看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我还记得那天，半边脸和耳朵都在疼，像被火烧了一样。哺乳期的我，原本应该是充满母爱的，但现在却被牙龈肿痛发炎折磨得不成样子。每次喂奶，宝宝的吸吮都会让我疼得直冒冷汗。无奈之下，我只好打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我得知了我的病情——胃火旺盛、脾虚湿热导致的牙龈肿痛发炎。医生建议我服用阿莫西林，并且去口腔科冲洗上药。虽然我很想尽量少吃药，但医生告诉我，这是目前最安全、最有效的治疗方案。

在接下来的几天里，我按照医生的指示进行了治疗。每天早晚服用阿莫西林，定期去口腔科冲洗上药。慢慢地，我的牙龈肿痛开始减轻，半边脸和耳朵的疼痛也逐渐消失了。终于，我可以安心地喂养我的宝宝了。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业性。即使在哺乳期，也可以通过线上问诊得到及时、有效的治疗。感谢京东互联网医院和医生的帮助，让我度过了这个难关。

我从来没想过，一个简单的跪拜仪式会引发一连串的健康问题。上个月，老人去世，我在家中为他守灵，长时间的跪拜让我的小腿部出现了一个肿块。起初，我并没有太在意，认为可能是因为跪得时间太长，休息一下就会好。但是，随着时间的推移，这个肿块不仅没有消退，反而变得越来越大，甚至开始出现局部溃疡。

我开始感到恐慌，担心这可能是某种严重的疾病。于是，我决定在京东互联网医院进行图文问诊，希望能够得到专业的医生意见。医生询问了我的病史和症状，并要求我上传站立位的图片以便更好地观察肿块的情况。由于当时我无法站立，医生便建议我尽快到医院外科就诊，进行血管彩超检查，以确定肿块的性质。

我心中充满了焦虑和不安，担心自己可能患上了静脉曲张或其他更严重的疾病。然而，医生的话语让我感到一丝安慰，他说这种情况可能是局部血栓形成，需要进一步检查才能确定。虽然我知道这只是一个可能性，但我还是希望它是真的，因为相比于其他可能的疾病，血栓形成的治疗似乎更为可行。

在等待就诊的过程中，我开始回想起过去的生活，思考自己是否有过任何不良习惯或行为可能导致了这种情况的发生。然而，除了长时间的跪拜外，我并没有发现任何明显的原因。这让我更加困惑和担忧，毕竟我从来没有想过一个简单的仪式会对我的健康产生如此大的影响。

最终，我在普通外科就诊，并进行了血管彩超检查。结果显示，我的小腿部确实存在血栓形成，需要及时治疗。虽然这个结果让我感到一丝失望，但同时也让我松了一口气，因为至少我知道了问题的所在，并且可以开始接受治疗了。

回顾整个经历，我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。因此，我想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就有皮肤问题，湿疹、痒，总是反复发作。家人带我四处求医，试过各种药膏和偏方，但都没有根治。直到有一天，我的皮肤状况突然恶化，出现了溃疡性皮炎。医生说可能是风湿免疫性疾病导致，需要进一步检查和治疗。我和家人都很担心，不知道该怎么办。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的图文问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了孩子的照片并描述了症状。很快，一位儿科医生回复了我，详细询问了孩子的病情和用药情况。通过在线交流，医生初步判断孩子可能患有风湿免疫性疾病，并建议我们近期去风湿免疫科就诊，暂停使用当前的药物。

这次线上问诊经历让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。虽然还需要进一步的检查和治疗，但至少我们有了一个明确的方向。互联网医院的便捷和高效，为我们节省了大量的时间和精力，也让我们更好地应对了这个突如其来的健康问题。

我从来没有想过，自己会因为一颗牙齿而陷入如此的困扰。三个月前，我在一家口腔医院拔掉了智齿和囊肿，医生说恢复得很好。但是，最近我发现舌侧牙龈出现了一个直径5毫米大小的溃烂面，触诊质硬，边缘充血发红，疼痛难忍。起初，我以为只是普通的口腔溃疡，没太在意。然而，三周过去了，溃疡依然没有好转，反而越来越痛。我开始感到焦虑和恐惧，担心这可能是某种严重的疾病。

在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状，并告诉他我有高血压的基础病。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病情，并建议我去医院进行进一步检查。虽然我有些担心，但医生的建议让我感到安心和放心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。对于像我这样忙碌的人来说，线上问诊可以节省大量的时间和精力。同时，医生也可以通过远程诊断，及时发现和处理问题，避免病情恶化。

我从未想过，自己会在网上找医生。可当牙龈上长了个白点，像溃疡一样，疼痛难忍时，我不得不尝试这种新鲜事物。打开京东互联网医院的APP，输入症状，很快就有医生接诊了。医生问了很多问题，包括是否拍过片子，是否有创伤等等。最终，医生告诉我这可能是慢性根尖炎，并建议我外用碘甘油。虽然我之前喷过西瓜霜，但效果不佳。医生说不需要吃药，只需外用即可。听完医生的建议，我如释重负，心中的焦虑和恐惧也逐渐消散。这种线上问诊的方式，真的很方便，尤其是对于我们这些在外地工作的人来说。

