看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

青少年时期是身体发育的关键阶段，脊柱侧凸作为一种常见的骨骼畸形，可能会对青少年的身体健康造成一定的影响。了解青少年脊柱侧凸的治疗方法，有助于家长和患者及时采取正确的治疗措施。

一、青少年脊柱侧凸的成因

青少年脊柱侧凸的成因较为复杂，可能与以下因素有关：

1. 先天性因素：部分青少年脊柱侧凸可能与遗传有关，家族中有类似病史的患者更容易发生脊柱侧凸。

2. 营养不良：缺乏钙、磷等营养元素，可能导致骨骼发育不良，进而引发脊柱侧凸。

3. 运动习惯：长时间保持不良姿势，如低头玩手机、坐姿不端正等，可能导致脊柱侧凸。

4. 遗传性疾病：如马凡综合症等遗传性疾病，可能导致脊柱侧凸。

二、青少年脊柱侧凸的治疗方法

1. 物理治疗：对于脊柱侧凸曲率较小的青少年，首选物理治疗。通过调整姿势、加强肌肉力量等方式，有助于改善脊柱侧凸情况。

2. 支撑治疗：对于脊柱侧凸较为严重的青少年，可佩戴脊柱支架进行支撑。支架可减轻脊柱负担，缓解疼痛，有助于改善脊柱侧凸。

3. 手术治疗：对于脊柱侧凸曲率较大、病情较重的青少年，可能需要进行手术治疗。手术可矫正脊柱畸形，改善脊柱功能。

4. 日常保养：青少年应养成良好的生活习惯，保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势。同时，加强体育锻炼，增强肌肉力量，有助于预防脊柱侧凸。

三、青少年脊柱侧凸的预防

1. 注意营养：保证充足的营养摄入，特别是钙、磷等矿物质，有助于骨骼健康。

2. 良好的生活习惯：保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势。

3. 加强体育锻炼：参加适当的体育锻炼，增强肌肉力量，有助于预防脊柱侧凸。

4. 定期检查：定期进行脊柱检查，及时发现并治疗脊柱侧凸。

青少年特发性脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，主要表现为脊柱向一侧弯曲，并伴有椎体旋转。这种疾病多在青少年时期发现，对患者的身心健康产生一定影响。

根据发病年龄，特发性脊柱侧凸可分为婴儿型、幼年型和青少年型。其中，青少年型最为常见。根据主弯的位置，脊柱侧凸可分为胸椎侧凸、腰椎侧凸和胸腰椎侧凸等类型。

青少年特发性脊柱侧凸的诊断主要依靠X光片。Cobb角是评估脊柱侧凸严重程度的重要指标。对于轻度脊柱侧凸，可采取观察、支具治疗等方法。对于中度至重度脊柱侧凸，则可能需要手术治疗。

除了手术治疗，康复训练也是治疗青少年特发性脊柱侧凸的重要手段。康复训练可以帮助患者改善脊柱的稳定性，减轻疼痛，提高生活质量。

青少年特发性脊柱侧凸的预防措施包括：加强体育锻炼，保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势等。

了解青少年特发性脊柱侧凸的分类、诊断、治疗和预防，有助于提高对该疾病的认识，从而更好地预防和治疗。

近年来，儿童脊柱健康问题日益引起广泛关注。据调查，我国儿童脊柱侧凸的发病率高达3%，且呈现逐年上升的趋势。脊柱是人体的中轴，对身体的形态和功能至关重要。那么，如何判断孩子的脊柱是否健康呢？本文将为您介绍一种简单有效的方法。

观察孩子的姿势

孩子站立时，肩膀是否一高一低，背部是否弯曲，这些迹象都可能是脊柱侧凸的早期表现。此外，孩子长期使用单肩包、书包过重、坐姿不正确等不良习惯，也可能导致脊柱弯曲。

90°鞠躬法

家长可以尝试用90°鞠躬法来检测孩子的脊柱。具体做法是：让孩子脱掉上衣，直立站立，然后做90°鞠躬，保持双下肢伸直，手自然下垂。如果发现背部一侧异常拱起，左右不对称，则可能是脊柱侧凸。

