如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那个午后，我坐在电脑前，心情沉重。自从被诊断为强迫神经症以来，我一直在寻找一种有效的方法来控制那些困扰我的强迫思维。那天，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过网站预约了一位精神科专家。专家***在了解了我的病情后，耐心地为我解答了关于治疗方案的各种疑问。

***医生首先告诉我，可以尝试服用一种叫做氟伏沙明的药物。他解释说，这类药物属于五羟色胺再摄取抑制剂，一般都很安全，但需要一个月左右的时间才能见效。他强调，药物需要持续服用，不能三天两头不吃，否则会影响治疗效果。

在服药期间，***医生还提醒我，要注意饮食和生活习惯，尽量避免饮酒、咖啡、浓茶，并尽量不抽烟。这些精神活性物质不仅不利于病情，还会影响药物的代谢。

根据***医生的指导，我开始了治疗。前3-5天每天吃一粒50mg的氟伏沙明，第4-6天每天吃两粒，第三周可以增加到每天3粒。在治疗的过程中，我严格按照医生的指示执行，并定期进行病情观察。

经过一个月的治疗，我明显感觉到自己的病情有所改善。那些强迫思维和声音逐渐减少，我的心情也变得更加舒畅。在此过程中，***医生始终保持耐心和细心，不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持和鼓励。

现在，我已经可以正常地与人交流，不再被那些强迫思维所困扰。感谢***医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个周末的下午，我独自坐在电脑前，心情沉重。我的儿子，一个曾经充满活力的少年，因为强迫症和焦虑症，已经痛苦了两年。在尝试了多种药物，包括左洛复和兰释后，效果仍然不尽人意。作为母亲，我感到无比焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位精神科专家。专家的耐心和专业让我感到一丝希望。他详细询问了孩子的病情，并根据孩子的具体情况给出了治疗方案。

专家告诉我，需要对孩子进行基因检测，以确定哪种药物更有效。同时，他建议在兰释的基础上增加阿立哌唑的剂量。虽然过程复杂，但我对专家的专业性充满信心。

在等待基因检测结果的日子里，我通过平台与专家保持联系。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多心理支持。他的鼓励让我坚信，我们一定能找到适合孩子的治疗方案。

终于，基因检测结果出来了。专家根据结果调整了治疗方案。在专家的指导下，孩子的病情逐渐好转。现在，他能够重新投入到学习中，对未来充满希望。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在专家的耐心和专业下，我们找到了适合孩子的治疗方案。感谢这位专家，是他给了我儿子新的生活。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重。我已经被强迫症的阴影笼罩了很长时间，每天都生活在焦虑和恐惧之中。我找到了一位精神科医生，她姓王，给人一种温暖和亲切的感觉。

王医生耐心地听我讲述了我的病情，她没有打断我，只是静静地听着，偶尔点头表示理解。我告诉她，我尝试过多种治疗方法，但效果都不明显。王医生微笑着说，她了解我的困扰，她会尽力帮助我。

在详细了解了我的病情后，王医生为我开了一盒氟西汀。我之前用过氟伏沙明，但效果并不理想。王医生告诉我，氟西汀比氟伏沙明更有效，但她也提醒我，任何药物都有副作用，需要耐心观察。

我担心国产药物的副作用，王医生解释说，仿制药刚上市，确实没有充分临床试验，但她认为进口药物的质量更有保障。最终，我还是选择了进口的氟西汀。

当我提到没有买到药物时，王医生在平台上为我找到了相关药品。她告诉我，这是第三方药店，但她说没有问题，让我放心购买。我虽然还是有些犹豫，但王医生的信任让我决定试试。

几天后，我开始服用氟西汀。虽然刚开始时有些不适，但我坚持了下来。渐渐地，我感到焦虑和恐惧的情绪有所减轻，生活也变得充实起来。我非常感激王医生，她的专业和耐心让我重新找回了生活的希望。

那天，我怀着忐忑的心情，通过网络预约了精神科的一位专家进行线上咨询。屏幕那头，专家温和的笑容让我感到一丝安慰。

我与专家详细描述了我的情况，提到自己之前吃了三年的舍曲林，现在换成了氟伏沙明治疗强迫症。我担心，之前长期服用舍曲林会对大脑产生影响，导致现在治疗效果不佳。

专家耐心地听我倾诉，然后告诉我，舍曲林并不会对大脑造成影响，停药后也不会失去作用。他还解释说，不会因为之前长期服用舍曲林而让大脑习惯它，从而影响氟伏沙明的治疗效果。

