糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

骨质疏松症是一种常见的老年性疾病，尤其好发于女性。它会导致骨骼变得脆弱，容易发生骨折，严重影响老年人的生活质量。预防骨质疏松症的关键在于早期筛查、合理用药、科学锻炼和健康饮食。

针对骨质疏松症的治疗，主要分为以下几个方面：

1. 钙剂：补充钙质是预防和治疗骨质疏松症的基础。老年人每日需要摄入的钙量为1000-1200毫克，可以通过饮食和钙剂补充剂来满足。常见的钙剂包括碳酸钙、乳酸钙等。

2. 维生素D：维生素D有助于钙的吸收和利用，对于骨质疏松症的治疗至关重要。老年人每日需要摄入的维生素D量为400-800国际单位，可以通过晒太阳、食物和维生素D补充剂来获取。

3. 性激素：雌激素和睾酮对于维持骨骼健康至关重要。对于绝经后女性，可以使用雌激素替代疗法来预防和治疗骨质疏松症。男性也可以使用睾酮替代疗法来改善骨骼健康。

4. 双磷酸盐：双磷酸盐类药物可以抑制破骨细胞的活性，减少骨量的流失，是治疗骨质疏松症的一线药物。常见的双磷酸盐类药物包括阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠等。

5. 降钙素：降钙素可以抑制破骨细胞的活性，减少骨量的流失，同时具有止痛作用。对于骨质疏松症引起的疼痛，可以使用降钙素进行治疗。

除了药物治疗，合理的饮食、科学的锻炼和良好的生活习惯也是预防和治疗骨质疏松症的重要措施。

1. 饮食：保证充足的钙、磷、镁、维生素D等营养素的摄入，多吃富含钙的食物，如牛奶、奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。

2. 锻炼：适当的锻炼可以增强骨骼的强度和韧性，减少骨折的风险。常见的锻炼方式包括散步、慢跑、游泳、太极拳等。

3. 生活习惯：戒烟限酒、避免过度劳累、保持良好的心态等。

我是一个连云港市的居民，最近头痛频繁发作，伴随着呕吐和怕光怕声的症状。这种情况让我非常窘迫和焦急，影响了我的日常生活和工作。每次头痛都像是一场突如其来的暴风雨，毫无预兆地袭来，让我措手不及。头痛的部位不固定，有时候是额头左边或右边，有时候是整个头部和后脑勺，疼痛感像是要爆炸的那种胀痛。恶心呕吐和怕声怕光更是让我难以忍受。因为我不想再经历这种痛苦，所以我决定寻求专业的医疗帮助。

在我搜索了各种治疗方法后，发现了一个名为“肾虚头痛选方治疗”的长尾词。抱着一丝希望，我在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的头痛发作频率、持续时间、疼痛部位和类型等详细信息，并且了解到我有长辈也有类似头痛的情况。经过一番分析，医生告诉我可能是原发偏头痛，并且推荐了两种药物：托吡酯和瑞美吉泮。医生还提醒我，如果头痛较轻时可以先服用非甾体类抗炎镇痛药，例如散利痛、布洛芬、芬必得等等，如果反应不足再加用曲普坦类药物；如果头痛中度或重度，应尽早足量服用曲普坦类药物，如果反应不足可以加用非甾体类抗炎镇痛药。同时，医生也建议我日常生活中要注意忌口，避免食用腌制品、味精、鸡精、红酒、奶酪、部分巧克力等可能引发头痛的食物和药物，保证充足的睡眠。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了调理。虽然现在还不能彻底根治，但我已经感受到了症状的缓解。医生还告诉我，绝经后症状大都会有缓解趋势，这让我对未来充满了希望。

卵巢切除手术是治疗多种妇科疾病的重要手段，如卵巢囊肿、卵巢癌等。然而，卵巢切除手术并非万能，它会对女性的身体产生一系列影响。本文将围绕卵巢切除手术的危害展开，帮助大家了解这一手术的潜在风险。

首先，卵巢切除手术会导致女性提前进入绝经期。卵巢是女性体内重要的内分泌器官，负责分泌雌激素、孕激素等激素。切除卵巢后，激素水平会迅速下降，导致女性出现月经紊乱、潮热、盗汗等症状，这些症状与自然绝经相似，但出现时间更早。

其次，卵巢切除手术会导致女性失去生育能力。卵巢是女性孕育新生命的场所，切除卵巢后，女性将无法排卵，从而无法怀孕。对于有生育需求的女性来说，这是一个沉重的打击。

此外，卵巢切除手术还可能增加女性患骨质疏松、心血管疾病等疾病的风险。雌激素对骨骼和心血管系统有保护作用，切除卵巢后，雌激素水平下降，这些器官的保护作用减弱，导致疾病风险增加。

