糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那天，六个半月大的宝宝因为添加米粉而大便干燥，拉不出来的场景。作为一个新手妈妈，我感到无助和焦虑。幸好我在京东互联网医院找到了医生**，他耐心地听完了我的描述，并开始了我们的咨询。

“你好，有什么问题咨询？”医生**的问候让我感到一丝安慰。我的心情像那天的天气一样阴沉，担忧和恐惧交织在一起。我告诉他宝宝的情况，包括我们尝试使用开塞露的经历。医生**的专业知识和温暖的语气让我逐渐放松下来。

“吃妈咪爱吃多少？”我问道，希望能找到一个简单的解决方案。医生**解释说，益生菌可以双向调理胃肠道功能，包括便秘和消化不良等问题。他建议我每天给宝宝喝1-2次妈咪爱，每次一袋，喝奶后补充。同时，他也提醒我注意水温不超过38°。

我们还讨论了宝宝的饮食习惯。医生**建议我及时添加菜汁和果汁，特别是冬瓜汁、白萝卜汁、猕猴桃汁和火龙果汁，这些都可以有助于排便。我问他是否可以将妈咪爱放在牛奶里喝，医生**说可以。

在我们的对话中，医生**还推荐了清火宝，一个可以帮助宝宝清火的产品。他告诉我每天可以给宝宝喝1-2袋。至于火龙果，医生**说可以用勺子挖，种子也可以吃。

通过这次咨询，我不仅学到了如何处理宝宝的便秘问题，也明白了作为父母的责任和挑战。感谢医生**的帮助和指导，我现在更有信心面对未来的挑战。同时，我也想提醒其他父母们，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相分享经验和建议，一起成长为更好的父母。

我从来没想过，口臭这个看似小问题，会折腾我这么久。每次和朋友聚会，总是担心自己会不会又被嫌弃；每次和同事交流，总是小心翼翼地保持距离，生怕他们闻到那股难闻的气味。这种日复一日的压力，真的让我快要崩溃了。

直到有一天，我鼓起勇气，决定去看医生。走进京东互联网医院的诊室，我的心跳加速，手心冒汗。医生问我有什么问题，我吞吞吐吐地讲述了自己的困扰。医生听完后，很快就给出了诊断：幽门螺杆菌感染。

“幽门螺杆菌？”我一脸茫然。医生解释说，这种细菌会在胃里繁殖，引起口臭、胃痛等症状。治疗方法主要是抗生素和抑酸保护黏膜的药物。听完医生的解释，我心中一片茫然，不知道该从何开始。

医生看出了我的困惑，耐心地给我开了处方，并详细讲解了每种药物的作用和用法。我记得很清楚，处方上写着阿莫西林、克拉霉素、果胶铋和奥美拉唑。医生还嘱咐我要按时服药，不能随意停药或更改剂量。

回家后，我开始了漫长的治疗过程。每天早晚都要服用一大堆药物，虽然很麻烦，但我知道这是唯一的出路。同时，我也开始注意自己的饮食习惯，尽量避免辛辣、油腻的食物，多吃清淡易消化的食物。慢慢地，我的口臭问题开始有所改善，心情也变得轻松起来。

现在回想起来，那段日子真的很难熬。但是，幸好我在京东互联网医院找到了专业的医生，得到了及时有效的治疗。否则，我的口臭问题可能会一直困扰我，影响我的生活和工作。所以，如果你也有类似的问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助吧！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我，我感染了幽门螺旋杆菌，需要进行四联药物治疗。这个消息就像一块巨石压在我的心头，让我感到无助和恐惧。

我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过视频通话，我遇到了一个非常友善和专业的医生。我们开始了长达一个小时的深入交流，医生详细解释了四联药物的用法和注意事项，并且耐心回答了我所有的问题。

