看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一名20岁的男性，在青春期过度手淫，戒了手淫半年多了。但是最近一个月，我经常在梦里遗精，每个月会有4到8次，有时候是春梦。我还有黑眼圈，感觉精力不佳。我前段时间感冒，吃了药，所以医生开的药我停了几天。我发现舌苔中间有黄色，医生问我早餐吃了炒饭，用酱油弄的。医生说服用药物期间，只遗精了一次。我希望医生能给我一些建议，谢谢。

近期，我在互联网医院咨询了一位专业医生关于心理问题。我向医生诉说了我内心的煎熬，因为我发现自己有偷窥癖好和恋物癖好，虽然我知道这样做是不对的，但有时候控制不住自己，就忍不住去做。每次做完之后都特别后悔，我真的很想解决这个问题。医生建议我需要进行心理治疗，并配合抗强迫的药物。我询问了心理治疗的流程和费用，医生告诉我可以预约武汉市精神卫生中心（二七路院区）的心理治疗师，治疗流程和费用与治疗的时间有关，可以先预约心理治疗和咨询门诊的医生，不过医生提醒我心理治疗不建议线上做。我向医生询问了抗强迫的药物费用和治疗时间，医生告诉我费用不太贵，治疗时间比较长，效果也应该可以，但要看评估结果。我感到医生对我的问题非常关注和耐心，让我对治疗充满了信心。

在性心理学领域，关于男女性的性反应差异一直是研究的热点。金赛博士的研究表明，男性在视觉性刺激方面表现得更为敏感。本文将围绕这一主题，从生理和心理角度探讨男性容易受到的性刺激及其原因。

首先，从生理角度分析，男性在视觉方面比女性更为敏感。这可能与男性在进化过程中需要通过视觉寻找配偶有关。因此，男性更容易受到视觉性刺激的影响。

其次，从心理角度分析，男性在性心理方面具有更强的想象力和联想能力。当男性看到裸露的女性时，他们更容易联想到裸体的形象，从而产生性兴奋。

此外，男性对裸露的偏好也与文化和社会因素有关。例如，欧美文化中裸露的图像较为普遍，这可能使男性更容易接受裸露的视觉刺激。

然而，这并不意味着男性比女性好色。事实上，女性在触觉方面更为敏感，而男性则更注重视觉刺激。因此，在性心理方面，男女之间存在差异。

在现实生活中，了解男性的性心理特点有助于增进彼此的理解和沟通。例如，女性可以适当展示自己的魅力，同时保持一定的神秘感，以吸引男性。而男性则需要学会控制自己的欲望，尊重女性的感受。

总之，男性容易受到视觉性刺激的影响，这与其生理和心理特点有关。了解这些特点有助于增进男女之间的理解和沟通。

性身份障碍是一种较为常见的心理障碍，主要包括露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐与性受虐症等类型。

露阴症表现为患者在公共场合向他人展示自己的生殖器，以满足性兴奋的需求，但并不希望与对方发生性关系。这类患者通常缺乏自信，社交能力较差，且家庭生活可能并不美满。

窥阴症则是指患者反复窥视异性下身裸体或他人的性活动，以满足性兴奋的需求。患者并无暴露自己的愿望，也不会与被窥视者发生性关系。

摩擦症表现为男性在拥挤场合或乘对方不备之际，以自己的生殖器或身体某部分接触女性身体，以获得性兴奋。患者并无与摩擦对象性交的要求。

性施虐与性受虐症则是指患者通过施加心理或躯体伤害，或承受这类伤害来获得性兴奋。这两种症状可以单独存在，也可以并存。

对于性身份障碍的患者，建议寻求专业心理医生的帮助，通过心理治疗等方法进行干预。