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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
视频简介:慢性咳嗽发病率高吗
作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌
主要内容:慢性咳嗽的发病率非常高,呼吸科的医生应该接诊的患者,绝大部分是因为咳嗽来就诊的,因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看,其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。
有研究显示,在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。
国外有很多生产方面的数据,比如说在英国大概有12%的国民,每周都会有因为咳嗽,出现一些不适的症状,或者因此而就诊,我们在中国各大医院的门诊,因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位,其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
我一直认为自己是一个理智的人,直到我开始怀疑我的妻子出轨。起初,我只是偶尔会有这种想法,但随着时间的推移,它变得越来越频繁,越来越强烈。每当我看到她和其他男人在一起时,我的心就会像被针扎一样疼痛。我开始要求她每天都向我报告她的行踪,拍照截图给我看。即使这样,我还是会胡思乱想,总是担心她和别的男人在一起。
除了这些,我还发现自己有强迫症和社交恐惧症。每次关水关门,我都要反复确认,生怕有什么遗漏。喝酒时,我总是害怕敬酒,怕和别人说话。这些症状让我感到非常自卑,觉得自己像一个失败者。
我知道这些想法和行为都是不正常的,但我控制不住。我开始寻求帮助,通过互联网医院找到了一个专业的医生。医生告诉我,我可能患有抑郁症、强迫症和焦虑症,并建议我去精神专科医院就诊。医生还说,我的症状可以通过抗抑郁药物来治疗。
我感到非常震惊和害怕,但也知道这是我唯一的出路。我决定去医院就诊,开始接受治疗。虽然这段旅程并不容易,但我知道只有这样,我才能重新找回自己的生活和幸福。
我曾经是一个快乐的人,直到那一天,我的世界被强迫症和幻听所占据。起初,我只是偶尔听到一些声音,或者有重复的想法。但是,随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁,越来越强烈。我开始感到恐惧和无助,仿佛被困在自己的头脑中,无法逃脱。
我尝试了各种方法来缓解这些症状,包括自我暗示、冥想和运动,但都没有效果。最终,我决定寻求专业帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位精神科医生。
在与医生的在线咨询中,我详细描述了我的症状和感受。医生非常耐心地听我讲述,并提供了一些建议和治疗方案。首先,他建议我继续服用目前的药物,并进行血药浓度检查。其次,他推荐我接受心理治疗,以帮助我更好地管理我的症状。
虽然我对治疗的效果仍然持怀疑态度,但我决定遵循医生的建议。经过一段时间的治疗和自我调节,我发现我的强迫症状有所减轻,幻听也变得不那么频繁了。当然,这是一个漫长的过程,需要我持续地努力和坚持。
如果你也正在经历类似的困扰,我想告诉你,你并不孤单。请勇敢地寻求帮助,相信自己能够战胜这些症状,重新找回生活的乐趣。
我总是纠结于小事,感到焦虑和抑郁,可能是强迫症吗?这是我最近在网上搜索的关键词。每天的生活中,我总是被一些微不足道的事情困扰着。比如说,走路时踩到一个小石子,我就会开始担心自己是否会因此摔倒,或者吃到一口不新鲜的食物,我就会开始想象自己是否会因此生病。这些想法不断地在我脑海中回荡,让我感到非常焦虑和抑郁。
我决定寻求专业的帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位心理医生。医生听完了我的描述后,告诉我可能是强迫症的表现,并建议我进行一系列的治疗和调理。
在医生的指导下,我开始了药物治疗和认知行为疗法。同时,医生也教给我一些放松技巧和应对焦虑的方法。经过一段时间的努力,我发现自己的情况有了明显的改善。那些曾经让我纠结的小事不再那么重要,我也能更好地控制自己的情绪和思维。
如果你也像我一样,总是被一些小事所困扰,不妨尝试寻求专业的帮助。记住,你并不孤单,有很多人都在经历类似的问题。只要我们勇敢面对,积极治疗,就一定能找到解决的办法。
我一直有强迫症,近期又得了新冠,感觉最近这几天特别烦躁。我的强迫症主要集中在手机卡槽不干净上,尽管我已经用酒精、肥皂和洗手液消毒了好几个小时,但还是觉得中间好像哪个没做。这种情绪已经持续了一周,换了手机还是不行。这种情况明显影响了我的生活和工作。
我决定去医院就诊,医生建议我去公立医院线下就诊,并可能需要服用一些药物治疗。除了手机卡槽的强迫症外,我还经常强迫性的计数。医生告诉我,这种情况可以治愈,并且需要在精神心理科进行治疗。
