看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我是一名患有唇周发黑、人中白的症状的患者，最近感到内热外燥，总是爱咬嘴皮，嘴干难受。于8月26日在线问诊，医生提醒我需要保持口腔卫生，少吃肉食、辛辣、油炸食品，可以喝金银花茶缓解症状。医生还询问了我的月经情况，并根据我的情况为我开具了中药处方。在医生的建议下，我已预约了药品并准备按时服用。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心与细心，他充分了解了我的症状并给予了专业的建议。医生的友善和专业让我感到了安心，我对互联网医院的服务感到非常满意。

在医生的指导下，我将严格按照处方用药，并且会注意饮食和生活习惯的调整，相信自己很快就能够康复。感谢医生的指导和关心，让我对互联网医院的服务充满信心。

我在网上看到了一个互联网医院，提供了在线问诊服务，于是我决定尝试一下。我描述了我的情况，嘴唇上长了白点很长时间了，前段时间长了一个大点的，不疼不痒，但是戳破会流血。我很担心，所以决定向医生求助。

梁医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我患病多长时间了，去过哪个医院，有没有医院病历，用过什么外用药和口服药，效果怎么样。梁医生给了我一些建议，并告诉我可能是皮脂腺异位。我有些担心会不会需要手术治疗，梁医生告诉我，确诊后治疗大概需要多久，还告诉我，去他那边的医院的流程是什么，还给了我一些建议，让我觉得很贴心。

我对梁医生的服务很满意，感觉得到了专业和细心的关怀。如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者描述了自己嘴唇颜色发白的情况，医生通过询问发现可能是皮脂腺异位引起的问题。医生耐心地询问患者症状持续时间并给出了激光治疗的建议，最终指导患者正确处理病情。通过这次问诊，医生展现了专业、细心和耐心的品质，有效帮助患者解决了问题。

我最近身体出现一些不适，于是决定在线问诊，京东互联网医院提供了这样的服务，非常方便。我向医生描述了自己的症状，包括手脚发凉、舌头表面白色多等情况。医生非常耐心地与我沟通，询问了更多的细节，并给出了专业的建议和诊断。他建议我进行中药综合调理治疗，指导我如何在京东药房预约购药。同时，医生还告诉我一些辅助药物，以及注意事项。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案。

在这次问诊中，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。他不仅仅关注我的症状，还关心我整体的身体状况，给予了我充分的支持和建议。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的在线问诊方式为我解决了很多烦恼，让我更加方便快捷地得到了专业的医疗帮助。