看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周末，我，一个居住在北京通州区的普通上班族，在连续几天的工作压力之后，决定给心灵做一次小憩。我打开手机，点开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我选择了一位来自临床心理科的医生，她声音温柔，态度和蔼，让我感到十分舒适。我详细描述了我的近况，包括压抑、健忘、情绪低落等症状。医生耐心地倾听，没有打断我，也没有急于给出诊断。

在详细了解了我的情况后，医生建议我先进行一个SCL-90症状自评表的测试，以便更准确地分析我的状况。我按照医生的指导完成了测试，并将结果截图发送给了她。

几天后，医生回复了我。她告诉我，我的测试结果显示抑郁状态明显，这可能与我的生活环境、压力事件以及性格等因素有关。她详细解释了可能的原因，并给我提供了一些建议，包括保持与家人朋友的联系，改变消极的自我评价，以及保持体育运动和娱乐生活。

然而，我也意识到，我与丈夫的关系可能是我情绪低落的原因之一。我向医生详细描述了我们的相处模式，她建议我进行依恋类型测试，以了解自己在这段关系中的位置。

在医生的引导下，我进行了一系列的思考和调整。虽然过程并不容易，但我渐渐学会了如何更好地处理自己的情绪，以及如何与丈夫进行有效的沟通。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和专业性。在这个快节奏的时代，我能够随时随地找到专业的医生，这让我感到非常安心。

在一次线上问诊中，患者因为抑郁症向医生求助。患者描述了自己的症状和困扰，医生耐心倾听并给予专业建议。医生通过细致的问诊和分析，制定了个性化的治疗方案，并告知患者需要持续调整用药。患者在医生的指导下逐渐好转，感受到了医生的关怀和专业。

整个问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和优秀的沟通能力，让患者感到倍感安心和信任。医生的耐心和细心给予了患者极大的帮助，让他们重新找回了治愈的希望。

2024年9月4日，21时37分，十堰市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了线上问诊。李先生主诉自己被诊断为抑郁状态，并已经使用过草酸艾司西酞普兰片，且无过敏史、无相关禁忌症状和不良反应。医生通过详细的询问和评估，建议李先生继续服用草酸艾司西酞普兰片，并根据实际情况进行调整。同时，医生还提醒李先生注意药物的安全使用，避免不良生活事件的刺激，定期复查身体状况，并在有不适时及时就诊。李先生对医生的服务表示满意，并感谢医生为他提供了专业的建议和指导。

2024年9月5日下午8点50分，位于锦州市的某患者通过京东互联网医院与一位精神科医生进行了线上复诊。患者在广元市精神卫生中心被确诊为抑郁状态，并已经使用了米氮平片和草酸艾司西酞普兰片进行治疗。医生在了解患者的用药情况后，详细询问了患者的病情和用药体验，并给出了专业的用药建议。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生为其提供了及时有效的帮助。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，展现了高尚的医德和责任感。京东互联网医院的线上问诊服务为患者提供了便捷、安全和高效的医疗体验，有效地解决了患者的健康问题。

在京东互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，不需要亲自前往医院，就可以得到专业的医生指导。

我是一位老年抑郁患者，已在医院确诊，但想在这里开药。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，给予了专业的建议，并且在开药过程中也给予了细致的解释和指导，让我感到非常温暖和安心。

医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，让我感受到了医生对患者的关心和关注，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

我在京东互联网医院上进行了在线咨询，医生非常耐心和细心地倾听了我的主诉。我提到了持续二十多天情绪低落，焦躁不安，近一个月因为焦虑睡不着觉，经常犯恶心，想吐，食欲不振，有半个月间断性因为情绪伤心而感到心痛的问题。医生非常专业地对我的情况进行了评估，并给出了专业的建议。

医生建议我如果抑郁情绪逐渐加重，最好是就诊精神科医生。他还提到，如果我需要诊疗，可以前往医院就诊。医生非常细心地提醒我，医生的回复仅为建议，如果对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。

那天，我坐在电脑前，心情沉重，点击了那个链接，开启了我在京东互联网医院的第一场线上问诊。医生***，一位经验丰富的精神科专家，用温和的语气向我询问我的状况。

我告诉他，最近上课时，我总会想到一些消极的想法，比如如果我死了，我的父母是否会轻松一些。我变得沉默寡言，有时候还会怀疑自己是否有第二个人格。我的情绪起伏不定，时而平和，时而暴躁，甚至有时会想到轻生的念头。这些症状已经持续了差不多一年，从初一下册开始，现在高一的我感到无比痛苦。

医生耐心地听我倾诉，不时地点头，偶尔会问一些深入的问题，帮助我更好地表达自己的感受。他告诉我，这些症状可能与抑郁症有关，并解释了抑郁症的典型症状和治疗方法。

在医生的指导下，我开始尝试一些自我调节的方法，比如制定计划、控制压力、积极沟通等。我学会了在情绪低落时做一些轻松的活动，比如听音乐、散步，这些小小的改变让我感到生活又充满了希望。

随着时间的推移，我逐渐发现，医生的建议真的有效。我开始享受生活中的小确幸，和父母的关系也变得更加和谐。现在，我已经能够自信地面对生活，迎接每一个挑战。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我重新找回了生活的勇气。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地倾听了我的主诉，并对我的病情进行了详细的评估。

医生通过专业的医疗知识，为我提供了合适的治疗方案，并在沟通中给予了我很多支持和建议。

在医生的建议下，我成功预约了药品，并在用药期间得到了及时的关怀和咨询。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务和医生的专业素养留下了深刻的印象，也为我的疾病治疗提供了很大的帮助。

2023年2月1日，厦门市的王先生在仙岳医院被诊断出患有抑郁状态。经过一段时间的治疗，他的病情有所好转。今天，王先生再次来到医院，希望续开一些草酸艾司西酞普兰片，用于维持治疗。医生在了解王先生的病情后，决定为他续开药物，并强调了用药的注意事项和禁忌症。王先生表示感谢，并表示会继续按照医生的建议进行治疗。

在这次就诊过程中，医生展现出了高超的专业知识和良好的沟通技巧。他们不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与患者交流，提供支持和建议。医生也非常注重患者的隐私和个人信息，始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

王先生对医生的服务非常满意，并表示会在需要时再次来到医院就诊。医生也提醒王先生，如有任何不适，应立即停止用药并到线下医院找医生复诊。王先生表示理解，并表示会严格按照医生的建议进行治疗。

那是一个普通的周末，我在家中与***医生进行了线上问诊。自从在武汉市精神卫生中心确诊抑郁状态后，我就成为了***医生的忠实患者。虽然身处湖北，但互联网医院让我们的沟通变得如此便捷。

那天的我有些忐忑，因为最近的工作压力让我有些难以入睡。在详细描述了我的症状后，***医生耐心地听我讲述，并告诉我不要担心，他会在京东医生平台上给我开具处方。

当我看到屏幕上显示的处方详情时，心中不禁涌起一股暖流。虽然我与***医生素未谋面，但他的专业和关心让我感到无比的安心。他说，我会按照目前的治疗方案继续服药，并且每个月可以线上复诊一次。

随着时间的推移，我在京东医生的平台上与***医生建立了深厚的信任。每当我有任何疑问或不适，他总是耐心解答，并给予我正确的指导。这种远程医疗的模式，不仅让我节省了时间和精力，更让我感受到了来自医生的关怀。

如今，我即将离开湖北，开始新的生活。虽然与***医生的见面机会会减少，但我知道，在京东医生的平台上，我依然可以享受到他的专业服务。这让我对未来充满了信心。