糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心中忐忑不安。父亲的左眼失明已经好几年了，右眼的近视度数也高达1650度。每次看到他因为视力问题而跌倒或是无法完成日常活动时，我的心都像被针扎一样疼痛。

终于，医生接入了视频通话。他的面容温和，声音沉稳，让我稍微放松了一些。我们开始了长达一个小时的深入交流。

“视网膜脱落？”医生问道，语气中带着一丝担忧。我点了点头，心中涌起一股无力感。医生继续询问父亲的病史和症状，我的心情随着他的问题而起伏不定。

“左眼失明已经好几年了，右眼的近视度数也高达1650度。”我说，声音有些颤抖。医生安慰我说：“不要太担心，我们会尽力帮助你的父亲。”

他建议我们定期检查眼底，警惕视网膜脱落的风险，并在必要时进行手术。听到这里，我心中一亮，仿佛看到了希望的曙光。

“那左眼能否手术恢复视力？”我迫不及待地问道。医生沉思了一会儿，然后说：“如果左眼能看到光亮，手术可能有帮助。但如果完全看不到，那么手术就没有意义了。”

我感到一阵失落，仿佛所有的希望都被击碎了。然而，医生并没有放弃，他建议我们进行一系列检查，包括眼底B超、欧堡眼底照相、黄斑区OCT和矫正视力等，以便更好地评估父亲的病情。

在这次咨询结束后，我带着父亲去医院进行了全面检查。虽然结果并不是我期待的那样，但我仍然感激医生的建议和关心。至少我们现在知道该如何更好地照顾父亲的眼睛了。

这次经历让我深刻理解到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能从我的经历中吸取教训，珍惜自己的健康。

我从来没有想过，一个小小的黑点会让我如此焦虑。早上醒来，左眼球上出现了一个固定的黑点，随着眼球转动而转动。起初，我并没有太在意，毕竟去年也曾经有过类似的情况，滴了几次眼药水就好了。可这次，两天过去了，黑点依旧存在，我的心开始不安起来。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我是否影响视力，我回答说不影响。然后他问我是否用眼过度，我说还好，平时用眼也就那样。医生建议我去医院排除一下眼底有没有问题，并且要做个眼B超看看有没有玻璃体混浊等病变。我问他问题大吗，他说估计不大，一般我这个年龄飞蚊症可能性大。

听完医生的话，我心中的石头落了地。飞蚊症？我从来没有听说过这种病。医生解释说，飞蚊症是一种常见的眼科疾病，主要表现为眼前出现黑点、线条或网状物，随着眼球转动而移动。虽然大多数情况下不需要治疗，但如果症状严重影响日常生活，可能需要手术治疗。

我决定去医院做进一步检查。走在路上，我的心情复杂。既希望检查结果正常，又担心会有什么问题。到了医院，医生给我做了一系列检查，包括视力测试、眼压测量和眼底检查。最后，医生告诉我，我的确是飞蚊症，但不用太担心，目前症状不严重，可以通过一些生活习惯的调整来缓解症状。

我松了一口气，感谢医生的耐心解释和指导。回家的路上，我开始反思自己的生活习惯。是不是因为长时间盯着电脑屏幕，导致了眼部疲劳？是不是因为缺乏运动，导致了身体机能下降？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多做眼保健操，多出去走走，多吃一些对眼睛有益的食物。

这次经历让我明白，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，调整生活习惯，保持健康！

我曾经是一个自信满满的女孩，直到那天我照镜子时，发现自己的脸上布满了红肿的痘痘。从那一刻起，我的生活就像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起，无法分辨。囊肿性痤疮的折磨让我失去了自信，甚至开始回避社交活动，害怕别人的目光。

在经历了无数次的尝试和失败后，我终于鼓起勇气，决定寻求专业的帮助。于是，我来到了京东互联网医院，希望能找到一个解决方案。医生很友善，仔细地听完了我的描述后，建议我尝试点阵激光治疗。听到这个消息，我既兴奋又紧张，兴奋的是我可能有机会摆脱这些讨厌的疤痕，紧张的是我不知道这个过程会是什么样子。

在医生的指导下，我开始了点阵激光治疗。每次治疗都是一种挑战，需要我克服内心的恐惧和不安。然而，随着时间的推移，我开始看到变化。我的皮肤变得更加光滑，疤痕也逐渐淡化。这个过程虽然漫长，但我知道每一步都是值得的。