在这个过程中,我体验到了互联网医院的便利性。通过线上问诊,我可以在家中就得到专业的医疗建议,避免了去医院的麻烦和风险。同时,互联网医院也提供了更多的选择和资源,帮助我更好地管理我的健康。
我曾经是一个快乐的人,直到强迫思维开始困扰我。每天都被一些无关紧要的想法所缠绕,无法自拔。起初,我尝试忽视它们,但它们变得越来越强烈,影响了我的日常生活。我的工作和社交活动都受到了影响,我开始感到孤独和无助。
在网上搜索后,我发现了京东互联网医院。出于尝试的态度,我注册了一个账户并预约了一次在线问诊。医生非常专业,详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了一个治疗方案。他建议我服用氟西丁,并逐渐增加剂量以达到最佳效果。
起初,我对这个治疗方案持怀疑态度,但我决定遵循医生的建议。几个月后,我的强迫思维症状明显减轻了。我可以专注于工作和与朋友相处,而不再被那些无关紧要的想法所困扰。在线问诊真的改变了我的生活。
我曾经是一个快乐的人,直到强迫症找上了我。每天都被无尽的焦虑和恐惧所包围,生活变得一团糟。经过多次尝试,我终于鼓起勇气寻求帮助,开始了漫长的治疗之路。
在网上,我找到了一位专门治疗强迫症的医生。我们通过视频会议进行了初步的诊断和治疗方案的制定。医生开具了帕罗西汀、阿立哌唑和劳拉等药物的处方,并详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。
我按照医生的指示开始服药,但很快就发现性功能受到了影响。这种情况让我非常沮丧和困扰。我再次联系了医生,向他描述了我的情况。医生安慰我说,药物对性功能的影响是暂时的,停药后会恢复正常。他建议我坚持治疗一周,如果强迫症状没有明显改善,或者药物的副作用太大,可以考虑换药。
在医生的指导下,我调整了用药方案,换了一种不同类型的药物。同时,医生也教我一些缓解强迫症状的方法,如深呼吸、冥想和认知行为疗法等。经过一段时间的治疗和自我调节,我的强迫症状得到了明显的改善,性功能也恢复了正常。
我非常感谢那位医生和互联网医院提供的便捷服务。他们帮助我走出了困境,重新找回了生活的乐趣。现在,我可以更好地管理自己的情绪和行为,享受每一天的生活。
我总觉得自己很差,融不进集体生活,总有人要杀我。这种恐惧感已经伴随我一年多了。每天晚上,我都会反复检查门窗和煤气灶,生怕有什么意外发生。即使在学校里,我也总是小心翼翼,担心被同学排斥或者被老师批评。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地抓住了我,让我无法呼吸。
我曾经尝试过自我调整,试图改变自己的想法和行为模式,但似乎并没有什么效果。直到有一天,我在网上偶然发现了一个在线问诊平台,决定给自己一个机会。
通过这个平台,我联系到了一个专业的心理医生。起初,我对这个方式持怀疑态度,毕竟我从来没有尝试过在线治疗。但是,医生非常耐心和理解,听我倾诉了所有的恐惧和焦虑。然后,他给出了一个详细的诊断和治疗方案,包括药物治疗和心理咨询。
经过一段时间的治疗,我开始感觉到自己有所改变。那些无端的恐惧和焦虑逐渐消失,我也能更好地融入到集体生活中。虽然这条路并不容易,但我庆幸自己选择了在线问诊,找到了一个专业的医生,帮助我走出了困境。
我曾经是一个强迫症患者,总是担心自己患上了某种疾病。每当我有任何不适,我都会立即上网搜索相关信息,甚至会去医院做各种检查。这种情况持续了很长时间,直到我遇到了庞大夫。
庞大夫是一位非常有耐心的医生,他总是能够理解我的焦虑,并给予我专业的建议。有一次,我在蛋糕店被人撞了一下后背,出现了小红点。我非常害怕这是针眼,于是立即联系了庞大夫。经过一番详细的描述和照片发送,庞大夫告诉我这只是一个小疙瘩,不用担心。他的安慰让我感到非常宽慰。
我开始意识到,强迫症并不是一件好事。它不仅让我生活在恐惧中,还浪费了大量的时间和精力。庞大夫的帮助让我开始反思自己的行为,并尝试改变。现在,我已经不再那么焦虑,能够更好地享受生活。
我从小就知道妈妈有强迫症。每次出门前,她总是反复检查门窗是否锁好,煤气是否关紧,甚至连插头也要拔下来再插上去。这种行为在我看来很奇怪,但我并不知道那是强迫症的表现。随着年龄的增长,妈妈的强迫症越来越严重,影响到了我们的生活和学习。她的喉咙总是有气,强迫思维和行为让她无法集中精力做任何事情。我们曾经带她去看过心理医生,但效果并不明显。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院,决定给妈妈试一试。
通过线上问诊,医生详细了解了妈妈的症状和病史,告诉我们强迫症是一种常见的精神障碍,需要综合治疗。医生建议我们首先要做的是改变妈妈的思维模式,帮助她认识到自己的行为是无意义的。同时,医生也开了一些药物来缓解妈妈的焦虑和抑郁情绪。经过几个月的治疗,妈妈的症状有了明显的改善。她的强迫思维和行为减少了很多,生活质量也得到了提升。
我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和耐心让我们看到了希望。现在,妈妈的强迫症虽然还没有完全康复,但我们都相信,只要坚持治疗,总有一天她会彻底摆脱这个困扰她20年的问题。