糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从小就对自己的皮肤不太满意，尤其是那些深深的痘坑。为了改善我的皮肤，我决定尝试二氧化碳点阵激光和磨削。手术后，我的皮肤看起来比以前好多了。但是，最近五天来，我的皮肤开始出现发红和发痒的问题。起初，我以为这只是一个小问题，可能是因为我没有正确地护理我的皮肤。然而，情况并没有改善，反而变得更糟了。我开始感到非常焦虑和不安，担心我的皮肤会永远保持这种状态。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业和友好，详细询问了我的症状和治疗历史。他们告诉我可能是药物反应引起的，并建议我注意保湿和防晒，局部使用炉甘石搽剂，必要时口服西替利嗪口服液。他们还提醒我如果症状没有改善，应该尽快去医院进行面对面的检查。

我非常感谢医生的建议和帮助。现在，我正在按照他们的建议进行治疗，希望我的皮肤能尽快恢复正常。这个经历让我意识到，虽然我们可以通过互联网获得很多信息和帮助，但在面对健康问题时，专业的医疗建议和治疗仍然是至关重要的。

儿童，尤其是婴幼儿，由于生理发育不完全，对药物的反应与成人存在较大差异。因此，在儿童用药方面，家长和医生都应格外谨慎。

首先，儿童用药不能随意。解热镇痛药和抗生素等药物，除非万不得已，应尽量避免使用。即使使用，也必须在医生的指导下进行，并严格控制剂量和用药时间。例如，退烧药不可过量，用药时间不可过长，三个月以内的婴儿慎用。此外，一些药物如四环素、氯霉素、新霉素等，可能对儿童造成严重的副作用，如黄斑牙、再生障碍性贫血、耳聋等。

其次，儿童用药剂量要准确。许多药物如抗生素、退烧药等，都是根据儿童体重计算出来的。家长不能自行增加剂量，也不能随意停药或减少剂量。否则，可能导致病情反复或药物副作用。

此外，儿童用药时间和方法也要听从医生的安排。不同的疾病，用药时间和疗程不同。一些慢性病和免疫病，如结核病、风湿病、川崎病等，需要较长时间用药，并在用药剂量、疗程、方法等方面都有一定的讲究。

最后，家长要关注儿童的日常保养，增强儿童抵抗力。合理饮食、适量运动、充足睡眠等，都有助于提高儿童的免疫力，减少生病的几率。

总之，儿童用药是一个复杂的过程，需要家长和医生共同努力，确保儿童用药安全。

2024年9月5日，下午2点10分，深圳市的一位年轻人在京东互联网医院上进行了在线咨询。他的问题看似简单：从来没使用过阿莫西林的人能不能口服？然而，这个问题引发了一场关于药物使用和医疗知识的深入探讨。

在这次在线咨询中，医生首先确认了患者对青霉素的过敏情况，并告知他可以口服阿莫西林胶囊。然而，医生也提醒患者要注意阿莫西林可能引起的药物反应。整个过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意度。

这次在线咨询不仅解决了患者的疑问，也体现了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势。通过线上平台，患者可以随时随地获得专业的医疗建议，避免了传统医疗模式中的等待和繁琐流程。同时，医生也可以更有效地利用时间和资源，服务更多的患者。

我是一个焦虑的家长，最近我的孩子乖乖脸上出现了红斑，尤其是在中午和晚上更为明显。起初我并没有太在意，认为可能是天气炎热或者是皮肤过敏引起的。但是随着时间的推移，红斑并没有消退，反而有所加重。我开始感到担忧，担心这可能是某种疾病的症状。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院。这个平台可以让我在线与医生进行交流，非常方便。于是我注册了账号，并开始了我的线上问诊之旅。

首先，我填写了乖乖的基本信息和用药情况。然后，医生与我进行了详细的沟通。医生问了很多问题，包括红斑是否伴随瘙痒、是否会自行消退、是否有其他部位出现红斑等等。通过这些问题，医生初步排除了过敏和皮肤病的可能性，并推测可能是由于受热或咳嗽引起的毛细血管扩张所致。

