氟康唑片作为一种广谱抗真菌药物,在临床治疗中发挥着重要作用。下面我们就来了解一下氟康唑片的常见副作用、适应症、注意事项等方面,帮助大家更好地了解和使用这种药物。
首先,氟康唑片可能引起一些消化道反应,如恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。此外,过敏反应也可能出现,表现为皮疹,偶可发生严重的剥脱性皮炎,常伴随肝功能损害、渗出性多形红斑。部分患者可能会出现头晕、头痛等症状。
在使用氟康唑片的过程中,肝毒性也是需要关注的问题。治疗过程中可能会发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状,尤其是有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者。此外,某些患者,特别是有严重基础疾病的患者,可能出现肾功能异常。值得注意的是,周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变也可能发生,尤其易发生于有严重基础疾病的患者。
氟康唑片的禁忌症包括对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。在使用过程中,需要定期检查肾功能,肾功能减退患者需减量应用。免疫缺陷者中的长期预防用药可能导致念珠菌属等对氟康唑等吡咯类抗真菌药耐药性的增加,因此需掌握指征,避免无指征预防用药。
在使用氟康唑片治疗期间,应定期检查肝功能,如肝功能出现持续异常,或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。同时,与肝毒性药物合用、需服用本品两周以上或接受多倍于常用剂量的本品时,肝毒性的发生率增高,故需严密观察,在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。
氟康唑片的用药疗程应视感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品长期维持治疗以防止复发。接受骨髓移植者,如严重粒细胞减少已先期发生,则应预防性使用本品,直至中性粒细胞计数上升至1×109/L以上后7天。肾功能损害者,可按前述方案调整用药剂量。
最后,氟康唑片的储存条件为遮光,密封保存。
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