看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个普通的工作日，我像往常一样，坐在电脑前处理日常的工作。突然，手机震动了一下，是一条来自***医院的线上问诊通知。我立刻打开，看到是一位辽宁本溪市的患者，她主诉更年期焦虑状态，失眠，多汗，正在中国医科大学附属第一医院就诊。她告诉我，她的药快没有了，希望我能帮她开个处方。

我立刻开始询问她的病情，详细了解了她目前的用药情况，包括阿戈美拉汀片和米氧平。在确认了她的病情和用药史后，我详细询问了她是否有任何药物过敏史，以及是否有其他相关疾病。她一一回答了我的问题，让我对她的病情有了更全面的了解。

在询问的过程中，我发现她非常配合，对于我的问题都给出了详细的回答。她的态度让我感到很欣慰，也让我对她更加放心。经过一番询问，我决定给她开一盒米氮平，这是她之前提到的一种药物。

然而，当我准备开方时，却发现该药品库存不足。我立刻通知了她这个情况，并询问她是否愿意等待药品到货。她表示愿意等待，于是我们约定明天再联系。

在接下来的时间里，我一直在关注药品的库存情况。当药品到货后，我立即给她开了处方。虽然这个过程有些曲折，但最终我还是成功地为患者解决了她的用药问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅需要具备专业的医疗知识，还需要具备良好的沟通能力和耐心。患者对医生的信任和支持，是医生能够更好地为他们服务的基石。

今天是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。医生是一位经验丰富的精神科专家，他总是耐心地倾听我的病情描述，给我提供专业的建议。

我向他详细描述了我的症状，包括更年期综合征引起的失眠、焦虑和抑郁。医生认真地阅读了我的病情描述，并询问了我之前就诊的经历和服用的药物。

在询问过程中，我提到了最近购买的思瑞康出现了问题。原来，由于药品更换了供应商，我购买到的药品价格便宜，但我不确定质量和安全性。医生非常关心，他让我提供了药品的信息，并耐心地为我解答了疑问。

医生告诉我，虽然药品的价格便宜，但只要是从正规渠道购买的，一般不会有质量问题。他安慰我不要担心，并为我提供了几个购买渠道的选择。

在医生的指导下，我最终选择了京东自营药店购买药品。虽然价格比之前稍高，但我还是选择了相信京东自营的品质。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我非常感激他的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是时间还是地域，都不会成为我获得专业医疗服务的障碍。我相信，在未来的日子里，我会更加依赖线上问诊，为自己和家人的健康保驾护航。

我妈的更年期抑郁症已经持续了好几年，起初我们并没有太在意，直到她开始出现严重的失眠和脱发问题。每天晚上，她都会辗转反侧，难以入睡，白天则精神萎靡，情绪低落。我们带她去看过很多医生，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定给她试试看。

通过线上问诊，我们遇到了一个非常专业的医生。医生首先详细询问了我妈的症状和病史，然后给出了一个系统的治疗方案。除了继续服用盐酸度洛西汀外，医生还建议她同时服用佐匹克隆、米氮平和丁螺环酮，以帮助改善睡眠和情绪状态。医生还特别强调了定期复诊的重要性，确保治疗效果和药物安全性。

在医生的指导下，我妈的症状逐渐得到了缓解。她的睡眠质量明显改善，脱发问题也开始减轻。更重要的是，她的精神状态变得更加稳定和积极。我们都非常感激这位医生和京东互联网医院的帮助。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

“请问最近有什么不舒服？”

“我需要核实一下是不是抑郁症。”

“失眠 不喜欢阴天 爱自己呆着 不爱社交。”

“自己胡思乱想 想着想着就哭了。”

“以前特别爱社交 这三年不太行 敏感 凡事特别愿意往心里去 别人一句话就能让我不高兴。”

“等等吧。”

“主要是睡眠 睡不着。”

“以前吃了阿戈美拉汀可以改善睡眠吗？”

“可以 让我晚上八点吃。”

“但是我只吃了两盒 半年之内 大夫说停药还会反复 但是不能老吃。”

“有没有诊断记录，病历？”

“后来我就吃思诺思睡觉 主要是我一直没有改我爱生闷气瞎琢磨的毛病 情绪化很严重 估计跟更年期有关系 一天总拉着个脸 以前是特别阳光的一个人。”

“要在京东开药要求很严格，没有面诊过的患者，需要提供以前的病历和处方。”

“某里就没有这个要求。”

“协和查不到太早的 等我看一下有没有开药记录。”

“查不到了。”

