糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我从未想过，自己会在这个年纪面临如此沉重的打击。超声波检查结果显示，我患上了卵巢癌。恐惧、焦虑和无助充斥着我的内心。我不知道该向谁求助，直到我发现了京东互联网医院这个平台。通过线上问诊，我得以与一位经验丰富的医生进行交流，获得了专业的建议和指导。

在与医生的对话中，我了解到，卵巢癌的治疗需要一系列的检查和手术。医生建议我先做盆腔核磁共振、血CA125、CA72-4、HE4等肿瘤标记物的检查，以便更好地评估病情。虽然我曾经患过附件炎，但医生告诉我，卵巢癌的病因并不明确，除了子宫颈癌外，其他各种癌症的病因都还不清楚。

在医生的建议下，我决定去医院开检查的单子。虽然我在京东互联网医院上花费了79元，但我意识到，这笔钱换来的不仅是医生的建议，更是对我健康的关注和关心。医生还提醒我，在医院手术时，可能需要重新做肿瘤标记物的检查，以确保手术的安全性和有效性。

我挂了宣武医院的妇科肿瘤科，找到了王世军主任。他的专业知识和经验让我感到安心。手术后，我按照医生的建议进行恢复和调理。现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活轨道上。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院和王世军主任的帮助。他们让我在最困难的时候，找到了方向和希望。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在洗澡时无意中摸到了一个硬块。起初，我并没有太在意，毕竟我还年轻，怎么可能会有大问题呢？但随着时间的推移，这个硬块变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。我开始感到恐惧和不安，担心这可能是某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专门从事妇科的医生。我们进行了一次详细的视频咨询，医生对我的情况进行了初步的评估，并建议我尽快去医院做进一步的检查。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括B超和血液检查。最终，医生告诉我我患有卵巢肿瘤，但还不能确定它是良性的还是恶性的。医生建议我进行手术，以便取出肿瘤并进行病理检查。

手术的结果让我松了一口气，肿瘤是良性的。虽然我需要一段时间来恢复，但我知道我已经走出了困境。整个过程中，医生给予了我极大的支持和帮助，让我感到非常温暖和安心。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，并在出现任何异常时及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也想呼吁更多的人尝试线上问诊这种便捷、安全的就医方式，特别是在疫情期间，它可以为我们提供更好的医疗服务。

我婆妈最近总是感到不适，去医院做了B超检查，结果显示不明确。我们一家人都很担心，怕她得了什么大病，尤其是癌症。于是，我决定在网上寻求专业医生的帮助。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了图文问诊服务。医生很快回复了我，询问了更多的详细信息。虽然我婆妈的B超单不在身边，但医生仍然耐心地听取了我的描述，并查看了我提供的抽血报告。

医生告诉我们，单凭B超结果不能确定是否有癌症，需要进一步的检查。他们建议做腹部增强CT来排除卵巢肿瘤的可能性。听到这个消息，我们一家人都松了一口气，至少现在有了一个明确的方向。

我婆妈很快就去做了CT检查，结果显示并没有癌症。我们都非常感激医生，感谢他们的专业知识和及时的帮助。现在，我婆妈正在按照医生的建议进行治疗和调理，希望她能早日康复。

我是一名30岁的女性，最近总是感觉到盆腔部位有异样的硬块，按压时也会有不适感。起初我并没有太在意，直到去年12月份做了阑尾炎手术后，医生提醒我说可能是卵巢肿瘤引起的。这个消息如同晴天霹雳一般打击了我，我开始感到极度的焦虑和恐惧。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生在了解了我的症状后，建议我进行病理检查以确定肿块的性质。我问医生是否有可能是恶性的，医生表示现在还不能确定，需要进一步检查。听到这话，我心中的不安感更加强烈了。

除了盆腔部位的不适外，我还经常出现尿频和便秘的症状。医生告诉我，这可能是由于上火引起的，建议我多吃新鲜的水果和蔬菜。虽然医生的建议很实用，但我依然无法摆脱内心的恐惧和担忧。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了这种情况的发生。同时，我也开始积极地寻找相关的信息和治疗方案，希望能够早日摆脱疾病的困扰。

我记得那天，阳光透过窗户，照在我脸上，温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样，阴晴不定。卵巢癌的诊断像一把利剑，深深地刺入我的心脏。2014年，化疗结束后，我开始使用参一胶囊，效果不错。但现在，气血不足、气虚、心脏供血不足的问题依然困扰着我。我决定再次寻求专业的医疗建议。

我打开京东互联网医院的APP，点击图文问诊，等待医生的回复。几分钟后，医生回应了我的请求：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我向医生描述了自己的症状和使用参一胶囊的经历。医生建议我辩证一下，调整体质，改善症状。我们开始了一场深入的交流。

医生问我最近大便的情况，我回答说不沾，挺好。然后，医生又问了我是否有口粘口臭、烦躁口苦、口干多饮不解渴、小便色黄、身体困重感或白带异常的情况。我告诉医生，CTA和CA125都在正常范围之内，但我经常感到身体容易困重。

