糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从去年开始就一直被一件事情困扰着——我的皮肤。起初只是手臂上出现了一些小红点，没太在意。可随着时间的推移，这些红点变成了大片的红斑，伴随着剧烈的瘙痒和脱皮。每天晚上我都被折磨得无法入睡，白天也因为皮肤的不适而无法集中精力工作。我的生活被这场皮肤病完全打乱了。

我曾经去过多家医院，尝试了各种治疗方法，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过视频连线，我向医生详细描述了我的症状和治疗经历。医生非常专业，告诉我我可能患有毛囊角化性红斑黑变病，并解释了这种疾病与遗传、缺乏维生素A等因素有关。医生建议我多吃富含维生素A的食物，并推荐了局部外涂0.025%维A酸乳膏的治疗方案。由于我有青霉素和红霉素过敏史，医生决定不开口服药，以免引起不良反应。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天晚上，我都会认真地涂抹维A酸乳膏，并且调整了自己的饮食习惯，多吃动物肝脏和绿色蔬菜。几个月后，我的皮肤病状明显改善，红斑和瘙痒都减轻了很多。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

那是一个普通的周二下午，我坐在家里的电脑前，心情有些沉重。我已经有一年的时间被一种皮肤问题困扰着，那就是毛囊角化症。这种疾病让我皮肤上出现了色素沉着，虽然不疼不痒，但总是影响我的心情。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了河南郑州市的一家知名皮肤科，预约了一位皮肤科医生进行咨询。

医生通过图片和我的描述，很快就诊断出我的病情，并询问了我之前的治疗经历。我记得自己曾经尝试过涂抹维A酸乳膏，但效果并不理想。

医生详细询问了我用药的时间和浓度，然后告诉我，我的用药时间有些短，浓度也偏低，建议我更换为0.05%的维A酸乳膏，并且每晚一次，坚持使用1-2个月，期间要注意避光。

医生还提醒我，平时要避免辛辣刺激的饮食，尽量不要搔抓刺激，多吃青菜，补充维生素。我听了医生的建议，心里感到一丝安慰。

经过一段时间的治疗，我发现皮肤状况确实有所改善，色素沉着开始变淡。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也感激互联网医院让我在家就能享受到高质量的医疗服务。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院的发展给我们带来了极大的便利，也让像我这样的患者能够更加便捷地获得专业医疗建议。

您好，我是张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复，我会把您的情况通知给他。

早上好。

您好。

辛苦洪主任了，就是胳膊上那种常见的小疙瘩，好多年了，能治吗？遇到您之前，我都不准备治的，觉得没啥可能治好。

这个是毛周角化症。和遗传有一定的关系，用药后皮肤可以恢复正常，但是目前还没有办法彻底根治。

所以如果想维持一个正常的状态，得长期用外用药。

好的，用什么药可以啊？

改善点就行，要不夏天太难看了。

您可以外用0.1%维A酸乳膏，每天晚上涂一次。尿素乳膏，每天涂两次。

这两个药一起使用。

等皮肤完全恢复正常之后，可以减少用药频率，比如说一周涂1~2次就可以了。

好的，麻烦您给我开个药方呗，谢谢。

处方已送达药师审核。

处方详情

处方详情

谢谢，还有，我臀部有那种深色斑点，摸起来有点癞癞的感觉，这种有办法吗？

你可以发个图片我看一下

也可以用同样的药物

也是维A乳酸膏和尿素软膏？

嗯。是的

用法也是一样，尿素软膏早晚各一次，维A乳酸膏晚上一次？

是的

好的，谢谢您。

给您送了一面锦旗

您客气啦。谢谢鼓励

我曾经是一个快乐的年轻人，直到我发现自己的脚上出现了一些奇怪的疙瘩。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或是其他小问题。但随着时间的推移，这些疙瘩变得越来越多，越来越大，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的护肤产品和尝试各种家庭疗法，但都没有效果。我的焦虑和沮丧感日益加深，直到我决定寻求专业的医疗帮助。

在我开始使用京东互联网医院之前，我对在线问诊持怀疑态度。然而，经过一位经验丰富的医生的详细咨询和诊断后，我被他们的专业性和效率所打动。医生告诉我，这些疙瘩实际上是毛囊角化的症状，并建议我多注意保湿，多吃蔬菜水果，尤其是胡萝卜。他们还推荐我使用凡士林保湿润肤霜来改善皮肤状况。经过一段时间的治疗和调理，我的脚上的疙瘩逐渐消失了，我的心情也随之变得轻松起来。

我从小就有一个困扰，那就是胳膊上长满了鸡皮肤和小红点。每当夏天来临，穿短袖时总是感到尴尬和不自在。尤其是当我看到别人光滑的皮肤时，心中总是泛起一丝自卑。这种情况一直持续到我成年，直到有一天，我决定去找医生看一看。

我来到了大同市的一家医院，通过互联网医院的线上问诊功能，很快就得到了医生的回复。医生告诉我，这种情况被称为毛囊角化病，俗称鸡皮肤，很多人都和基因有关，对身体无任何影响。虽然如此，但我还是希望能找到一种方法来改善它。

医生建议我去皮肤科刷酸，这是目前最有效的办法。同时，他也提醒我，抹药可能会太刺激疼痛了。对于我的担忧，医生还推荐了长期加强保湿的方法，特别是使用维生素E乳保湿。医生说，孩子也可以使用这种方法来改善鸡皮肤。

