糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我是一名年轻的母亲，生活在沈阳市。四年前，我开始出现皮肤瘙痒起皮成圆形的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者干燥所致。然而，随着时间的推移，这种情况变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用不同的护肤品和药膏，但都没有明显的改善。我的心情也因此变得越来越焦虑和沮丧。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过视频咨询，我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供一些照片以便更好地了解我的情况。经过仔细的观察和分析，医生告诉我这可能是钱币状湿疹，并给出了详细的治疗方案和注意事项。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对口服药物和外用药膏的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐改善。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，心情也变得轻松和愉快了许多。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重。自从湿疹和钱币状湿疹困扰我已久，生活和工作都受到了很大的影响。我决定尝试线上问诊，看看能否找到缓解的办法。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状和用药情况。他先是询问我已经确诊并使用过这些药吗，我回答用过。他又问是否有过敏反应，我肯定地回答没有。医生***的态度温和而专业，让我感到很安心。

接下来，医生***为我开具了处方。当我看到处方详情时，心中不禁涌起一股暖流。他不仅开了冰黄肤乐软膏15gX2和卤米松/三氯生乳膏10gX2，还贴心地提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。他的关怀让我倍感温暖。

不久，处方已送达药师审核，医生***又提醒我点击卡片后可直接预约药品。那一刻，我感受到了互联网医院的便捷。用药期间，医生***还询问我是否还需要冰黄肤乐软膏，我回答不要了，他回复说好的，并祝我生活愉快。这让我感到无比的感动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了合适的治疗方案，还给予了我极大的心理支持。我相信，在京东互联网医院，像我这样的患者一定能得到最好的照顾。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，沈阳市的一位年轻女性在京东互联网医院上寻求了医生的帮助。她的左腿外侧起了小包，痒痒的，已经持续了半个月。医生洪在详细询问了症状后，初步判断为钱币状湿疹，并给出了相应的治疗方案。医生洪的专业和细心让这位女性非常感激。

在随后的对话中，医生洪向她解释了湿疹的常见原因和治疗方法，并详细介绍了两种药膏的使用方法。尽管其中一种药膏含有激素，但医生洪强调了正确使用的重要性，并提醒她在用药期间如有不适应及时就诊。最终，医生洪成功地帮助这位女性缓解了症状，恢复了健康。

钱币状湿疹，顾名思义，是一种以硬币大小圆形或椭圆形皮损为特征的湿疹。其主要病因是皮肤感染，如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌等。这种疾病初期症状较轻，但随着病情加重，皮损面积会逐渐扩散，并伴有糜烂、渗出等症状。

中医认为，钱币状湿疹是由于体内毒素堆积或杂质淤积所致。治疗方面，中医具有独特的优势。以下是一些常见的中医治疗方法：

1. 内服中药方剂：在专业中医指导下，可选用鱼腥草、地肤子、紫草、芦荟等中药材，煎煮成药液内服。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免用肥皂水擦洗患处皮肤。

2. 使用中成药：中成药如帕芙欧珍肤膏，具有天然无添加、副作用小的特点，是治疗钱币状湿疹的常用药物。

3. 口服药物：芪风颗粒是一种中成药，可用于缓解钱币状湿疹的不适感，适用于慢性荨麻疹、接触性皮炎和皮肤瘙痒症等。

4. 涂抹药物：复方醋酸氟轻松酊是一种外用药物，可缓解皮肤瘙痒现象。

除了药物治疗，患者还应做好日常保养，如保持皮肤清洁、避免用手抓挠皮肤、保持清淡饮食等。此外，及时就医，寻求专业医生的帮助，也是治疗钱币状湿疹的关键。

钱币状湿疹，这种常见的皮肤病在春秋季节尤为高发。其典型的症状是瘙痒和刺痛，严重时甚至影响患者的日常生活和社交。那么，如何有效治疗钱币状湿疹呢？以下是一些科学的治疗建议。

一、药物治疗：内外兼修，快速缓解症状

药物治疗是治疗钱币状湿疹的主要手段。常用的药物包括抗组胺药和糖皮质激素。抗组胺药可以缓解瘙痒和刺痛，而糖皮质激素则可以减少炎症和红肿。此外，局部外用药膏如曲安奈德乳膏等，可以有效地控制病情。

