糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中却充满了焦虑和不安。最近和老公的关系越来越紧张，他总是说我有精神病，甚至在吵架时威胁要把我送进精神病院。这种无端的指责让我感到无助和愤怒，但我也开始怀疑自己是否真的有问题。

我决定在京东互联网医院上寻求帮助，希望能找到一个专业的医生来解答我的疑惑。经过一番搜索，我找到了一个名叫李医生的专家，点击了“在线咨询”的按钮。

“您好，我是李医生，请问有什么可以帮助您的？”屏幕上显示出李医生的头像和这句话。我深吸了一口气，开始讲述自己的情况。

“我想知道我有没有产后抑郁症，老公总说我精神病。”我说完这句话后，屏幕上出现了李医生的回复：“平时有什么表现吗？比如情绪方面。”

我开始详细描述自己的情况，包括产后抑郁的经历、和老公的争吵、以及他对我的指责。李医生听完后，问我是否有早醒的现象，并提醒我注意情绪管理和压力释放。

在我们的对话中，李医生始终保持着专业和耐心，给我提供了很多有用的建议和指导。虽然我仍然感到困扰和无助，但至少我知道自己并不是孤单的，有人愿意倾听和帮助我。

最后，李医生建议我去医院做进一步的检查和评估，以确定是否真的有精神健康问题。我感谢他的建议，并表示会考虑去医院看病的。

这次在线咨询虽然不能完全解决我的问题，但它让我感到安慰和支持。也许，通过专业的帮助和自己的努力，我可以找到摆脱困境的方法，重新获得生活的平衡和幸福。

我总是觉得自己像一只被困在笼子里的鸟，渴望飞翔却无从逃脱。每当夜幕降临，孤独和恐惧便如潮水般涌来，淹没了我。有时候，我会突然发现自己难过得无法呼吸，心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法释放。这种感觉就像是一种无声的呐喊，撕裂着我的内心。

我曾经尝试过割腕，希望通过这种方式来释放内心的痛苦。然而，血液的流失并没有带来任何的解脱，反而让我更加恐惧和绝望。每次在学校里，当我再也无法承受这种压力时，我就会忍不住摔碎杯子，割破自己的皮肤，试图用疼痛来掩盖内心的空虚和无助。

直到有一天，我鼓起勇气，决定去看医生。走进医院的那一刻，我感到一阵窒息的恐惧。医生问我：“你有什么需要咨询的医学问题？”我犹豫了一下，然后说出了我内心深处的秘密：“有时候我会突然发现自己难过得无法呼吸，心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法释放。”

医生听完我的描述后，告诉我这可能是抑郁症的症状。他说：“抑郁症以显著而持久的心境低落为主要特征，部分患者有存在自伤、自杀行为，可伴有妄想、幻觉等精神病性症状，严重时可能发生抑郁性木僵。”听到这里，我不禁打了个寒颤，心中充满了恐惧和不安。

医生继续问我：“你有没有出现过割腕、自杀等行为？”我点了点头，泪水不由自主地流了下来。医生安慰我说：“不要担心，这是可以治疗的。我们会给你提供最好的帮助。”

从那天起，我开始接受治疗。每次去医院，我都会感到一丝恐惧，但同时也有一种希望在心中萌芽。医生和护士们的关心和支持，让我逐渐找回了生活的勇气和信心。现在，我已经学会了如何面对和管理自己的情绪，虽然仍然会有难过的时刻，但我知道我不再孤单，总有人在我身边支持我。

如果你也像我一样，经历过莫名的难过和自杀想法，请不要犹豫，及时寻求专业的帮助。记住，你并不孤单，总有人在你身边支持你。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我需要开一盒富马奎硫平，但在这个过程中遇到了不少问题。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，我向医生说明了我的需求。医生问我要几盒，我回答说一盒。然后，医生告诉我一盒是20片，不是15片。我点头表示明白，心中暗自庆幸自己没有买错。

接下来，医生又问我是否需要劳拉西泮和钉螺环同。听到这两个药名，我不禁皱起了眉头。因为我知道劳拉西泮只能在医院购买，而钉螺环同我也不是很确定是否需要。于是我向医生询问了这两个药的用途和必要性。医生解释说，劳拉西泮是用来治疗焦虑和失眠的，而钉螺环同则是一种抗癫痫药物。听完医生的解释，我决定还是不要这两种药了。

然后，医生又问我是否需要博乐欣、一舒和太伦佐。我告诉医生我只需要博乐欣，并询问了75mg和150mg的区别。医生详细地解释了这两种剂量的适应症和用法，我最终选择了75mg的博乐欣。

在确认完所有药品后，医生告诉我文拉法辛也可以购买。我有些犹豫，因为我对这个药不太了解。医生见状，耐心地向我解释了文拉法辛的作用和副作用。最终，我决定还是不买这个药了。

当医生问我钉螺环同需要多少片时，我有些尴尬地回答说我不确定。医生建议我把药盒发给他，他可以帮我确认剂量。于是我找出药盒，拍了照片发给医生。医生看了照片后告诉我，我的钉螺环同是120片的剂量。

