糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我和宝宝的脸庞。宝宝正躺在床上，手里拿着一只小玩具，眼睛却盯着我，似乎在等待我的下一步指令。他的小脸蛋红扑扑的，像极了一个熟透的苹果。可我知道，这种红润并不是健康的标志，而是蚕豆病的症状之一。

我轻轻地抚摸着宝宝的头发，心中充满了焦虑。蚕豆病是一种遗传性疾病，会导致红细胞破裂，引起溶血性贫血。宝宝的病情虽然稳定，但我总是担心他会因为某些原因而加重病情。比如说，蚊虫叮咬。蚊虫叮咬不仅会让宝宝痒，还可能引起感染，进而影响他的健康。

我决定给宝宝使用驱蚊贴，希望能有效地防止蚊虫叮咬。可当我看到驱蚊贴上写着“薄荷香茅”时，我的心又开始忐忑不安了。薄荷和香茅都是常见的驱蚊成分，但我不确定它们是否适合蚕豆病宝宝使用。于是我决定向医生咨询，希望能得到专业的建议。

我打开京东互联网医院的APP，选择了一个在线医生进行咨询。医生听完我的问题后，告诉我：“一般来说，外用薄荷香茅驱蚊贴不会引起溶血性贫血。但如果宝宝的皮肤有破损，还是要避免使用。”

我松了一口气，心中的大石头终于落地了。可我还是不放心，继续追问：“那如果宝宝吃了含有薄荷的食物呢？”

医生耐心地解释道：“蚕豆病禁用的东西主要针对的是食用的。外用的一般来说没有太大影响。但如果宝宝食用了含有薄荷的食物，可能会引起溶血性贫血。”

我点了点头，表示理解。虽然医生说外用驱蚊贴不会有太大影响，但我还是决定不冒险。毕竟，宝宝的健康比什么都重要。于是我决定换一种驱蚊方式，使用电蚊香或者蚊帐来保护宝宝。

在这次咨询中，我深深地体会到了京东互联网医院的便利和专业性。有了它，我不用再为宝宝的健康问题而四处奔波，只需在家中就能得到专业的医疗建议。同时，我也希望更多的家长能够关注孩子的健康，及时就医，避免小病变成大病。

随着秋风渐起，气温虽逐渐下降，但蚊子依然活跃。秋季蚊子之所以让人头疼，是因为它们携带的病原体可能比夏季更多，如登革热、寨卡病毒等。因此，做好室内驱蚊工作尤为重要。

室内驱蚊，除了传统的蚊香、电蚊香和清凉油，还有以下几种方法：

1. 使用驱蚊液

驱蚊液中含有的驱蚊胺或避蚊胺成分，可以有效驱赶蚊子。使用时，将驱蚊液喷在衣物或皮肤上，可提供长达数小时的保护。

2. 蚊帐

蚊帐是一种简单有效的驱蚊工具，尤其是在睡觉时使用，可以防止蚊子叮咬。

3. 纱窗

安装纱窗可以防止蚊子进入室内，同时保持室内通风。

4. 清洁卫生

定期清理室内垃圾，保持环境卫生，可以减少蚊子孳生的机会。

5. 植物驱蚊

一些植物，如薄荷、薰衣草、艾草等，具有一定的驱蚊效果。可以在室内摆放这些植物，起到一定的驱蚊作用。

做好室内驱蚊工作，不仅可以预防蚊媒传染病的发生，还能提高生活质量。

今天，我通过互联网医院进行了一次线上问诊。刚开始，我因为对互联网医院的效果有所顾虑，但当我遇到了***医生后，我的顾虑完全消除了。

整个诊疗过程非常顺利。当我上传了皮肤问题图片后，***医生很快就给出了专业的诊断和建议。虽然问题看似简单，但***医生并没有轻视，而是耐心地询问了我的病情，并详细解释了治疗方法和注意事项。

在诊疗过程中，我感受到了***医生的细心和关怀。她不仅给出了治疗方案，还提醒我注意生活中的细节，比如使用鸦胆子治疗皮肤问题时要注意方法，避免皮肤受到腐蚀。

在用药方面，***医生为我推荐了红霉素或夫西地酸乳膏，并提醒我不要随意撕扯疤痕，以免造成更大的伤害。这些建议都非常实用，让我对病情有了更深的了解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。虽然只是线上交流，但我感受到了***医生的真诚和专业。我相信，在***医生的指导下，我的皮肤问题会得到有效治疗。

