看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天晚上，我感觉到一阵强烈的寒意，一觉醒来，发现自己发烧了。这让我慌了神，因为我之前从未有过这种经历。在河北廊坊市的家中，我尝试着用手机上的互联网医院寻求帮助。

医生助理很快联系了我，询问了我的病情，并告诉我主任医生正在忙碌，但他们会尽快给我回复。我感到一丝安心，因为我知道，即使是在家中，也能得到专业的医疗帮助。

第二天早上，我感到心脏一阵灼烧的疼痛，全身酸痛，几乎无法动弹。我再次打开了互联网医院，留言描述了我的症状。很快，主任医生回复了我，他告诉我心脏不舒服要去医院，但同时也给出了在家中的初步处理建议。

医生告诉我可以吃退烧药，并且已经开了奥美拉唑来保护我的胃。他还告诉我，如果症状持续不缓解，一定要去医院。虽然医院人很多，但有了医生的指导，我感到心里踏实了许多。

在医生的建议下，我买了一些药物，并按时服用。虽然过程中遇到了一些困难，比如医院排队时间长，但医生一直耐心地为我解答问题，给我提供帮助。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

那天，我因为不明原因的发烧，辗转多家医院，但始终没有找到病因。直到我了解到京东互联网医院，我决定尝试线上问诊。

医生在详细了解了我的病情后，为我提供了专业的诊断。原来，我患上了感染性心内膜炎，心脏瓣膜上出现了脓肿，而且血压不稳定，还有肺炎。医生告诉我，如果不及时治疗，情况可能会恶化。

