看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，下午4点12分55秒，广州市的一位父亲带着8岁的女儿卓伊来到京东互联网医院进行线上问诊。卓伊最近被诊断出有轻度散光，父亲非常担心，希望能得到专业的建议。通过视频通话，医生详细询问了卓伊的症状和视力情况，并进行了初步的眼部检查。医生发现卓伊的散光度数确实偏高，建议她考虑佩戴眼镜以改善视力。

父亲表示担忧，认为卓伊还很小，戴眼镜可能会对她的自信心产生负面影响。医生耐心解释，早期干预可以有效预防散光加重，并且现代眼镜设计多样化，既美观又实用。医生还建议卓伊定期进行眼部检查，注意用眼卫生，避免长时间盯着屏幕等行为。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，令父亲深感安心和放心。最后，医生鼓励父亲如果有任何疑问或需要进一步的帮助，可以随时联系他。父亲感激地表示会将医生的建议转达给妻子，并决定让卓伊开始佩戴眼镜。

2024年9月4日晚上8点53分，西城区的王女士带着6岁的儿子小明来到当地的社区医院进行视力检查。小明的裸视结果显示两只眼睛都是5.0，医生解释这是一个基本的电脑验光结果，提示远视储备不足，并且有轻度散光。王女士对此表示担忧，询问是否需要去大医院做更详细的检查。医生建议可以去医院再做个眼轴检查，并定期监测。同时，医生还提醒王女士要加大小明的户外活动，减少近距离用眼，包括电子产品和拼图乐高等，半个小时用眼后要起来向远处眺望。王女士也问到了散光的原因，医生解释说基本属于先天性的，度数不大，暂时观察就可以。王女士表示，自己和丈夫都不近视也不散光，很奇怪小明会遗传散光。医生再次强调，这并不是遗传，散光度数不大，暂时观察就可以。最后，王女士还问到了小明左眼和右眼的情况，医生指出红色为筛查下的远视储备量，黄色为散光值。整个过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度与王女士交流，赢得了她的信任和感激。

2024年9月4日，晚上9点23分，东城区的患者通过京东互联网医院与一位专业的眼科医生进行了线上问诊。患者主诉眼睛干涩、视力下降、眼红，医生建议患者拍摄眼部照片并提供电脑验光单子以便更好地了解病情。通过对话，医生初步判断患者可能存在近视散光和轻度白内障，并推荐患者来北京同仁医院进行线下检查和治疗。医生还询问了患者的眼药水和凝胶使用情况，并关心患者的眼红是否有所改善。整个对话过程中，医生展现了其专业知识、良好的沟通技巧和关心患者的态度。

2024年9月5日，吉安市的一位年轻人在京东互联网医院上进行了线上问诊。由于他最近总是感到眼睛不适，尤其是在打游戏时，眨眼的次数变得异常频繁。通过与医生的交流，他了解到这可能是用眼过度导致的。医生建议他减少用眼时间，热敷双眼，并使用一些缓解眼疲劳和补水的滴眼液。医生还强调了保护眼睛的重要性，提醒他在日常生活中要注意用眼卫生，避免长时间盯着屏幕，定期休息眼睛。通过这次线上问诊，年轻人不仅找到了解决问题的方法，也意识到了保护眼睛的必要性。

2024年9月5日，凌晨2点59分48秒，位于无锡市的某家庭中，父母为3岁的儿子担忧不已。他们在网上搜索了关于儿子散光50度是否正常的信息，并决定寻求专业的医疗咨询。他们登录了京东互联网医院的线上问诊平台，向一位经验丰富的眼科医生描述了儿子的情况。

医生详细阅读了病情描述后，开始与父母进行沟通。医生解释说，散光大部分是先天性的，50度在3岁的儿童中是正常的。医生还提醒父母，眼球会在7岁左右成型，如果散光不变化，就不需要太过担心。然而，医生也强调了50度以上通常需要矫正，但具体是否需要矫正还需要结合验光情况来判断。父母表示理解，并感谢医生的专业建议。

随着对话的深入，医生不仅提供了专业的医学知识，还展现了其优良的品质。医生耐心地回答了父母的每一个问题，给予了他们安慰和支持。医生还强调了持续观察的重要性，提醒父母定期带孩子进行眼科检查。父母对医生的服务非常满意，并表示将继续在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

