看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在一个繁忙的城市中，有一位年轻的上班族，每天都在忙碌的工作中度过。最近，他发现自己的健康状况有些不太好，于是决定寻求医疗咨询。通过朋友的介绍，他找到了一家知名的互联网医院，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

经过一番等待，他终于与一位医生助理取得了联系。医生助理耐心地解释道：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”听到这句话，他感到一丝安心。

随后，他开始了问诊过程，医生询问了他的身高体重、近期是否做过相关检查等问题。他诚实地回答了医生的问题，透露出自己的症状：失眠、胃炎、眼耳不适等。医生细心地倾听并分析他的病情，最终给出了针对性的治疗方案。

在医生的建议下，他开始服用药物，并注意调整生活状态。虽然治疗过程中可能会遇到一些困难，但他相信医生的专业能力和品质，坚定地朝着康复的目标前进。

经过一段时间的治疗，他的症状逐渐有所好转，疲惫的身体也逐渐恢复了活力。他感激医生的关怀和治疗，同时也意识到自己在健康管理上的不足，决心更加重视自己的身体健康。

在这个医患互动的过程中，他深刻体会到医生的责任和专业，也感受到了医疗行业对患者的关怀和支持。他决定将这次宝贵的经历分享给身边的朋友和家人，希望能够帮助更多人获得健康。

我最近感觉经常心烦意乱，头晕，注意力不集中，还有视力模糊，运动起来视力更模糊，感觉像脑部供血不足那种感觉。于是我决定在网上寻求医生的建议。在京东互联网医院，我得到了主任医生的助理张晓医生的帮助。张晓医生耐心地了解我的病情，建议我做头颅磁共振和颈部血管彩超，并口服改善循环药物。他还建议我配合做血管彩超，同时使用颈舒颗粒来缓解症状。他的专业建议让我感到安心，我决定按照他的建议去医院进行进一步的检查和治疗。

在与张晓医生的交流中，他展现出了丰富的医疗知识和专业的沟通能力，让我感到非常舒心。他的耐心和细心让我感到被关心和被重视。我对他给出的建议感到非常满意，也对京东互联网医院的服务印象深刻。我相信在他的帮助下，我能够及时得到正确的诊断和治疗，恢复健康。

那个秋天的午后，我踏入了互联网医院，心中满是忐忑。医生***的声音温柔而专业，让我渐渐放下心来。

从那以后，每隔一段时间，我都会在互联网医院与***医生进行沟通。他总是耐心地听我讲述病情，然后给出专业的建议。记得有一次，我因为眩晕和恶心无法进食，他告诉我这是眩晕的正常反应，并建议我继续服用甲磺酸倍他司汀。

随着时间的推移，我开始怀疑自己是否需要终身服药。在一次线上问诊中，我向***医生提出了我的疑问。他告诉我，氯吡格雷可以继续服用，而甲磺酸倍他司汀则不需要再吃了。他还为我开具了阿托伐他汀钙片，并解释了它的作用。

在***医生的指导下，我的病情得到了控制。虽然偶尔还是会感到眩晕，但那已经不再是生活的全部。我知道，只要有***医生在，我就能找到战胜病痛的力量。

如今，我已经习惯了在互联网医院与***医生沟通。每一次的问诊，都让我感受到了他的专业和关爱。我相信，在***医生的陪伴下，我一定能战胜病魔，迎接美好的未来。

在最近一次线上问诊中，一位患者主诉头晕、泛力、呕吐、发烧、手抽筋等症状。医生根据患者描述的症状，建议患者接受脑电图检查以排除热痉挛和脑炎等可能疾病。患者因为孩子太小而担心做脊椎穿刺检查，医生耐心解释并给出专业建议，最终双方达成共识。在结束此次问诊后，患者对医生的建议表示满意，并感叹医生的专业素养和耐心细致。

我在一家互联网医院向医生咨询了我长期头晕眩晕的情况。经过与医生的沟通，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并建议我去耳鼻喉科做进一步检查。医生给了我详细的用药建议，让我继续吃甲磺酸倍他司汀片，并叮嘱我去耳鼻喉科查看鼻窦ct，确认是否有慢性鼻窦炎。同时，医生还对我的颈部筋膜炎问题给出了详细的用药和生活注意事项建议。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对治疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我走进了互联网医院，心里既紧张又期待。我是一位68岁的老者，最近一直被头晕困扰，经过医院的初步检查，发现颈动脉有斑块。医生建议我进一步咨询，于是我便选择了线上问诊。

