看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

您已接诊，本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

您好。我是京东医生，具体什么情况。可以帮到您。

——

（患者）一到冬天就这样。

——

（医生）有什么异常感觉？

——

（患者）就是有时候会痒。

——

（患者）是什么问题？

——

（医生）你住的地方冷不冷？

——

（医生）有没有被冻到？

——

（患者）还可以把，不至于被冻到啊。

——

（医生）天气暖和的时候有没有这种现象？

——

（患者）没有，一到冬天就这样。

——

（医生）那考虑还是着凉引起。

——

（医生）平时注意保暖。

——

（医生）已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问3次。

——

（医生）赠送您追问包，请及时沟通。

——

（患者）需要用什么药？

——

（医生）根据上述情况我可以给您一些用药方面的建议。 为用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？是否备育期？

——

（患者）医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

——

服务已结束。

——

问诊已结束。

我想咨询一下汗斑，我想找一个医生。我已经等候了很久，终于接诊了。医生告诉我，汗斑是可以治愈的，但即使治愈了，也有再次感染的风险，而不是复发的问题。他还耐心地解释了汗斑的形成原因，以及治疗的方法。我向医生提到孩子曾经患过牛皮癣，医生也认真地询问了相关情况。医生建议我给孩子使用兰美抒乳膏，并详细说明了使用方法和注意事项。他还提醒我可以给孩子吃一些增加免疫力的药物，以降低再感染的风险。在结束问诊时，医生再次强调了治愈汗斑的可能性，同时也提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那是去年的一个午后，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我正忙碌地处理着工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的消息。我点开一看，原来是医院皮肤科的一位医生邀请我进行线上问诊。

医生首先询问了我的症状，我详细地描述了我的右侧腋下出现的棕色小斑点，并说明了这些斑点已经存在了几年，一直没有太在意。医生又询问了我是否有瘙痒、疼痛的感觉，我回答说什么感觉都没有，就是平常右侧腋下容易出汗。

医生根据我的描述和上传的照片，初步判断这是属于汗斑的情况。他告诉我，可以通过外用药物来治疗，并建议我选择涂抹联苯卡唑乳膏，每天涂抹一次。他还提醒我，饮食要清淡，禁油腻、辛辣刺激性食物，禁烟酒，不要熬夜。

听到医生的建议，我心中有些疑惑，这种药物能否彻底消除我的斑点呢？医生笑着告诉我，这个药物涂抹以后效果还是恢复比较好的。我又询问了用药时间，医生告诉我一般7-10天左右就能见效。

在医生的耐心指导下，我按照他的建议用药，并注意了饮食和生活习惯。没过多久，我的斑点果然逐渐消失了。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识，也让我更加信任和依赖这位皮肤科的医生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给出了准确的诊断和治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了家的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人会享受到便捷、高效的医疗服务。

昨天，我吹了一整晚的冷风，还不小心喝了点酒，吃了些海鲜，真是不知道会有什么后果。今天，我开始感觉到身体有些异常，皮肤开始出现一片片的疹子，特别痒，让我感到非常不舒服。

我赶紧向医生求助，医生经过仔细询问和检查后，给出了详细的诊疗建议。医生建议我口服氯雷他定和维生素C片，外用炉甘石洗剂，让我按照指导使用。医生还告诉我，如果症状没有改善或出现其他不适，一定要及时就医。

我对医生的专业和耐心深表感谢，感激他们对我的关心和帮助。现在，我将按照医生的建议来进行治疗，希望很快能恢复健康。

那是个月末的下午，我正坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的留言。留言是一位患者，他提到最近发现额头离发际线不远的地方黑了一圈，很困惑。我立刻回复了他，询问了一些基本情况，并建议他上传照片以便更好地了解情况。

第二天，患者上传了照片，我仔细观察后，认为这可能是日晒斑。我再次联系患者，详细解释了病情，并给出了治疗方案。患者对此表示满意，并感谢我的专业建议。

在与患者的整个交流过程中，我深深感受到了作为医生的责任和使命。虽然我们是通过线上交流，但患者对我的信任和依赖让我更加坚定了为患者服务的决心。

结束对话时，患者表示对我的服务非常满意，并给予了我5星好评。这让我倍感欣慰，也让我更加有动力去帮助更多需要帮助的患者。

那是一个寒冷的冬日，我，小王，坐在电脑前，心情有些沉重。我最近发现大腿两侧出现了奇怪的症状，痒痒的，尤其是冬天起来时。我决定通过网络咨询一位皮肤科医生，看看这究竟是怎么回事。