预防措施

1. 保持良好的坐姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 使用双肩包，避免单肩包对脊柱造成不对称的负担。

3. 书包重量不宜过重，避免脊柱承受过大的压力。

4. 定期进行脊柱健康检查，及时发现并治疗脊柱侧凸。

5. 加强体育锻炼，增强脊柱的稳定性。

总结

脊柱健康对儿童的生长发育至关重要。家长要关注孩子的脊柱健康，及时发现并纠正不良姿势，预防脊柱侧凸的发生。

腰椎侧弯是一种常见的脊柱畸形，其治疗方式取决于多种因素，包括侧弯的严重程度、患者的年龄、症状的严重程度以及是否存在腰椎间盘突出等其他并发症。

对于青少年特发性脊柱侧弯，如果侧弯角度小于40度，通常可以观察或佩戴支具进行治疗。若侧弯角度超过40-45度，则可能需要手术治疗。

老年患者腰椎侧弯多见于退行性脊柱侧凸，通常可以通过保守治疗缓解症状。保守治疗包括卧床休息、牵引、按摩等物理治疗，以及服用抗炎镇痛药物和营养神经药物等。

若患者伴有腰椎间盘突出或椎管狭窄，并出现神经受压症状，保守治疗无效时，可能需要手术治疗。手术方式主要包括长节段固定或短节段固定，具体方案需根据患者的整体状况制定。

腰椎间盘突出引起的脊柱侧凸并非骨骼畸形，而是由神经根或肌肉疼痛引起的保护性脊柱侧凸。治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括非甾体类抗炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆等，以减轻神经根或椎间盘对神经的压迫和刺激。物理治疗可使用腰围保护，并进行适当的运动。

若药物治疗和物理治疗效果不佳，可考虑介入治疗或手术治疗。介入治疗包括注射治疗，如甘油果糖和少量激素注射。手术治疗可彻底清除压迫神经的椎间盘组织，松解神经脊髓，减轻神经根水肿，矫正脊柱侧凸。

腰椎侧弯患者应定期进行复查，并根据医生的建议调整治疗方案。日常生活中应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，并进行适当的运动，以维持脊柱的稳定和健康。

腰椎侧弯的治疗是一个复杂的过程，需要患者、医生和家属的共同努力。通过科学的治疗和合理的日常保养，大部分腰椎侧弯患者可以缓解症状，提高生活质量。

青少年脊柱侧凸是一种常见的骨骼畸形疾病，其特点是脊柱向一侧弯曲。那么，针对青少年脊柱侧凸，支具治疗是否有效呢？本文将从以下几个方面进行探讨。

首先，支具治疗青少年脊柱侧凸的效果取决于侧凸的类型和严重程度。例如，特发性脊柱侧凸和先天性脊柱侧凸的治疗效果可能有所不同。一般来说，侧凸角度较轻的患者，如20°以内，无需佩戴支具。而对于20°以上的侧凸，支具治疗可能有助于矫正脊柱畸形。

其次，支具治疗需要结合其他治疗方法，如手术治疗。对于某些类型的脊柱侧凸，如40°以下的胸部脊柱侧凸，支具治疗可能效果较好。但具体是否需要手术，还需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

此外，青少年脊柱侧凸的支具治疗还需注意以下几点：

1. 佩戴支具的时间：一般建议每天佩戴23小时，夜间可取下。

2. 支具的选择：根据侧凸的类型和严重程度，选择合适的支具类型，如Rbrace、TLSO等。

3. 定期复查：佩戴支具期间，需定期复查，以监测侧凸角度的变化和支具的适应性。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，预防侧凸加重。