整个过程中，我感到非常焦虑和不安。因为我担心自己会买错药，或者漏掉某些重要的信息。但是，医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。最终，我成功地购买了所需的药品，并且对自己的健康状况有了更深入的了解。

这次经历让我意识到，健康问题不能被忽视。即使是小小的药品购买，也需要认真对待。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指在键盘上徘徊，心中充满了不安和恐惧。两年来，我的情绪一直低落，像一片阴云笼罩着我。每天只睡五个小时，醒来后就开始一整天的不开心。胸口闷痛，压抑感让我喘不过气来。听到大一点的动静都会被吓到，仿佛世界上所有的噪音都在针对我。

我知道我需要专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的网站，开始了我的在线咨询之旅。医生接待了我，问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气，告诉他我可能得了抑郁症。

医生问我多久了，我说有两年了，但最近更严重些。他又问我食欲和体重是否有变化，我说食欲一般，时好时坏，体重前一段时间节食减肥瘦了将近四十斤。现在体重是190斤。医生听完后，给我发了一份量表卡片，要求我填写并提交。

填写完毕后，医生告诉我根据我的描述，初步怀疑我处于抑郁状态，建议我去医院门诊就诊，通过面诊和精神检查来确诊。我问他是不是轻度抑郁，他说是的。医生还建议我平时可以看一些书籍，调节一下状态，并提醒我如果自己调整不过来就得去医院就诊。

我问医生能不能开一些药，他说在没有确诊之前没有用药记录，在这里是没法开处方的，很抱歉。我理解了，感谢医生的建议和关心。虽然我还没有完全走出阴影，但至少我知道我需要做什么了。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。最近，我总是感到心神不宁，情绪低落，甚至有时候会出现幻觉。这些症状让我非常困扰，于是我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我打开了网站，输入了我的症状，很快就有医生回应了我。我们开始了一场在线的问诊对话。医生问我需要开什么药，我告诉他我需要一些精神类药品来缓解我的症状。然而，医生却告诉我，这类药品不能在线上开具处方，需要到线下购买。

我感到非常失望和沮丧。因为我住在一个小城市，离大城市很远，去一趟医院不仅需要花费很多时间和金钱，还需要面对繁琐的挂号和排队等待的过程。更何况，我的症状已经影响到了我的日常生活和工作，我迫切需要这些药品来帮助我恢复正常。

我向医生表达了我的困扰，医生理解我的情况，并建议我可以尝试一些非处方药或者自然疗法来缓解我的症状。同时，他也提醒我，如果我的症状继续恶化，一定要及时就医，不要拖延。

我感谢医生的建议，并决定先尝试一些非处方药和自然疗法。虽然我知道这可能不是最理想的解决方案，但至少可以暂时缓解我的症状，让我有时间去寻找更好的治疗方法。

在这个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和重要性。虽然不能开具处方药，但医生的专业建议和指导仍然对我非常有帮助。同时，我也意识到，精神健康问题并不是小事，需要我们认真对待和及时处理。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我最近总想着不想活了，可能是抑郁症？

这是我在京东互联网医院与一位医生的对话。那个下午，阳光透过窗户洒在我身上，但我却感觉不到一丝温暖。我的心情像被浸泡在寒冷的水中，沉重而冰冷。我拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到一些答案。

“您好，请问您有什么需要咨询的心理学问题？”医生温柔的声音从电话那头传来。我深吸一口气，开始讲述我的困扰：“就是我最近几个周感觉像是精神上出问题了。总想着我不想活了。”

医生没有打断我，而是耐心地听完了我的描述。然后，他开始详细解释抑郁症的十大表现，包括食欲不振、睡眠过多或失眠、常因琐事发火等等。我听着，心中一阵阵地颤抖。这些症状，好像都在我身上出现过。

“您觉得你像吗？”医生问道。我点了点头，声音有些颤抖：“嗯，是的。”

医生建议我进行积极的自我调节，例如音乐疗法、色彩疗法和运动疗法。我试过一些方法，但都提不起兴趣。医生说可能需要去医院开药吃，推荐了舍曲林或帕罗西汀类的药物。

挂断电话后，我坐在沙发上，心情依然沉重。我知道我需要采取行动，但不知道从何开始。突然，我想起了医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我决定去医院看病，希望能找到一些解决方案。虽然前路未卜，但我知道我不能再这样下去。我需要帮助，我需要改变。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜。

我是一名脑白质病人，最近我发现自己的脸、手、脚都变成了青紫色，呼吸也变得困难起来。这种情况让我非常担忧，于是我决定寻求医生的帮助。我通过互联网医院进行了在线问诊，向医生描述了我的症状。医生很快就给出了初步的诊断结果：可能是肺栓塞引起的缺氧。