“我是2020年吃的 后来其实我一直想去协和开。”

“但是一直忍住了 感觉能过去那种。”

“最近琢磨是不是又反复了 反正喜欢一个人呆着又不喜欢 一不开心眼睛也不太好。”

“总感觉一生气视力就模糊那种。”

“嗯，这是典型的抑郁表现。”

“可是这里没有病历记录真的不能开药，只有去A里健康。”

“哦哦。”

“处方详情”

“处方详情”

“处方创建=”

“处方已送达患者，需患者补充线下就诊信息审核后，再送达药师审核。”

“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

“便捷复诊卡片”

“麻烦问一下 视力模糊怎么能跟抑郁症挂钩？”

“因为情绪不好，特别是紧张焦虑的时候会让瞳孔变小。”

“苍天。”

“我一生气情绪化就这样 我还不知道怎么回事 那怎么办？”

“有别的药吗？”

“不然真得去协和挂号了 苍天。”

“还有很多可以治疗抑郁的药，比如舍曲林，度洛西汀。”

“你去A里健康搜索，我帮你开药。”

“阿里健康嘛。”

“已设置此轮消息不用回复。”

“快去补充线下就医信息吧，信息审核通过后，才能为您安排发货。如48小时内未补充信息，处方将会过期哦。”

“问诊已结束。”

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

今天是个普通的周末，阳光明媚，但我的心情却有些沉重。妈妈今年57岁，最近在医院肺病科住院。医生说她有焦虑症，这让我有些措手不及。电话那头，妈妈的声音听起来疲惫而焦虑，她说自己总是担心治不好病，这种情绪已经影响到了她的日常生活。

我立刻在网上搜索了相关信息，了解了一些关于焦虑症的知识。正好我了解到一家互联网医院，于是抱着试一试的心态，我预约了一位精神科医生进行线上问诊。

医生在详细了解了妈妈的病情后，给了我很多专业的建议。他告诉我，妈妈的症状很典型，可能是由于更年期引起的焦虑，建议先尝试药物治疗，并注意调节情绪。他还提醒我，在妈妈情绪不稳定时，不要与她硬碰硬，而是要顺着她来，等药物起效后再进行心理疏导。

医生还特别提到了一种叫流笔利的药物，他说这种药物可以改善焦虑症状，并建议我咨询住院医生是否可以开这种药。我感到很温暖，因为这位医生不仅专业，而且非常关心患者的感受。

在医生的指导下，我开始尝试与妈妈沟通，尽量让她放松心情。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。我相信，在医生的帮助下，妈妈的病情一定会有所好转。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无法随时随地去医院就诊，而互联网医院为我们提供了新的选择。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将会从中受益。

　　随着年龄的增长，女性在生理、心理和社会等方面都会发生一系列变化。其中，45岁是一个特殊的年龄段，许多女性在这个阶段可能会面临情感上的困扰，甚至出现出轨的行为。本文将从多个角度分析，探讨导致45岁女性容易出轨的原因，并提供一些建议，帮助女性更好地应对这一人生阶段。

　　生理因素：激素改变

　　进入更年期后，女性体内的激素水平会发生明显变化，尤其是雌激素和孕酮的下降，这会导致女性出现情绪波动、焦虑、失眠等症状，进而影响夫妻关系。

　　心理因素：寻求刺激和满足感

　　人到中年，许多女性会感到生活乏味，渴望寻求新鲜感和刺激。在长期的婚姻生活中，她们可能会对伴侣产生厌倦感，从而寻求外界的情感寄托。

　　社会因素：社交圈子扩大

　　随着年龄的增长，女性的社交圈子会逐渐扩大，结识更多异性朋友的机会也增多。这可能导致她们与异性产生超出友谊范畴的情感。

　　家庭因素：婚姻满意度下降

　　在婚姻生活中，一些女性可能会感到不被重视、不被理解，导致婚姻满意度下降。这时，她们可能会寻找外界的情感慰藉。

　　心理因素：自信心增强

　　随着年龄的增长，女性对自己的认知和评价逐渐提高，自信心也随之增强。这使她们更有勇气追求自己的幸福，甚至不惜背叛婚姻。

　　建议：

　　1. 重视夫妻沟通，增进彼此了解。

　　2. 丰富业余生活，培养个人兴趣爱好。

　　3. 关注自身身心健康，及时调整心态。

　　4. 建立良好的社交圈子，拓展人际关系。

　　5. 学会自我调适，提高婚姻满意度。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，家庭和睦。然而，随着年龄的增长，我的身体开始出现了一些变化。更年期的到来让我变得易怒、失眠，甚至有时候会莫名其妙地感到焦虑和恐慌。这些症状严重影响了我的工作和生活，我开始寻求帮助。

