丸癌。听到这个消息，我如释重负，心中的大石终于落地。

医生***的耐心、专业和关爱让我深感敬佩。虽然我们相隔千里，但他的专业素养和温暖的服务让我感受到了医患之间的真挚情感。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它打破了地域限制，让患者足不出户就能享受到专业、便捷的医疗服务。

今天我在网上找了一家互联网医院进行了问诊，因为我发现睾丸长了像痣一样的血包，很担心这个情况。我很快就接到了医生的回复，医生非常亲切地告诉我要先完整地查看我的病例后才能开始诊疗。医生还提醒我，如果为6岁以下儿童开具处方时，一定要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生详细地阅读了我的病情描述，并要求我补充清晰的皮损照片并尽可能详细地告之就诊和治疗经过。医生告诉我，这可能是血管角皮瘤，建议我去皮肤科门诊择期激光治疗。我很担心，问医生这个病严重吗，医生告诉我这是良性的血管肿瘤，不治疗不会有什么影响。我继续向医生咨询，医生很耐心地回答我的问题，告诉我这种病已经有8年了，不疼不痒，但如果抠破会流出大量的血，所以最好不要弄破它。我还问医生，不治疗会不会有什么严重的疾病，医生告诉我不是什么严重的疾病，就是难看而已。我很感谢医生的专业建议，决定不对这个病进行治疗。

医生在结束服务时再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。虽然这次问诊只是线上的，但医生的专业和耐心让我对医疗行业充满信心，我相信只要找到合适的医生，就能得到最好的治疗。

我前段时间在网上看到了一个关于互联网医院的广告，于是决定尝试一下线上问诊。事实证明，这是一次非常愉快和便捷的体验。

我在一个晚上发现了睾丸上长了红色的痘痘，而且非常痒，让我感到非常不舒服。于是我立刻联系了医生进行咨询。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。

医生建议我去医院做疥虫检查，并开具了相关的检验单和处方。我按照医生的建议去了医院，确诊后开始使用硫磺软膏治疗。经过一段时间的治疗，我的症状得到了缓解，感觉非常满意。

整个线上问诊的流程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我对这次的线上问诊体验非常满意，也对互联网医院的服务感到非常满意。

随着工业化进程的加速，环境污染问题日益严重，其对人类健康的影响也越来越受到关注。其中，环境污染对人类生殖健康的影响尤为显著，可能导致不孕不育等问题。

环境污染对男性生殖系统的影响主要体现在精液质量下降、精子数量减少等方面。研究发现，男性精子密度和精液量呈现下降趋势，这与环境污染密切相关。DDT、二恶英、邻苯二甲酸酐等环境激素是导致男性生殖系统受损的主要污染物。

环境污染对女性生殖系统的影响同样不容忽视。环境激素可能干扰女性生殖功能，导致月经周期改变、卵巢功能异常、生育能力下降等问题。此外，环境污染还可能增加女性患子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病的几率。

为了保护生殖健康，我们需要采取以下措施：

• 减少接触污染物，如避免使用含DDT、二恶英等有害物质的物品。
• 改善生活环境，减少环境污染。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等。
• 定期进行生殖健康检查。

如果您或您的家人出现不孕不育等问题，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

那是一个普通的周一，我像往常一样忙碌着。突然，一阵阵的疼痛从右侧睾丸传来，让我不由得停下手中的工作。这股阵痛让我想起了之前在网上看到的一些关于睾丸疼痛的文章，心里不禁有些紧张。

想到这里，我决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了当地一家知名的男科医院，通过他们的线上问诊服务，很快就联系到了一位经验丰富的医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了自己的症状，并询问了是否需要用药。医生在仔细询问了我的病情后，告诉我这种疼痛可能是由于睾丸炎症引起的，并为我开具了头孢类的药物。

拿到医生的处方后，我立刻前往药店购买。用药后，疼痛逐渐减轻，让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，还能在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在未来的医疗体系中扮演越来越重要的角色。