卵巢切除手术还可能影响女性的性功能。雌激素对女性的性欲、生殖道健康等有重要作用，切除卵巢后，雌激素水平下降，可能导致性欲减退、阴道干涩、性交疼痛等问题。

为了减少卵巢切除手术带来的风险，女性在日常生活中应注重保养。首先，要保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适量运动等。其次，要定期进行妇科检查，以便及时发现并治疗卵巢疾病。最后，要避免接触有害物质，如烟草、酒精等，这些物质可能增加卵巢疾病的风险。

总之，卵巢切除手术虽然可以治疗一些妇科疾病，但其带来的风险也不容忽视。女性在面临手术选择时，应充分了解手术的利弊，并在医生的指导下做出决定。

近年来，刮痧和拔罐作为一种传统中医疗法，受到了越来越多女性的关注。她们希望通过这两种方式达到减肥、美容、保健的目的。然而，对于月经期间的女性来说，这两种疗法是否适宜，成为了她们关心的问题。

首先，我们来了解一下刮痧和拔罐的基本原理。刮痧是通过使用刮痧板在皮肤表面进行快速刮动，使皮肤出现红、紫、黑等颜色，从而达到疏通经络、调节气血的目的。拔罐则是通过在皮肤上制造负压，使局部皮肤、肌肉产生充血现象，以此促进血液循环、改善局部代谢。

对于月经期间的女性来说，是否可以刮痧和拔罐，需要根据个人体质和病情来判断。以下是一些情况需要注意：

1. 体质虚弱、月经量少、经色淡红者，月经期间不建议刮痧和拔罐。因为这两种疗法会进一步消耗气血，可能导致月经不调、经量减少。

2. 月经期间出现腹痛、腰痛、乳房胀痛等症状的女性，可以尝试刮痧和拔罐。这两种疗法有助于缓解疼痛、调节内分泌，从而改善月经不适。

3. 月经期间出现盆腔炎、附件炎等妇科疾病的患者，不建议刮痧和拔罐。因为这两种疗法可能加重炎症，导致病情恶化。

4. 月经期间，拔罐的时间不宜过长，一般不超过15分钟。刮痧的力度要适中，避免造成皮肤损伤。

总之，月经期间是否可以刮痧和拔罐，需要根据个人体质和病情来决定。在尝试这两种疗法时，一定要谨慎，避免对身体造成不良影响。

女性在绝经后更容易出现骨质流失的问题，许多女性通过服用双磷酸盐类药物来预防骨质疏松。然而，一项新的研究发现，适量饮酒，特别是红酒，可能对保护骨骼健康有积极作用。

研究表明，每天饮用1-2杯红酒的绝经后女性，其骨密度和骨质强度得到了改善。与那些完全不饮酒的女性相比，饮酒女性的骨质疏松症风险更低。

研究人员分析了40名平均年龄为56岁的健康绝经女性的数据。结果显示，每天摄入19克酒精（大约两小杯红酒）可以显著减少骨质流失，并改善新旧骨质的平衡。

此外，英国剑桥大学的研究也表明，适量饮酒可以改善骨骼健康。芬兰的一项研究也发现，每周至少饮酒3次的女性的骨密度明显高于不饮酒的女性。

然而，过度饮酒对骨骼健康并无益处，反而会增加骨折风险。因此，女性在饮酒时应保持适度。

除了饮酒，还有其他方法可以帮助女性预防骨质疏松，例如：

• 保持均衡的饮食，摄入足够的钙和维生素D
• 进行有氧运动，如快走、慢跑等
• 避免吸烟和过量饮酒
• 定期进行骨密度检查
• 在医生指导下使用双磷酸盐类药物

总之，适量饮酒可以帮助女性保护骨骼健康，但应注意不要过度饮酒。

如果您有关于骨质疏松或其他健康问题的疑问，请咨询医生。

骨质疏松症，这一常见于中老年人的疾病，给许多人的生活带来了困扰。那么，究竟是什么原因导致了绝经后骨质疏松症的发生呢？本文将为您深入解析。

首先，激素水平的变化是导致绝经后骨质疏松症的主要原因之一。女性在绝经后，雌激素水平迅速下降，导致骨吸收加快，骨量减少。这种激素失衡使得骨骼变得脆弱，容易发生骨折。

其次，营养不良也是诱发骨质疏松症的重要因素。随着年龄的增长，人体对营养物质的吸收能力下降，加之部分中老年人饮食习惯不良，导致钙、维生素D等营养物质的摄入不足，进而影响骨骼健康。

