看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

假膜性肠炎是一种常见的肠道感染性疾病，其预防至关重要。以下是一些预防假膜性肠炎的有效方法，帮助您远离疾病困扰。

1. 注重个人卫生，预防腹泻

腹泻是假膜性肠炎的常见诱因之一。因此，保持良好的个人卫生习惯至关重要。勤洗手，尤其是饭前、便后，可以有效防止腹泻的发生。

2. 谨慎使用抗生素

抗生素的滥用是导致假膜性肠炎的重要原因之一。因此，在使用抗生素时，应遵循医生的指导，避免不必要的滥用。

3. 均衡饮食，增强免疫力

均衡的饮食可以增强免疫力，预防感染。建议多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

4. 规律作息，保证充足睡眠

规律的作息和充足的睡眠可以增强身体抵抗力，预防疾病。建议每晚保证7-8小时的睡眠。

5. 积极锻炼，增强体质

适当的体育锻炼可以增强体质，提高免疫力。建议每周进行3-5次中等强度的运动，如散步、慢跑、游泳等。

总结

预防假膜性肠炎需要从多方面入手，包括保持良好的个人卫生、谨慎使用抗生素、均衡饮食、规律作息和积极锻炼等。只有做到这些，才能有效预防假膜性肠炎的发生。

假膜性肠炎，作为一种常见的肠道疾病，给患者带来了不少困扰。它主要是由肠道菌群失衡和肠粘膜损伤引起的，多发于青壮年人群。在疾病的初期，患者可能会出现肠道不适、腹泻等症状，若不及时治疗，病情会进一步恶化，出现肠胃失衡、肠道溃疡等严重问题。

针对假膜性肠炎的治疗，药物治疗是主要手段。以下是几种常用的治疗药物：

1. 万古霉素

万古霉素是一种广谱抗生素，对假膜性肠炎的致病菌——梭状芽孢杆菌有着良好的抑制作用。它不易被肠道吸收，且副作用较小，对肠道内环境的影响也较小。

2. 消胆胺

消胆胺是一种能够结合细菌毒素和肠道毒素的有机化合物。它能够缓解假膜性肠炎中并发的毒理现象，将毒素排出体外，从而减轻病情。

3. 考来烯胺

考来烯胺是一种内环境协同剂，能够补充菌群所需的营养元素，帮助恢复肠道菌群平衡。对于假膜性肠炎患者，考来烯胺能够有效缓解肠道不适症状。

4. 中药白贝

白贝是一种中药材，具有消肿止痛、止泻等功效。它能够缓解假膜性肠炎引起的腹泻、痢疾等症状，对患者的康复有很好的辅助作用。

除了药物治疗，患者在日常生活中也要注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻等刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于疾病的康复。

值得注意的是，以上药物只是基础治疗，患者在使用过程中应遵医嘱，根据病情变化调整治疗方案。若病情持续恶化，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

伪膜性肠炎，又称假膜性肠炎，是一种常见的肠道疾病，主要累及结肠和小肠。该病的发生与抗生素的使用密切相关，尤其是广谱抗生素。本文将详细介绍伪膜性肠炎的病因、症状、治疗方法以及日常保健措施。

一、病因

伪膜性肠炎的主要病因是难辨梭状芽胞杆菌（Clostridium difficile）感染。这种细菌在正常情况下存在于人体肠道中，但当肠道菌群失衡时，难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖，产生毒素，导致肠道炎症。