听到这些，我心中的大石头终于落地。专家的耐心和专业知识让我深感安心。他告诉我，医生的建议只是参考，真正诊疗还需去医院面诊。

整个咨询过程，专家不仅解答了我的疑问，还给予了我很多支持和鼓励。我深深感激这位不知名的医生，他的专业和友善让我对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我意识到，互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，能够通过网络轻松预约专家，省去了很多时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我像往常一样，在河北保定市的家中，通过互联网医院预约了一位临床心理科的医生。屏幕那头，医生温和的声音仿佛能驱散我心中的阴霾。

我向他讲述了我的困扰，自从2023年8月9日于其他医院线下确诊为强迫性障碍后，我时常感到焦虑，难以入眠。医生耐心地倾听我的主诉，并给予我支持和建议。

他为我开具了处方，并详细解释了每种药品的用法和注意事项。在医生的指导下，我开始了治疗。

用药期间，我偶尔会遇到失眠的问题，但医生总是耐心地为我解答疑惑，让我感到安心。他告诉我，保持良好的心态和充足的休息对于康复至关重要。

有一天，我在用药过程中遇到了一些问题，便再次联系了医生。他立刻为我提供了帮助，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转，工作和生活都恢复了正常。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。他不仅是我的医生，更是我的朋友。

在医生的鼓励下，我决定下周去医院找他当面聊一下。他告诉我，他下周的工作日都在医院，我们可以提前联系。

通过与医生的线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它让我在不出门的情况下，就能得到专业的医疗服务。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着线上医生的诊断结果。由于地理位置的原因，我无法像其他城市的朋友那样，轻松地走进医院，面对面地咨询医生。但京东互联网医院给了我另一种选择。

医生***的回复很快来了。他详细询问了我的病情，包括症状、持续时间以及之前的治疗情况。我如实地向他描述了我的病情，告诉他我已经确诊为强迫性神经症，并且使用过马来酸氟伏沙明片来控制症状。

医生***耐心地听我讲述，然后根据我的病情和用药史，给出了一个治疗方案。他告诉我，我的病情需要持续关注，并且处方需要药师审核。

不久，我又收到了医生的回复，告知我处方已送达药师审核。那一刻，我感到很安心，因为我知道，我得到了专业的帮助。

随后，我按照医生的指导，预约了药品。用药期间，我确实感受到了症状的改善。这让我更加坚信，医生***的专业知识和耐心是值得信赖的。

当患者已购药的消息传来时，我感到一种莫名的喜悦。我知道，这不仅是药品的到来，更是健康生活的希望。

最后，医生***提醒我，医生的回复仅为建议；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加明白，线上问诊虽然方便，但线下诊疗同样重要。

总的来说，我的线上问诊体验非常满意。医生***的专业、耐心和细致让我感受到了医者的温暖。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我能够更好地管理我的病情，过上更健康的生活。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。我是一名在北京海淀区的年轻人，因为最近几个月坐立不安、焦虑不安，实在无法忍受，于是决定尝试线上问诊。

会诊开始了，我详细地描述了我的症状：坐不住、站不好、躺不住，总是在地上来回走。医生耐心地听我讲述，不时地点头，最后告诉我，这可能是强迫症的症状。

医生根据我的症状，为我制定了一个治疗方案。他告诉我，我会先尝试服用一种叫做氟伏沙明的药物，这种药物是治疗强迫症的首选药。他还建议我逐渐增加剂量，但要注意观察身体的反应。

在医生的指导下，我开始服用氟伏沙明。开始的时候，我有些不适，但医生告诉我，这是正常的药物反应，我需要耐心等待。渐渐地，我感觉自己的症状有所缓解，生活也开始变得规律起来。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并给予我鼓励和支持。他告诉我，强迫症是一种慢性病，需要长期治疗，但只要坚持，一定能够战胜病魔。

现在，我已经按照医生的指导，调整了用药方案，生活也恢复了正常。我要感谢这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。强迫症让我无法集中精力，甚至影响到了日常生活。在沈阳，我找到了一位来自精神卫生中心的医生，崔医生。他亲切地询问了我的症状，并耐心地为我解答了我的疑问。

我向他提出了用药建议的需求，崔医生详细询问了我的病情，然后为我开具了舍曲林。当我询问是否需要做检查时，崔医生告诉我，开始服药的前三个月需要每月复查血常规、肝肾功能、空腹血糖和心电图。这样的关心让我倍感温暖。

用药期间，我遇到了一些不适，但崔医生总是耐心地为我解答，让我安心了许多。他的专业素养和人文关怀让我对治疗充满了信心。

现在，我已经按照崔医生的医嘱服药，并定期复查。我的病情也有了明显的好转。感谢崔医生，是他让我重新找回了生活的信心。