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不是所有的韧带损伤都需要手术

不是所有的韧带损伤都需要手术
发表人:小曲说急诊科故事
不是所有的韧带损伤都需要手术

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心脏腱索断裂疾病介绍:
腱索断裂主要指二尖瓣腱索断裂,可由腱索先天发育异常、机体老化引起,也可继发于感染性心内膜炎、风湿性心脏病、二尖瓣脱垂以及外伤等。患者常表现为呼吸困难、多汗、咳嗽、易疲乏等,具体症状因人而异。本病若未及时有效控制,可进一步引起二尖瓣关闭不全、室上性心动过速、心力衰竭、肺水肿甚至心源性休克。不仅加大患者的痛苦,还会提升治疗难度,预后往往不理想。故一旦发觉病情,需及时就医。目前,本病可通过药物、手术治疗,规范诊治后,多数患者可得到治愈,但仍需做好日常护理,保持长期随访[1]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

  • 蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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  • 对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 时间:2024年7月9日

    人物:王先生(化名),心血管内科医生(化名)

    事件:王先生因心脏支架术后,在线上问诊寻求替格瑞洛片的续方。

    那天,我王先生像往常一样,坐在家中电脑前,等待着心血管内科医生的在线问诊。自从做了心脏支架手术后,我就成了心血管疾病的患者,虽然病情稳定,但医生的建议总是让我不敢掉以轻心。

    问诊开始了,医生详细询问了我的病情,并告诉我,替格瑞洛片目前暂时缺货。我有些担心,医生却安慰我说,如果线下无法获取,且无氯吡格雷抵抗,可以将替格瑞洛替换为氯吡格雷口服。

    听到这里,我松了一口气。医生的建议让我感到温暖,虽然药物有些替换,但我知道,这只是为了更好地照顾我的健康。

    医生还为我开具了处方,并告诉我可以提前预约复诊。这让我感到十分贴心,毕竟,有专业的医生在身边,我总是觉得安心。

    在医生的指导下,我顺利地购买了药品,虽然有些小波折,但我深知,这是为了我的健康。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。便捷、高效、专业,让我感受到了科技带来的便利。在这里,我不仅得到了医生的专业指导,还感受到了人性的关怀。

    我相信,在不久的将来,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 那天,我如往常一样,突然感到右侧胸部上方一阵剧痛,那种感觉仿佛有一把锋利的刀在切割。我试图平复心情,但疼痛却愈发剧烈。想到最近的身体状况,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    在京东互联网医院,我向一位心血管内科的医生进行了咨询。医生询问了我的症状,并详细了解了疼痛发生的时间和具体情况。他耐心地听我讲述,让我感受到了温暖和关怀。

    医生告诉我,根据我的描述,疼痛可能与肌肉骨骼有关,建议我可以先做一些舒展运动。他告诉我,疼痛可能与姿势有关,建议我注意调整。他还说,如果疼痛不是很明显,可以再观察一段时间。这让我感到心里有底,也让我对医生的专业素养更加敬佩。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细心。他不仅关注我的病情,还关心我的生活。当我提到左侧卧感觉压力更大时,他立刻询问了具体情况,并给出了建议。这让我感到非常贴心。

    虽然我现在还在观察中,但我对医生的专业判断充满信心。我相信,在京东互联网医院,我可以得到最专业的医疗建议和最温暖的关怀。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,并及时通过互联网医院寻求帮助。

  • 那天,我像往常一样参加了年度体检,本想着没什么大碍,可检查结果却让我心头一紧。体检报告上写着‘三尖瓣反流’,速度高达192cm/s。我一下子懵了,这是什么意思?这个反流严重吗?我内心充满了疑惑。

    第二天,我鼓起勇气,通过互联网医院预约了一位心血管内科的专家。专家详细询问了我的病情,了解到我平时并没有什么不适,只是体检报告显示出了这个问题。他告诉我,三尖瓣反流没有正常范围一说,但轻度反流通常不影响心脏功能。他建议我去三甲以上医院复查一下心脏彩超,以便更准确地了解病情。

    我按照专家的建议,去了郑州市的一家知名医院进行了复查。医生告诉我,返流速度确实比较大,但他安慰我说,这并不代表病情严重。他建议我定期复查,并告诉我了一些日常注意事项。

    在整个过程中,这位医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅耐心解答了我的疑问,还给予了我极大的心理支持。他告诉我,虽然疾病可能会带来困扰,但只要积极面对,保持乐观的心态,就一定能够战胜病魔。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我大量的时间和精力,还让我得到了专业、及时的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我这样的患者从中受益。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。自从四年前心脏支架手术后,我一直服用替格瑞洛,但最近有些医生建议我可能不需要了。犹豫再三,我决定通过网络问诊,寻求专业医生的建议。

