糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

乳腺癌根治术后手臂水肿是许多患者面临的问题，它不仅影响患者的日常生活，还可能带来心理负担。本文将为您介绍乳腺癌根治术后手臂水肿的原因、症状以及有效的治疗和预防方法。

一、乳腺癌根治术后手臂水肿的原因

乳腺癌根治术后手臂水肿的主要原因是淋巴系统受损。在乳腺癌手术中，医生需要切除腋窝淋巴结，这可能导致淋巴液回流受阻，从而引起手臂水肿。此外，放疗也可能损伤淋巴系统，加重手臂水肿。

二、乳腺癌根治术后手臂水肿的症状

乳腺癌根治术后手臂水肿可能引起以下症状：

• 手臂肿胀、疼痛
• 肩关节活动受限
• 肢体乏力
• 麻木、刺痛感
• 皮肤硬化、色素沉着

三、乳腺癌根治术后手臂水肿的治疗方法

1. 非手术治疗

• 避免过度使用患肢，减轻水肿。
• 穿着弹性袖套，促进淋巴液回流。
• 进行淋巴引流按摩，改善淋巴循环。
• 进行适当的锻炼，增强肌肉力量。

2. 手术治疗

• 对于严重的水肿，可能需要手术治疗，如淋巴管静脉吻合术、淋巴结移植等。

四、乳腺癌根治术后手臂水肿的预防措施

• 选择合适的手术方案，尽量减少对淋巴系统的损伤。
• 术后及时进行放疗，减轻淋巴系统损伤。
• 术后注意患肢的保护，避免过度使用。
• 定期进行淋巴引流按摩，促进淋巴液回流。

五、总结

乳腺癌根治术后手臂水肿是一个常见的问题，但通过合理的治疗和预防措施，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。

淋巴水肿，作为一种常见的疾病，其发病原因复杂多样。本文将为您介绍淋巴水肿的常见原因，帮助您了解这一疾病。

首先，恶性肿瘤是导致淋巴水肿的常见原因之一。由于肿瘤细胞会侵犯淋巴管，导致淋巴回流受阻，从而引发水肿。此外，恶性肿瘤患者容易出现淋巴结转移，这也是淋巴水肿的一个重要原因。

其次，炎症也是引起淋巴水肿的常见原因。例如，下肢淋巴管炎就是一种常见的炎症性疾病，它会导致淋巴管阻塞，从而引发水肿。除此之外，软组织损伤、感染等因素也可能导致淋巴水肿。

丝虫病也是一种可能导致淋巴水肿的疾病。丝虫是一种寄生虫，它会侵入淋巴系统，导致淋巴管阻塞，从而引发水肿。

除了上述原因，淋巴水肿还可能与以下因素有关：

1. 原发性淋巴水肿：这是一种遗传性疾病，由于淋巴系统发育异常导致。

2. 淋巴转运能力下降：由于手术、放疗等原因导致。

3. 肥胖：肥胖会增加淋巴系统的负担，从而引发水肿。

4. 久坐或久站：长时间保持同一姿势会导致淋巴回流不畅。

治疗淋巴水肿的方法主要包括以下几种：

1. 物理治疗：通过按摩、淋巴引流等方式促进淋巴回流。

2. 运动治疗：通过有氧运动和阻力运动增加肌肉力量，改善淋巴回流。

3. 日常生活保养：注意饮食、穿着等，避免加重病情。

4. 医疗器械：如弹性袖子、弹性服装等，帮助改善淋巴回流。

总之，淋巴水肿的发病原因复杂多样，需要我们引起重视。一旦出现相关症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心走进了这家名为“京东互联网医院”的线上咨询平台。我的孩子，一个活泼可爱的男孩，突然脖子上出现了一个淋巴结，这让原本平静的生活掀起了波澜。我通过手机APP预约了专家医生，开始了我们的线上问诊之旅。

在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我孩子的情况，我详细描述了他的症状，包括脖子上的淋巴结肿大和肚子疼。医生告诉我，这可能是炎症引起的，建议我带孩子去做B超检查。几天后，B超结果显示也有淋巴结肿大，我的心更加紧张了。