医生还询问了乖乖是否有过敏性鼻炎或哮喘的病史，但我告诉医生乖乖从未有过这些问题。最终，医生给出了一个比较乐观的结论：乖乖的红斑可能只是暂时性的，不需要过于担心。医生建议我们平时注意保湿，避免受热和摩擦，并在必要时进行复诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷性。这种模式可以大大节省患者的时间和精力，尤其适合那些无法亲自前往医院就诊的人群。我希望更多的人能够了解和使用这种服务。

2024年9月4日23:23:48，福州市的一位家长在京东互联网医院上向一位专业的医疗人员寻求帮助。她的孩子手上起了红点，怀疑是水痘疫苗引起的皮疹。医生首先询问了孩子的健康状况，包括是否有感冒发热、是否打过疫苗、身上是否有类似皮疹以及是否有瘙痒等问题。通过对话，医生了解到孩子在上个月15号打了水痘疫苗，22号早上起床后发现手指缝和手掌上起了小红点。31号，家长带孩子去儿童医院看病，医生开了药，孩子的皮肤开始脱皮。医生进一步询问了孩子的过敏史、皮疹的持续时间、是否有瘙痒等问题，并提醒家长注意孩子的饮食和接触物，避免海鲜、坚果、芒果等食物，避免接触动物和植物，避免阳光暴晒和受风。医生建议家长使用含有维生素E的儿童保湿霜给孩子厚涂，每日两次，并避免使用激素类和止痒药物。家长表示会按照医生的建议去做，并询问了医生关于孩子的皮疹是否是过敏、是否需要消毒玩具等问题。医生解释说，这并不是过敏，而是可能与孩子爱玩水、吃手有关，建议家长鼓励消毒玩具。最后，医生提醒家长在停药后保湿三天可以找她复查一次，并表示如果有任何问题可以随时沟通。

我从未想过，自己会在这个年纪经历如此的困扰。七个月大的宝宝，脸上出现了黑一块白一块的斑点。起初，我以为只是皮肤过敏，或者是湿疹引起的。但是，随着时间的推移，这些斑点并没有消退，反而变得更加明显。我开始感到焦虑和无助，担心这会影响到宝宝的健康和外貌。

我尝试了各种方法，包括使用不同品牌的婴儿护肤品、调整宝宝的饮食和生活习惯，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我找到了朱大夫，他是一位经验丰富的儿科医生。

在与朱大夫的交流中，我了解到这些斑点可能是由于药物或湿疹引起的色素沉着，俗称炎症后色沉。朱大夫告诉我，这种情况并不罕见，且大多数情况下不需要特殊处理，宝宝的皮肤会自行恢复正常颜色。他的专业解答让我感到安心和放心。

我开始按照朱大夫的建议，给宝宝进行正常的护肤和生活照顾。几个月后，宝宝的皮肤逐渐恢复了原来的白皙。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

我是一名普通的上班族，生活平淡无奇。直到那天，我在洗澡时无意间发现腿上出现了几个鲜红色的红点。起初我并没有太在意，毕竟我从小就有过敏体质，皮肤问题对我来说并不稀奇。然而，这些红点却让我感到不安。它们不痛不痒，但我总是能感受到它们的存在，仿佛在提醒我什么。

我开始频繁地查看这些红点，试图找出它们的来源。可惜的是，我并没有找到任何线索。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生问了我一些问题，包括红点出现的时间、是否有外伤等等。经过一番交流，医生初步判断这些红点可能是由于局部刺激或轻微外伤引起的，并建议我观察一段时间，如果情况恶化再进行进一步检查。

虽然医生的解释让我稍微放心了一些，但我仍然无法摆脱内心的焦虑。毕竟，谁也无法预测这些红点会不会变成什么严重的疾病。于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更多的线索。然而，结果却让我更加困惑。各种不同的解释和治疗方法让我无从下手。

就在我几乎要放弃时，一个偶然的机会让我遇到了一个神秘的陌生人。这个人声称自己有特殊的治疗方法，可以帮助我解决皮肤问题。起初我并不相信，但出于无奈，我还是决定尝试一下。结果，真的出乎我的意料。经过一段时间的治疗，我的皮肤问题竟然完全消失了！

虽然我至今仍然不知道那个陌生人的真实身份和治疗方法，但我已经不再关心这些了。因为我已经找到了解决问题的方法，并且重新获得了生活的信心。