总之，青少年脊柱侧凸的支具治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案。同时，患者还需积极配合医生的治疗，定期复查，以期获得良好的治疗效果。

脊柱S型弯曲，顾名思义，是指脊柱呈现出S型的弯曲状态。这种弯曲状态可以由多种原因引起，其中最常见的是青少年时期的脊柱侧凸，尤其是女孩子更容易出现这种情况。

脊柱侧凸可以分为非结构性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸两大类。非结构性脊柱侧凸通常是由一些暂时性的因素引起的，比如不良的姿势、腰椎间盘突出、双下肢长度不一、髋关节疾病等。而结构性脊柱侧凸则是指脊柱的弯曲状态是永久性的，其中最常见的是特发性脊柱侧凸，占所有脊柱侧凸的75%-85%。此外，还有一些先天性的脊柱发育不良，如先天性半椎体、先天性楔形椎体等，也会导致脊柱侧凸。

对于脊柱S型弯曲的治疗，通常需要根据具体情况来制定。对于非结构性脊柱侧凸，可以通过改善姿势、加强腰背肌锻炼等方式来缓解症状。对于结构性脊柱侧凸，则可能需要进行手术治疗，如脊柱矫正手术等。

在日常生活中，我们应该注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，定期进行腰背肌锻炼，以预防脊柱侧凸的发生。如果出现脊柱弯曲异常的症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱疾病，它不仅会影响患者的体型美观，还可能对患者的身体健康造成严重的影响。因此，了解脊柱侧凸的相关知识，预防和治疗脊柱侧凸，对于维护我们的身体健康具有重要意义。

脊柱侧凸，作为一种常见的儿童发育性疾病，在稳定期呈现出多种症状。这些症状主要包括肩高不均、骨盆高不均、下肢长不平等。这些症状的出现，与新生儿时期就存在的先天变形密切相关。

在脊柱侧凸稳定期，患者背部可能出现不均匀的情况，甚至伴随脊柱裂和背部毛发反常等表现。此外，脊柱侧凸还可能导致胸椎变形，进而引起双侧乳房不对称和肩胛骨高度不等。

部分患者还会出现走路歪斜的现象，这是由于骨盆变形导致的。当骨盆歪斜时，可能出现长腿和短腿的情况，从而导致行走时跛行。

脊柱侧凸稳定期的患者，除了外观上的症状外，还可能出现内脏受压、胸部变形、内脏功能障碍等症状。心脏受压可能导致心脏移位和心功能受限，进而引发心悸、心跳加速等症状。

随着脊柱侧凸的加剧，患者可能会出现肩高不均、乳房发育不对称、腰部皮肤皱纹等症状。确诊后，应根据脊柱侧凸主曲线和结构曲线的柔韧性和代偿性来确定治疗方案。在手术前，患者应到脊柱外科进行检查，以确定合理的治疗方案。

随着社会的发展和生活节奏的加快，退行性脊柱侧凸这一疾病逐渐成为影响人们健康的常见问题。它不仅影响青少年的生长发育，更在老年人群体中引发了广泛关注。

青少年时期，不良的坐姿和站姿是导致退行性脊柱侧凸的主要原因。长期的不良姿势会导致脊柱侧凸，进而影响内脏器官，甚至导致瘫痪。因此，青少年要养成良好的身体姿势，避免长时间保持同一姿势，定期变换体位，加强腰背肌肉锻炼，预防脊柱侧凸的发生。

老年人群体中，退行性脊柱侧凸多由腰椎间盘突出、关节突关节增生和骨刺形成等原因导致。长期劳作和不对称运动使得腰椎左右受力不均，加重脊柱侧凸。因此，老年人要注意保持良好的生活习惯，适当进行腰背肌肉锻炼，预防脊柱侧凸的发生。