我再次通过线上平台联系了那位专家医生，他告诉我，目前孩子的病情并不是很严重，只需定期监测即可。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些。医生还告诉我，暂时不需要给孩子用药，只需定期监测淋巴结的变化。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅耐心解答我的疑问，还主动提醒我注意孩子的饮食和生活习惯。这让我对孩子的病情更加有信心，也对这家线上医院的服务感到满意。

如今，孩子的病情已经得到了控制，脖子上的淋巴结也逐渐缩小。感谢那位专家医生，是他在线上为我们提供了专业的医疗咨询，让我们避免了不必要的恐慌和焦虑。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够更好地应对生活中的健康问题。

皮肤淋巴肉芽肿病，也被称为性病淋巴肉芽肿，是一种常见的性传播疾病。这种疾病由沙眼衣原体引起，主要通过性行为传播。皮肤淋巴肉芽肿病的症状包括外生殖器、腹股沟、直肠、肛门等部位的溃疡和淋巴结肿大。

对于皮肤淋巴肉芽肿病，积极的治疗是关键。首先，需要进行全面的检查，包括血常规、C反应蛋白和组织活检等，以确定病情的严重程度和感染的范围。根据检查结果，医生会给予相应的药物治疗，如抗生素等。在必要时，可能需要切除部分淋巴肉芽肿组织。

皮肤淋巴肉芽肿病的治疗过程中，患者需要注意以下几点：

1. 休息：在治疗期间，患者需要保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 饮食：患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物，多摄入新鲜水果和蔬菜，以增强身体抵抗力。

3. 性生活：在治疗期间，患者应避免性行为，以免传染给他人。

4. 通风：保持患病部位的清洁和干燥，避免感染。

5. 遵医嘱：严格按照医生的建议进行治疗，不要自行停药或换药。

皮肤淋巴肉芽肿病是可以治愈的，但需要患者积极配合医生进行治疗。在治疗过程中，患者要保持良好的心态，相信自己能够战胜病魔。

淋巴结核，俗称“老鼠疮”，是一种由结核分枝杆菌引起的淋巴结感染疾病。它主要表现为淋巴结肿大、局部疼痛、乏力、盗汗等症状，常见于颈部、腋下、腹股沟等部位。淋巴结核的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 生活方式调整：加强营养摄入，增加富含蛋白质的食物，如肉类、鸡蛋、鱼、虾等，并积极锻炼身体，保持良好的身体状况。同时，注意个人卫生，避免交叉感染，对患者的餐具等进行消毒。

2. 抗结核药物治疗：抗结核药物是治疗淋巴结核的主要手段，常用的药物包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等。治疗过程中，需遵循医嘱，按时按量服用药物，并注意观察药物的不良反应，必要时进行调整。

3. 手术治疗：对于一些病情较重、药物治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术切除病灶，有助于缓解症状，改善生活质量。但手术风险相对较大，需在医生的建议下进行。

4. 中医治疗：中医治疗淋巴结核也有一定的疗效，如手心药炙疗法、内消圣玄汤等。中医治疗注重整体调理，可辅助西医治疗，减轻症状。

5. 定期复查：淋巴结核的治疗周期较长，患者需定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，淋巴结核的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生，坚持治疗，才能取得良好的治疗效果。

下肢淋巴水肿，这一常见的疾病困扰着许多患者，其背后的原因多种多样。本文将为您揭开下肢淋巴水肿的神秘面纱，带您了解其病因、治疗方法以及日常保养的重要性。

首先，我们需要明确，下肢淋巴水肿主要是由以下几种原因引起的：

1. 淋巴管发育异常：这是下肢淋巴水肿最常见的原因之一。由于先天性淋巴囊肿、淋巴管阻塞或淋巴管破坏等问题，导致淋巴液无法正常流通，从而引发局部肿胀。对于这类患者，手术治疗是常见的治疗方法。术后，患者需要加强日常护理和合理饮食，以促进康复。

