看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日，沈阳市的某位患者通过京东互联网医院向一位资深眼科医生咨询了眼部不适反复发作的问题。患者表示，自己在冬天也出现了眼部不适的症状，包括眼睛疲劳、流泪、眼角发痒和烧灼感等。医生建议患者到医院就诊，明确是否有干眼症，并规律用药治疗干眼。医生还提醒患者，需要保护自己的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。患者表示对医生的服务非常满意，并在问诊记录中发起了复诊。

2024年9月5日，下午3点59分，衡水市的一位年轻女性在京东互联网医院上向一位眼科医生咨询了她的眼部不适问题。起初，她认为可能是睑板腺口阻塞引起的，但她并不确定。医生在了解了她的症状后，建议她去医院处理一下，并推荐了左氧氟沙星滴眼液作为消炎药物。女性对此表示感谢，并询问了阻塞的原因。医生解释说，睑板腺阻塞是由于睑板腺分泌过于旺盛或功能不良所引起的，导致分泌物在睑板腺口过度堆积，形成囊肿。女性对此表示理解，并询问了是否需要去医院让医生把囊肿弄开、把东西挤出来。医生确认了这一点，并再次强调了去医院就诊的重要性。整个对话过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了女性的信任和好评。

今天是个晴朗的周末，我带着两岁的儿子去儿童医院进行了视力检查。孩子一直对医院充满恐惧，尤其是听说要做手术的时候，他更是紧张得不得了。在等待的过程中，我看到了一位小儿眼科的医生，她微笑着向我走来，温柔地询问孩子的症状。

医生让我给孩子拍一张正面的照片，以便更好地评估病情。然而，孩子因为害怕而不愿意配合。医生没有责怪，反而耐心地安抚孩子，直到他平静下来。

医生告诉我，孩子患有睑板腺问题，这是小儿眼科常见的一种疾病。医生详细解释了手术的必要性，以及手术的利弊。她告诉我，手术是小儿眼科最常见的手术之一，对视力没有影响，但是一时半会也消不掉。医生还告诉我，全麻手术对孩子有一定风险，但局麻比较痛，孩子不配合，而且相对来说更容易复发。

医生还提供了一个科普视频，让我了解更多的信息。她告诉我，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。她建议我去西安儿童医院就诊，并告诉我，做完全麻手术需要住院，但只需要一天的时间。

离开医院的时候，我对医生的专业和耐心感到非常感激。她不仅让我和孩子都感到安心，还给了我很多有用的建议。我相信，在医生的帮助下，孩子的病情一定会得到缓解。

我是一个在衡水市工作的年轻人，平时很喜欢熬夜玩手机。最近几个月，我的眼睛开始出现各种问题。首先是干涩，感觉像有沙子在眼里。然后是下垂，尤其是右眼，明显比左眼小。最严重的是看东西时不时晃动，非常影响日常生活。起初我没太在意，认为只是暂时的视疲劳。但是情况越来越糟，甚至在强光下右眼都睁不开了。

我去过多家医院，医生们都说我不是上睑下垂，也不是眼球问题。他们认为可能是过度用眼导致的干眼症和视疲劳。然而，点了很多眼药水，包括玻璃酸钠，效果都不明显。后来我听说了京东互联网医院，决定试试线上问诊。

通过视频连线，我向医生详细描述了自己的症状。医生非常耐心，建议我使用复方右旋糖酐70滴眼液或泪然及玻璃酸钠滴眼液等人工泪液，并推荐我去医院做睑板腺按摩和蒸汽眼罩。同时，医生还提醒我要注意休息，减少熬夜和长时间用眼的习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中还有些波折，但总的来说，我的眼睛状况有了明显改善。现在我不再熬夜看手机，工作时也会定时休息。希望我的经历能帮助其他人更好地保护自己的眼睛。

2024年9月5日下午，来自阳江市的患者在家中使用了互联网医院进行了在线问诊。患者主诉眼睛干涩、视力模糊，并且担心是否与肾虚有关。医生首先安抚了患者的焦虑，解释了泪液分泌减少的原因，并且指出需要进一步进行睑板腺功能检查来明确睑板腺萎缩的程度。医生还询问了患者是否经常佩戴隐形眼镜、长时间看电子产品等可能导致干眼症的因素，并给出了相应的建议和治疗方案，包括使用人工泪液、环孢素滴眼液和地夸磷索纳滴眼液等。医生也提醒患者注意平时的用眼习惯和环境，避免长时间看电子产品，保持空气湿度等。患者在对话中表现出对医生的信任和感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

