糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一个患有溃疡性结肠炎的患者，最近通过京东互联网医院进行了线上问诊。在医生的指导下，我对我的病情有了更清晰的了解，也得到了专业的治疗建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并详细了解了我的病史。医生提醒我需要持续服用药物，同时对于肠息肉的治疗方案也给予了专业的建议。

在医生的指导下，我决定进行了内镜下治疗，医生还在手术后给了我非常详细的注意事项，让我更加放心。这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院有了更多的信任。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心，对我的病情进行了全面的评估和建议。

医生在查看我的病例后，提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生非常及时地回复了我的消息，提醒我本次问诊可持续2天，并友好地打招呼，让我感到很舒服。

在问诊过程中，医生非常细心地询问我的症状，并给予了专业的建议和治疗方案。对我的疑问，医生也都进行了耐心的解答，让我对病情和治疗有了更清晰的认识。

医生对我的主诉进行了全面的评价，让我感到很放心。在医生的建议下，我对我的病情有了更清楚的认识，并对治疗方案有了更多的信心。

在结束问诊时，医生也提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊，让我感到医生非常负责任。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对我的病情和治疗充满了信心。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在家中享受着悠闲的时光。突然，家人突然感到腹部不适，于是我们决定通过网络寻求医生的帮助。

我们选择了京东互联网医院，很快，一位经验丰富的消化内科医生***接听了我们的咨询。他耐心地询问了家人的症状，并详细地解释了可能的原因。

医生告诉我们，家人的病情可能是由息肉引起的。为了进一步确诊，他建议我们进行活检。听到这个消息，我们心里有些紧张，但医生安慰我们，这是一个非常常见的检查，有助于明确病情。

几天后，活检结果出来了。医生告诉我们，虽然息肉的大小已经超过2cm，但幸运的是，它是良性的。医生还解释了息肉可能会癌变的风险，以及治疗方案。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心让我们感到非常安心。他不仅详细解答了我们的疑问，还给予了家人心理上的支持。我们深深感谢这位医生的辛勤付出。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗为我们提供了极大的便利。在医生的帮助下，我们得以及时了解病情，并得到了有效的治疗建议。

在互联网医院进行线上问诊时，患者与医生进行了肠息肉的评价。医生提出了建议，并详细解释了手术的必要性和可能的影响，引导患者正确对待病情。患者也在与医生交流中表现出对治疗方案的关心和疑惑，展现出患者对自身健康的重视。通过医生的专业指导和患者的积极配合，医患之间形成了良好的沟通和合作关系，共同为患者的健康努力着。

在问诊过程中，医生不仅给予了专业的建议，还关心患者的饮食和生活习惯，指导患者在日常生活中注意饮食，这展现了医生对患者的全面关怀。患者也对医生的建议进行了深入的探讨和询问，表现出对自身疾病的重视和对医生的信任。整个问诊过程中，医生和患者之间的互动充满了关心、理解和信任，展现了医患之间积极的合作氛围。

在互联网医院的线上问诊中，医生的专业素养和耐心细心的品质得到了充分展现，患者对医生的专业建议表示感谢，也与医生进行了深入的交流和沟通。整个问诊过程中，医患之间的互动充满了温情与关怀，体现了医生的专业品质和患者的积极配合。

那是一个晴朗的午后，我坐在家里，通过网络与一位来自肿瘤外科的医生进行了线上问诊。我的主诉是结肠息肉，而病理结果显示为高级病变，这无疑给我带来了沉重的压力。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业。他详细询问了我的病情，并对我的担忧给予了耐心的解答。当我询问关于手术方式的问题时，他明确地告诉我，如果肠镜下能切除肿瘤，尽量选择肠镜下切除，如果不行，则需要考虑做大手术。

当我对此表示担忧，询问是否涉及保肛时，医生告诉我，这需要根据肠镜下的具体情况来决定。他并没有给我一个明确的答案，而是建议我半个月后去上级医院做一次肠镜评估。

在整个交流过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度。他对我的病情给予了客观的评价，并为我提供了合理的治疗方案。这让我感到非常欣慰，也增强了我对抗疾病的信心。

半个月后，我按照医生的建议去了三甲医院进行了肠镜评估。虽然过程有些繁琐，但当我得知早期直肠癌的治愈率高达80-90%时，我仿佛看到了希望的曙光。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在疫情期间，这种新型的医疗服务模式为患者提供了更多选择，也保障了患者的健康。

感谢那位来自肿瘤外科的医生，是您的专业和关怀让我重新找回了生活的勇气。

绒毛腺瘤，也称为绒毛管状腺瘤，是大肠息肉的一种特殊类型。这种息肉具有恶变的风险，因此需要引起患者的高度重视。在未确定病理性质之前，所有从肠粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变都被称为息肉。根据病理类型，息肉可以分为腺瘤样息肉、炎性息肉、错构瘤型息肉以及其他类型，如增生性息肉、淋巴性息肉、类癌等。其中，大肠息肉是最常见的一种。

常见的肠道息肉类型包括：

1. 幼年性息肉：多见于10岁以下儿童，表面光滑，直径小于1厘米，绝大多数有蒂，不发生恶变。

2. 增生性息肉：是最常见的一种息肉，表面光滑，直径小于1厘米，不发生恶变。

3. 淋巴性息肉：表面光滑或分叶状，多数无蒂，不发生癌变。

4. 炎症性息肉：是肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿，多见于溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病等疾病。