在这次咨询中，我了解到阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和果胶铋的具体用量和服用时间。医生还提醒我，在服用这些药物期间，不能同时服用任何抗菌消炎药和奥美拉唑。这些细节看似微不足道，但对于我来说却至关重要。

除了幽门螺旋杆菌的治疗，医生还关心我的糖尿病情况。我们讨论了我正在使用的二甲双胍肠溶片，并且医生建议我考虑使用胰岛素治疗。虽然我对打针有些抵触，但医生解释说，胰岛素的副作用小，对糖尿病的远期疗效非常好。这个建议让我开始重新思考我的治疗方案。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度。他的解释清晰易懂，给了我很大的安慰和信心。通过这次咨询，我不仅了解了如何正确使用四联药物，还对糖尿病的治疗有了更深入的认识。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果你也在面临类似的健康问题，不妨尝试一下京东互联网医院的在线咨询服务。它真的很方便，尤其是对于那些无法亲自去医院的人来说。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

凌晨四点，我的世界被一阵剧烈的腹痛和恶心打破。昨晚吃的西红柿，难道是罪魁祸首？我在黑暗中挣扎，试图找到一点安慰，但身体的反抗让我无从下手。家人还在沉睡中，我不想打扰他们，于是独自一人面对这突如其来的健康危机。

我决定寻求专业帮助，打开手机，点开京东互联网医院的APP。这里的医生总是那么及时和专业，我心中稍微安定了一些。接诊的医生问我吃了什么不卫生的东西，我告诉他昨晚吃了西红柿，其他人都没事。医生问我吐了几次，拉了几次，我回答说拉了七八次，现在好些，有点干呕，吃了整肠生。医生又问我做过什么检查，我说没有去检查。医生继续询问大便的状态，我说是水样。医生最后问我有没有过敏的药物或用药禁忌，我说没有禁忌。

医生给了我两种药，告诉我要注意休息和饮食。虽然身体仍然不适，但我心中多了一份信心。这个经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，保护好自己的健康。

我总是熬夜加班，作息不规律，工作压力大，没精神，脸色暗黄，还长痘。这些问题困扰了我很久，直到有一天，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中输入“肝郁脾虚中药方子”，很快就找到了一个在线医生。

“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业，给我带来了一丝安慰。我详细描述了自己的症状，包括经常熬夜、作息不规律、脸色暗黄、长痘等问题。医生认真听完后，问我是否有爱生气口苦、身体困重乏力等症状。我点头确认，心中不禁有些担忧。

医生让我拍张舌头的照片给她看，舌头尽量外伸，嘴巴张大，避免有色食物、有色灯光、强光反光、美颜等影响。我照做后，医生又问我是否经常有心烦易怒、嗳气叹息等情况。这些问题我都没有遇到，但最近胃口确实不太好，吃的比较少。医生继续追问我的大便情况，我告诉她大便干，两三天一次，挂不挂马桶也不确定。医生听完后，沉思了一会儿，然后说：“您的情况考虑肝郁伴有湿热，可以应用这个药物搭配。”

我听完后，心中一喜，终于有了解决问题的方向。医生推荐的药物包括决明子、胎菊、枸杞、金银花、牛蒡和桂花，并建议再加个玫瑰花更好。我问医生玫瑰花加多少颗，医生回答说一次放3-4个。听完医生的建议，我感到一阵轻松，仿佛看到了希望的曙光。

在结束问诊之前，医生再次确认我是否还有其他医药问题需要咨询。我表示没有，医生便结束了问诊，祝我生活愉快。整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。我决定按照医生的建议去做，希望能早日恢复健康。

这次的经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，3月18号，阳光明媚，春风和煦。可我的心情却如同阴霾笼罩，沉重而压抑。因为我刚刚做了药流，内心充满了恐惧和不安。回家的路上，我不由自主地想起了医生的话：“药流后先不要吃这些东西。”