除了治疗本身，医生还教会了我如何正确护理皮肤，如何避免再次出现痤疮。这些小小的改变在日常生活中起到了巨大的作用，帮助我重拾自信，重新融入社交圈子。

回顾这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们不仅提供了专业的治疗方案，还给予了我无微不至的关怀和支持。现在，我已经完全康复，脸上的疤痕也几乎看不见了。我再次成为了那个自信满满的女孩，准备好迎接生活的挑战。

如果你也在经历类似的困扰，不要犹豫，寻求专业的帮助吧。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我妈妈的白内障手术已经过去两年了，但她仍然在抱怨视力模糊和飞蚊症。每次我回家看望她，她总是说：“我看不清东西，总感觉有小虫子在眼前飞来飞去。”

我心疼极了，决定带她去医院再次检查。我们来到了京东互联网医院，通过在线预约，很快就见到了李医生。李医生听完我妈妈的描述后，安慰她说：“这不是炎症引起的，也不是糖尿病的并发症。可能是手术后的一种正常反应。”

我妈妈听了，仍然很担心。她告诉李医生，有朋友的母亲也做过白内障手术，后来发现眼睛里有囊肿。李医生耐心地解释道：“每个人的情况都是不同的，需要具体的检查才能确定。”

我妈妈的脸上写满了焦虑和不安。李医生看在眼里，温柔地对她说：“我们可以做一些检查，排除其他可能的原因。同时，你也可以尝试一些中药调理，例如参苓白术散。”

我妈妈点了点头，表示愿意尝试。李医生又建议我们去做眼底检查，确保没有其他问题。我们都同意了，毕竟健康是最重要的。

在等待检查结果的过程中，我妈妈的情绪起伏很大。有时候她会突然问我：“你说我会不会失明？”我只能安慰她，告诉她一切都会好的。有时候她又会说：“我不想再做手术了，太痛苦了。”我只能陪她一起等待，希望结果能让她安心。

最终，检查结果显示我妈妈的眼睛没有其他问题。李医生告诉我们，飞蚊症是很常见的现象，很多人都会有。只要注意休息，避免过度用眼，情况会慢慢改善的。

我妈妈听了，终于松了一口气。她感谢李医生和京东互联网医院的帮助，表示以后有任何问题都会来这里咨询。看着她脸上的笑容，我也感到一丝安慰。健康没有小事，我们都应该多关注自己的身体，及时就医，避免小问题变成大问题。

我还记得那天晚上，宝宝突然开始咳嗽，发烧。我们一家人都被吓坏了，赶紧带他去医院做了血常规检查。结果显示他有细菌感染，医生开了易坦静、头孢克污和退烧药。我们按照医嘱给宝宝服药，但情况并没有好转，反而越来越糟。宝宝的体温一会儿上升，一会儿下降，咳嗽也越来越频繁，甚至有时候会呕吐。我们一家人都非常焦虑，担心宝宝的病情会恶化。

在这期间，我们多次去医院看病，医生都说宝宝的病情不严重，只需要继续服药就可以了。但是，宝宝的病情并没有好转，反而有所加重。我们开始怀疑是否需要点滴治疗。于是，我决定在京东互联网医院上咨询医生，希望能得到更专业的建议。

通过京东互联网医院，我联系到了一个非常有经验的儿科医生。他详细询问了宝宝的症状和用药情况，并查看了宝宝的血常规报告。医生告诉我，虽然宝宝的血常规显示有细菌感染，但并不一定需要点滴治疗。一般来说，感染都有一个周期，需要时间来痊愈。医生建议我们继续观察宝宝的状态，如果状态良好，发烧时可以使用退烧药控制体温。同时，医生还推荐了一些中成药，如小儿肺热清颗粒或小儿歧翘清热颗粒，帮助缓解宝宝的咳嗽症状。

听了医生的建议，我感到非常安心。我们决定按照医生的建议继续给宝宝服药，并密切观察他的病情。几天后，宝宝的体温终于稳定下来，咳嗽也明显减轻。我们一家人都松了一口气，感谢医生的专业建议和帮助。