2024年9月5日，17:31:14

在杭州市的一家医院，9岁的杨桃因为看电视时总是眯着眼睛，家长带她来做了视力测试。结果显示，杨桃患有散光和近视。家长非常担心，希望能找到最好的治疗方法。

杨桃的家长首先选择了在线问诊，联系了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了杨桃的症状，并查看了她的检查报告。医生解释说，散光和近视是常见的视力问题，可以通过配戴合适的眼镜来矫正。医生还建议杨桃多进行户外活动，减少近距离用眼的时间，以防止度数继续增长。

杨桃的家长非常感谢这位医生的帮助和建议。他们决定在暑假期间再次带杨桃去复查，根据医生的建议，选择了合适的眼镜。杨桃戴上眼镜后，视力明显改善，家长也松了一口气。

这次在线问诊的经历让杨桃的家长深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和专业性。他们表示，如果有需要，会再次选择这种方式寻求医疗帮助。

2024年9月5日，广州市，一个焦虑的母亲带着2岁7个月大的女儿来到京东互联网医院进行在线问诊。女儿被诊断出有严重的散光和近视，母亲担心这会影响孩子的视力发展和日常生活。通过与一位经验丰富的眼科医生的交流，母亲了解到了散光的基本知识、治疗方法以及日常护理要点。

医生首先解释了散光的定义和原因，指出散光是一种常见的屈光不正，通常由眼球形状的不规则引起。医生还强调了散光的遗传性，意味着孩子可能天生就有这种情况。对于这个年龄段的孩子，医生建议进行定期的眼部检查，以便及时发现和处理任何视力问题。

在讨论治疗方案时，医生提到，目前最有效的方法是配戴专门设计的散光眼镜或隐形眼镜。虽然散光无法完全治愈，但正确的视力矫正可以帮助孩子更好地适应日常生活。医生还提供了一些日常护理建议，例如避免长时间使用电子产品、多进行户外活动、注意营养均衡等，这些都有助于保护孩子的视力健康。

通过这次在线问诊，母亲不仅获得了专业的医疗建议，也更好地理解了散光的本质和管理方法。她对京东互联网医院的服务表示满意，并计划定期带女儿进行眼部检查和视力矫正。

2024年9月5日，凌晨3点53分，海淀区的张女士带着6岁的儿子小明来到京东互联网医院进行在线问诊。小明在学校的体检中被发现可能有散光，张女士担心孩子的视力问题，决定寻求专业的医疗建议。

在与医生的对话中，张女士详细描述了小明的情况，并询问是否需要治疗。医生通过视频会诊，了解到小明的视力非常好，不需要配镜，散光度数也在正常范围内。医生建议每半年进行一次屈光检查，并推荐了儿童近视门诊或视光科的专科医生进行检查。

张女士对医生的专业态度和耐心解答表示感激，认为在线问诊非常方便和实用。小明也对这次体验感到新奇和好奇，希望以后还能有机会使用这种方式看病。

2024年9月5日，哈尔滨市的一位21岁的男性患者，突然出现了散光的症状。他在网上搜索“肾虚眼神涣散”，但并没有找到满意的答案。于是他决定去眼科医院进行检查，结果显示他只散光不近视。医生建议他做一个角膜地形图检查，以排除圆锥角膜的可能性。患者表示，他以前没有散光，最近由于熬夜导致睡眠时间短，半个月前开始出现散光模糊和看东西有重影的症状。他想知道是否可以滴眼药水来缓解症状。医生告诉他，没有药物可以治愈散光，并建议他先检查，找出突然出现这么大散光的原因。医生还提醒患者，单纯的疲劳和熬夜不会导致这么大的散光，可能需要进一步的检查和治疗。患者表示理解，并决定按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。

2024年9月5日下午，七台河市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生主诉左眼散光200度加近视75度，右眼视力正常1.0，想要报考警察类岗位，但左眼视力在体检时无法达到要求。经过与医生的详细沟通，医生建议张先生可以通过手术治疗来解决问题。张先生担心手术的风险和费用，医生解释说手术目前是很成熟的，费用各个地方和医院等级不同价格不同，从5000到一万多不等。张先生也询问了是否可以做治疗散光的手术，医生确认近视散光一起都能做，并且推荐了飞秒手术。张先生表示感谢，并决定去医院进一步咨询和治疗。