我非常感谢医生的建议和帮助。虽然我这年纪大了不是特别在意，但我还是希望能为我的孩子找到一个解决方案。我们小时候也是有点自卑过来的，我不想让我的孩子也经历同样的困扰。所以，我决定按照医生的建议去做，希望能看到一些改善。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地敲击着键盘，向那头的医生咨询我的皮肤问题。我的大腿毛孔发黑，一直让我感到困扰。医生***耐心地询问了我的症状，并告诉我这可能是毛周角化症。

他建议我使用0.1%维A酸乳膏和尿素乳膏，详细解释了用法和注意事项。我按照他的建议用药，渐渐地，我的皮肤状况有了改善。

在用药期间，我偶尔会有些疑问，但每次电话咨询，医生***总是不厌其烦地为我解答。他的专业和耐心让我感到非常安心。

当我完成了治疗，皮肤完全恢复正常后，他再次提醒我要巩固治疗，继续使用药物一段时间。我深感他的细心和关怀。

现在，我的皮肤问题已经得到了解决，这一切都离不开医生***的专业指导和耐心帮助。我相信，在未来的日子里，我会更加注意自己的皮肤健康，也感谢医生***的悉心教导。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我知道，今天我将与一位皮肤科医生进行线上问诊。自从发现脸部出现毛囊角化以来，我一直在寻找合适的治疗方法。

医生的声音温柔而专业，她首先询问了我的症状，然后详细地讲解了毛囊角化的成因和治疗方法。她建议我使用异维A软膏，并告诉我需要定期去角质。虽然这个病不能根治，但通过正确的护理和使用药物，症状可以得到改善。

在与医生的交流过程中，我感受到了她的耐心和细心。她不仅详细解答了我的疑问，还提醒我要注意饮食和生活习惯。她的专业知识和人文关怀让我倍感温暖。

之后的几个月里，我严格按照医生的建议进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但当我看到症状逐渐改善时，所有的付出都是值得的。现在，我已经可以自信地面对镜子，不再为毛囊角化而烦恼。

感谢那位皮肤科医生，是她让我明白了，即使是在互联网医院，也可以获得专业而贴心的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前，准备开始一天的线上问诊。屏幕那头，是一个陌生的面孔，他告诉我脸上出现了一些困扰他的问题。他描述说，已经有好多年的时间了，两侧的胡子一样的黑色毛硬硬的，经常拔，有时候长不出来，长到皮肤包住了。

医生***仔细询问了他的病情，并给出了专业的诊断：毛囊红斑黑变病。他告诉我，这是一种毛囊角化异常功能的疾病，之前有过皮肤科医生的诊断，说这是基因问题，做不了激光，一部分人有遗传倾向。

医生***接着询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况、其他疾病史以及正在服用的药品。在得知我对头孢过敏后，他详细解释了毛囊角化异常功能疾病的相关知识，并给出了治疗方案：建议外用0.025%维A酸乳膏每晚一次，1~2个月看看效果。他还特别提醒我要避光，并告诉我白天不用涂抹药物。

在了解到我对药物的不安和担忧后，医生***耐心地解释了药物的正确使用方法，并建议我从小面积试用开始，确保安全后再扩大使用面积。他还告诉我，稍后会给我开一张处方，供我参考选择使用。

在医生的细心指导和处方单的送达后，我感到无比的安心。虽然这个疾病可能需要长期的治疗，但我相信在医生***的专业治疗下，我一定能够战胜它。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更重要的是，它能够提供专业的医疗指导和关爱。

我从来没有想过，自己会因为皮肤问题而感到如此的焦虑和无助。今年年初，我的两颊开始陆陆续续出现小闭口，摸起来疙疙瘩瘩的，虽然看起来不明显，但我知道这不是什么好兆头。起初，我以为是春天换季导致的皮肤季节性过敏，然而随着时间的推移，情况并没有好转，反而越来越严重。到了三月份，我的额头上也开始出现成片的小疙瘩，有些还伴随着发红，时不时还会爆两颗肿胀发红的痘痘。我的皮肤从未出现过这种情况，一直都是非常光滑健康的。这种突如其来的变化让我感到非常困扰和沮丧。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种护肤品和方法，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的皮肤问题可能与内分泌功能不稳定及本身肤质问题有关，诱发毛囊角化堵塞，皮脂腺分泌旺盛，脂肪酸排不出，继而产生毛囊炎症刺激反应等。医生给我制定了一份详细的治疗方案，包括外涂药膏和口服药物，并且强调了生活规律、饮食清淡、避免紫外线照射等注意事项。

在医生的指导下，我开始了长疗程的治疗。虽然过程中有过困惑和疑虑，但我始终坚持按照医生的建议进行治疗。经过三个疗程的治疗，我的皮肤逐渐恢复了健康状态，两颊和额头上的小闭口和红肿痘痘都消失了。我深深地感激京东互联网医院和那位医生，是他们让我重新找回了自信和美丽。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，请问有什么皮肤问题需要咨询？

（患者沉默）

脖子这样的鸡皮疙瘩明显什么原因？

你好。

医生。

这个情况多长时间了？

几个月了。

其他部位有没有问题？

没有。

就是脖子。

有不适症状吗？

没有。

考虑毛周角化症，问题不大。平常需多补充维生素A类丰富食物，如胡萝卜等，不必刻意去治疗。

好的谢谢。

为什么会这样呢什么原因引起的？

别客气的，让您久等了。有些是先天性的，也有些人是后天缺乏维生素A引起。

如果短时间出现，建议去医院查一下甲状腺功能，看看有没有内分泌方面原因。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。