那天，我独自坐在涪陵区的家中，忍受着右侧睾丸的剧痛。疼痛已经持续了一周，我实在无法忍受，于是决定通过网络寻求帮助。我打开了京东互联网医院，一个全新的线上问诊平台。

通过与医生的对话，我详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我疼痛的时间、程度以及是否有其他不适。经过一番询问，医生建议我去泌尿外科进行检查，并初步判断可能是睾丸炎或者精索静脉曲张。

当我询问手术费用时，医生告诉我，根据以往的经验，这个手术大概需要几千块钱。我心中一紧，毕竟这是一笔不小的开销。但医生接着说，如果需要进行手术，可能需要住院，这让我更加担忧。

当我问及手术方式时，医生解释说，一般情况都是全麻。我心中略感安慰，至少在手术过程中，我不会感到疼痛。至于术后，医生告诉我，手术后肯定需要住院观察一到两周时间。

在医生的耐心解答下，我心中的焦虑逐渐减轻。医生的专业知识、耐心和关怀让我感受到了医者的仁心。最后，医生还询问了我是否还有其他医药问题需要咨询，我表示目前没有。在结束对话前，医生还告诉我，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且能够得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人将享受到这种便利的服务。

那天下午，我突然感到右下腹一阵剧痛，疼痛感在走路或翻身时尤为明显。我开始担心，这会不会是某种严重的疾病？于是，我决定通过网络咨询一位经验丰富的男科医生。

医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，并告知我医生将会在两天内回复。我耐心等待，两天后，医生的回复终于来了。

医生在详细阅读了我的病情描述后，询问了我更多关于疼痛的细节。他建议我拍摄疼痛部位的照片，并提出了可能的诊断——睾丸炎。他告诉我，为了确诊，我需要做一次睾丸超声检查。

我开始有些紧张，但医生的专业态度让我渐渐安心。他耐心地解释了病情的可能原因，并提供了合理的治疗方案。我决定按照他的建议去做。

几天后，我收到了超声检查的结果。果然，我患有睾丸炎。医生为我开了一些药物，并告诉我如何进行自我护理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在疫情期间，这种新型的医疗模式显得尤为重要。医生的专业和耐心也让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我坐在河南开封市的家中，心情有些忐忑。自从我发现左侧睾丸比右侧略大，我就开始担心起来。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院，看看能否在线上得到帮助。

通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的男科医生。医生***的态度非常和蔼，他耐心地询问了我的症状，并给予了我专业的建议。

在与医生的沟通中，我发现他不仅专业，而且非常关心患者。他详细询问了我的病情，包括睾丸的大小差异、是否有疼痛或不适等症状。他还告诉我，两侧睾丸并不完全对称，如果相差不大且没有其他不适症状，那么可能是正常的生理现象。

然而，当我描述左侧睾丸摸起来感觉有东西时，医生***建议我去医院做阴囊彩超检查，以确保没有其他问题。他告诉我，彩超费用大概在100元左右，并且可以检查出疝气、鞘膜积液或静脉曲张等疾病。

在得知可能需要做检查后，我并没有感到害怕，因为我知道医生***会一直陪伴在我身边。他告诉我，尽管我的描述比较抽象，但为了我的健康，最好是去做个检查。他强调，医生的建议可能存在误差，所以明确诊断非常重要。

在医生的鼓励下，我决定去医院做彩超检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但最终的结果让我放心。医生***的细心和专业让我对互联网医院有了新的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

我是一个患有睾丸肿瘤疑虑的患者，在这个特殊的时间节点，我选择了线上问诊，希望能够得到及时的医疗建议。医生在查看我的病例后，认真询问了我的症状和病史，专业耐心地解答了我的疑虑。

在医生的建议下，我决定进行进一步的检查，以明确诊断。在这个过程中，医生始终给予我充分的支持和关心，让我感受到了医生的专业和责任心。

最终，我选择了就近的县人民医院进行治疗，虽然在疫情影响下需要居家隔离7天，但我相信在医生的指导下，我会尽快康复。