糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一名普通的上班族，平日里久坐的工作环境让我经常感到腰骶酸痛不适。尤其是在受凉后，这种不适感更是加剧。起初，我并没有太在意，认为只是普通的腰疼，休息一下就能好转。然而，四个多月过去了，我的症状不仅没有改善，反而出现了新的问题——皮下可以摸到小肉球，按压时会有酸痛感。这种情况让我非常焦虑和困扰，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，通过文字描述和图片上传，向医生详细说明了我的症状和担忧。医生很快回复了我，建议我到医院进行进一步检查，排除其他可能的疾病。同时，医生也给出了初步的治疗方案，包括适当的运动和中药调理。

在医生的指导下，我开始了长期的康复之路。虽然过程中有过反复，但我始终坚持按照医生的建议进行治疗。现在，我的症状已经有了明显的改善，虽然还不能完全恢复正常，但我已经能够重新投入到工作和生活中去了。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也对京东互联网医院的服务表示赞赏，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高，给了我很大的帮助和支持。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，屏幕上弹出一个窗口，提示我有一封来自互联网医院的问诊请求。我犹豫了一下，还是决定点击进入。因为工作繁忙，我很少有机会去医院，这次线上问诊对我来说是个不错的机会。

医生助理非常友好，详细询问了我的病情。尽管我描述得有些模糊，但她依然耐心地引导我，让我想起小时候妈妈教我描述病情的情景。她告诉我，问诊将持续14天，这让我感到安心。

接下来的几天，医生助理不断地询问我的病情变化，并给出了初步的诊断建议。她告诉我，我的病情可能与皮肤有关，建议我注意观察皮肤的变化，并上传相关照片以便医生进一步诊断。

终于，医生给出了详细的诊断结果。原来，我皮肤上的小疙瘩是结节，需要特别关注。医生为我开了一些药物，并详细说明了使用方法和注意事项。虽然我对这些专业术语不太理解，但医生助理的解释让我感到很放心。

在治疗过程中，医生助理一直陪伴着我，询问我的病情变化，并给予鼓励和支持。她的专业和耐心让我感到非常温暖，仿佛她就是我的家人。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我感激医生和医生助理的帮助，也感慨于互联网医院带来的便利。在这个信息时代，互联网医院为我们的生活带来了许多便利，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，点开了京东互联网医院的咨询窗口。屏幕那头，是那位皮肤科***医生的温和笑容。

我向***医生描述了自己的困扰：皮肤上长出了一些像结节一样的痘痘，已经持续了一两年。***医生耐心地询问了症状的细节，并告诉我，这可能是由皮脂腺小囊肿引起的，属于皮脂分泌旺盛导致的。

***医生的建议让我感到安心。她告诉我，这种情况在偏油性皮肤的人中较为常见，建议我控制油脂分泌，饮食清淡，少吃辛辣刺激、油炸油腻食品。她还提醒我，医生的建议仅为参考，如需诊疗，请前往医院就诊。

与***医生的交流让我感受到了专业与关怀的完美结合。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。

我想，这就是互联网医院的魅力所在吧。它让我们在忙碌的生活中，也能享受到便捷、专业的医疗服务。

我是一个医学生，暑假在家学习生理学。最近我发现自己手臂上有一个小结节，已经20天了。起初我并没有太在意，直到它开始影响我的日常生活。每次写作业时，手臂上的压力都会让我感到不适。于是，我决定去医院做个B超检查。

当我拿到B超报告时，心中充满了焦虑。幸运的是，医生告诉我这个结节没有血流显示，可能是皮脂腺囊肿、表皮样囊肿或小淋巴结之类的良性病变。医生建议我先观察看看，不需要进一步处理。但是，作为一个医学生，我知道自己需要更多的信息来安心。

我开始在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以在线咨询专业的医生。于是我注册了账号，并上传了我的B超报告。很快，一位经验丰富的医生回复了我。他告诉我，结节太小了，不需要担心，也不需要处理。即使是淋巴结，也没什么大问题。他的专业解释让我感到非常安心。

随后，我向医生提出了更多的问题，包括是否有可能是肉瘤等恶性病变。医生耐心地解释了每一个问题，并告诉我不用担心。最后，他还建议我如果实在想切除，也可以考虑手术，但目前没有必要。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力。现在，我可以专注于我的学习和未来成为一名好医生的梦想了。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在房间里，我带着三岁的宝宝走进了京东互联网医院的小儿皮肤科线上咨询室。

宝宝的小耳朵背后有一个小疙瘩，一开始并没有引起我的注意，但渐渐地，我发现这个疙瘩似乎并没有消失，反而有些凸起。于是，我决定在网上寻求医生的帮助。

医生***在了解了我的描述后，通过线上问诊的方式，详细询问了宝宝的病情。她先是问：“多久了？”我回答：“大概一年前才注意到。”她又问：“硬的还是软的？”我回答：“摸着是硬的。”接着她又问：“会痒痛吗？”我回答：“宝宝没有感觉。”

医生***通过这些信息，初步判断宝宝耳朵背后的疙瘩可能是皮下结节或皮下囊肿。她告诉我：“没有扩大，无不适症状，可以先观察。”听到这个回复，我心中的石头终于落下了。

然而，我又提出了新的疑问：“目前需要管吗？”医生***耐心地回答：“一般没有大碍，但平时需要观察。”她还提醒我：“如果皮肤干燥的话多保湿。”这让我感到非常温暖，觉得医生真的很贴心。