我想起了自己在药流期间吃了陈皮和巴旦木坚果，心中不禁一紧。会不会影响孕囊排出？这个问题在我脑海中挥之不去。于是，我决定再次咨询医生，希望能得到一个明确的答案。

我打开了京东互联网医院的APP，输入了我的问题。很快，医生就回复了我。他的回答让我松了一口气：“不会影响。吃了就吃了，不碍事。”

但我仍然心存疑虑，继续向医生请教。医生耐心地解答了我的每一个问题，告诉我药流期间可以吃一些山楂之类的食物，但不要吃太多。同时，他也提醒我尽量少吃这些食物，特别是在药流的前10天左右。

我问医生药流期间孕囊多久会掉下来，医生说至少需要3天，吃完米索可以下来。听到这个消息，我不禁感到一丝焦虑。因为我才刚生完孩子三个月又怀孕了，所以我药流了。这个过程对我来说既是解脱，也是煎熬。

我向医生询问药流期间是否可以洗头洗澡，医生建议我尽量不要，或者用温水洗。医生还告诉我，药流就跟坐月子一样，需要多注意。半个月的坐月子期间，我要注意别受凉，别的没有了。

我问医生米索前列醇吃完了之后多久会有效果，医生说大部分一天之内能下来，但也要例外的人。听到这个消息，我不禁感到一丝安慰。因为我排出来的全部都是黑红色的血块，医生说这是陈旧性的，没什么大碍。

整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。他的回答不仅解决了我的疑虑，也让我对自己的身体有了更深入的了解。虽然药流对我来说是一次痛苦的经历，但有了医生的指导和帮助，我相信我可以顺利度过这个难关。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的七个月大的宝宝躺在摇篮里，安静地睡着。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我发现他已经连续三天没有排便了，辅食引起的便秘让他变得异常烦躁和不适。

我开始四处寻找解决办法，翻阅各种育儿书籍和网站，甚至向朋友和家人请教。有人建议我给他喂一些红心火龙果，说是可以缓解便秘。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生，确认这个方法是否安全有效。

我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，输入了宝宝的症状和我的疑问。很快，一位名叫**的医生接手了我的咨询。我们开始了一场详细的交流。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温暖而专业，立刻让我感到安心。

我向他描述了宝宝的情况，并询问是否可以给他喂红心火龙果。医生**耐心地听完了我的问题，然后说：“可以的，没有问题。火龙果可以适当给孩子添加的。”

我松了一口气，感激地向医生表示了谢意。同时，我也问了他关于妈咪爱的使用方法。医生**告诉我：“0-6岁的儿童都可以使用，使用方法是加入不超过37度的温水冲服，每天用2次，每次用1条，使用时间早晚，需注意水温不超过37度。”

我认真地记下了医生的建议，并决定按照他的指导来帮助宝宝。从那天起，我开始给宝宝喂红心火龙果，并按照医生的指示使用妈咪爱。几天后，宝宝的便秘问题得到了明显的改善，他的精神状态也恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康问题，并及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、快速和高效的服务，让我在宝宝生病时不再感到孤立和无助。

现在，每当我回想起那段焦虑的日子，我都会感激医生**和京东互联网医院的存在。他们不仅帮助我解决了宝宝的健康问题，也让我学到了如何更好地照顾我的孩子。希望我的经历能够帮助其他父母，提醒他们在面对孩子的健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

我还记得那天，我的儿子小明流鼻涕已经有好几个月了。每次他感冒，鼻涕就像断了线的珠子一样不停地流。看着他那红肿的鼻子，我心疼极了。作为一个母亲，我总是担心他的健康问题，尤其是当他生病时。

那天下午，我带小明来到京东互联网医院，希望能找到一个专业的医生给他看病。我们在等待区坐下，周围都是焦急的家长和哭闹的孩子。小明也开始不安地扭动着身子，鼻涕不停地流。我轻轻地拍着他的背，安慰他说：“别担心，医生马上就会来看你。”