预防退行性脊柱侧凸，除了保持良好的生活习惯外，还需要注意以下几点：

• 加强营养，补充钙质，预防骨质疏松。
• 避免长时间站立、坐或躺，定期变换体位，减少脊柱负担。
• 适当进行腰背肌肉锻炼，增强脊柱稳定性。
• 保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。

如果出现腰痛、明显的脊柱侧弯等症状，应及时就医，以免延误病情。在医生的建议下，可以选择合适的治疗方法，如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

总之，退行性脊柱侧凸是一种常见的疾病，预防胜于治疗。我们要从日常生活中做起，养成良好的生活习惯，关注身体健康，预防退行性脊柱侧凸的发生。

特发性脊柱侧凸，一种常见的青少年时期脊柱畸形疾病，其早期症状往往不易察觉，但若不及时治疗，会对患者的身体健康和心理状态产生严重影响。本文将围绕特发性脊柱侧凸的病因、症状、诊断、治疗及预防等方面进行详细介绍。

一、病因

特发性脊柱侧凸的病因尚不明确，可能与遗传、发育异常、环境因素等多种因素有关。其中，遗传因素被认为是最重要的原因之一。

二、症状

1. 外观形态：特发性脊柱侧凸患者常表现为高低肩、驼背、骨盆倾斜、长短腿等外观异常。

2. 压迫脏器：脊柱侧凸会导致肋骨扭曲，进而影响心肺功能，出现呼吸困难、胸闷等症状。

3. 伴随症状：患者还可能出现腰背痛、肢体麻木、关节疼痛等伴随症状。

三、诊断

1. 历史询问：了解患者生长发育史、家族史等。

2. 体格检查：观察患者外观形态、脊柱活动度等。

3. 影像学检查：包括X光片、CT、MRI等，以明确脊柱侧凸的程度和类型。

四、治疗

1. 物理治疗：包括牵引、按摩、运动疗法等，以改善脊柱形态和功能。

2. 支具治疗：对于轻度脊柱侧凸患者，可使用支具进行矫正。

3. 手术治疗：对于中度以上脊柱侧凸患者，可能需要手术治疗。

五、预防

1. 注意日常姿势：保持正确的站立、行走、坐姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 增强体质：加强体育锻炼，提高身体素质。

3. 定期体检：及时发现并治疗脊柱侧凸。

脊柱侧凸，这一青少年和儿童常见的疾病，给许多家庭带来了困扰。它是一种脊柱的三维畸形，表现为脊柱在冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。患者常出现肩部或背部不对称的情况，也就是我们常说的脊柱侧弯。

那么，如何判断是否患有脊柱侧凸呢？当您发现自己的双肩不等高或后背明显左右不平衡时，应警惕脊柱侧凸的可能。此时，应及时前往医院进行全脊柱X光线片检查，若发现脊柱侧方弯曲大于10度，即可确诊为脊柱侧凸。

针对脊柱侧凸的治疗，需根据患者脊柱弯曲程度选择合适的方案。常见的治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等。其中，支具治疗是临床上应用最广泛的方法。对于侧弯不超过20度的患者，可先进行严密观察，若发现病情加重，再进行支具治疗。而对于侧弯超过30度的患者，则应立即进行支具治疗。若弯曲程度已达到40度，患者腰部疼痛明显，神经压迫症状明显，应第一时间进行手术治疗。手术治疗的最佳年龄为3岁至5岁，旨在防止畸形进展，恢复脊柱平衡，尽可能矫正畸形。

手术治疗存在一定风险，过分矫正可能导致内固定物失败、增加手术并发症发生率，甚至引发神经损伤和瘫痪。因此，尽早发现病情、尽早治疗至关重要。若未及时治疗，病情发展可能导致严重畸形，影响孩子的学习、生活、工作，甚至影响心肺功能，导致瘫痪。

为了预防脊柱侧凸，建议家长从小培养孩子良好的坐姿和站姿，鼓励孩子多运动。此外，定期进行脊柱检查，有助于早期发现并治疗脊柱侧凸。

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