在随后的交流中，我还提到了宝宝背上的问题。医生***告诉我：“不排除色素沉着。不需要特殊干预。如果皮肤干燥的话多保湿。”这些话让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗有了信心。

我最近在网上看了一些关于医疗咨询的信息，发现了一家很不错的互联网医院，可以在线问诊。我有一个右上臂肿物的问题一直困扰着我，所以我决定试试在线问诊。

第一次问诊时，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到很安心。

接诊后，医生询问了我的症状，并询问了一些细节问题，非常耐心地倾听我的主诉，这让我觉得很受到尊重。医生告诉我这是发炎了，是炎性结节，并为我开具了口服抗生素和外敷药物的处方。我还询问了医生关于抗生素的问题，医生也给了我很好的建议。

整个问诊过程让我感到非常满意，医生的专业知识和细心态度让我觉得很放心。我会继续按照医生的建议进行治疗，相信我的病情会很快得到好转。

我是一个35岁的男性，身高170cm，体重65kg。一个月前，我无意中摸到了右腋窝下方的一个肿块。起初，我以为这只是淋巴结肿大，但随着时间的推移，我的担忧逐渐加深。7月6日，我决定去医院进行检查。彩超结果显示右腋窝有一个实性结节，医生建议进行穿刺以确定性质。然而，穿刺医生认为结节太小，不适合穿刺。门诊医生建议我一个月后再次复查，看看结节是否有变化。

在等待的日子里，我越来越焦虑。每天都在想象最坏的情况，担心自己可能患上了某种严重的疾病。这种不确定性让我感到非常困扰。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了详细的咨询。医生首先安慰了我，告诉我目前的症状并不一定意味着我患有严重的疾病。然后，他详细解释了彩超结果，并根据我的描述和检查结果，初步判断结节可能是良性的皮脂腺瘤或皮下结节。医生建议我继续观察一个月，如果结节没有明显变化，就不需要过于担心。

这次线上问诊让我感到非常放心。医生专业的解释和建议让我从恐慌中走出来，重新找回了生活的平衡。虽然我仍然需要等待一个月才能知道最终的结果，但至少我现在有了一个明确的方向和一颗安心的态度。

我一直以为手上长水泡是因为脾虚，直到最近才意识到这可能是一种皮肤病。每次洗头或用清洁剂后，我的手就会痒得难以忍受。尤其是左手，长了两个小疙瘩，右手也有一个。即使我把它们扣破，皮肤长好后，它们依然存在，仿佛长在肉里一样。我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。最后，我决定寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位皮肤科医生。医生问我是否用过任何药物，我告诉他之前没有看过医生，所以从未用过药。医生初步诊断为表皮下结节，并告诉我目前没有特别有效的药物可以去除它们，可能需要激光处理。我也向医生询问了止痒的药物，医生建议我可以用哈西奈德溶液外涂。同时，医生还解释说，我的手碰洗涤剂就痒是因为接触性皮炎，个人体质敏感，接触化学系物品导致的过敏反应。

我也向医生提到了其他症状，例如手碰到塑胶草坪上的塑料颗粒或阳光晒一小会儿就会起水泡一样的小包密密麻麻在小臂上。医生认为这可能是汗疱疹，并再次建议我使用哈西奈德溶液来处理。整个线上问诊过程非常顺利，医生专业的建议让我感到安心和放心。

那天，我正在家中悠闲地喝着茶，突然手机响了。屏幕上显示着一条来自京东互联网医院的消息，是皮肤科医生***的邀请。我有些惊讶，因为之前在京东互联网医院看病的经历让我对这种线上问诊模式印象深刻。

我立刻接受了邀请，并按照指示上传了患处的照片。很快，医生***与我取得了联系。她温柔地询问了我目前的主要不适症状，我告诉她除了腋窝下有几个小疙瘩外，并没有其他明显的不适。

医生***告诉我，根据我的描述和照片，初步判断可能是皮下结节。她解释说，这种情况下，结节通常不会引起疼痛或瘙痒，而且不会对健康造成严重影响。听到这里，我心中的一块石头落下了。

医生***还告诉我，如果结节没有疼痛、瘙痒等症状，并且大小不超过5厘米，通常不需要手术。这让我放心了许多。但她也提醒我，如果结节突然变大或有其他异常情况，应该及时复查。

在咨询过程中，医生***始终保持着耐心和细致的态度，让我感受到了她对患者的关心。她不仅解答了我的疑问，还提醒我注意日常生活中的饮食和卫生习惯，以预防皮肤问题的发生。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康状况，并利用线上问诊这一便捷的服务，为自己和家人的健康保驾护航。

2024年9月5日，下午3点30分，西安市的李女士在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李女士向医生描述了她最近发现的乳房问题：有一个疙瘩，时隐时现，伴随着轻微的闷疼感。医生首先安抚了李女士的紧张情绪，告诉她这可能只是一个皮下的结节，不必过于担心。然后，医生详细询问了李女士的症状，并让她用两个手指的指尖尝试捏住疙瘩。李女士表示可以捏住，但有时候疙瘩又会消失。医生根据李女士的描述，判断这是一个良性的皮下结节，建议她去做一个乳房超声检查以确认诊断。李女士对医生的专业解答和建议表示非常满意，并表示会按照医生的建议去做检查。