这次经历让我深刻认识到，面对孩子的疾病，家长们往往会感到非常焦虑和无助。但是，只要我们能够冷静下来，寻求专业的医疗建议，就一定能找到正确的治疗方法。京东互联网医院为我们提供了一个便捷、专业的医疗咨询平台，让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。希望更多的家长能够了解并使用这个平台，为孩子的健康保驾护航。

我从来没想过，自己会因为看树叶像有白霜而感到恐慌。可那天，当我站在公园里，抬头望向那片郁郁葱葱的树林时，我的心跳开始加速。白霜？这不是我在老家听说过的肾虚的表现吗？我不禁开始胡思乱想，担心自己的健康出了问题。

回到家后，我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线问诊之旅。医生很快就接待了我，询问了我的症状和病史。她的专业和耐心让我感到安心，仿佛我不是在和一个屏幕对话，而是在和一位真正的医生交流。

“您好，多长时间了？”医生问道。我告诉她我才发现的，之前这只右眼视力更差。医生又问我看别处也是这样吗，我回答说别处没有，只有右眼看树叶像有白霜。医生说这不一定是白内障，需要进一步检查。

我有些失望，但医生很快就安慰了我，告诉我这可能是眼底黄斑区病变引起的视物变色。听到这里，我不禁松了一口气。医生还说，眼压高也可能导致眼睛胀，强光刺激会使角膜敏感，引起不适感。这些解释让我感到很放心，也很感激医生对我的关心和帮助。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括屈光度检查和眼底照片。结果显示，我的右眼视力在0.02-0.1左右，眼底有点出血。医生告诉我，这可能是之前视网膜落留下的孔。虽然这个结果让我有些担心，但医生说这并不严重，只需要定期复查就可以了。

整个问诊过程中，医生都非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。她的专业知识和温暖的态度让我感到很安心，也很感激。最后，我向医生表达了我的感激之情，并给予了她五星好评。这个经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，保护好自己的健康。

我从来没有想过，头皮上长疙瘩会成为我生活中的一个大问题。起初，我只是觉得头皮有些痒，偶尔会有小疙瘩冒出来。可随着时间的推移，这些小疙瘩开始变大，变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。

我记得那天晚上，我在洗头时发现了一个特别大的疙瘩。它位于我头顶的正中央，触摸起来硬硬的，非常不舒服。更糟糕的是，疙瘩上面的头发开始脱落，形成了一个小小的秃斑。我感到非常焦虑和困扰，不知道该怎么办才好。

第二天，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了**医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、疙瘩的位置和大小等信息，并要求我拍一张照片以便更好地了解情况。我将照片发送给医生后，他告诉我可能是毛囊炎，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我使用碘伏消毒疙瘩三次一天，并在消毒后涂抹百多邦软膏两次一天，连续使用5-7天。同时，他也提醒我要注意日常生活中的饮食和作息，避免辛辣刺激油腻的食物，多吃水果蔬菜，禁烟酒，避免熬夜，适量运动以提高自身免疫力。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。疙瘩逐渐消退，头发也开始重新生长。虽然在治疗过程中我曾经因为疙瘩破裂而感到担忧，但医生告诉我可以继续使用百多邦软膏，只是不要超过两周。

然而，随着时间的推移，我发现疙瘩留下了一个小小的痘坑。虽然这并不是什么大问题，但我还是希望能够消除它。医生告诉我，痘坑是瘢痕，形成后很难恢复。但如果我非常在意，可以考虑行点阵激光手术，需要3-5次，费用也比较高。医生建议我去正规医院皮肤科或者整形外科就诊。

回顾整个治疗过程，我深深感谢京东互联网医院和**医生。他们的专业知识和耐心指导帮助我成功治愈了毛囊炎，恢复了健康的头皮。同时，我也意识到健康没有小事，平日里我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能够对你们有所帮助。

我从小就是一个皮肤敏感的人，稍微不注意就容易长痘。大学时期，离开了父母的照顾，我的生活习惯和饮食结构都发生了很大的变化。尤其是熬夜写论文、吃外卖的频率大增，导致我的皮肤状况急剧恶化。脸颊两侧开始长满了红肿的痘痘，像是一片荒芜的战场，留下了深深的痘坑和难以消退的痘印。

