糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我怀孕11周了，最近去做了一个检查，结果显示我的抗甲状腺过氧化物酶抗体高。这个消息像一块巨石压在我心头，整个人都变得忐忑不安。作为一个孕妇，我最大的愿望就是能顺利生下健康的宝宝，但现在这个结果让我担心不已。

我决定在京东互联网医院上咨询医生，希望能得到专业的建议。刘医生很快就接待了我，开始详细询问我的情况。他的专业和耐心让我感到安心，仿佛找到了一个可以依靠的港湾。

刘医生问我是否有甲亢或甲减的病史，是否有孕吐症状明显等问题。我一一回答，心中充满了期待和焦虑。刘医生告诉我，我的TSH、FT4正常，抗甲状腺过氧化物酶抗体高可能与孕期孕激素升高等有关。这让我稍微松了一口气，但仍然有很多疑问。

刘医生建议我复查尿碘、抗甲状腺过氧化物酶抗体，并补充维生素。他还给了我一些健康指导，包括多休息、减少活动、注意保暖等。这些都让我感到非常温暖和感激。

在整个咨询过程中，刘医生始终保持着专业和耐心的态度，解答了我所有的疑问。他的建议和指导让我对未来的孕期有了更多的信心和希望。

我想问问大家有没有出现过这样的情况？如果有，希望我们可以互相分享经验和建议。同时，我也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗咨询，真的非常方便和实用！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了女儿的检查报告，九岁的她，抗甲状腺球蛋白抗体超标了，达到了6.96，远远超过了正常值4.11。

我坐在客厅的沙发上，手里紧握着那张白纸，脑海中一片空白。女儿的笑容、她的欢声笑语、她的一切，都在我眼前模糊不清。我不知道该怎么办，心中充满了恐惧和无助。

我决定寻求专业的医疗咨询，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。医生很快就接待了我，耐心地听我描述女儿的情况，并详细解释了检查结果的含义。他的专业知识和温暖的语气，让我感到了一丝安慰。

“但是甲胎蛋白值还低，怎么回事呢？”我问道，心中仍然充满了疑惑。医生解释说，甲胎蛋白的值是0.57，虽然低于正常范围0.89-8.87，但这并不意味着有问题，反而是正常的现象。他的话让我松了一口气，但我仍然不放心，继续追问。

“还得麻烦您，”我说，“这个碱性磷酸酶怎么高出很多啊？超出正常值的三倍了。”医生告诉我，碱性磷酸酶在儿童中的正常范围不同，补钙就行。然而，我仍然担心，因为女儿的钙值也超出了正常范围。医生再次安慰我，解释说这是因为小孩甲旁腺功能活跃，造骨活跃，正常的现象。

我听了医生的解释，心中的石头终于落地了。虽然女儿的检查结果有些异常，但并不是什么大问题。医生建议我们暂停补钙，继续观察女儿的身体状况。他的专业建议和关心，让我感到非常温暖和感激。

在这次在线咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，还收获了一份宝贵的经验：面对健康问题时，不能盲目恐慌，应该寻求专业的帮助。京东互联网医院的医生们，正是我们需要的那一盏明灯，指引我们走出迷雾，重获健康和幸福。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助，不要让恐惧和无助控制你的生活。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我妈妈的血钙值一直偏高，去年查的时候就已经超标了。我们一家人都很担心，毕竟高血钙可能预示着更严重的健康问题。最近，妈妈的甲状旁腺激素也升高了，这让我们更加不安。我们决定在京东互联网医院上咨询专业医生，希望能找到答案。

在等待医生的回复时，我不禁回想起妈妈的日常生活。她的饮食习惯一直很健康，喜欢吃新鲜的水果和蔬菜，偶尔也会喝一些牛奶。我们家人都很关心她的健康，经常提醒她注意休息和锻炼。然而，面对这些异常的检查结果，我们开始怀疑是否还有其他因素在影响她的健康。

医生终于回复了。他的语气很温和，先是安慰我们不要过于担心，然后详细解释了高血钙和高甲状旁腺激素可能的原因。听完他的解释，我才意识到我们之前的担忧可能有些过度。医生建议妈妈去医院做一个CT检查，以排除甲状旁腺瘤的可能性。虽然这个消息让我们有些紧张，但我们也感到庆幸，因为我们及时采取了行动。

