看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我正为脚趾甲的异样而烦恼，它们开始出现黄色，甚至有点变空。我尝试着在网上搜索相关信息，但总是难以确定病因。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决问题的方法。

我选择了某知名互联网医院，填写了基本信息后，很快就有一位皮肤科医生与我取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我告诉她，有一次我不小心被东西砸到脚，但当时并没有觉得特别疼。医生建议我可能不是灰指甲，也可能是挤压导致的。

接着，医生建议我去医院做真菌镜检，以确定病因。我按照医生的建议，挂了皮肤科的号，做了检查。几天后，结果出来了，确实是灰指甲。医生为我制定了治疗方案，并告诉我需要持续用药和注意个人卫生。

在治疗过程中，医生一直保持着高度的责任心，每隔一段时间就会询问我的恢复情况，并给予相应的建议。这让我感到非常温暖，也让我对医生充满了信任。

经过一段时间的治疗，我的脚趾甲逐渐恢复了正常，我心中的石头也落下了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了一条消息，提示我有一位来自京东互联网医院的医生要为我提供咨询服务。我感到有些惊讶，因为这是我第一次尝试线上问诊。

医生首先询问我是本人问诊还是代他人问诊，我回复了“本人”。接着，医生让我上传了照片，并询问了一些关于病情的问题，比如疼痛、瘙痒的程度、持续时间、是否使用过药物以及是否去医院看过。

我按照医生的要求回答了问题，并上传了指甲的照片。没过多久，医生给出了诊断：“根据您的症状，这很可能是甲癣，也就是我们常说的灰指甲。”医生解释说，真菌感染是导致灰指甲的主要原因，如果平时有脚气或其他部位的真菌感染，很容易传染到指甲部位。

医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能、疾病史、正在服用的药品、备孕期、妊娠期或哺乳期等情况，我回答了“无”。医生根据我的病情，建议我使用特比萘芬片或伊曲康唑胶囊进行治疗。我还询问了是否有外用药可用，医生推荐了阿莫罗芬搽剂和特比萘芬乳膏。

在询问了价格后，我选择了更为经济的特比萘芬乳膏。医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解，而且医生的态度也非常友好，让我感到很安心。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的辽宁大连市民，正为困扰我一年之久的指甲沟问题感到焦虑。那天，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，通过APP预约了一位皮肤科专家。专家的回复很快，他询问了我的症状，我详细描述了指甲沟的情况，从最初的不适，到现在的疼痛和反复治疗无效。

专家在了解了我的病情后，建议我去医院进行皮肤镜检查，以便更准确地诊断。我虽然有些犹豫，但专家的耐心和细致让我感到安心，于是决定遵医嘱。

几天后，我按照预约的时间来到医院，皮肤科专家通过皮肤镜检查，确诊了我的指甲沟问题为甲周疣。专家告诉我，这种病情如果治疗得当，是可以治愈的。

虽然专家没有给我推荐任何外用药，但他详细解释了治疗过程，并建议如果指甲上有两处疣，可以一起进行液氮冷冻治疗。我虽然对治疗方式有些恐惧，但专家的语气让我感到温暖，仿佛他就在我身边。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心解答以及对我的关心都让我印象深刻。虽然医生的建议需要我在医院进一步确认，但至少，我不再迷茫，有了明确的治疗方向。

感谢京东互联网医院，感谢那位皮肤科专家，是你们让我看到了希望，让我重新拥有了健康的生活。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的房间里。我，一个普通的上班族，正面临着脚趾甲的问题——灰指甲，困扰了我许多年。指甲的增厚、变黄，里面还有碎渣，这让我感到十分困扰。于是，我决定尝试互联网医院，看看能否找到解决之道。

在京东互联网医院，我遇到了一位皮肤科的医生。医生的语气温和，让我感到十分亲切。在了解了我的病情后，医生耐心地为我解释了灰指甲的原因，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等信息。我如实回答了医生的问题。

医生根据我的病情，判断我可能患有甲癣，并为我提供了治疗方案。虽然需要服用药物，但医生告诉我，只要肝肾功能正常，一般都不会有什么问题。我听了医生的话，心中稍微安心了一些。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然需要服用三个月的药物，但看到指甲慢慢恢复，我感到十分欣慰。医生还提醒我，在治疗期间要注意积极治疗足癣及其他部位的真菌感染，以免传染其他部位。此外，我还需要注意个人卫生，不与他人公用生活用品，避免感染。

经过一段时间的治疗，我的指甲状况有了明显改善。我很感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位皮肤科医生的专业和耐心。我相信，在医生的指导下，我的指甲会越来越健康。

那是六月份的一天，我带着四岁的女儿小芳来到了京东互联网医院的小儿皮肤科线上问诊。小芳的右手小指甲一直凹凸不平，而且指缘还红肿着，让她疼得直哭。医生***在详细了解了小芳的病情后，耐心地询问了她的症状，并给出了专业的建议。

经过医生的诊断，原来小芳的指甲问题可能是糙甲症。医生详细解释了这种疾病，告诉我糙甲症通常是由于甲母痣的炎症导致的，过敏体质的小朋友更容易出现这种情况。

医生告诉我，治疗糙甲症需要耐心，因为疗程可能会很长，可能需要一两年。他建议我按照他的治疗方案进行治疗，并告诉我如何用药。医生非常专业，让我对治疗充满信心。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导给小芳用药。虽然治疗过程有些漫长，但看到小芳的病情逐渐好转，我心里充满了感激。