医生要求我拍两张舌苔照片，进行舌诊。虽然我有些不习惯，但还是照做了。医生看了照片后，问我是否有神疲乏力、气短懒言、自汗畏寒、头晕尿频和面色淡白无华的症状。我点了点头，心脏供血不足的问题也被我提及了。

医生根据我的描述和舌象，认为主要是气血不足和脾虚引起的。医生建议我服用黄芪精口服液和参苓白术丸两周，看看效果。同时，医生也提醒我注意生活习惯，饮食清淡，少吃辛辣油腻及生冷食物，适当运动，注意情绪调节，少思虑，少熬夜，并建议我尽量在11点前入睡。平时可以喝祛湿茶辅助改善症状。

我按照医生的建议，开始了新的治疗计划。每天早晚服药，注意饮食和休息。慢慢地，我发现自己的身体状况有所改善。气血不足和心脏供血不足的问题逐渐减轻，精神状态也变得更好。

这次的经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。健康是最重要的财富，珍惜它，爱护它。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却如同被一块巨石压住，无法呼吸。老婆的卵巢癌晚期，左腿肿得像个大南瓜，疼痛难忍。我们曾经无数次在这个小区散步，享受着彼此的陪伴，分享着生活的点滴。现在，所有的美好都被这无情的病魔所吞噬。

我带着老婆来到京东互联网医院，希望能找到一丝解决的办法。医生问了很多问题，包括手术治疗情况、是否有复发转移等。老婆的回答让我心如刀绞。医生建议做下肢静脉超声检查，结果显示是淋巴回流受阻引起的肿胀。医生说可以尝试消融术，但效果不一定好。听到这里，我感到一阵绝望，仿佛世界末日已经来临。

我问医生有没有其他的办法，医生说可以试试利尿药。我们回家后，老婆开始服用药物，但效果并不理想。每天看着她痛苦的表情，我心如刀割。我们再次来到京东互联网医院，医生说可以考虑腹股沟淋巴结消融术。虽然不确定能否治愈，但我们决定一试。

手术后，老婆的腿部肿胀有所减轻，疼痛也稍微缓解了一些。我们都知道这只是暂时的，癌症的魔爪依然紧紧抓住她。但至少我们还有希望，哪怕只有一丝一毫的希望，也足以支撑我们继续前行。

在这个过程中，我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体，及时就医。京东互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家中就能得到专业的医生指导和治疗。希望更多的人能了解到这个平台，及时关注自己的健康。

如果你也遇到了类似的情况，不要放弃，总会有办法。让我们一起为健康而战！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我在洗澡时无意间摸到左侧腹部有一个小包块时，我的心一下子沉了下去。那种恐惧感，像一只无形的手紧紧攥住了我的心脏，无法呼吸。

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快就回复了我，询问我有没有其他不适症状。我告诉他，我最近总是感到疲惫，经常失眠，月经也变得不规律了。医生听完后，语气沉稳地告诉我，这种情况很可能还是卵巢肿瘤引起的。

我的心一下子提到了嗓子眼。卵巢肿瘤？那不是癌症吗？我开始胡思乱想，脑海中浮现出各种可怕的画面。医生似乎看出了我的恐惧，安慰我说：“别太担心，我们先观察一下，等你月经结束后再复查一次看看。”

我点了点头，虽然内心依然充满了不安，但医生的话让我稍微安心了一些。接下来的几天，我每天都在想这个包块，想象着它会不会变大，会不会转移，会不会……

终于，月经结束了，我再次联系了医生。医生问我包块有没有缩小，我说没有。医生沉默了一会儿，然后说：“那可能是生理性的。”

我松了一口气，但仍然不放心，问医生这个包块是良性的还是恶性的。医生说：“这个暂时不能确定，需要进一步检查。”

我知道，医生的话是对的。可我还是忍不住想知道这个包块的真实性质。于是，我开始在网上搜索相关信息，了解到脾虚型崩漏可能会引起卵巢肿瘤。我的心又开始狂跳起来，仿佛这个包块在我体内生根发芽，随时可能爆发。

我决定再次联系医生，详细询问我的病情。医生耐心地解释了每一个问题，告诉我需要做进一步的检查才能确定包块的性质。我听完后，虽然依然担忧，但也感到了一丝安慰。至少，我知道我不是一个人在战斗。

现在，我正在等待进一步的检查结果。虽然内心依然充满了不安，但我也知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安详。可当我看到手机屏幕上的消息时，心跳突然加速，手指也开始微微颤抖。CA125偏高，这四个字像一把利刃，刺穿了我平静的生活。

我立即拨通了京东互联网医院的电话，心中充满了焦虑和恐惧。接线的医生声音温柔而专业，听完我的描述后，建议我做个妇科B超。虽然我知道这只是初步检查，但内心的不安仍然挥之不去。