不久，医生走了进来，穿着一身白大褂，戴着一副金丝眼镜。他看起来很专业，很有经验。我松了一口气，心想：“终于可以让小明得到专业的治疗了。”

医生开始询问小明的症状，问他是否有浓鼻涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏和头疼等症状。小明摇了摇头，表示除了流鼻涕外，其他症状都没有。医生听完后，认真地检查了小明的鼻子，然后告诉我们：“考虑可能是鼻窦炎。”

我听了这话，心中一紧。鼻窦炎？那不是很严重的病吗？我开始担心起来，想知道该怎么治疗。医生看出了我的焦虑，安慰我说：“别担心，我们有很多有效的药物可以治疗鼻窦炎。”

他推荐了几种药物，包括鼻渊通窍颗粒、内舒拿喷雾和切诺。医生详细地解释了每种药物的用法和剂量，并告诉我们要坚持用药，才能有效地控制病情。我认真地听着，生怕漏掉任何一个细节。

在医生的指导下，我们开始了治疗。小明每天三次服用鼻渊通窍颗粒，每次半包；每天两次使用内舒拿喷雾，每次一喷。医生还建议我们可以同时服用鼻渊舒口服液，每天两次，每次一只。我们按照医生的指示，认真地执行治疗计划。

经过一段时间的治疗，小明的症状明显改善。他的鼻涕不再像之前那样不停地流，鼻子也不再红肿了。我松了一口气，心想：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”

现在，小明已经完全康复了。每当我回想起那段时间的经历，我都感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导，让我们度过了一个难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我总是觉得自己的胃不太对劲，尤其是在吃完饭后，总会有一种说不出的不适感。有时候还会伴随着反酸和胃部的灼热感。这种感觉让我非常焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

一天，我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了自己的症状。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我：“你的症状并不像幽门螺杆菌感染，可能是胃炎引起的。”

听到这个消息，我既感到安慰又有些失望。安慰的是，至少我没有患上什么严重的疾病；失望的是，我还是不知道自己到底得了什么病。

医生继续解释说：“你现在的症状主要是胃酸分泌过多引起的。平时多喝水可以帮助中和胃酸，缓解不适感。另外，阿莫西林、奥美拉唑和果胶铋都是可以考虑的药物。”

我听完医生的建议，决定先从改变生活习惯开始。每天我都会喝足够的水，避免吃太多刺激性食物。同时，我也开始服用医生推荐的药物。

几周后，我再次去京东互联网医院进行复诊。医生告诉我，我的症状已经有所改善，但还需要继续治疗一段时间。听到这个消息，我感到非常欣慰，至少我知道自己的病情正在好转。

在这个过程中，我深深地体会到了健康的重要性。我们往往忽视了身体发出的信号，直到病情加重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，鼻子疼得像被针扎一样，头也跟着痛。十多天了，症状丝毫没有减轻的迹象。终于，我决定去京东互联网医院看看。医生问我多长时间了，我说已经十余天了。他的语气很温和，问我想买什么药。我说想买太极的那个，听说效果不错。医生说太极的确实好，京东大药房应该有卖的。

我打开京东大药房的页面，搜索了一下，结果只看到一个牌子的喷鼻药。医生解释说，平台上和实际情况可能会有差异，建议我去京东大药房看看。果然，在京东大药房找到了太极的喷鼻药。医生还推荐了切诺，强调了正确使用喷鼻药的方法，并提醒我注意饮食，避免刺激性食物。

在整个过程中，医生的耐心和专业让我感到非常安心。他的指导也很实用，尤其是关于喷鼻药使用方法的部分。我按照他的建议，早晨每鼻孔两喷，效果真的很好。同时，我也注意了饮食，尽量避免辣椒和酒精等刺激性食物和饮料。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些小毛病，但如果不及时治疗，可能会引发更严重的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康问题不能等待，及时就医才是最重要的。