最近，小芳的眼睛外缘出现了一些小红点，我再次向医生咨询。医生告诉我可以继续使用红霉素眼膏，并详细说明了涂抹的方法。

除了小芳的指甲问题，我还向医生咨询了她脖子后面的红肿小包的问题。医生告诉我，可以尝试使用百多邦和派瑞松混合涂抹，这样治疗的效果会更好。

在京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们无私的关爱。感谢京东互联网医院，感谢医生们的专业和耐心。

您好，不好意思，昨晚睡着了。

就这一个指甲受损吗？

就这一个指甲严重，其他的指甲凹凸不平。

稍等，我现在在开车。

二十分钟回复您。

好的好的。

不好意思让您久等了。

您这个是甲癣，就是平时说的灰指甲，它是一种真菌感染性疾病，主要通过直接或者间接接触感染，比如公用袜子、洗脚巾、鞋子等等，也可能和外伤、抵抗力下降、闷热潮湿等等有关。

那这个怎么治疗呢？

这个可以外用药或者口服药。

口服药治疗一般要最少四个月。

外用药至少九个月到一年。

口服药需要定期每月检测肝功能。

用什么外用的药呢？

外用药用阿莫罗芬搽剂。

我的指甲现在断了抹完药以后就会长出来了吗？

会长出来的。

好的，谢谢大夫。

不客气，平时注意勤换洗鞋袜，不要穿别人的鞋，也不要别人穿自己的鞋，避免交叉感染。

祝您早日康复。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个平凡的周末，我家宝贝突然脚趾甲变得有些不对劲，左脚大拇指指甲开始出现空壳，大概有半个月的时间。原本活泼好动的他，现在总是抱怨脚趾疼痛，而且指甲周围开始掉皮。

看着孩子痛苦的样子，我决定寻求医生的帮助。于是，我打开了互联网医院，找到了一位皮肤科医生。医生在详细询问了我的描述后，告诉我这种情况不排除是真菌感染引起的灰指甲。

医生的建议让我感到既惊讶又放心。他耐心地为我解释了灰指甲的成因和治疗方法，并告诉我如何在家进行简单的护理。他告诉我，真菌感染通常是由于脚部环境潮湿、不透气导致的，而且可能是在不知不觉中感染的。

医生还提醒我，如果指甲发黄增厚，那就是真菌感染的一种表现。他建议我带孩子去医院做进一步的检查，以确定诊断并制定治疗方案。

在医生的指导下，我开始为孩子进行脚部护理。我注意保持孩子脚部的干燥和清洁，避免穿着不透气的鞋子，并且定期使用抗真菌药膏。经过一段时间的治疗，孩子的指甲逐渐恢复了正常，脚趾不再疼痛，他也恢复了往日的活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何在家进行简单的护理。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者能够从中受益。

那天，我抱着试一试的心态，通过互联网医院平台预约了一位皮肤科医生。医生非常耐心，他首先询问了我的症状，并要求我拍照以便更直观地了解我的病情。我上传了右手食指上的甲下疣的照片，医生仔细查看后，询问了我是否有基础疾病和药物过敏史。

我告诉医生，我之前在蚌埠第三人民医院就诊时，医生说是甲下疣，但在那里并未进行治疗。医生询问我是否进行过冷冻治疗，我回答没有，已经有两个月了，之前没在意。我希望能通过涂抹药膏来治疗，如果不行再做冷冻。

医生告诉我，冷冻治疗或者局部注射药物都是可行的治疗方案。然而，涂药效果可能不佳。针对我的担忧，医生解释说，冷冻治疗一般需要三周左右进行一次，具体需要治疗几次取决于病情的严重程度。

听到医生的话，我心中的石头终于落下了。我原本担心这个小小的甲下疣会影响到年底的工作，现在得知可以治愈，心情顿时好转。医生还提醒我，这只是一个小问题，在蚌埠就可以根治。最后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的工作和生活。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中享受着悠闲的下午时光。突然，手机响了，是一则来自京东互联网医院的线上问诊提醒。我打开一看，原来是我脚趾甲上出现了白点，已经困扰我好一段时间了。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在咨询过程中，医生***非常耐心地询问了我的病情，详细了解了症状出现的时间、治疗经历以及是否有药物过敏等情况。他告诉我，根据我的描述和照片，很可能是甲癣。我顿时感到一丝紧张，但医生安慰我说，这种情况很常见，不必过于担心。

医生建议我使用外用阿莫罗芬搽剂进行治疗，并告诉我使用方法和注意事项。他还提醒我，平时要注意休息，饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，尽量穿纯棉的袜子，保持脚部清洁干燥。听到这些，我感到心里暖暖的，觉得这位医生真的很专业，也很关心患者。

在医生的建议下，我开始坚持使用搽剂，并按照医嘱调整生活习惯。经过一段时间的治疗，我的脚趾甲白点逐渐消失了，恢复得很好。我对医生***的医术和品质感到非常满意，同时也为自己能够享受到便捷的线上医疗服务而庆幸。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。