看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

我：足背腱鞘囊肿。

医生：请问需要手术切除吗？

医生：现在走路疼痛吗？

我：我今天来到三甲医院，看关节科，说不用做手术，说复发率高。

医生：腱鞘囊肿属于良性囊肿，如果影响日常生活，可以考虑手术切除。

我：走路不会疼，只有穿比较紧的鞋子才会。

我：这里的医生说手术切除复发率很高，很容易又长回来，没必要做。

我：请问医生应该怎么办？

医生：除了手术切除，也可以采用手法把囊肿挤爆，也可以治愈。

我：这个因为有好几年了。

我：然后很硬。

我：挤不了。

我：请问留着有什么危害吗？

医生：手术切除是有一定复发率，但是也没有想象那么高，外科切除是很常见的手术。

医生：留着没什么危害，只是不好看，或者穿鞋不方便。

我：是这样啊，好的，那可以尝试一下贴膏药和外用药，然后没效果再去手术切除吗？

医生：如果挤不爆，建议手术切除。

我：挤爆会复发吗？

医生：挤爆和切除一般不会复发，复发率没有那么高。

我：好的，明白了，感谢医生。

医生：没事，不客气🙂。

问诊已结束。

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医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

肌腱囊肿是一种常见的软组织良性肿块，其发生可能与多种因素相关。首先，局部过度劳损是导致肌腱囊肿的主要原因之一。长期从事重复性劳动或运动的人，由于肌腱承受压力过大，容易发生劳损，从而引发囊肿。

其次，外伤也是肌腱囊肿的常见原因。肌腱受到撞击或牵拉伤后，可能会出现局部炎症和肿胀，进而形成囊肿。此外，感染、长期炎症刺激、局部结缔组织营养不良、退行性病变和免疫性疾病等也可能导致肌腱囊肿的发生。

肌腱囊肿最常出现在手腕、脚踝、膝盖等部位。囊肿表面光滑，质地坚韧，有时伴有轻微的疼痛或不适。如果囊肿较大，可能会压迫周围神经和血管，导致疼痛、麻木或活动受限。

肌腱囊肿的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、冰敷、药物治疗等。手术治疗适用于囊肿较大、症状明显或保守治疗无效的患者。

为了预防肌腱囊肿的发生，我们应该注意以下几点：

1. 避免长时间重复性劳动或运动。

2. 加强肌肉力量和柔韧性训练。

3. 适当休息，避免过度劳累。

4. 注意劳逸结合，避免长时间保持同一姿势。

5. 保持良好的生活习惯，避免感染。

我最近脚怀部位疼痛，而且有包块和肿胀，特别是早上起床的时候更加明显，让我非常不舒服。于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问我的症状和病史，并对我的情况进行了全面的评估。医生提出了腱鞘囊肿和痛风的可能性，并建议我去医院骨科和风湿免疫科进一步检查和治疗。

在医生的建议下，我去了医院进行了相关检查，发现血常规报告中有两项阳性指标，医生建议我进一步完善相关检查，而且特别强调了需要专业医生指导用药，这让我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

最后，我通过网上挂号预约了医院的风湿免疫科就诊，同时医生也提醒我需要核酸检测阴性才能前往医院，让我感受到了医生对患者安全的关注和负责。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质，对我的病情也有了更清晰的认识，让我对治疗充满信心。