糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一个63岁的女性，最近几个月来，我的脸上两颊和下巴开始出现发黑的现象。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤老化的正常现象。但随着时间的推移，这种情况越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和社交活动。我开始感到焦虑和自卑，担心别人会误解我或者对我有偏见。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了可能的诊断结果：黑癣或黑变病。医生建议我去医院进行真菌检查，以确定具体的病因，并提供了相应的治疗方案，包括内服维生素B2片和外用派瑞松及特比萘芬乳膏。

虽然我还没有去医院做检查，但医生的解释和建议已经让我感到安心和放心。现在，我正在按照医生的指导进行治疗，并期待着早日恢复健康的皮肤。

我是一名黑变病患者，最近经常出现皮肤瘙痒的症状。每次痒起来都让我十分困扰，尤其是在公共场合。经过多次尝试，我终于找到了一个有效的解决方法。

我首先尝试了各种止痒药物，但效果都不理想。后来，我在网上找到了一位专门研究皮肤病的医生，通过在线问诊的方式向他咨询。医生详细询问了我的病史和症状，并查看了我提供的照片。最终，他诊断出我的皮肤瘙痒可能是由过敏引起的，并建议我服用氯雷他定来缓解症状。

我按照医生的建议服用了氯雷他定，并且避免接触可能引起过敏的物质。果然，我的皮肤瘙痒症状得到了明显改善。现在，我再也不用担心在公共场合因皮肤瘙痒而感到尴尬了。

2024年9月5日下午1点19分，长春市的一位女性患者通过京东互联网医院向一位资深皮肤科医生寻求帮助。患者表示自己脸上有斑，已经两年了，尝试了中药和中医的治疗方法，但都没有效果。医生详细询问了患者的病史和症状，包括斑的位置、颜色变化等，并初步判断可能是黑变病。医生建议患者尝试激光治疗，并开具了维生素C和维生素E的处方，希望能够帮助患者改善皮肤状况。患者对医生的专业态度和治疗建议表示满意，并决定去线下皮肤科就诊，进一步进行激光治疗。整个过程中，医生始终以患者的健康为首要考虑，展现了其优良的职业道德和专业素养。

我从小就对自己的皮肤很自信，直到四五年前，我的脸上和脖子开始长出一块块黑斑，像没洗干净一样。起初我以为只是皮肤暗沉，没太在意。但随着时间的推移，这些黑斑越来越多，越来越明显，甚至连我最好的朋友都开始关心我的皮肤问题。我的自信心受到了极大的打击，总是避免参加社交活动，害怕别人看到我的皮肤。

我尝试了各种美白产品和方法，但都没有效果。直到我在网上搜索“脾虚湿气重的饮食调理”，才发现可能是身体内部的问题导致的皮肤问题。我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院，我在线上找到了一个皮肤科医生。医生详细询问了我的病史和生活习惯，并建议我进行一系列检查。最终，医生诊断出我患有黑变病，并给出了治疗方案。虽然治疗过程中有不少副作用和注意事项，但我坚持按照医生的建议进行治疗，终于在半年后看到了明显的改善。

这次经历让我深刻体会到，皮肤问题不仅仅是外在的美容问题，更可能是身体内部健康问题的反映。同时，也让我对互联网医院和线上问诊有了更深的理解和信任。现在，我不再因为皮肤问题而感到自卑，重新找回了自信和生活的乐趣。

我从未想过，自己的皮肤问题会发展到如此严重的地步。三年前，我的脸颊和颈部开始变黑，起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是日晒引起的。然而，随着时间的推移，黑色部位不仅没有消退，反而加深了，甚至开始出现大面积的痤疮。我的胳膊和后背皮肤也出现了问题，变得粗糙、暗沉，触摸起来像砂纸一样粗糙。这种情况让我非常焦虑和自卑，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在本市的一家皮肤病医院，我被诊断出患有黑变病。医生给我开了中药方子，希望能够调理我的身体，改善皮肤状况。然而，三个月的中药调理虽然使得痤疮有所减退，但整体效果并不理想。我的皮肤问题依然存在，甚至有加重的趋势。

在绝望之际，我决定尝试线上问诊，希望能够找到更有效的治疗方案。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生首先建议我做一系列检查，包括幽门杆菌检测、肠胃镜和皮肤镜检测，以排除其他可能的疾病因素。同时，医生也提醒我注意饮食，保持肠胃道的健康，可能对黑变病有帮助。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。除了服用复方甘草酸苷片和脉管复康胶囊外，我还积极补充复合益生菌和益生元，希望改善肠胃道环境。经过一段时间的治疗，我的皮肤状况有所改善，痤疮减少，黑色部位也开始变浅。虽然还需要继续治疗，但我已经看到了希望的曙光。

我从小就对自己的皮肤格外在意，总是希望自己能拥有光滑细腻的肌肤。然而，去年我发现自己的小腿下半部分开始长出黑斑，虽然不疼不痒，但这对我来说无疑是一个巨大的打击。每次穿裙子或短裤时，我都感到非常自卑，生怕别人会注意到这些难看的黑斑。