二、饮食调理：远离刺激性食物，补充维生素

饮食在钱币状湿疹的治疗中同样重要。患者应避免食用辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物，以免加重病情。同时，应多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如西红柿、橙子、猕猴桃等，以增强皮肤抵抗力。

三、日常保养：保持皮肤清洁，避免搔抓

保持皮肤清洁是预防钱币状湿疹复发的重要措施。患者应每天用温水清洁患处，避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露。此外，患者应避免搔抓患处，以免加重皮肤损伤。

四、运动锻炼：增强体质，提高免疫力

适度的运动可以增强体质，提高免疫力，有助于预防和治疗钱币状湿疹。患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，但应注意避免过度出汗。

五、寻求专业帮助：及时就医，科学治疗

钱币状湿疹的治疗需要专业医生的指导。患者应及时就医，遵循医生的诊断和治疗建议，不要自行用药或治疗。

钱币状湿疹，又称圆形湿疹，是一种常见的皮肤病。这种湿疹的特点是皮肤上出现圆形或椭圆形的红斑，伴有瘙痒、脱皮等症状。钱币状湿疹的恢复时间因人而异，一般需要几周到几个月的时间。

那么，钱币状湿疹如何恢复呢？以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：抗组胺药和皮质类固醇激素是治疗钱币状湿疹的常用药物。这些药物可以减轻瘙痒和炎症，帮助湿疹消退。患者需要在医生的指导下使用这些药物。

2. 物理治疗：紫外线光疗是一种常用的物理治疗方法。通过特定波长的紫外线照射，可以抑制湿疹的炎症反应，促进皮肤修复。

3. 中医治疗：中医认为钱币状湿疹与体内湿气有关，因此可以通过中医调理来改善症状。常用的治疗方法包括针灸、拔罐、中药等。

4. 食疗：红豆薏米粥是一种具有祛湿功效的食疗方。患者可以将红豆和薏米熬成粥，每日食用，有助于改善湿疹症状。

5. 日常护理：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，穿着宽松透气的衣物，都是有助于钱币状湿疹恢复的日常护理措施。

钱币状湿疹的恢复需要时间和耐心。患者需要积极配合治疗，并注意日常护理，才能尽快恢复健康。

2024年9月5日，15时24分，西城区的某位患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深的皮肤科医生寻求帮助。患者自述在2023年中秋节时被蚊虫叮咬，随后出现了瘙痒的症状，尤其是在夜间更为明显。为了缓解症状，患者断断续续地使用了“复方多黏菌素B软膏”和“丙酸氟替卡松乳膏”，按照1:1的比例混合涂抹在患处，持续了大约两个月。然而，停药半个月后，部分患处开始感染扩大，流脓，并伴有剧烈的瘙痒，白天时流脓和瘙痒常常与衣物粘连，流脓后结痂却无法自愈。患者还注意到膝盖下方出现了小疙瘩，怀疑是用药不良反应所致。

医生仔细分析了患者的病情，并给出了专业的建议。首先，医生指出患者的症状可能是钱币样湿疹，这种病通常在湿疹的基础上合并了细菌感染。医生建议患者使用乳酸依沙丫啶溶液进行局部湿敷，每天两次，每次10分钟，然后将派瑞松乳膏和夫西地酸乳膏混合在一起外用，每天两次。医生还强调了治疗过程中需要密切观察变化，通常需要两周才能看到效果。由于夫西地酸乳膏是处方药，医生为患者开具了相应的处方，并提醒患者在用药期间如有不适，应及时就诊。整个线上问诊过程中，医生展现了其专业的知识和细心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。

钱币状湿疹，顾名思义，是一种皮肤病，其特点是皮肤表面出现圆形或椭圆形的钱币状红斑，伴有剧烈瘙痒和刺痛。这种皮肤病不仅影响患者的日常生活，还可能对患者的心理健康造成负面影响。

那么，钱币状湿疹能否治愈呢？答案是肯定的。以下四种方法可以帮助患者有效治疗钱币状湿疹：

一、保持皮肤清洁

对于初发期的钱币状湿疹患者，保持皮肤清洁是至关重要的。患者可以使用温和的除菌香皂进行日常清洁，避免使用刺激性强的洗涤剂，以免加重病情。

二、外用药物治疗

对于病情较轻的钱币状湿疹患者，外用药物可以有效缓解症状。常见的治疗药物包括皮炎平、达克宁乳膏等。这些药物可以在药店购买，方便患者使用。

三、内用药物治疗

对于病情较重的钱币状湿疹患者，可以配合内用药物治疗。常用的内用药物包括阿奇霉素、阿昔洛韦等。这些药物可以帮助患者杀灭病原体，缓解症状。但需要注意的是，内用药物可能会有一定的副作用，患者应在医师指导下使用。