5. 腺瘤：是大肠的良性上皮肿瘤，根据组织学结构可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤。其中，绒毛状腺瘤的癌变率较高。

6. 家族性结肠息肉：是一种常染色体显性遗传性疾病，全结肠与直肠均可有多发性腺瘤。

绒毛腺瘤的治疗方法包括手术切除、药物治疗和定期随访。患者需要根据自身情况选择最合适的治疗方案。

为了预防绒毛腺瘤的发生，建议患者养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持饮食均衡、定期体检等。

这是一篇关于互联网医院问诊的文章，患者在星期四做完了肠息肉手术后出现了肚子疼的症状，便通过线上问诊进行了咨询。医生在了解患者症状及手术情况后，建议患者进行进一步的检查，并给予了相应的处方。患者在咨询中得到了及时的支持和建议，感到非常满意。

医生在询问患者症状和病史时，表现出了很高的专业素养和耐心，给予了患者有效的支持和指导。在诊疗过程中，医生保持了良好的沟通，给患者传递了温暖和关怀。在最后给出处方后，医生也给予了患者合理的建议和注意事项，让患者感受到了医生的专业和责任心。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的书房，我正准备结束一天的工作，突然手机响了，屏幕上显示的是一条来自某个在线医疗咨询平台的消息。我点开一看，是一位重庆江津区的患者，他告诉我自己最近出现了一些身体不适。

患者说他已经割除了肠息肉，但是第三天开始肚子就开始咕咕叫，还有点隐隐作痛，尤其是早上拉大便时，还发现了指甲盖大小的红便。我告诉他这种情况可能是肠镜后肠道蠕动过快引起的，建议他保持清淡饮食，如果症状加重，可以考虑用药。

他还提到了自己吃东西就想拉的情况，我解释说这可能与肠道菌群失衡有关，建议他可以考虑使用一些调节肠道的药物。他告诉我，这种情况已经持续了很长时间，我告诉他可能是习惯问题，并不是什么大疾病。

在询问了他的饮食习惯后，我建议他暂时不要喝排骨汤和鸡汤，等身体不疼痛了再考虑。他还提到了自己的体重下降问题，我询问了他体重下降的具体情况，他告诉我大概下降了10斤左右。我告诉他，检查结果显示并没有什么问题，只是阳了后出现胃不舒服、肠息肉，有时候全身没力，体重就下来了。

我告诉他，这种情况很可能是阳了后身体免疫力下降导致的，建议他注意休息，加强营养，同时注意个人卫生，避免再次感染。

最后，他还询问了我关于蛋花的问题，我告诉他可以吃，但是尽量吃一些容易消化的食物，比如稀饭。他告诉我现在突然感觉一阵发热，我建议他注意观察，如果发热持续不退，建议及时就医。

那是去年的一个周末，我接到了来自京东互联网医院的电话，通知我进行线上问诊。我有些紧张，因为这是我第一次尝试线上医疗咨询。

电话那头，一位来自消化内科的医生用温和的声音询问了我的病情。我详细地描述了我的症状，以及地方医院给出的建议——结肠全切。

我表达了我的担忧，不想接受如此极端的治疗。医生耐心地听我说完，然后告诉我，如果息肉没有癌变，可以通过肠息肉治疗来分次进行治疗。

我感到有些惊讶，因为之前从未听说过这种治疗方法。医生详细地解释了这种治疗方式，并告诉我，虽然息肉复发性较强，但通过分次治疗可以降低风险。

医生还告诉我，如果选择分次治疗，风险和成功率需要根据具体情况来评估。这让我感到更加安心，因为医生并没有给我一个简单的是或否的答案，而是提供了多种选择，并详细解释了每种选择的利弊。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我情感上的支持。这让我对京东互联网医院有了更高的评价。

在问诊结束后，我决定根据医生的建议，前往医院进行进一步的检查和治疗。虽然这个过程可能会有一些不确定，但我对医生的专业和耐心充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我希望未来能有更多的患者能够通过这种方式获得专业的医疗服务。

那天，我因为连续不断的腹泻，心急火燎地预约了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心询问了我的症状，仔细阅读了我的检查报告。我向他描述了那种站起身来就想去厕所，却蹲了半天也挤不出几滴大便的感觉，那种痛苦真的难以言表。

医生很认真地听我说完，然后告诉我，我的症状可能是由于肠息肉引起的。他建议我尽快进行肠镜检查，以确定情况。果然，检查结果显示我有管状腺瘤（低级别内瘤变），需要手术治疗。

在得知这一消息后，我有些慌张。医生却非常冷静，他告诉我，目前的情况还好，可以通过手术摘除息肉。他还提醒我，手术后的恢复期需要注意饮食，避免辛辣刺激的食物。

手术过程很顺利，医生的技术高超，手术后的恢复也很快。当我再次联系医生时，他告诉我，一年后需要复查肠镜，确保没有复发。

在整个治疗过程中，医生都表现得非常专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多生活上的建议。他让我感受到了医生的责任感和人文关怀，这是我之前从未有过的体验。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。我想对京东互联网医院的医生说一声感谢，感谢他为我提供了及时、专业的医疗服务。我相信，在京东互联网医院，我一定能找到更多像他这样专业的医生。