起初，我尝试了各种方法来缓解这些症状，包括运动、冥想和改变饮食习惯。但是，效果并不明显。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够找到更有效的解决方案。

我选择了一个知名的互联网医院，并与一位精神科医生进行了在线咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并告诉我需要开合黛力新来治疗我的更年期焦虑症。然而，问题来了。由于我在外地出差，无法提供线下医院的就诊资料，这让我感到非常窘迫和焦急。我不想因为这个小问题而耽误治疗，但又不知道该怎么办。

医生理解我的困境，并耐心地解释了平台的规定。虽然我不能在这里开药，但他建议我尽快回家，去当地的医院进行就诊，获取相应的资料。同时，他也给了我一些日常调理的建议，例如保持良好的作息习惯，多进行户外活动，避免过度劳累等等。这些小贴士虽然不能立即解决我的问题，但却让我感到温暖和被关心。

在医生的指导下，我回家后顺利地完成了就诊，并拿到了所需的资料。然后，我再次联系了这位医生，成功地开到了合黛力新。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显的改善。我重新找回了自信，工作和生活也恢复了正常。

我家有88岁老母亲，需要吃多塞平片，我怎么能开出处方，买到药。

在互联网医院进行线上问诊，通过专业医生的评估和建议，最终成功获取处方并购药。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

今天是个晴朗的下午，阳光透过窗户洒在我的客厅里。我坐在沙发上，心情却并不轻松，因为我的母亲最近一直感到头晕、心慌和心悸，这让我们的家庭笼罩在了一层忧虑之中。

母亲今年57岁，正值更年期，这些症状让她倍感困扰。年前，我们在当地医院就诊，医生初步诊断她为更年期焦虑症，并开了一些药物进行治疗。经过一段时间的服用，母亲的症状确实有所缓解，我们以为一切都好转了。

然而，最近几天，母亲的症状又开始了，尤其是手心出汗的情况，让她倍感不适。我担心母亲的身体健康，于是决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的精神科医生，向她详细描述了母亲的病情。

医生耐心地听取了我的描述，并告诉我，母亲的情况在互联网医院是可以咨询的。医生提醒我，药物可以继续坚持吃一段时间，但并不是症状缓解了就可以停药。她还询问了我母亲现在正在服用的药物，以及之前的治疗效果。

医生还建议我，如果母亲的症状持续存在，我们可以考虑去当地的精神科专科医院进行进一步检查。医生的专业和耐心让我深感安慰，同时也让我对母亲的病情有了更深的了解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心倾听以及给予的建议，都让我对母亲的病情有了更清晰的认知。我相信，在医生的帮助下，母亲的病情一定会得到有效的控制。

在日常生活中，我们常常听到‘人老心不老’的说法。近期，美国芝加哥大学心理学教授杰姬·史密斯领导的研究为我们揭示了这一现象背后的科学依据。研究显示，尽管老年人的身体机能逐渐衰老，但他们的心理年龄却普遍低于生理年龄，其中男性心理年龄更显年轻。

这项研究历时6年，对516名年龄在70岁以上的男女进行了评估。结果显示，这些人的心理年龄普遍低于生理年龄，几乎所有男性都认为自己比实际年龄要年轻。史密斯教授分析，这种差异可能与性别有关。女性比男性更注重外表，因此心理年龄更接近实际年龄。但男性并非不在意变老，只是他们对生活满意度的评价受到更多因素的影响，即便年纪渐长，依然能够接受新鲜事物。

研究人员还发现，老年人的心理年龄与健康状态密切相关。那些自我感觉年轻的人，健康状况通常较好；而健康状况较差的老年人，心理年龄则与实际年龄更为接近。

除了心理年龄与生理年龄的差异，研究还揭示了其他与老年人健康相关的因素。例如，饮食、运动、社交活动等都会影响老年人的心理健康。合理的饮食结构、适量的运动和丰富的社交活动都有助于延缓心理衰老，让老年人保持年轻的心态。

此外，针对老年人的心理问题，许多医院和专科门诊都提供了专业的心理咨询和治疗服务。通过心理咨询，老年人可以更好地应对生活中的压力，保持积极乐观的心态。

总之，心理年龄与生理年龄的差异为我们揭示了老年人健康长寿的奥秘。通过关注心理年龄，我们可以更好地了解老年人的身心健康状况，为他们提供更加全面和有效的健康指导。