四、激光治疗

对于反复发作的钱币状湿疹患者，激光治疗是一种较为有效的治疗方法。激光治疗可以破坏病原体，缓解症状。但需要注意的是，激光治疗不适用于孕妇、婴幼儿和高龄老人。

除了以上治疗方法，患者还需要注意日常保养。在饮食方面，患者应避免辛辣刺激性食物和发物，如辣椒、韭菜、海鲜等。同时，患者可以多吃一些富含蛋白质、维生素C的食物，如鸡蛋、橙子、橘子等，以增强免疫力。

总之，钱币状湿疹并非不治之症。患者只需积极配合治疗，并注意日常保养，就能有效控制病情，恢复健康。

钱币状湿疹，一种常见的皮肤病，主要困扰着婴幼儿、孕妇、中老年人等免疫力较低的人群。这种疾病的主要症状是皮肤表面出现块状、痘痘、红斑，并伴有刺痛瘙痒感，给患者的生活带来诸多不便。那么，如何有效地治疗钱币状湿疹呢？以下将为您介绍四种常见的治疗方法。

一、外用药物治疗

对于病情较轻的钱币状湿疹患者，外用药物治疗是一种安全、有效的方法。常见的药物包括999皮炎平、达克宁软膏等。这些药物可以缓解皮肤炎症，减轻瘙痒症状，帮助患者恢复健康。

二、内服药物治疗

在病情较为严重的情况下，除了外用药物，患者还可以配合内服药物治疗。常见的内服药物包括阿奇霉素分散片、阿司匹林胶囊等。这些药物可以起到消炎、杀菌、止痒的作用，帮助患者更快地恢复。

三、激光治疗

对于一些病情较重、药物治疗效果不佳的患者，可以考虑采用激光治疗。激光治疗可以深入皮肤组织，有效杀灭细菌，消除炎症，从而达到治愈钱币状湿疹的目的。

四、生活护理

除了药物治疗，患者还需要注意日常护理。保持皮肤清洁干燥，避免接触刺激性物质，饮食上尽量清淡，多吃水果蔬菜，有助于病情的恢复。

总之，钱币状湿疹并不可怕，只要患者能够及时治疗，并注意日常护理，就能有效地控制病情，恢复健康。

钱币状湿疹，又称盘状湿疹，是一种常见的皮肤病。其主要特征是皮肤出现圆形红色斑片，伴有剧烈瘙痒，严重者甚至出现反复发作的情况。为了缓解症状，许多患者会选择涂抹药膏进行治疗。

在众多治疗药物中，糖皮质激素类药膏因其良好的抗炎止痒效果而成为钱币状湿疹治疗的首选。根据病情的严重程度，选择合适的药膏至关重要。

对于轻度患者，可选用地塞米松乳膏、氢化可的松等弱效糖皮质激素；对于中度患者，可选用曲安奈德、糠酸莫米松等中效糖皮质激素；而对于重度患者，则需使用卤米松乳膏、哈西奈德等强效糖皮质激素。

除了糖皮质激素，钙调神经磷酸酶抑制剂也是治疗钱币状湿疹的有效药物。吡美莫斯乳膏、他克莫斯软膏等药物具有无副作用、疗效显著等优点，尤其适用于头面部钱币状湿疹的治疗。

值得注意的是，药物治疗仅是钱币状湿疹治疗的一部分。患者还需注意日常保养，避免刺激因素，如热水烫洗、搔抓等，同时饮食方面也要注意避免辛辣刺激性食物和饮酒，以免加重病情。

钱币状湿疹的治疗需要在专业医生的指导下进行。如出现症状，建议及时就医，由专业医生根据病情制定合理的治疗方案。

钱币状湿疹的护理也十分重要。患者应保持患处清洁干燥，避免过度摩擦和搔抓。穿着宽松透气的衣物，避免紧身衣物对患处造成刺激。此外，保持良好的生活习惯，如保证充足的睡眠、避免过度劳累等，也有助于病情的恢复。