我曾经去过一些医院看病，但医生们的诊断结果都不尽如人意。有一个医生说可能是毛周角化症，需要涂抹药膏。然而，经过一段时间的治疗后，我的小腿并没有明显改善。

直到我在京东互联网医院上遇到了这位医生，他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他详细询问了我的病情，并要求我拍摄两只小腿的照片。通过仔细观察，他认为我的黑斑可能是斑片样的皮肤淀粉样变性或黑变病，需要进行皮肤切片检查来确诊。虽然这个过程听起来有些吓人，但我知道这是为了更好地治疗我的病情。

医生还给了我一些建议，包括使用丁酸氢化可的松、维a酸乳膏和氢醌乳膏混合涂抹在黑斑处。由于这些药物可能会引起刺激性反应，医生建议我先在小范围内试用，逐渐建立耐受性。同时，他也提醒我要注意药物的使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对这个过程有些担忧，但随着时间的推移，我发现自己的黑斑逐渐变淡，皮肤也变得更加光滑。这不仅让我恢复了自信，也让我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

我从小就很注重自己的外表，毕竟在这个看脸的社会，外表决定了很多事情。所以当我发现自己的颈部皮肤开始变黑时，我非常焦虑。起初我并没有太在意，认为可能是日晒或者其他原因导致的。但是随着时间的推移，黑色斑块越来越明显，甚至开始影响我的自信心。

我去了一家当地的医院，医生看了看我的颈部，告诉我可能是假性黑棘皮病，并开了一些药给我。然而，过了几个月，我的情况并没有改善。于是我又去了一家大型综合医院，医生这次告诉我可能是黑变病，需要做进一步的检查和治疗。我感到非常困惑和无助，不知道该相信谁的诊断。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我上传了我的症状照片和详细描述，很快就收到了医生的回复。医生建议我到线下医院做个皮肤镜检查，以确定具体的病因。同时，医生也给了我一些初步的治疗建议，包括调整饮食、适当运动和外涂维A酸乳膏等方法。

经过一番折腾，我终于找到了正确的治疗方向。虽然还需要继续治疗和调理，但我已经开始看到一些积极的变化。更重要的是，通过这次经历，我学到了一个重要的教训：在面对健康问题时，不能盲目听信别人的意见，必须寻求专业的医疗建议，并且要有耐心和恒心去治疗和调理自己的身体。

我是一个在郑州市工作的白领，平时忙于工作，很少关注自己的身体状况。直到最近，我的脖子和脸开始发痒，肤色也变得越来越黑。起初，我以为是皮肤过敏或者晒黑，但症状越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我提供的照片。最终，医生初步诊断我可能患有黑变病，并建议我进行光子治疗或果酸治疗。

我对这个结果感到有些惊讶和担忧，但医生的专业解释和建议让我放心不少。医生还提醒我平时要多吃青菜水果，注意防晒，并口服维生素C以帮助提亮肤色。虽然治疗需要一定的时间和费用，但我认为这是值得的，因为健康比任何事情都重要。

我是一名忙碌的白领，最近在手上发现了一个红点，虽然不痒不痛，但它却像一只无形的手，时刻提醒着我它的存在。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或被蚊虫叮咬所致。然而，随着时间的推移，这个红点开始慢慢扩大，我的心也跟着揪紧了。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我联系了一位医生，详细描述了我的症状。医生非常专业，询问了我很多问题，并最终诊断出可能是黑癣或黑变病。虽然这听起来有些吓人，但医生告诉我，只要及时治疗，完全可以控制和治愈。

医生建议我去医院检查真菌，以确定是否为黑癣。如果是的话，需要外用派瑞松、尿素软膏和硫磺软膏进行治疗。虽然医生无法开具处方，但她详细地解释了每种药物的使用方法和注意事项，让我感到非常安心和放心。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。尤其是在这个特殊时期，能够在家中就获得专业的医疗服务，真的太棒了！我也希望更多的人能够了解和使用这种服务，避免不必要的麻烦和风险。

我一直认为自己是幸运的，直到那天我在镜子前看到脖子上出现了黑色素沉淀。起初我以为只是皮肤过敏，但随着时间推移，情况变得越来越糟。我的心情也随之低落，仿佛整个人都被这突如其来的变化击垮了。我开始四处寻找答案，希望能够找到一个解决方案。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供相关的照片。经过一番详细的询问和分析，医生告诉我这可能是黑变病引起的。

我感到既惊讶又担忧。黑变病？我从未听说过这种疾病。医生解释说，黑变病是一种皮肤色素异常增多的疾病，可能与基因、环境因素等多种因素有关。他们已经为我开了复方甘草酸苷片和谷胱甘肽片，并建议我使用氨甲环酸精华进行外用治疗。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗过程。每天都要坚持服药和外用药膏，避免日晒和使用彩妆。同时，医生也提醒我要注意饮食，少吃辣的食物，多摄入维生素E和维生素C。虽然治疗过程中有时会感到疲惫和沮丧，但我知道这是为了恢复健康而必须经历的。

通过这次经历，我深刻体会到了在线问诊的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我的皮肤正在逐渐恢复正常，我也重新找回了自信和活力。