    接诊的是一位经验丰富的医生,他耐心地询问了我的病情和用药情况,详细查看了我的病例。在了解了我的具体情况后,医生告诉我,根据我的复查情况和目前病情,可以停用替格瑞洛,改用肠溶阿司匹林或氯吡格雷。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅解释了为什么需要更换药物,还提醒我注意胃部健康,不要与氯吡格雷同服奥美拉唑。虽然我有些担心换药后的效果,但在医生的鼓励下,我决定尝试。

    几天后,我的药物已经换好,感觉身体状态有所改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效,也让我对医生的专业品质充满了敬意。

    感谢这位医生,感谢互联网医疗,让我在舒适的环境中得到了专业的医疗服务。

  • 我父亲最近去医院做了心脏方面的检查,医生说可能需要手术,但具体情况他并不愿意透露。

    我感觉很焦虑,不知道该怎么办。于是我在网上搜索了***互联网医院,希望能够得到更多信息和建议。

    通过在线问诊,我联系到了一位心血管内科的医生,他非常耐心地听取了我父亲的病情描述,并提出了一些建议。

    医生建议我将检查报告发送过去,以便更好地了解病情。我按照医生的要求将相关资料发送给了他。

    经过医生的分析,他指出了一些问题并提出了一些可能的治疗方案。虽然我父亲并不愿意透露太多细节,但医生仍然给予了我很多帮助和支持。

    最终,经过医生的诊断和建议,我对父亲的病情有了更清晰的认识,同时也更加确定了下一步的治疗方向。

  • 我通过互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情和病史,然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生非常关心我的健康,提醒我要及时做好手术治疗,以避免病情恶化。在我提出要去北京做手术的想法时,医生还给了我很多关于手术前需要做的检查和注意事项,让我感到非常贴心和安心。

    医生还帮我安排了住院手术的事宜,并及时回答了我对于住院情况和家属陪护的疑问。即使是在晚上,医生也给我及时回复了消息,让我感到非常感激。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对即将到来的手术充满信心和期待。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。

    你好,我是***医生,有什么可以帮到你?

    做了心脏支架,需要购买60mg的替格瑞洛。

    稍等,我来看看有没有货了。

    刚刚看了系统还没有到货。

    你附近医院,或者诊所有没有?

    有90mg的,60mg的几乎没有。

    是的。

    网上60mg,90mg都没有。

    你问一下手术的医生。

    能不能用90mg替代?

    我是由90mg改为60mg的。

    哦哦。可是目前网上也没有。

    要不去省医院看看。

    好吧。

    抱歉了。

    网上还没有货。

    现在网上还不让卖吗?

    可能由于过年的因素,目前还是没有。

    问诊已结束。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我最近老是感觉心脏疼痛,有时候还会感觉刺痛,让我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够找到专业的医生帮我解答这个问题。

    医生助理告诉我,他们可能会辅助医生更快地了解我的病情,方便医生给出诊疗建议,我觉得这样很贴心。

    问诊开始后,医生告诉我这次问诊可以持续2天,让我有足够的时间详细描述我的症状。

    医生很友善地向我问好,表示很高兴能够为我提供医疗咨询服务,并耐心地阅读我的病情描述。

    我描述了孩子的症状,医生建议做心电图和心脏彩超,同时关心我孩子的饮食情况。

    医生询问了症状的具体表现,建议我做胸片和心电图,同时关注症状与活动的关系。

    最终,医生询问了疼痛的频率和程度,对症状做出了初步评估,并告知本次问诊即将结束。

    我对这次问诊感到满意,感谢医生们的耐心和专业。

  • 那是一个平凡的周末,我像往常一样,在手机上预约了线上问诊。医生的形象出现在屏幕上,他的眼神温和,笑容可掬,让我感到一丝安心。

    医生询问了我的症状,详细地听我描述了病情。我告诉他,我心脏上已经安装了支架,最近想尝试使用他达拉非片,但心里有些担心。

    医生耐心地解释说,心脏支架手术后的患者是可以使用他达拉非片的,但需要特别注意。他还告诉我,我正在使用的阿托伐他汀钙和阿司匹林肠溶片与上述药物没有冲突,这让我松了一口气。

    在医生的指导下,我开始了试探性的用药。几天下来,我的身体状况并没有出现不适,这让我的心情也变得轻松起来。

    医生提醒我,使用任何药物都需要谨慎,一旦发现身体有不舒服的反应,要及时停止使用并咨询医生。这让我对医生更加信任,也更加感激他的专业和细心。

    线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答,让我在远离医院的情况下,也能得到及时的帮助和指导。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的问题,也对医生的品质有了更深的了解。我相信,在未来的日子里,我会更加信任医生,也相信互联网医疗能够为更多的人带来便利。

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