2024年9月5日晚上，患者再次联系医生，询问了眼药水的使用方法和注意事项。医生详细解答了患者的疑问，并且强调了每种眼药水之间需要间隔20分钟以上使用。患者也分享了自己使用热敷的体验，并表示会继续使用这种方法来缓解症状。医生再次提醒患者，如果症状严重，需要到医院进行详细检查，避免耽误病情。

我从来没有想过，一个小小的水泡会给我带来那么大的困扰。它就像一个小恶魔，时刻提醒我它的存在。每当我眨眼或揉眼睛时，它都会让我感到一阵刺痛和不适。更糟糕的是，它还会痒，非常痒，让我忍不住去挠它。这种感觉简直让人抓狂。

我试过用棉签轻轻擦拭，但它仍然顽固地存在着。于是我开始寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，这个小水泡可能是睑板腺口堵塞引起的，需要用针挑破才能解决问题。我一开始有些担心，但医生很耐心地解释了整个过程，并且告诉我可以先试用左氧氟沙星滴眼液来缓解症状。

我按照医生的建议使用了药水，三天后果然有所改善。然而，水泡并没有完全消失。医生建议我再次尝试氟美瞳滴眼液，并且告诉我可以和可乐必妥一块使用。虽然我对激素类药物有些顾虑，但医生保证这是安全的治疗方法。

在整个治疗过程中，我非常感激医生的耐心和专业知识。他们不仅帮助我解决了眼睑上的小水泡问题，还教会了我如何正确地照顾我的眼睛。现在，我已经完全康复了，眼睑上再也没有那个讨厌的小恶魔了。

我是一个忙碌的白领，平时工作压力大，经常熬夜加班，连续使用电子产品也是家常便饭。最近一个多月，我发现自己的左眼皮总是跳动，开始我并没有太在意，认为可能是工作累了，休息一下就会好。但是，随着时间的推移，眼皮跳动的频率越来越高，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到非常焦虑和困扰，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

于是，我决定在网上寻求帮助，通过搜索引擎找到了一个互联网医院的线上问诊平台。填写完基本信息后，我选择了眼科专家进行咨询。医生很快就回复了我的问题，询问我目前主要有哪些不适症状。我告诉他除了左眼皮跳动外，没有其他明显的不适。医生又问我平时是不是电子产品用的多，熬夜多，我承认了这一点。医生说考虑用眼过度引起干眼症再引起眼睑痉挛，建议我不要熬夜，少用电子产品，热敷眼睑，并滴一些通用名的滴眼液。同时，他还提醒我如果情况没有改善，需要去医院做睑板腺按摩。

我按照医生的建议进行了调理，果然效果显著。左眼皮跳动的频率明显减少，我的心情也变得轻松了许多。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且专业可靠。尤其是在一些小毛病上，能够及时得到正确的指导和建议，避免了不必要的恐慌和误解。

我是一名60岁的老人，最近两年总是无缘无故地流泪。这种情况不分场合，甚至在平常的日子里也会出现。起初，我以为是年纪大了，偶尔流泪很正常。但是随着时间的推移，这种现象越来越频繁，已经影响到了我的日常生活。每次流泪都让我感到非常窘迫和焦急，尤其是在公共场合。我曾经去过多家医院，做过各种检查，包括眼压和泪道冲洗，结果都显示正常。医生们也没有给出明确的诊断和治疗方案，反而让我更加困惑和担忧。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的态度，联系了一位专业的眼科医生。通过与医生的交流，我详细描述了自己的症状和检查结果。医生非常耐心地听完了我的描述，并提出了三个可能的原因：结膜松弛、泪道狭窄和睑板腺功能障碍。医生建议我先进行裂隙灯检查，如果没有结膜松弛的现象，那就进行泪道冲洗和泪道造影检查，以确定是否有泪道狭窄的问题。如果以上检查都正常，那就需要进行眼表分析检查，来看看是否有睑板腺功能障碍引起的泪膜破裂时间缩短。

我按照医生的建议，进行了相关检查。结果显示，我的泪道没有阻塞，结膜也没有松弛。最后，医生告诉我可能是睑板腺功能障碍引起的流泪现象。虽然我之前也听说过吃鱼油和用生理盐水清理可以缓解症状，但医生强调了进行睑板腺按摩或强脉冲光理疗的重要性。同时，医生也提醒我，深海鱼油可以作为辅助治疗，帮助改善非酒精性脂肪肝的症状。

我非常感谢这位医生，通过他的专业知识和建议，我终于找到了可能的原因，并有了明确的治疗方向。现在，我正在积极进行治疗，希望能够早日摆脱这种困扰。