我从来没有想过，自己有一天会因为一处小小的溃疡而焦虑不安。作为一个小说家，我总是把生活中的点滴转化为故事的素材，但这次，我却成了故事的主角。

那天早上，我照镜子时发现自己的牙龈上有一个小小的溃疡。起初，我并没有太在意，毕竟这种小毛病谁都可能遇到。可随着时间的推移，溃疡不仅没有消失，反而越来越大，疼痛也越来越明显。我开始感到担忧，害怕这会影响我的工作和生活。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生仔细查看了我的情况，并告诉我这是一种常见的口腔问题，叫做牙龈溃疡。虽然听起来有些吓人，但医生安慰我说，只要及时治疗，完全可以治愈。

医生建议我使用碘甘油进行外用治疗，并告诫我在用药期间要避免辛辣刺激食物，注意口腔卫生。听完医生的建议，我如释重负，心中的石头终于落了地。接下来的几天里，我按照医生的指示进行治疗，果然，溃疡逐渐消失，疼痛也减轻了许多。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和在线问诊的便捷性和高效性。尤其是在疫情期间，能够通过网络就医，既省去了排队等候的时间，又避免了交叉感染的风险。同时，我也意识到，作为一个小说家，我的工作不仅是创作故事，更是要关注和记录生活中的点滴，包括那些看似微不足道的健康问题。

我从来没有想过自己会在网上找医生。然而，当我发现自己的牙龈上有一个白色的泡，并且疼痛难忍时，我开始寻找任何可能的解决方案。由于我正在上课，无法亲自去医院，所以我决定尝试在线问诊。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了图文问诊服务。医生很快回复了我，询问我是否能拍一张照片。虽然我很想，但我当时正在上课，无法拍照。医生并没有因此而放弃，而是继续通过文字交流来了解我的情况。

他问我是否感到疼痛，我回答说是的。然后他问我附近的牙齿是否有蛀牙，我回答说没有。医生根据我的描述，认为可能是牙龈黏膜溃疡，并建议我使用桂林西瓜霜来缓解症状。他还提醒我避免食用太热、太硬、辛辣或刺激性的食物。

我非常感激医生的帮助和建议。虽然我不能亲自去医院，但通过在线问诊，我得到了专业的医疗建议，并且可以在家中进行治疗。这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊服务可以为我们提供方便、快捷和高效的医疗服务，尤其是在我们无法亲自去医院的情况下。

我曾经因为牙龈肿痛发炎而苦恼不已。每天早上醒来，第一件事就是被那股钻心的疼痛所折磨。吃饭、说话，甚至是呼吸都成为了挑战。这种情况已经持续了一个星期，我知道我不能再拖延了，必须寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了相关信息后，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议和治疗方案。

医生推荐我同时口服阿莫西林和人工牛黄甲硝唑这两个药物消炎，并在必要时加上口服布洛芬缓释胶囊止痛。同时，医生也建议我使用复方氯己定漱口液漱口以保持口腔清洁。医生还强调了日常护理的重要性，包括避免辛辣食物、多喝水、注意口腔卫生、不熬夜以及不饮酒等。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始疼痛仍然很明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。现在，我的牙龈已经恢复正常，疼痛也消失了。我深深感激医生的帮助和专业知识，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

最近我在家里发现了牙龈溃疡的情况，一开始只是出血，后来肿痛得厉害，实在受不了了，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊时，医生非常耐心地询问我的症状，详细了解了我的情况，并给予了专业的建议。医生告诉我，这种情况可能是牙龈发炎引起的，需要及时处理。我非常感激医生的细心和专业，同时也感到放心。

医生给我开了两种药物，并告诉我可以通过网上预约购买，或者到附近的药店购买。医生还特别提醒我，如果一周内没有好转，一定要去医院就诊。我对医生的建议非常信任，决定按照医生的指导进行治疗。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀，也更加方便快捷地获得了治疗方案。我相信，在医生的指导下，我的牙龈问题一定会很快得到缓解。

我从来没有想过，一个简单的牙龈问题会让我如此焦虑。起初，我只是注意到我的牙龈变黑了，偶尔还会出血。起初，我并没有太在意，直到情况变得越来越糟。我的牙龈开始萎缩，牙齿也变得松动。我知道我需要去看医生，但是我在国外，无法立即预约到牙医。

我决定尝试在线问诊，希望能找到一些解决方案。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位口腔医生。我们进行了详细的交流，医生建议我洗牙并使用漱口水来控制症状。由于我在国外，无法立即进行洗牙治疗，医生还推荐了使用高浓度盐水来暂时缓解症状。

我按照医生的建议做了，并且效果非常好。我的牙龈不再出血，疼痛感也减轻了很多。这个经历让我意识到，互联网医院和在线问诊的重要性。即使我身处异国他乡，也能及时得到专业的医疗建议和帮助。