医生建议我立即去正规医院进行进一步检查和治疗。我赶紧去了医院，经过一系列的检查，确诊了肺栓塞。幸好我及时就医，否则后果不堪设想。现在我正在接受治疗，情况已经有所好转。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们可以在我们需要医疗帮助时提供及时的指导和建议，避免了许多不必要的延误和风险。同时，我也意识到，肾虚体质的人更容易出现各种健康问题，需要加强调养和预防。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中充满了焦虑和不安。最近，我的精神状态一直不太好，总是感到疲惫和无助。家人告诉我，之前有个亲戚也出现过类似的情况，吃了氯氮平片后有所改善。于是，我决定在京东互联网医院上咨询医生，看看能否购买到这个药。

我打开了京东互联网医院的网站，输入了我的问题：“肾虚应该吃什么药？”很快，一个医生的头像出现在了屏幕上。我们开始了对话。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生问道。我深吸了一口气，开始解释我的情况。然而，医生并没有直接给我开处方，而是问了我一系列的问题，包括我的病史、症状、是否有门诊病历或处方单等等。我有些不耐烦，毕竟我只是想买一盒药而已，为什么要问这么多问题？

“因为什么病吃这个药？”医生再次问道。我犹豫了一下，最后还是说出了实情：“幻觉妄想。”医生没有表现出任何惊讶，而是继续询问我的症状和用药情况。我感到有些尴尬，但也明白医生的用意——他是在确保我真正需要这个药，并且能够正确使用它。

最终，医生同意给我开三瓶氯氮平片的处方，但同时也提醒我，最大量只能开一个月的用量。我有些失望，毕竟我想一次性多买点，省得再次麻烦。但医生的解释让我明白了他的考虑——他是在保护我的健康和安全。

整个过程中，我感受到了医生的专业和关心。虽然一开始我有些不耐烦，但现在我明白了他的用意。同时，我也意识到，自己的健康问题并不是一件小事，需要认真对待。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我像往常一样，打开了我的手机，习惯性地滑动到那个熟悉的互联网医院应用。记得是上午十点钟，我点击了在线咨询，等待了几分钟，一位医生接入了我的咨询。

“您好，我是***医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。”

我简要地描述了我的情况，27岁，最近头发里突然冒出了几根白发，作息规律，饮食清淡。

医生详细询问了我的生活习惯，工作压力，家族病史等，然后给出了专业且耐心的建议。

“目前的情况首先从生理的角度来讲有遗传因素啊，比如说父母有少白头这种情况的话是会遗传的，其次呢跟个人的饮食情况，睡眠情况，精神压力情况都有关系。”

我恍然大悟，原来白发不仅仅是外表的问题，还可能与身体内部的健康状况有关。

医生还提到了一些调理方法，比如饮食均衡，避免熬夜，情绪放松，并建议我查一下甲状腺激素，促性腺激素等垂体前叶激素的水平。

我非常感激这位医生的耐心和细心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我对健康有了更深的认识。

结束咨询后，我心情愉悦地结束了这次线上问诊，这不仅解决了我心中的疑惑，更让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

我总是开心不起来，仿佛心中有一块沉重的石头，压得我喘不过气来。每天早晨醒来，第一件事就是想起昨天的种种不如意，心情便开始下滑。这种感觉已经持续了一年多了，像一场无声的暴风雨，肆虐着我的内心世界。

我记得那天，我鼓起勇气走进了京东互联网医院的在线咨询室。医生问我多久了，我说了一年多。医生又问我是否有过什么大事发生，我说有很多事，家庭、友情、爱情都有。医生听完后，问我是否有自残的行为，我点了点头，心中充满了羞愧和无助。

医生继续问我以前感兴趣的事情是否还感兴趣，我说不怎么感兴趣了，甚至可以说我现在没有什么感兴趣的东西了。医生又问我是否会自卑自责，我说会。医生问我记忆力和注意力是否下降了，我说是的，学习受影响了，成绩也一直提不起来。医生问我睡眠如何，我说睡不太安稳的感觉，感觉睡了就跟没睡一样。医生问我食欲如何，体重是否下降了，我说食欲一般，不怎么想吃东西但是总感觉嘴里少点什么，体重增了很多。医生问我是否心烦易怒，我说非常心烦，而且控制不住的发脾气，明明就是些很小的事。

医生问我之前有没有过和现在情绪低落相反的时候，觉得自命不凡，话多，爱管闲事儿，精力旺盛，觉得自己本事大，能做大事儿。我说有，就是我要不就精神很亢奋，很狂乱，都有点疯疯癫癫的感觉了。要不就很低落，一个人哭。医生问我能否听见别人听不见的声音，觉得有人要害我，跟踪我。我说没有过这种感觉。医生又问我精神亢奋的时候一般存在多长时间，我说大概40分钟左右，通常是在上晚自习的时候。医生问我这是否是我正常的情绪，我说不能算吧，因为也没什么好兴奋的事。医生最后告诉我需要到医院作量表排除下是不是双相情感障碍，然后再对我的情况进行下一步诊治。

我问医生有没有什么方法可以先缓解一下，因为我暂时没有时间去医院。医生说如果是双相情感障碍的话，用药需要谨慎一些，所以暂时没有办法缓解。我心中一沉，感觉自己被困在了一个无形的牢笼中，无法逃脱。然而，医生的建议也让我意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日找到解决的方法，重拾生活的乐趣。