在等待检查结果的日子里，我开始疯狂地搜索相关信息。每一个可能的解释都让我更加恐慌。卵巢癌、子宫内膜异位、肝硬化……这些词汇在我的脑海中反复出现，像恶魔的低语，折磨着我。

终于，检查结果出来了。医生告诉我没有发现任何包块，但CA125仍然偏高。我的心情像过山车一样起伏不定，既有短暂的安慰，又有深深的担忧。医生建议我月经干净后再次复查B超，并排除其他可能的疾病。

在等待的日子里，我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力太大，导致身体出现问题？是否因为不良的生活习惯，埋下了健康的祸根？这些问题在我脑海中徘徊，引发了我对健康的深深反思。

当我再次来到京东互联网医院时，医生告诉我CA125的值已经恢复正常。听到这个消息，我的心情如释重负，泪水在眼眶中打转。医生说这可能是因为月经期间的生理变化引起的，但也提醒我要注意身体，保持良好的生活习惯。

这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们总是忽视自己的身体，直到它发出警告。现在，我开始更加关注自己的健康，定期体检，保持积极乐观的心态。因为我知道，只有拥有健康的身体，才能真正享受生活的美好。

如果你也遇到了类似的情况，不要恐慌，及时就医，听从专业医生的建议。同时，也要注意自己的生活方式，保持健康的饮食和作息习惯。健康是我们最宝贵的财富，珍爱它，保护它，让我们一起过上更加美好的生活。

我记得那天，阳光透过窗户洒进我的卧室，温暖而明亮。然而，我的心情却像外面的天气一样，阴晴不定。因为我即将面对一个重要的决定：何时开始服用短效避孕药？

我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的图文问诊之旅。医生问我是否有药物过敏史、肝肾功能不全、乳腺疾病、心血管疾病及其他慢性病史？是否处在备孕期、妊娠期、哺乳期？我一一回答，心中充满了期待和忐忑。

医生告诉我，月经来潮的第1天~5天开始服用最好，建议在第一个服药周期的最初7天，同时采用屏障避孕法。按照箭头所指的方向每天约同一时间服一片本品，连续服21天，停药7日后服用第二周期的药物。听到这里，我不禁松了一口气，原来我可以在月经的前五天内开始服用，而不仅仅是第一天。

但我仍然有疑问，如果我漏服了该怎么办？医生解释说，若有漏服应及早补服，12h内补服1片，若漏服2片，补服后要同时加用其他避孕措施。若漏服3片应停药，待出血后开始服用下一周期药物。这些细节让我感到安心，仿佛医生就在我身边，耐心地指导我。

我问医生，长期服用短效避孕药是否会对身体有影响？医生建议我每三到六个月检查一次肝肾功能、乳腺B超、妇科B超。因为药物大多是通过肝肾功能代谢的，所以长期用药的话，都需要定期检查；如果有乳腺疾病比较严重的人群，一般也是不建议服用的。听到这里，我不禁想起了我从未检查过的乳腺功能，心中又多了一份担忧。

最后，我问医生，这个药有什么好处，是不是可以减少妇科癌症几率？医生告诉我，长期服用短效避孕药可以降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险，但并不能完全预防。这个答案让我感到既安慰又警醒，毕竟健康是最重要的财富。

整个咨询过程中，医生始终以温暖而专业的态度与我交流，解答了我所有的疑问。现在，我已经开始服用短效避孕药，并且每天都在关注自己的身体变化。虽然我知道这只是一个开始，但我相信，只要我坚持下去，健康和幸福就一定会与我同在。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎在评论区分享你的经验和感受。同时，如果你也需要医疗咨询，不妨试试京东互联网医院，真的很方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到出院记录，看到“卵巢肿瘤成人型颗粒细胞瘤Ia期”的字样时，心底的喜悦瞬间被恐惧所取代。我的世界在那一刻崩塌了。

我匆匆赶到京东互联网医院，希望能从医生那里得到一些安慰。医生看了我的病历，温柔地告诉我：“卵巢癌IA期算是早期，卵巢癌I期的5年生存率在60%~90%，甚至可以完全治愈，有些患者可以生存20年以上。”

我松了一口气，心中涌起一丝希望。可当我问及手术后的生活时，医生的话语像一盆冷水浇灭了我的热情：“会有影响，就是提前进入更年期了。”

我不禁想起了自己的母亲，年轻时就因为卵巢癌而失去了生育能力。现在轮到我了吗？我感到一阵窒息，仿佛整个世界都在嘲笑我。

我开始反思自己的生活，是否有做得不对的地方？是否应该更早地去体检？这些问题在我脑海中盘旋，无法停歇。

在接下来的日子里，我开始认真对待自己的健康，定期去医院复查，调整饮食和生活习惯。虽然有时候会感到疲惫和无助，但我知道，只有坚持下去，才能有更多的机会去享受生命的美好。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命，更加感激身边的人和事。希望我的故事能给其他人带来一些启示和勇气，面对疾病时不再畏惧，而是积极应对，珍惜每一天的生活。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同度过难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！