二、症状

伪膜性肠炎的常见症状包括：

• 腹泻：为最常见的症状，常伴有水样便或糊状便。
• 腹痛：多为阵发性，部位不固定。
• 发热：体温可升高至38-39℃。
• 乏力：患者常感觉疲倦无力。

三、治疗方法

1. 停用抗生素：首先应停用所有抗生素，包括正在使用的和已经停用的。

2. 抗菌治疗：针对难辨梭状芽胞杆菌感染，可使用万古霉素、甲硝唑等抗菌药物。

3. 肠道菌群重建：可使用益生菌制剂或粪便微生物移植，帮助恢复肠道菌群平衡。

4. 支持治疗：包括补液、纠正电解质紊乱、营养支持等。

5. 外科治疗：对于严重病例，如肠梗阻、穿孔等，可能需要外科手术治疗。

四、日常保健

1. 注意个人卫生：如厕后、做饭前、进食前，应使用流动水或肥皂水洗手。

2. 避免滥用抗生素：不要擅自使用抗生素，以免导致肠道菌群失衡。

3. 健康饮食：给予高营养低渣饮食，适量补充维生素及微量元素。

4. 积极锻炼：增强体质，提高免疫力。

五、总结

伪膜性肠炎是一种常见的肠道疾病，应及时诊断和治疗。通过合理使用抗生素、肠道菌群重建、日常保健等措施，可以有效控制病情，提高生活质量。

假膜性肠炎是一种常见的肠道疾病，其发病原因可能与细菌感染、药物滥用、免疫力下降等因素有关。这种疾病会导致肠道黏膜发生炎症，引起腹泻、腹痛、发热等症状。

为了帮助患者更好地控制病情，以下是一些关于假膜性肠炎的饮食禁忌，希望能对您有所帮助：

1. 避免海鲜类食物：海鲜中含有丰富的蛋白质，但对于假膜性肠炎患者来说，这些蛋白质可能会引起过敏反应，加重病情。

2. 避免辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物会刺激肠道黏膜，加重炎症，导致症状加重。因此，辣椒、花椒、胡椒、芥末等食物都应该避免。

3. 避免冰冻食物：冰冻食物会刺激肠道，加重腹泻、腹痛等症状，因此应该避免食用。

4. 避免油腻食物：油腻食物难以消化，会加重肠道负担，导致腹泻、呕吐等症状加重，因此应该避免食用。

5. 避免粗纤维食物：粗纤维食物会加速肠道蠕动，加重腹泻症状，因此应该避免食用。

除了饮食禁忌外，患者还应该注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免过度劳累。

2. 加强锻炼：适当的锻炼可以提高免疫力，预防疾病。

3. 遵医嘱用药：在医生的指导下，合理使用抗生素等药物。

4. 定期复查：定期复查可以帮助医生了解病情变化，及时调整治疗方案。

那是一个普通的周二，我因为最近的不适感，决定尝试线上问诊。我在京东互联网医院找到了一位经验丰富的消化内科医生，他非常耐心地询问了我的病情。

“您好，我最近几天一直在腹泻，每天大概一两次，大便已经成型了。”我详细地描述了我的症状。

医生随后询问了我一些细节问题，比如是否有皮疹、发烧、是否有腹痛等。我告诉他，我身上没有皮疹，体温最高到了38.1度，而且血常规检查显示白细胞数量偏高，但IGE浓度超标，并且有难辨梭菌。

医生又询问了我的饮食习惯，我发现最近吃饭的食量很少，肚子也不疼。他建议我检查小便，结果一切正常。

医生告诉我，发热不一定是肠道引起的，他建议我不要仅仅按照感冒治疗。他还提醒我，即使是在线上问诊，医生也会根据病情给出专业的建议。

虽然我对医生的诊断有所保留，但我还是决定遵医嘱，并且预约了复诊。今天，当我再次与医生沟通时，我感到好多了，医生也对我的恢复感到欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使在疫情期间，我们也能通过互联网享受到专业的医疗服务。医生的专业素养和对患者的关心让我感到温暖，我相信，无论何时何地，我们都能找到适合自己的医疗服务。

假膜性肠炎是一种常见的肠道炎症性疾病，其发生与肠道菌群失衡、抗生素滥用等因素密切相关。这种疾病不仅会影响患者的肠道健康，还会导致消化系统功能障碍，严重时甚至危及生命。