狐臭，一个让很多人困扰的名词，它不仅影响个人形象，更会让患者在社会交往中产生自卑感。很多人因为狐臭而选择隐藏自己，避免与人亲密接触。今天，我们就来探讨一下狐臭的治疗方法，看看哪种方法最适合你。

首先，我们来了解一下狐臭的成因。狐臭主要是由腋下大汗腺分泌的汗液中的脂肪酸经细菌分解产生的不饱和脂肪酸而引起的。因此，治疗狐臭的关键在于抑制汗腺分泌和抑制细菌生长。

目前，治疗狐臭的方法主要有以下几种：

1. 手术治疗：包括腋下大汗腺切除、腋下皮肤切除等。手术效果显著，但创伤较大，需要住院，且术后可能会有疤痕。

2. 药物治疗：包括局部外用药、口服药物等。外用药主要通过抑制汗腺分泌和抑制细菌生长来减轻狐臭症状；口服药物主要通过调节内分泌和抑制细菌生长来治疗狐臭。药物治疗见效较慢，需要坚持使用。

3. 微创治疗：包括电解或电灼治疗、微热和射频治疗、激光治疗等。微创治疗创伤小，恢复快，但效果因人而异。

4. 中医治疗：中医治疗狐臭主要采用内服中药和外用中药的方法。内服中药主要通过调节内分泌和增强免疫力来治疗狐臭；外用中药主要通过抑制汗腺分泌和抑制细菌生长来减轻狐臭症状。

除了以上治疗方法，日常生活中的一些注意事项也是非常重要的：

1. 保持腋下清洁干燥，勤洗澡，勤换衣物。

2. 饮食方面，避免辛辣刺激食物，多吃水果蔬菜。

3. 注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、衣物等。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，治疗狐臭需要综合多种方法，结合自身情况选择最适合自己的治疗方法。同时，日常生活中的一些注意事项也是非常重要的。

狐臭，又称为腋臭，是一种常见的皮肤疾病，主要表现为腋下汗腺分泌的汗液被细菌分解后产生异味。狐臭不仅给患者带来心理负担，还会影响人际关系。那么，如何有效治疗狐臭呢？本文将从狐臭的成因、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

一、狐臭的成因

狐臭的主要成因是腋下大汗腺分泌异常。大汗腺位于毛囊附近，主要分泌乳白色汗液，含有蛋白质、脂肪酸等物质。当这些物质被细菌分解后，会产生难闻的气味。此外，遗传、激素水平、个人卫生习惯等因素也会影响狐臭的发生。

二、狐臭的治疗方法

1. 保守治疗

（1）局部用药：使用含有抗菌、止汗成分的药物，如氯化铝、氧化锌等，可以抑制汗腺分泌和细菌生长，减轻狐臭症状。

（2）止汗剂：使用止汗剂可以减少腋下出汗量，从而减轻狐臭。

2. 物理治疗

（1）激光治疗：利用激光破坏大汗腺，减少汗液分泌，从而减轻狐臭。

（2）微波治疗：通过微波破坏大汗腺，达到治疗狐臭的目的。

3. 手术治疗

对于症状严重的狐臭患者，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括腋下皮肤切除术、腋下汗腺切除术等。

三、狐臭的日常保养

1. 保持腋下清洁：每天洗澡，使用抗菌香皂或沐浴露清洗腋下，保持腋下干燥。

2. 饮食调理：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡等。

3. 穿着宽松衣物：穿着透气性好的衣物，避免穿着过于紧身的衣物，以免刺激腋下皮肤。

4. 注意个人卫生：定期剃除腋毛，避免细菌滋生。

四、狐臭的治疗医院和科室

狐臭的治疗可以在综合医院、专科医院或美容整形医院进行。主要就诊科室包括皮肤科、整形外科等。

我最近在身体出现了一些不适，感觉有点痒痒的，于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。我描述了我的症状，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很放心。

问诊开始后，医生很关心地询问了我的病情并告诉我这次问诊可持续2天，给我足够的时间进行治疗。

医生要求我发送了一些图片，以便更好地帮助我明确诊治。虽然我没有图片，但医生还是很耐心地跟我沟通，了解了我的情况。

我描述了我看到的成虫，医生很快给出了专业的建议，并告诉我应该采取哪些措施，让我感到很安心。

医生还耐心地回答了我的各种问题，给了我很多实用的建议，让我觉得很温暖。

最后，医生为我开具了检验单，并给了我详细的处方详情，让我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。