虽然手术风险很高，但医生的专业和耐心让我感到安心。他们告诉我，只有通过手术，才能摘除脓肿，进行瓣膜置换，从根本上解决问题。在他们的鼓励下，我决定接受手术。

手术前，医生一直关注我的病情，为我制定了详细的术前术后治疗方案。手术当天，医生和护士们都非常专业，让我感到非常放心。

手术后，我逐渐康复。医生和护士们一直关心我的恢复情况，给我提供了很多帮助。现在，我已经可以正常生活了，非常感谢京东互联网医院和那些为我付出努力的医生们。

那天，阳光正好，微风不燥，我踏进了这家名为“京东互联网医院”的虚拟空间。电话那头，传来的是一位温柔的声音，她就是我的主治医师——一位来自中医心内科的专家。

我告诉她我新冠转阴后，心率突然加快，吸氧后虽然心率能稳定下来，但伴随出汗、乏力等症状。医生耐心地询问了我的病情，并告诉我，这种情况很多人都有，可能是新冠后遗症。

医生建议我做室外性心动过速检查，但考虑到我之前没有过此类症状，我有些犹豫。医生告诉我，做不做检查我自己决定，她只是建议而已。然后，她建议我先用药观察。

用药期间，我感受到了医生的专业和细心。她不仅给我开了治疗心脏的药，还给我推荐了治疗胃部的药，让我在症状缓解的同时，胃部的不适也得到了缓解。

医生告诉我，新冠后很多人都会出现类似的情况，这让我感到一丝安慰。她还根据我的舌苔，判断我可能有脾虚和湿热，建议我找中医调理。

那段时间，我每天都会向医生汇报我的病情和舌苔变化。医生会根据我的情况调整治疗方案，让我感受到了前所未有的温暖和安心。

现在，我的病情已经明显好转，心率也稳定了。我要感谢这位来自“京东互联网医院”的医生，是她让我在疫情期间感受到了医学的温度和力量。

感染性心内膜炎肾损害饮食保健指南

一、感染性心内膜炎肾损害术后饮食调理

感染性心内膜炎肾损害患者术后，身体处于虚弱状态，需要通过合理的饮食来帮助恢复元气。以下是一些适合术后患者的食疗方，仅供参考，具体还需咨询医生：

1. 吉林参4克，西洋参3克炖瘦肉，有助于增强免疫力，提高身体抵抗力。

2. 冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉，富含蛋白质和矿物质，有助于身体恢复。

3. 北芪15克，党参21克，淮山30克，莲子15克煲瘦肉，具有补气养血、健脾益肾的功效。

4. 土茯苓30克，生苡仁30克，元肉3枚煲草鱼或水鱼，具有清热解毒、利尿消肿的作用。

5. 党参17克，茨实21克，杞子10克，苡仁15克煲瘦肉或鸡肉，有助于提高免疫力，预防感染。

6. 田七3克，人参(或红参)3克炖瘦肉或鸡肉，具有活血化瘀、消肿止痛的功效。

二、感染性心内膜炎肾损害饮食原则

1. 供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等，保证患者获得足够的营养。

2. 防止感染发热，可食用绿豆、油菜、香椿、芋艿、地耳、苦瓜、百合、鲤鱼、马兰头、泥鳅等清热解毒的食物。

3. 多食用可增加免疫功能的食物，如香菇、蘑菇、木耳、银耳等，帮助患者提高抵抗力。

4. 保持大便通畅，可多食含有纤维的食物，如芹菜、韭菜、豆芽等。

5. 镜下血尿及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

三、感染性心内膜炎肾损害饮食禁忌

1. 忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者。如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

2. 忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

3. 血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

4. 水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。

四、感染性心内膜炎肾损害患者日常保健

1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

2. 避免过度劳累，保证充足的休息。

3. 遵医嘱按时服药，定期复查。

4. 注意个人卫生，预防感染。

5. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

五、感染性心内膜炎肾损害治疗

感染性心内膜炎肾损害的治疗主要包括抗感染、抗凝、改善心功能等方面。具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。抗感染治疗通常使用广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。抗凝治疗可预防血栓形成，常用药物有华法林、肝素等。改善心功能的治疗包括利尿、扩血管、强心等。此外，针对肾损害的治疗，可使用ACEI或ARB类药物降低血压，保护肾功能。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在家里，突然感到一阵心慌意乱，心跳加速，仿佛有什么东西压在心头。我意识到这可能与最近频繁的咳嗽有关，于是决定尝试通过线上问诊寻求帮助。

我选择了某互联网医院，通过手机APP完成了注册和问诊流程。很快，一位来自心血管内科的医生接诊了我。他首先详细询问了我的症状，包括咳嗽、发烧、心脏不适等。我如实回答了他的问题，并上传了一些病历资料。

医生在仔细阅读了我的病例后，告诉我目前的情况可能是因为病毒感染引起的，建议我多休息，并保持良好的饮食习惯。他还提醒我要注意心脏的不适感，如果症状加重，要及时去医院就诊。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的态度和耐心的倾听。他不仅为我提供了专业的建议，还给予了我很大的安慰和鼓励。尽管目前没有特效药，但他的话让我对病情有了更清晰的认识，也让我对战胜疾病充满了信心。

几天后，我的病情有所好转，心脏的不适感减轻了许多。我非常感激那位医生，他的专业和关心让我在病痛中感受到了温暖。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体状况，并积极参与到治疗过程中。

那是一个普通的午后，我，一个来自河北廊坊市的普通市民，突然感到一阵发热，伴随着心率的急剧上升，我感到了前所未有的不适。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，找到了一位来自心血管内科的医生。

医生首先询问了我的基本信息，然后详细了解了病情，他告诉我，感染和发热会导致心率增快，这让我对病因有了更清晰的认识。

我向医生描述了我的症状，包括半小时前体温达到38.5摄氏度，心率达到145次/分钟。医生建议我可以尝试服用倍他乐克来控制心率，并询问我是否可以同时服用散列通来退烧。

由于胸闷不适，我遵医嘱服用了一颗倍他乐克，但随后医生告诉我，没有必要再服用降心率的药物。

尽管我感到有些不安，但医生安慰我说，这没什么大不了的，建议我继续控制体温，多喝水。我按照医生的指导，四个小时后再次服用退烧药散列通。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他的建议让我在短时间内得到了有效的缓解，也让我对线上问诊有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的日子里，我将继续关注自己的身体状况，并在需要时选择线上问诊，为自己的健康保驾护航。

那是一个寒冷的冬夜，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了***医生温和的声音，让我顿时感到一丝安慰。爷爷今年已经82岁了，曾经因为肺部感染和心衰住院，心脏彩超显示主动脉瓣重度狭窄。出院后不久，爷爷不幸感染了新冠病毒。

***医生耐心地询问了爷爷的症状，详细了解了他的病情。在得知爷爷有退烧的需求后，***医生建议使用对乙酰氨基酚。当我担心爷爷可能会出现肺部感染时，***医生又给出了针对性的治疗方案，建议在新冠病毒感染的第四天，使用一些抗生素，如头孢克肟。让我感到放心的是，***医生还提醒我，家里现有的泰诺林是可以使用的。

