看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于息肉的问题。医生详细解释了肠化的意思，提醒患者定期复查以观察肠上皮的变化，并建议必要时做手术切除。患者对医生的解释感到满意，表达了对医生的信任和感激之情。

患者还向医生询问了手术医院选择的问题，医生根据提供的资料给出了专业建议。患者对医生的态度和解释感到满意，对医生的专业知识和耐心表示赞赏。

通过这次线上问诊，患者对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。患者对医生的服务感到满意，表示会继续关注和配合治疗。

早上好，我最近一直感觉身体有些不适，尤其是早上总是想大便，每次拉的很少或者没有，偶尔还会有轻微的腹痛，食欲也不是很好。不久前我因为鼻窦炎用了大约一个月的克拉霉素和桉柠蒎。由于工作繁忙，我决定通过互联网医院咨询一下医生。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。通过视频通话，我向一位来自肿瘤外科的医生描述了我的症状。

医生耐心地听我讲述，仔细询问了我的病史和用药情况。他告诉我，我的症状可能是慢性肠炎的表现，建议我进行肠镜检查，并观察息肉的情况。

医生建议我现在可以切除息肉，但考虑到我的肠道状况较弱，短时间不想一直折腾，他也同意我半年后再进行切除。他还告诉我，现在切除和半年后切除差别不大，短期一般不会恶变，也可以选择在3个月左右切除。

在医生的指导下，我决定遵循医嘱，减少饮酒和辛辣食物的摄入，并按照医生的建议进行复查。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我非常感谢医生的帮助，也觉得互联网医院这个平台真的非常方便实用。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位消化内科的医生，这是我第一次在线上问诊。

医生助理首先与我进行了沟通，了解了我的病情，并感谢我的配合。我详细描述了我的症状，包括肠息肉和胃炎。

医生在了解了我的病情后，建议我住院进行内镜下息肉切除手术。当我询问手术难度时，医生告诉我问题不大。

我担心术后会有很多并发症，医生耐心地为我解释了可能出现的并发症，如出血、穿孔、感染等，并告诉我微创手术大概需要住院一周左右。

我还询问了手术费用和病理结果，医生分别告诉我大概需要一万左右的费用，并告知我病理结果需要等待一段时间。

在询问了一些关于胃扭转和胃炎的问题后，医生告诉我不用过于担心，胃扭转和胃炎与胃肠动力相关，可以通过饮食调整和情绪调整来改善。

最后，我表达了对复发的担忧，医生告诉我定期复查即可，复发与否与运气有关。在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我感受到了医生的专业和关爱。

我奶奶从一个多月前开始拉肚子，中途有在挂盐水，但是拉肚子一直断断续续的，肚子也会疼，昨天去做了胃镜和肠镜，看到肠上有个4cm的肠息肉，想咨询一下您1.这个4cm的肠息肉风险有多少，就是恶性的风险；2.这个肠息肉如果我们要做病理的话要怎么去做，是切下来做呢还是术中做还是再做一个肠镜呢？还是说有其他的什么办法，因为这个息肉有点大，加上我奶奶七十多岁了，家里人很担心；3.医生您现在是否可以给我们一些合适的治疗意见。

那天，我如往常一样，通过互联网医院平台预约了消化内科的咨询。刚进入聊天界面，一位温柔的声音就传来：“您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。”我感到很安心，觉得医生团队的专业和细致。

随后，一位来自消化内科的主治医师加入了我们的对话。他询问了我是否是患者本人，我回答说：“是的。”医生接着问我：“请您详细的描述一下您现在主要有哪些不舒服？症状出现有多久了？有服用什么药物吗？”我详细地描述了我的症状，包括之前做胃肠镜时发现的情况。

医生耐心地听我描述，然后告诉我：“有点结肠炎和慢性浅表性胃炎没有太大问题，目前主要是什么症状呢？”我回答道：“最开始做肠胃镜，是每次大便会肚子疼，想着检查下。结果发现有息肉。”医生听了我的描述后，耐心地解释了息肉的情况，并给出了治疗方案。

医生建议我服用一段时间益生菌来调理肠道，并告诉我具体的服用方法和时间。对于胃炎和肠炎，医生表示，如果没有特殊症状，可以不用服用药物。他还告诉我，对于胃上和直肠上的炎症，如果没有特殊症状，就单纯服用调理肠道的益生菌就行。