此外，缺乏运动也是导致骨质疏松症的重要原因。长期缺乏运动会导致骨骼得不到足够的刺激，骨密度降低，骨骼变得脆弱。

为了预防骨质疏松症，我们应该注意以下几点：

1. 保持均衡饮食，增加富含钙、维生素D等营养物质的摄入。

2. 积极参加体育锻炼，增强骨骼强度。

3. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

4. 定期进行骨质疏松症筛查，及早发现和治疗。

5. 如有骨质疏松症症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

骨质疏松和骨质增生是中老年人常见的两种骨病，它们虽然都与骨代谢有关，但却是两种截然不同的疾病。

骨质疏松，顾名思义，是指骨量减少，导致骨骼变得脆弱、易折。其发生与遗传、激素、营养等多种因素有关。例如，钙和维生素D的缺乏、甲状腺功能亢进、长期服用糖皮质激素、吸烟、酗酒等，都可能导致骨质疏松。女性在绝经后，由于激素水平下降，更容易发生骨质疏松。

骨质增生，则是指骨骼表面出现骨刺，导致关节疼痛、活动受限。骨质增生与年龄、种族、生活方式等因素有关。例如，经常参加体力劳动、户外活动多或以新鲜素食为主的中老年人，发生骨质增生的几率较低。而长期吸烟、酗酒、缺乏运动的人，则更容易发生骨质增生。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防骨质疏松和骨质增生：

1. 保持均衡的饮食，摄入足够的钙和维生素D。

2. 多参加户外活动，晒太阳，促进维生素D的合成。

3. 戒烟限酒，避免不良生活习惯。

4. 加强锻炼，增强骨骼的强度。

5. 定期体检，及时发现和治疗骨病。

围绝经期综合症，这个困扰许多女性的常见问题，往往被忽视。它不仅仅是女性进入更年期的一个生理过程，更可能带来一系列健康问题。本文将为您详细介绍围绝经期综合症的症状、原因、治疗方法以及如何进行日常保养。

一、了解围绝经期综合症

围绝经期综合症是指在女性进入围绝经期（通常在45岁左右）时，由于卵巢功能衰退，激素水平波动，导致的一系列生理和心理症状。常见的症状包括潮热、出汗、失眠、情绪波动、记忆力减退等。

二、围绝经期综合症的原因

1. 卵巢功能衰退：卵巢是女性主要的内分泌腺体，负责分泌雌激素和孕激素。随着卵巢功能的衰退，激素水平波动，导致一系列症状。

2. 遗传因素：家族中有围绝经期综合症病史的女性，更容易出现此症状。

3. 生活方式：长期吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯，也可能加剧围绝经期综合症的症状。

三、围绝经期综合症的治疗方法

1. 荷尔蒙替代疗法（HRT）：通过补充雌激素和孕激素，调节激素水平，缓解症状。

2. 中医治疗：中医认为围绝经期综合症与肝肾不足有关，可通过中药调理、针灸等方法进行治疗。

3. 心理治疗：心理疏导、认知行为疗法等，帮助患者调整心态，缓解焦虑、抑郁等情绪。

四、围绝经期综合症的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保证充足的睡眠，适量运动，保持心情愉悦。

2. 饮食调理：多吃富含钙、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等，预防骨质疏松。

3. 定期体检：关注自身健康状况，及时发现并处理潜在问题。

五、围绝经期综合症的就诊指南

如果您出现围绝经期综合症的症状，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生指导下，选择合适的治疗方法，改善生活质量。

围绝经期骨质疏松症是一种常见的女性疾病，尤其在45岁以上的女性中更为常见。这种疾病主要是由于女性在围绝经期体内雌激素水平下降，导致骨密度降低，从而引发骨质疏松。为了预防和改善围绝经期骨质疏松症，以下几种方法可以帮助您。

一、补充钙剂

钙是构成骨骼的重要成分，补充钙剂可以帮助增加骨密度，预防骨质疏松。常见的钙剂有碳酸钙、乳酸钙等。在补充钙剂的同时，建议搭配维生素D一起服用，以促进钙的吸收。

二、抑制破骨细胞活性

破骨细胞是导致骨质疏松的重要原因之一。抑制破骨细胞活性可以减缓骨量流失，预防骨质疏松。常见的抑制破骨细胞活性的药物有双膦酸盐类、激素类药物等。但在使用这些药物时，应在医生的指导下进行。

三、补充维生素D

维生素D是调节钙、磷代谢的重要维生素，对维持骨骼健康至关重要。补充维生素D可以促进肠道对钙的吸收，增加骨密度，预防骨质疏松。常见的维生素D补充剂有维生素D2、维生素D3等。

四、改善生活方式

除了药物治疗外，改善生活方式也是预防和改善围绝经期骨质疏松症的重要措施。建议如下：

• 保持适量的户外运动，如散步、打太极等，有助于增加骨密度。
• 避免吸烟、饮酒等不良习惯。
• 保持良好的饮食习惯，多吃富含钙、磷、镁等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、坚果等。
• 保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等情绪。

围绝经期骨质疏松症是一种需要长期治疗的慢性疾病。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并定期进行复查，以监测病情的变化。