2. 丝虫病：丝虫病是一种由寄生虫引起的慢性传染病。在我国，班氏丝虫病和马来丝虫病较为常见。丝虫病可通过蚊子传播，导致淋巴管炎、淋巴结炎、象皮肿、腱鞘积液等一系列症状。此外，还有亚临床类型的微丝蚴血症，患者无临床症状，但在疫区较为常见。

3. 下肢深静脉栓塞：下肢深静脉栓塞是指血液在下肢深静脉腔内异常凝固。血栓形成后，会阻塞深静脉腔，导致静脉回流受阻、血压升高和无菌性炎症。这种情况需要及时治疗，以免引发严重后果。

4. 淋巴阻塞：淋巴阻塞是导致下肢淋巴水肿的另一个重要原因。淋巴阻塞的原因有很多，包括损伤后炎症、肿瘤和放疗后等。对于淋巴阻塞，药物治疗是常见的治疗方法，而物理治疗和保守治疗则难以治愈。在某些情况下，手术治疗可能是必要的。

除了以上原因，下肢淋巴水肿还可能与其他因素有关，如肥胖、长时间站立或坐立、糖尿病等。

针对下肢淋巴水肿的治疗，除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。以下是一些建议：

1. 注意饮食：患者应保持清淡饮食，营养均衡，减少辛辣刺激性食物、羊肉及海鲜类食物的摄入，避免炎症加重。

2. 适当运动：适当的运动有助于促进血液循环，改善淋巴液流通。患者可以选择散步、慢跑、游泳等运动方式。

3. 保持良好的生活习惯：避免长时间站立或坐立，保持良好的作息时间，避免过度劳累。

4. 注意保暖：下肢淋巴水肿患者应注意保暖，避免受凉。

总之，下肢淋巴水肿是一种常见的疾病，其病因复杂多样。了解其病因、治疗方法以及日常保养对于患者来说至关重要。如果您或您的家人患有下肢淋巴水肿，请及时就医，并在医生的指导下进行治疗。

乳腺癌术后淋巴水肿是患者面临的一个常见问题，对患者的生活质量产生很大影响。本文将详细介绍乳腺癌术后淋巴水肿的三个主要表现，帮助患者及其家属更好地了解这一症状。

首先，乳腺癌术后淋巴水肿会导致患者出现明显的身体虚弱。由于淋巴系统受损，身体抵抗力下降，患者容易出现感冒、发热等症状，甚至出现晕厥。因此，患者需要加强营养摄入，保持良好的生活习惯，以提高自身免疫力。

其次，淋巴水肿会导致患者出现肿胀和疼痛。患者患侧肢体或乳房会出现不同程度的肿胀，局部皮肤紧张，触之有疼痛感。随着病情发展，肿胀范围可能逐渐扩大，疼痛感加剧。此时，患者需要及时就医，进行专业治疗。

第三，乳腺癌术后淋巴水肿可能引发急性淋巴管炎。淋巴系统受损，细菌容易滋生，导致淋巴管炎。急性淋巴管炎表现为患侧肢体红肿、疼痛，局部皮肤温度升高。如不及时治疗，病情可能进一步恶化，引发败血症等严重并发症。

针对乳腺癌术后淋巴水肿的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 物理治疗：通过按摩、压迫、运动等方式，促进淋巴液流动，缓解水肿症状。

2. 手术治疗：对于严重淋巴水肿，可能需要手术切除受累淋巴结或重建淋巴系统。

3. 药物治疗：使用利尿剂、抗生素等药物，缓解水肿和感染症状。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，穿着宽松舒适的衣物，避免长时间站立或坐姿。

总之，乳腺癌术后淋巴水肿是一个需要引起重视的问题。患者应积极配合医生治疗，做好日常护理，以降低并发症风险，提高生活质量。

淋巴水肿，作为一种常见的淋巴循环障碍性疾病，其发病原因多样，包括不良的饮食习惯、不良的生活作息、疾病或感染等。这种疾病会导致身体出现肿胀、疼痛等症状，给患者的生活带来诸多困扰。