医生***在得知我的症状后，耐心地询问了我症状的持续时间，以及是否有其他相关疾病。我告诉医生，这个症状已经持续了2.3个月，而且只出现在冬天，尤其是在东北的寒冷天气里。

医生***告诉我，这种症状可能是寒冷性红斑，与天气冷和血液循环不好有关。他建议我使用氯雷他定片和海普林软膏进行治疗，并告诉我这些药物一般药房都能买到。

在接下来的半个月里，我按照医生的指导用药，并注意保暖。渐渐地，我的症状有所缓解。在用药半个月后，我再次咨询医生***，他告诉我如果症状明显好转，可以继续用药；如果效果不明显，需要及时复诊。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生***的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我感受到了医生的人文关怀。

虽然现在病情已经有所好转，但我仍然会注意保暖，尤其是在冬天。我相信，只要我们关爱自己的身体，关注自己的健康，就一定能够战胜疾病。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，关于我的孩子近期背后长出了一些汗斑，询问是否可以治疗好。医生非常耐心地询问了我的孩子的症状和病史，并建议我到医院皮肤科门诊咨询。医生的回复仅为建议，我感到非常满意，并决定前往医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了医生对患者的耐心倾听和专业建议，让我对医疗服务更加信任和放心。

我非常感谢医生为我提供的专业咨询服务，也感谢互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务渠道。

那天，我刚刚结束了一天的忙碌，疲惫地坐在沙发上，突然手机震动了一下。是一条来自互联网医院的消息，提醒我有一个新的咨询。我打开一看，是一位远在青海西宁的患者，他向我咨询关于皮肤问题的事情。

他告诉我，皮肤上出现了一些问题，已经有一年多的时间了。他曾去看过医生，被诊断为汗斑，并开过药涂抹。但药效短暂，症状反复出现。他希望通过互联网医院寻求专业的帮助。

我立刻回复了他，详细询问了他的病情，包括症状、用药情况以及是否有做过相关检查等。他非常配合，把皮肤问题部位的图片都发给了我。

经过仔细观察，我确认了他的皮肤问题是汗斑。我建议他使用酮康唑和阿莫罗芬这两种药物，并告诉他这两种药物都很常见，可以在药店买到。

他又问我，这样的问题能否彻底根治？我告诉他，汗斑是一种常见的皮肤病，容易反复发作，目前尚无完全根治不复发的办法。但他可以通过正确用药和日常护理来控制病情。

他的回复让我感到欣慰，他说谢谢我的帮助。虽然我们不能面对面交流，但互联网医院让我们之间的沟通变得更加方便，这也让我更加坚定了从事这份工作的决心。

那天，阳光明媚，我手背上的皮肤突然出现了红斑，一开始我以为是无所谓的小问题，但随着时间的推移，红斑稳定后，我发现皮肤上出现了一些类似老年斑的硬块，触摸起来感觉粗糙。这让我不禁担忧起来，于是决定通过网络咨询一位皮肤科医生。

医生助理热情地与我沟通，询问了我的病情，并建议我上传照片以便更准确地诊断。我按要求上传了照片，很快，医生就给出了诊断结果——脂溢性角化，也就是老年斑。医生告诉我，这是皮肤老化的一种现象，与太阳的照射有很大关系。

医生建议我可以尝试冷冻治疗，并解释了冷冻治疗的原理。虽然冷冻治疗听起来有些恐怖，但医生的话让我感到安心。他说，冷冻治疗是医院常见的治疗方法之一，而且效果很好。

在医生的指导下，我开始了冷冻治疗。治疗过程并不舒服，但为了健康，我忍了下来。经过几次治疗，我发现手背上的硬块逐渐变小，皮肤也变得光滑了许多。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，只要我们保持良好的生活习惯，积极面对疾病，我们都能拥有健康的生活。

我最近发现自己的皮肤出现了一些问题，感觉有点痒，而且出现了一些花斑状的皮损。我有点担心，于是决定在网上找个医生咨询一下情况。

第二天，我来到了网上医院进行了问诊。医生很亲切地和我沟通，询问了我的症状持续的时间和具体的位置。经过仔细地观察和询问，医生告诉我，我可能是患上了汗斑，这是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染。医生为我制定了治疗方案，建议我外用联苯苄唑乳膏，一天一次，同时建议我经常用硫磺皂洗澡，以预防复发。

在确认我的过敏史和肝肾功能正常后，医生为我审核通过了处方，并告诉我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到很温暖。我对这次的线上问诊非常满意，感谢医生的专业建议和贴心服务。