在咨询过程中，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。医生首先询问了我的病情，然后详细解释了我的颈动脉硬化情况，并告诉我如何通过调整生活方式来控制病情。他告诉我，要保持良好的睡眠质量，不熬夜，不吸烟饮酒，保持血压血糖血脂良好。此外，他还建议我使用他汀类药物来稳定斑块。

在咨询过程中，我提到了自己最近晚上睡得很好，但早上起来脑袋发胀，医生耐心地询问了我的睡眠情况，并告诉我这可能是由于睡眠时间长导致的，建议我适当减少睡眠时间。他还询问了我是否有头痛、耳鸣等症状，并根据我的症状给出了相应的建议。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态，告诉我只要按照他的建议去做，我的病情一定会有所改善。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也更加坚定了战胜疾病的信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，过上健康的生活。

在一次线上问诊中，患者描述了自己突然晕厥的情况，医生通过检查结果初步判断可能是体位性低血压或冠心病引起的。医生对患者的病情进行了仔细的分析和评估，并建议患者做进一步的心脏检查以确认诊断。

随后，患者提供了心脏检查结果，医生继续解读并给出了针对性的治疗建议。医生耐心地回答了患者的各种问题，给予了专业的指导和支持，让患者感到非常安心和放心。

最终，医生为患者制定了合理的治疗方案，并提醒患者要注意戒烟、用药等方面。患者对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，希望医生的建议能够帮助到自己，让自己的健康状况得到改善。

整个问诊过程充分展现了医生的专业技能和耐心细心，让患者感受到了医生对患者健康的关怀和责任心。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

请详细再说明下你的病情。

脑壳发昏，天昏地转，心里不好甚至还呕吐。

血压多少？有没有糖尿病和其他基础疾病。

没有糖尿病，和基础病，之前去年的时候好像也因为头晕去检查血压有点高，后来住了一个星期的院后来好些了就没发了。

头晕最严重的时候有多久？以前发过吗？

好像已经有一年了，加上这次和去年那一次共两次。

每次发作严重时候有多久？

两到三天把她人是一个特别爱操心的性格。

可能是耳石症或良性位置性眩晕。

另外排除下颈椎病。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个晴朗的午后，我因为连续几天的头晕目眩和呕吐，决定通过互联网医院寻求帮助。

医生通过细致的问诊，了解到我之前被诊断出颈椎病和椎基底动脉供血不足，这让我对这次的病情有了信心。医生不仅耐心询问了我的症状，还详细解释了病情的可能原因。

在医生的指导下，我完成了血压测量和补充问诊，虽然过程有些繁琐，但我觉得医生非常专业，让我感到安心。

医生根据我的症状和之前的检查结果，建议我进行前庭功能相关检查，并给出了详细的治疗方案。虽然一开始我对网上问诊的效果有些怀疑，但医生的专业态度和耐心解答让我逐渐放下心来。

在医生的建议下，我开始尝试服用甲磺酸倍他司汀片和中药强力定眩片。虽然一开始效果并不明显，但经过一段时间的调整，我的病情明显有了改善。

在此期间，医生也多次提醒我监测血压，并告知我用药期间的注意事项。我深深感受到医生的责任感和关心。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了全新的认识。在这里，我不仅得到了及时有效的治疗，还感受到了医生的专业和温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情愉悦。突然，一阵头晕袭来，眼前一片模糊。这已经不是我第一次感到头晕了，尤其是每当气温升高的时候，我的头部就像被什么东西紧紧箍住一样，胀得难受。而且，我还发现我的记忆力越来越差，甚至有时候会忘记刚刚发生的事情。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，一个方便快捷的医疗服务平台。注册账号、上传病历、填写症状，一切都很顺利。很快，我就接到了一位神经内科专家的回复。

医生详细询问了我的症状，包括头晕、头胀、失眠等。他还询问了我平时的生活习惯，比如是否经常运动、是否注意保暖等。我如实地回答了他的问题。

医生在了解了我的情况后，给出了诊断和建议。他告诉我，我的症状很可能是颈源性头晕，并开了一些药物。我按照医生的处方去药店买了药，并且严格按照医嘱服用。

在接下来的日子里，我逐渐感受到了药物的效果。头晕的症状减轻了许多，头部也不再那么胀了。同时，我还注意调整了自己的生活习惯，比如每天多仰头、注意保暖、规律作息等。这些改变让我感觉好多了。

在治疗的过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了正确的诊断和建议，还时刻关注我的病情变化，并及时调整治疗方案。这让我对医生充满了信任和感激。

如今，我已经康复了，但我仍然会定期进行线上咨询，以确保我的健康状况。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。