在等待CT结果的日子里，我和家人都很焦虑。我们担心妈妈的健康，担心她可能需要接受手术。每天晚上，我都会陪伴妈妈散步，聊天，尽量让她保持心情愉快。我们也开始更加关注自己的健康，定期进行体检，希望能早发现任何潜在的健康问题。

最终，CT结果显示妈妈没有甲状旁腺瘤。我们全家人都松了一口气，感谢医生的建议和帮助。这个经历让我们更加珍惜健康，也让我们意识到及时就医的重要性。现在，妈妈的血钙和甲状旁腺激素值都已经恢复正常，我们一家人也变得更加团结和关爱彼此。

如果你或你的家人也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业医生的帮助。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。同时，也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们能够在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。

我还记得那天，接到医院的电话，我的心一下子就沉了下去。他们告诉我，我有一个甲状旁腺瘤，需要进一步检查和治疗。从那一刻起，我的生活就被这四个字所笼罩。

我开始疯狂地上网搜索，了解关于甲状旁腺瘤的一切。然而，信息的混乱和不确定性只让我更加焦虑和恐惧。我需要一个专业的医生来指导我，告诉我该怎么做。

在一个偶然的机会下，我发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了我的救星——一位经验丰富的内分泌科医生。他耐心地听我描述我的症状和担忧，然后给出了明确的建议：暂时观察，不需要特殊处理。

他的话像一盏明灯，照亮了我迷茫的心。从那一刻起，我开始定期复查，遵循医生的建议，调整饮食和生活习惯。慢慢地，我的焦虑和恐惧消失了，取而代之的是希望和信心。

现在，我想分享我的经历，希望能够帮助更多的人。甲状旁腺瘤并不可怕，只要你找到正确的医生，遵循科学的治疗方案，你就能战胜它。

我在网上搜索了一些关于甲状腺良性肿瘤的资料，发现这种疾病在医学上是比较常见的，但是治疗方法需要根据个人的情况而定。于是我决定在网上咨询一下医生。

经过一番等待，终于开始了我的问诊。医生很细心地询问了我的症状，然后建议我做了一些检查，包括彩超和抽血检查甲功五项，以便更准确地判断我的病情。

医生告诉我可以多喝点蓝芩口服液，但也提醒我要去检查一下，然后给我挂号了内分泌科或者普外科或者甲状腺外科的医院。我很感激医生的细心和耐心，也对医生的建议和安排表示满意。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊。这次网上问诊让我感受到了医生的专业素养和关心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也对互联网医院的服务有了更深的认识。

我最近发现自己甲状腺有些不对劲，经过一番犹豫，我决定在网上问诊京东互联网医院。在问诊开始的时候，医生助理很友好地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！这让我觉得很贴心，也让我对这次线上问诊充满了信心。

问诊开始后，医生告诉我本次问诊会持续2天，这让我感到很放心，因为我知道医生会花足够的时间来了解我的病情。在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并对我提出的问题进行了详细的解答。他还告诉我，手术一个月后需要复查血检报告，这让我觉得他对我的病情非常重视。

我把术后一个月的血检报告给医生看，他告诉我甲功良好，但甲状腺球蛋白抗体比较高。我很担心会不会有癌细胞转移或者复发，医生很细心地告诉我，抗体高不用太担心，和癌复发没有太大关系。他还告诉我，手术的时候可能有甲状腺桥本，这个桥本是不能治好的，只能调养。他还耐心地告诉我平时需要注意的事项，这让我感到很温暖。

在问诊结束的时候，医生再次提醒我3个月后再复查，下次做甲功5项即可，没必要查抗体，意义不大。我对这次线上问诊的体验非常满意，我觉得自己的健康问题得到了很好的解答。

近年来，甲状腺旁瘤的发病率逐年上升，其中不乏一些年轻人。这种肿瘤虽然听起来令人担忧，但其实并不可怕。甲状腺旁瘤大多为良性肿瘤，通过及时治疗可以有效控制。

甲状腺旁瘤的早期发现主要依靠甲状旁腺彩超检查。这种检查方法价格低廉，准确率高，可以有效发现早期病变。

针对甲状腺旁瘤的治疗方法有多种，包括：

1. 内分泌治疗：通过药物调整内分泌，部分肿瘤可以缩小甚至消失。

2. 中医治疗：对于良性肿瘤，中医治疗可以改善身体状况，调节内分泌功能，副作用小。

3. 手术治疗：对于体积较大、压迫食管的肿瘤，手术治疗是首选。

4. 放射治疗：对于部分不适合手术的患者，放疗可以控制肿瘤生长。

5. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，有助于预防甲状腺旁瘤的发生。

总之，甲状腺旁瘤并不可怕，只要及时治疗，大多数患者可以恢复正常生活。

我还记得那天，手术前一晚，我翻来覆去，心中充满了恐惧和不确定。甲状旁腺瘤，这个词在我脑海中回荡，像一只无形的怪兽，威胁着我的健康和未来。第二天早上，我被推进手术室，麻醉药的气味充斥着我的鼻腔，眼前一片模糊，心跳加速，仿佛要从胸膛中跳出来。