皮肤蝇蛆病是一种由苍蝇幼虫引起的罕见皮肤病，主要症状包括低热、头痛、恶心等全身反应。患者常出现皮肤炎症，表现为皮肤肿块、红肿、瘙痒等症状。

皮肤蝇蛆病的病因主要是苍蝇的幼虫寄生在人体皮肤中，导致皮肤感染。根据病情不同，皮肤蝇蛆病可分为疖肿型和匐行型两种。疖肿型表现为皮肤肿块，肿块逐渐增大，瘙痒加剧；匐行型则表现为曲折线状红肿，末端为一水泡，是幼虫活动的标志。

为了预防皮肤蝇蛆病，患者应注意以下几点：保持良好的个人卫生习惯，经常洗澡、换衣服；保护环境卫生，及时清理粪便，定期灭蝇；避免接触苍蝇及其排泄物；穿长袖衣服和长裤，并采取喷洒驱蚊药等防护措施。

皮肤蝇蛆病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可使用抗生素、抗寄生虫药物等；手术治疗则适用于病情严重或反复发作的患者。

皮肤蝇蛆病患者在日常生活中应注意以下几点：保持良好的饮食习惯，多吃富含维生素B2的蔬菜和水果；戒烟戒酒，少吃或不吃辛辣刺激性食物；避免过度劳累，保持充足的睡眠。

皮肤蝇蛆病是一种可防可控的疾病，患者应及时就医，遵循医生的治疗建议，积极治疗，以防止病情恶化。

我有胆囊结石，想买熊去胆痒片，医生说可以自己在京东大药房买，但需要处方，怎么办？

那天，我在家里突然感到右上腹剧烈疼痛，伴随着恶心和呕吐。我的妻子立即带我去了当地的医院。经过一系列检查，医生告诉我我有胆囊结石，并建议我服用熊去胆痒片来缓解症状。

我很快就意识到这将是一场持久战。每次疼痛发作时，我都感到无助和恐惧。医生说我需要长期服用熊去胆痒片来控制病情，但这意味着我需要经常去医院开处方，既麻烦又费时。

在一次与医生的交流中，我得知可以在京东大药房自行购买熊去胆痒片，只需要提供处方即可。然而，当我试图在京东大药房购买时，系统提示我需要处方才能购买。我的心情一下子跌入谷底，感觉自己被困在了一个无解的循环中。

我回想起医生曾经说过可以在京东互联网医院上开具电子处方。于是，我决定尝试一下。通过京东互联网医院的在线咨询服务，我很快就得到了电子处方。有了这个处方，我终于可以在京东大药房购买熊去胆痒片了。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不仅需要专业的医疗知识和技能，还需要灵活的解决问题的能力。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我每天都在服用熊去胆痒片，希望能够早日康复。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了出汗多的问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的出汗部位和是否有异味。通过沟通，医生初步判断我的情况可能是狐臭，并建议我进行手术或激光治疗，以及注射药物治疗。医生还提醒我手术费用大约在二千左右，并强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。

在整个问诊过程中，医生对我的问题进行了详细询问和解答，给予了专业的建议和治疗方案。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对医生的服务非常满意。

我从未想过，自己会在头皮上长出一个奇怪的东西。起初，我以为只是一个普通的疙瘩，可能是因为最近压力大，睡眠不足所致。可随着时间的推移，这个小东西开始变大，变硬，甚至有时候还会隐隐作痛。我开始感到恐慌，担心这会不会是某种严重的疾病。

一天晚上，我鼓起勇气，拿出手机，打开京东互联网医院的图文问诊功能，向医生描述了我的症状。医生很快回复了我，询问我是否有做过相关检查。我回答说没有，医生便建议我拍一张照片发过去，以便更好地判断情况。

我照做了，等待医生的回复。几分钟后，医生告诉我，根据图片来看，可能是刺猬（也称为皮肤纤维瘤），需要手术切除。听到这个消息，我心中一沉，手术？这不是我想听到的答案。但是，医生的话让我不得不正视这个问题。

我问医生是否可以通过药物治疗，医生说药物效果不大，还是建议手术。于是我又问，手术有哪些方式？医生说可以用电刀或冷冻的方法进行治疗。我陷入了深思，到底该怎么办？

在与医生的对话中，我感受到了他们的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还安慰我说这是一种常见的良性肿瘤，手术后恢复很快。他们的言语让我逐渐放下了心中的恐惧，开始考虑手术的可能性。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使是小小的疙瘩，也可能隐藏着大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我已经预约了手术，期待早日恢复健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！