看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

链杆菌病，又称为念珠状链杆菌性鼠咬热，是一种由念珠状链杆菌引起的传染病。该病主要通过被感染老鼠咬伤或其唾液污染的物品传播。1925年，Levaditi等首次从实验工作人员的血液中分离出这种细菌，并对其进行了详细描述。念珠状链杆菌是一种革兰氏阴性菌，具有多种形态，包括短杆状、长丝状和念珠状。在适宜的培养基中，该细菌生长缓慢，需要2-7天时间。念珠状链杆菌具有L型变异能力，在不良环境中可转变为L型，对青霉素等抗生素不敏感，给治疗带来一定困难。

链杆菌病的临床表现多样，包括发热、皮疹、关节痛、心脏炎、肝脾肿大等。严重病例可出现心内膜炎、心肌炎、肾炎等并发症。链杆菌病的诊断主要依靠血液、尿液或组织培养分离出病原菌，或检测血清中的特异性抗体。

链杆菌病的治疗主要采用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。治疗过程中，患者需卧床休息，保持充足的水分摄入，注意保暖。对于重症患者，可能需要住院治疗，并给予支持治疗。

为了预防链杆菌病，应注意以下几点：

• 避免与老鼠等啮齿类动物接触。
• 处理老鼠等啮齿类动物时，应佩戴手套，避免被咬伤或抓伤。
• 保持环境卫生，及时清理鼠粪、鼠尿等污染物。
• 定期对家中老鼠进行灭鼠。
• 若被老鼠咬伤，应立即清洗伤口，并尽快就医。

链杆菌病是一种可防可治的传染病，了解其病因、临床表现、诊断和预防方法，对于预防和控制该病具有重要意义。

鼠咬热，顾名思义，是一种由啮齿类动物传播的疾病。其主要致病菌为小螺菌和念珠状链杆菌。这两种细菌分别存在于啮齿动物的口腔、鼻腔、咽喉等部位，并通过咬伤、抓伤等方式传播给人类。

鼠咬热主要通过直接接触感染源，如被病鼠咬伤、抓伤，或者接触被病鼠污染的物品等方式传播。此外，食用被污染的食品、饮用被污染的水源也可能导致感染。

感染鼠咬热后，患者会出现发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，严重者可能出现淋巴结肿大、心内膜炎、心肌炎等并发症。

为了预防鼠咬热，我们应当养成良好的卫生习惯，避免接触病鼠及其排泄物，保持室内清洁，定期进行消毒。此外，如果被病鼠咬伤，应立即进行伤口处理，并尽快就医。

在治疗方面，鼠咬热通常采用抗生素进行治疗。常见的抗生素包括青霉素、头孢类等。患者应在医生的指导下进行治疗，切勿自行用药。

总之，了解鼠咬热的传播途径、症状和治疗方法，对于预防鼠咬热具有重要意义。