夏季和冬季是淋巴水肿的高发季节，尤其是在夏季，由于天气炎热，身体的新陈代谢加快，淋巴液回流受阻的情况更为严重。因此，夏季更容易出现淋巴水肿的症状，而冬季的症状则相对较轻，不易被发现。

为了缓解淋巴水肿的症状，我们可以采取一些传统的治疗方法，其中艾灸就是一种较为有效的选择。艾灸可以通过刺激特定的穴位，促进血液循环，增加新陈代谢，从而改善淋巴液回流不畅的情况。例如，对于容易水肿的脚踝部位，可以针对涌泉穴进行艾灸；对于大腿部位，可以针对环跳穴进行艾灸。艾灸的位置可以根据经络的运行方向从上到下进行，对于疼痛部位要重点艾灸。

除了艾灸，按摩也是一种有效的治疗方法。适当的按摩可以加快淋巴循环，缓解肿胀和疼痛。我们可以在身体较大的淋巴结位置进行按摩，如脖子、腋下、大腿根部等，按摩力度不宜过重。

值得注意的是，淋巴水肿不仅仅是血液循环异常导致的，有些疾病也会引起淋巴水肿的症状。因此，如果出现淋巴水肿的症状，要及时就医，进行针对性的治疗。同时，在生活中也要注意调整饮食和生活习惯，避免淋巴水肿的复发。

以下是一些预防淋巴水肿的方法：

1. 保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻食物。

2. 保持良好的作息，避免过度劳累。

3. 增加运动，提高身体素质。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

我是一位血压偏高、时常头晕的患者，最近在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心细致地了解我的病情并给出了专业建议。

医生告诉我，血压偏高容易引发一系列并发症，建议我规律服药，并前往线下医院做进一步检查。虽然我不太愿意去医院，但医生解释了控制血压的重要性，让我意识到了必须要及时治疗的紧迫性。

除了血压问题，我还向医生咨询了淋巴肿大引起头晕的原因，医生一一解答并建议我去大医院做更全面的检查。

最后，医生再次强调了规律服药、注意生活方式等重要性，并提醒我要避免剧烈运动、情绪激动，饮食上要低盐低脂，多吃蔬菜水果。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，也让我意识到了自己健康的重要性。

淋巴水肿是一种常见的疾病，主要由身体局部淋巴回流受阻引起。这种疾病不仅会影响患者的日常生活，还可能导致严重的并发症。因此，及时进行诊断和治疗至关重要。

在诊断淋巴水肿时，医生会根据患者的症状和体征，结合以下几种检查方法进行确诊：

1. **诊断性穿刺检查**：这是一种简单易行的方法，通过注射器和穿刺针头获取组织液样本，分析蛋白质含量，从而鉴别淋巴水肿与其他类型的水肿。这种方法虽然不能直接观察淋巴管病变，但对于初步诊断具有重要意义。

2. **淋巴管造影检查**：通过注入造影剂使淋巴管显影，医生可以观察淋巴管的形态和回流功能，从而确诊淋巴水肿。但需要注意的是，造影剂可能会对淋巴管造成损伤，因此在选择该方法时需慎重考虑。

3. **放射性同位素淋巴造影检查**：这种方法可以清晰地显示淋巴管回流的途径和分布，以及淋巴管回流功能的变化。由于其安全性和准确性，被广泛应用于淋巴水肿的诊断。

除了以上检查方法，医生还会根据患者的具体情况，结合其他检查手段，如影像学检查、生物标志物检测等，进行全面评估，以制定最合适的治疗方案。

值得注意的是，诊断淋巴水肿需要去正规医院进行，因为一些小型医院设备可能不够先进，导致误诊。确诊后，患者应尽快开始治疗，以减轻症状，改善生活质量。

淋巴水肿的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在日常生活中，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着。

2. 适当进行体育锻炼，增强体质。

3. 注意饮食，避免摄入过多的盐分。

4. 定期进行复查，监测病情变化。