手术后，我被送回病房，身体虚弱，头脑昏沉。医生告诉我，手术很成功，但我仍然担心，会不会像甲状腺手术那样，需要长期服药？我不想成为药物的奴隶，失去生活的自由和乐趣。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。

我打开手机，输入了我的问题：“甲状旁腺瘤手术后，需要长期吃药吗？”很快，一位医生回复了我：“甲状旁腺手术后主要是监测钙磷的浓度。如果手术后钙低，需要补充钙剂。”我松了一口气，心中的石头落了地。看来，我的担忧是多余的。

但我仍然有疑问：“那如果我不小心，钙磷浓度失衡了怎么办？”医生耐心地解释道：“如果出现这种情况，需要及时就医，调整药物剂量或进行其他治疗。”我点了点头，心中更加安定了。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，定期检查钙磷浓度，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力。虽然有时候我还是会担心，但每次想到那位医生的话语，我就能平静下来，继续前行。

现在回想起来，那次手术虽然让我经历了许多痛苦和恐惧，但也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。同时，我也深深感激京东互联网医院的存在，让我在最需要帮助的时候，能够得到专业的指导和支持。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院咨询吧。相信我，你不会失望的。

我怀孕了，抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，需要治疗吗？这是我在京东互联网医院上看到的提问。看到这个问题，我不禁想起了自己当初的经历。

那天，我在医院里等待检查结果，心中充满了焦虑和不安。医生终于走了进来，手里拿着一张单子，脸上带着一丝严肃的表情。我知道，这不是一个好兆头。

“你的抗甲状腺过氧化物酶抗体升高了。”医生说，“这可能会影响到胎儿的健康。”

我感到一阵恐慌，心脏仿佛要跳出胸膛。医生继续解释说：“你需要去甲状腺科看医生，进行进一步的检查和治疗。”

我点了点头，虽然内心充满了疑问和担忧，但我知道我必须面对这个问题。接下来的几天，我在不同的医院之间奔波，进行各种检查和化验。每一次结果都让我更加紧张和不安。

直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一位医生的回答。他说：“单纯一项高，不严重，但需要甲状腺科诊断是否有甲减。”

这句话给了我一丝希望。我开始积极寻求专业的医疗帮助，并在医生的指导下进行了相应的治疗。虽然过程中有很多困难和挑战，但我始终坚信，只要我努力，我的宝宝一定会健康成长。

现在，我的宝宝已经出生了，健康活泼。每当我看着他，我都会想起那段艰难的时光，感谢所有帮助过我的人，包括那位在京东互联网医院上给予我建议的医生。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助，相信你也能度过难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我怀孕了，喜悦之余，担忧也如影随形。每次孕检都像是一场考试，既期待又害怕。最近一次的孕检结果让我心神不定：抗甲状腺过氧化物酶抗体高。这个词听起来就像是一种可怕的疾病，我的心一下子沉了下去。

我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。与医生的对话开始了，医生问我有没有不适症状，既往有哪些病史。我告诉他我没有过往史，只是孕检时发现了这个问题。医生安慰我说，目前没有不适症状，不需要服用药物治疗，定期复查就可以了。听到这话，我的心稍微放松了一些。

但我还是很担心，毕竟这是我第一次怀孕，什么都想做得最好。医生建议我进一步完善甲状腺彩超检查，排除是甲状腺结节等情况的。这个检查不需要空腹，医生还给了我一些建议：注意休息，保持良好情绪，规律作息；保持室内空气湿润，清淡饮食易消化；适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物；忌烟酒；注意保暖；不适随诊。

我按照医生的建议去做了甲状腺彩超检查，结果显示一切正常。虽然这个结果让我松了一口气，但我还是想知道这个抗体高对孕妇和宝宝有什么影响。医生告诉我，一般影响不大，但还是需要定期复查。他的话让我安心了许多。

这次经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，保护好自己和宝宝的健康。