在沟通中，我还发现***医生非常注重细节，他询问了我爷爷目前正在服用的其他药物，并仔细评估了它们与新冠病毒治疗方案的兼容性。当我上传了爷爷正在服用的药物图片后，***医生又详细地询问了每一种药物的具体情况。

在整个问诊过程中，***医生始终保持耐心和细致，让我对爷爷的治疗充满信心。最终，***医生还提醒我，虽然互联网医院提供了便利，但在病情严重或复杂时，仍需及时前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了京东互联网医院的专业和人性化。在这里，我可以随时随地获得专业医生的咨询和建议，这对于像我这样身处偏远地区的人来说，无疑是极大的便利。

今天，我通过互联网医院进行了一次线上问诊。由于近期身体不适，我选择了这种方式来寻求帮助。医生在仔细查看我的病例后，耐心地询问了我的病情，并给予了我专业的建议。在询问过程中，医生非常注重我的隐私保护，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在与医生的沟通中，我感受到了他严谨的工作态度和专业的医疗知识。他不仅详细询问了我的病情，还耐心解答了我关于疾病和治疗方案的各种疑问。在得知我需要开具处方时，医生提醒了我一些注意事项，例如处方有效期为72小时，以及每日晚8点限量预约等。

医生在开具处方后，还为我提供了便捷复诊的服务，让我可以随时咨询医生。在用药期间，如果出现不适，我可以及时线下就诊。此外，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，以帮助我更好地恢复健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，这种方式尤其显得尤为重要。我相信，在不久的将来，互联网医院和线上问诊将会成为医疗行业的一个重要组成部分。

在此，我要感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。

服务已开始。

我是一名65岁的老人，最近因为发烧而焦虑不安。发烧已经持续了两天，而且我的新冠检测结果呈阳性。由于我有一些基础病，我非常担心自己的病情。

我通过互联网医院联系了一位经验丰富的医生。医生提醒我，在开始诊疗之前，必须完整查看我的病例。他还告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

当我向医生说明我的病情，并询问是否可以开具辉瑞或莫诺拉韦时，医生耐心地告诉我，这两种药物都可以使用，但辉瑞的效果稍微好一点，价格也稍微贵一点。医生建议我根据自己情况选择。

我询问医生是否可以在线购买这些药物，医生告诉我现在有印仿药，美国原研药很难购买。当我询问印仿药的价格时，医生微笑着告诉我价格在2000到4000元之间。医生还告诉我，每个人最多可以开具2个疗程的药物。

在和家人商量后，我决定听从医生的建议。我对医生的专业和耐心感到非常感激。医生在结束问诊时告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，我感到非常安心。我对互联网医院的服务感到满意，并决定将医生推荐给身边需要的朋友。祝我生活愉快！

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，正经历着一场突如其来的健康危机。阳转阴后，我的心率开始变得异常，晚上80次左右，白天运动后更是高达100次。这让我感到焦虑和不安，毕竟，心率过快可不是什么好现象。

我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。在这里，我要特别感谢我的医生，他/她是一位来自心血管内科的专业人士，非常耐心和细心。当我把我的情况告诉医生后，他/她首先安慰了我，然后详细询问了我的病情，包括做过的心电图、心肌酶检查，以及最近的治疗情况。

医生告诉我，心电图和心肌酶检查结果都正常，可以排除心肌炎的可能性。但是，他/她还是建议我进行24小时心电图检查，以进一步评估心率过快的原因。我虽然有些担心，但还是按照医生的建议去做了。

在等待检查结果的过程中，医生还询问了我的一些生活习惯，包括饮食、运动等，并给出了相应的建议。这让我感到非常温暖，因为医生不仅仅关注我的病情，还关心我的整体健康。

终于，24小时心电图的结果出来了，显示我的心率过快可能与新冠病毒感染有关。医生告诉我，这是新冠病毒感染后的常见症状，不必过于担心。他/她还建议我选择参松养心胶囊或稳心颗粒来控制心率，并告诉我如何根据心率变化来调整用药。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些漫长，但我对医生的信任和耐心让我感到安心。现在，我的心率已经逐渐稳定，生活也恢复了正常。

这段经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去线下医院就诊，而线上问诊则可以让我们随时随地获得专业的医疗帮助。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀，这是我在线下医院很难体会到的。