针对假膜性肠炎的治疗，除了及时就医、选择合适的治疗方案外，患者还需要做好日常护理，以促进病情的恢复。

一、保持良好的心态

心理护理对于假膜性肠炎患者至关重要。患者应保持乐观、积极的心态，避免过度紧张、焦虑等负面情绪，以免影响病情。

二、合理饮食

假膜性肠炎患者应遵循以下饮食原则：

1. 注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻、刺激性食物。

2. 增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷类等。

3. 适量摄入蛋白质，如鸡肉、鱼肉、豆腐等。

4. 限制乳制品的摄入，以免加重腹泻症状。

三、充分休息

假膜性肠炎患者应保证充足的休息时间，避免过度劳累。病情好转后，逐渐增加活动量，但应避免剧烈运动。

四、定期复查

患者应定期到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

五、预防措施

1. 重视肠道菌群平衡，避免滥用抗生素。

2. 注意个人卫生，勤洗手，预防肠道感染。

3. 增强体质，提高免疫力。

小儿假膜性肠炎是一种常见的肠道感染疾病，主要由于难辨梭状芽胞杆菌感染引起。这种疾病多发生在长期使用抗生素、化疗或大手术后的患者身上，尤其是免疫力低下的儿童。

小儿假膜性肠炎的主要症状包括腹泻、腹胀、腹痛等，严重时还可能出现脱水、电解质紊乱等问题。因此，及时的治疗和饮食调理至关重要。

在饮食方面，家长应该注意以下几点：

1. 合理均衡营养：为患儿提供丰富多样的食物，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物等，但要注意控制总热量，避免暴饮暴食。

2. 保护胃黏膜：适量饮用牛奶等优质蛋白食物，每天300-500毫升为宜，有助于肠道恢复。

3. 补充益生菌：适量饮用含有益生菌的酸奶，有助于恢复肠道正常菌群。

4. 选择易消化食物：以流质或半流质食物为主，如稀饭、面条等，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

5. 补充水分：腹泻期间要注意补充水分，避免脱水，必要时可在医生指导下补充营养液。

除了饮食调理，家长还要注意以下几点：

1. 保持患儿肛周皮肤清洁：避免加重病情。

2. 定期复查：在医生指导下定期复查粪便和腹部X线，及时了解病情。

3. 及时就医：出现任何异常病情变化时，要及时就医，避免自行用药。

假膜性肠炎是一种由艰难梭菌引起的肠道感染，其典型的症状包括腹泻、发热、腹痛和腹胀等。以下将详细介绍假膜性肠炎的症状及其相关知识点。

1. 发热：发热是假膜性肠炎的常见症状之一，但并非所有患者都会出现高热。发热可能是由于感染导致的炎症反应。需要注意的是，发热需要及时处理，以免病情进一步恶化。

2. 腹泻：腹泻是假膜性肠炎的首发症状，患者可能会出现一天多次的腹泻，且大便呈稀水状。严重情况下，患者可能会出现脱水的症状，如少尿和休克。因此，腹泻患者需要及时就诊，补充电解质，避免出现休克等严重并发症。

3. 腹痛、腹胀：腹痛和腹胀也是假膜性肠炎的常见症状。在检查腹部时，患者可能会有腹部压痛、肌紧张和反跳痛。严重病例甚至可能导致肠梗死、肠穿孔和腹膜炎等并发症。需要注意的是，如果患者在腹痛时继续使用抗生素，可能会加重病情，导致脱水、电解质紊乱甚至死亡。

4. 治疗建议：假膜性肠炎的治疗主要包括抗生素治疗、补液治疗和电解质补充等。对于轻症患者，可以通过口服抗生素进行治疗。而对于重症患者，可能需要住院接受静脉输液和抗生素治疗。此外，患者还需要注意饮食和休息，以促进康复。

5. 日常保养：假膜性肠炎患者需要保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动和充足睡眠等。同时，患者还需要避免接触感染源，如生食和未煮熟的食物等。此外，患者应定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。

6. 医院和科室：假膜性肠炎的治疗通常在消化内科进行。患者可以前往综合医院或专科医院就诊，寻求专业医生的诊断和治疗。

我父亲因车祸做开颅手术后，进入重症监护室，导致肺部感染反复。前期打的美罗培南，6.12日停药，之后20多天没在发烧，7月中旬又突然发烧。医生说是鲍曼不动杆菌引起的肺炎，需要再次做细菌培养，看看是否还是这个菌。同时，尿液中的菌也需要培养。医生建议如果呼吸机不能撤掉，就不能够转出ICU。下一步治疗可能要上多黏菌素。医生还提醒我们要注意伪膜性肠炎的治疗，可能需要口服万古霉素和甲硝唑，并补充肠道益生菌。我们也可以考虑使用静丙来增强抵抗力。希望老人早日康复。