在咨询过程中，医生还解答了我关于息肉的问题，告诉我息肉摘除的原因和注意事项。最后，医生还提醒我，饮食方面要注意清淡，不要吃太咸，不要吃烧烤，熏制了不饮酒。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅解答了我的问题，还给我提供了很多有用的建议。最后，医生还告诉我：“问诊持续48小时，白天或者后续一周内有什么问题可以随时提问。如果后续您有相关的问题可以在京东app或者京东健康app搜索‘王满问诊’即可找到我，或者点击我的头像购买我的私人医生/随访服务获得长期服务方案。”我感到非常方便和贴心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗咨询，还感受到了医生的关爱和温暖。

那天，我，一个普通的上班族，遇到了便秘这个烦人的小恶魔。持续两个多月的便秘让我痛苦不堪，大便困难，手指粗细的便秘让我倍感折磨。我深知自己不能坐以待毙，于是决定寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位来自肛肠科的医生进行了沟通。医生***在详细了解了我的病情后，告诉我，虽然我之前检查出的横结肠息肉和管状腺瘤是良性的，但它们并不直接导致我的便秘。

医生***告诉我，便秘的病因复杂，治疗起来也比较困难。他建议我做一些相关的检查，如结肠传输试验、排粪造影和盆底肌电生理检查，以便更准确地找到病因。这些检查通常只有开展便秘盆底专业的医院才能进行，让我对医生的专业性有了更深的认识。

在医生***的建议下，我开始了治疗。他告诉我，一般便秘的治疗是经验性的，对症治疗。他推荐我口服一些副作用小的缓泻药。虽然治疗过程并不轻松，但我知道，只有坚持，才能战胜便秘。

在这段时间里，医生***始终关心我的病情，耐心地为我解答疑问，让我感受到了医者的温暖。我相信，在医生***的帮助下，我一定能战胜便秘，重拾健康的生活。

那天，我因为肠道息肉的问题，通过网络平台找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生很热情，耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。他建议我拿着病理切片，去当地知名的医院进行进一步会诊。虽然心里有些忐忑，但我还是按照医生的建议去做了。

在医生的指导下，我到了一家知名医院，病理科周主任的会诊让我倍感安心。周主任不仅医术高明，而且对待患者非常和蔼。他仔细查看我的病理切片，为我详细解释了病情，并给出了治疗方案。他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

在治疗过程中，医生经常通过网络平台与我保持联系，及时了解我的病情变化，并调整治疗方案。他的专业素养和人文关怀让我深感温暖。如今，我的病情已经得到了明显的好转，这一切都离不开医生的专业指导和悉心照顾。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像我这样的患者，享受到这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院的大门，心中带着一丝紧张。我是一个来自河南南阳的患者，之前因胃胀和肠道问题曾在当地医院做过肠镜检查，不幸地发现长有息肉，幸运的是，它们都被切除了。然而，最近胃胀和排气的问题又让我痛苦不堪，我急需专业的医疗建议。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔细心的医生。她耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的生活习惯和之前的检查结果。在得知我之前有息肉切除的历史后，她立刻为我提供了专业的建议。

医生告诉我，我目前的情况可能是因为肠道菌群失调导致的，她为我开具了针对性的处方，并详细地解释了药物的用法和注意事项。她还提醒我，要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，保持良好的作息习惯。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，胃胀和排气的问题逐渐得到了缓解。我真心感激这位医生，她的专业和耐心让我深感温暖。虽然我只是她众多患者中的一个，但她的关怀和帮助让我感受到了家的温馨。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在时间上还是在空间上，它都为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者从中受益。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，点开了那家知名的互联网医院。屏幕上，出现了那位专业、亲切的医生。我向他讲述了结肠息肉切除后便秘的困扰，虽然医生告诉我肠道没有其他问题，但便秘的痛苦让我难以忍受。

医生耐心地解释，便秘并不一定是器质性问题引起的，很多情况下是功能性的。他告诉我，调整饮食和增加运动是解决便秘的关键。他还推荐我使用乳果糖口服液，并强调这只是一个临时的解决方案。

我按照医生的指导，开始调整饮食，多吃富含纤维的食物，多喝水，每天坚持运动。虽然一开始效果不明显，但我没有放弃。在医生的鼓励下，我继续坚持，渐渐地，便秘的症状开始减轻。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给了我治疗方案，还耐心地解答我的疑问，让我对便秘有了更深的了解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。

如今，我的便秘问题已经得到了很好的控制。我想，这不仅仅是因为医生的专业建议，更是因为我自己的坚持和努力。感谢那位医生，是他让我重新找回了健康的生活。