我尝试了各种方法来改善皮肤，包括使用各种祛痘产品、调整饮食、保持良好的作息等，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了皮肤科专家进行在线咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，然后详细地解释了我的皮肤问题的原因和治疗方案。他告诉我，痘坑需要做点阵激光治疗，大概需要3到5次左右；而痘印可以晚上外用左旋vc精华；皮肤发红可以用理肤泉B5修复霜，早晚各用一次。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果非常明显。经过几次点阵激光治疗后，我的痘坑逐渐变浅，痘印也开始淡化。同时，理肤泉B5修复霜也帮助我缓解了皮肤的红肿现象。现在，我的皮肤已经恢复了健康的状态，脸上再也没有那些讨厌的痘痘和痘印了。

这次经历让我深刻地体会到，健康问题不能忽视，尤其是对于我们年轻人来说。我们总是认为自己还年轻，身体可以承受各种压力和不良习惯，但实际上，很多健康问题都是由这些不良习惯引起的。所以，平时我们要多注意自己的身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时采取措施，保护好自己的皮肤和健康。毕竟，美丽的外表和健康的身体是我们最宝贵的财富。

我从小就有一个小小的烦恼——脚后跟总是长出一层死皮一样的东西。每次洗完澡，它们就会发白，像是一层薄薄的雪花覆盖在我的脚上。平时长得多了，我就剪掉一些，但过不了多久，它们又会重新生长出来。

一天，我终于鼓起勇气去看医生。走进诊室，医生问我这个问题已经困扰我多久了。我告诉他大概有一两年了。医生又问我是否去看过其他医生，我摇了摇头，解释说因为不疼不痒的，所以一直没管。

医生接着问我平时穿什么鞋子，我回答说大多数时候都是运动鞋。他又问我是否有感觉到磨脚后根，我说没有。然后他问我两只脚是否都一样，我点了点头。

医生继续询问我的脚是否很干燥，我说现在干了就是这样。医生听完后，告诉我这可能是皮肤角质层过厚引起的，但具体原因还需要通过皮肤镜检查来确定。他建议我去医院做一个皮肤镜检查明确一下病因。

我问医生有没有什么好的办法可以解决这个问题。医生说现在只能对症处理，尽量不要泡水，不要泡脚，可以用一些保湿的乳膏，并且不要去划它，因为刮它容易刺激它的生长，然后更严重。他还推荐我使用维生素E乳膏。

我感谢医生的建议，决定去做皮肤镜检查。虽然这个问题看起来不大，但它已经困扰我很长时间了。我希望通过这次检查，能够找到根本的解决办法。

想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，心跳加速，手心出汗。屏幕前的医生，**，他的专业和耐心让我稍微安心了一些。我的问题很奇怪：为什么我吃完饭后一小时和两小时的血糖值都一样？

“一样的血糖值证明你吃的饮食不一样。”医生**说。他的话让我更困惑了。我告诉他，两次测量的结果都是6.5，完全相同。医生**解释道：“那就正常范围内，控制好。”

我告诉他我在吃波糖（阿卡波糖），他说：“那就正常的，阿卡波糖就是调节餐后血糖高的药物。”我仍然不解，为什么餐后一小时和两小时的血糖值不应该有所不同？医生**耐心地解释：“吃了药就是保持血糖平衡的。”

我想起了糖耐量实验，医生**说：“正常情况下，餐后两小时血糖值最高。”我突然明白了，原来我在吃药的情况下，血糖值才保持在正常范围内。如果不吃药，两小时后的血糖值可能会很高。

医生**的解释让我感到宽慰，但也让我意识到糖尿病的严重性。我告诉他我的饮食控制得很好，碳水化合物的摄入量很低，但如果不吃药，餐后血糖值会升高到8.2到8.3。医生**说：“糖尿病治疗不好的，终身吃药。”

我不禁想起了自己的糖尿病诊断结果：一小时13.4，两小时14.03，空腹7.49。医生**说：“血糖长期高，并发症出来了才严重。”我开始担心自己的眼睛和肾脏，两年前我的视力就开始下降，出现了重影和模糊的情况。医生**说：“如果你的眼睛排除有白内障的话，那就是糖尿病眼病，如果你有肾病的话，那就是糖尿病有肾病，这些都是糖尿病的并发症。”

我感到一阵恐慌，医生**安慰我说：“现在最重要的就是控制你的血糖，其他的并发症就只能对症处理了，没有办法治愈。”我决定做一个眼底检查，确诊一下是否有糖尿病眼病。

在这次咨询中，我深刻体会到了糖尿病的复杂性和严重性。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！