看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我在网上搜索了一下关于绒毛膜下血肿的资料，发现这是一种孕期常见的并发症，通常是在孕妇产前检查B超时发现的。我很担心，于是通过京东互联网医院平台咨询了一位医生。

医生非常友善地与我沟通，详细询问了我的病情，并建议我提供检查报告。在了解了我的情况后，医生非常耐心地给我提供了专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我向医生描述了我的病史和服药情况，医生对此进行了细致的询问，并给予了专业的指导。在医生的建议下，我对自己的病情有了更深入的了解，并且明白了接下来需要做些什么。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅给予了我专业的建议，还让我对自己的病情有了更清晰的认识，让我对未来的治疗有了更明确的方向。

通过这次咨询，我对自己的病情有了更深入的了解，也对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深的印象。我会按照医生的建议继续治疗，也会更加重视自己的健康。

生孩子本是一件喜悦的事情，然而，林女士却在生产后遭遇了意外的惊吓。她被诊断出患有胎盘部位滋养细胞肿瘤，这是一种与妊娠有关的罕见癌症。

林女士在生完二胎半年后，出现了月经量减少、淋漓不尽的情况。经过一系列检查，最终被确诊为胎盘部位滋养细胞肿瘤。这种肿瘤与妊娠有关，常见于有过妊娠史的女性。

胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤，其恶性程度较低，治疗起来相对容易。治疗方式通常包括手术切除子宫及其附件，以及化疗等。

专家指出，妊娠滋养细胞肿瘤虽然可怕，但其发病率并不高。浙江省妇保每年诊治的妊娠滋养细胞肿瘤约三十例，而胎盘部位滋养细胞肿瘤十年也不过碰到了20例。

对于有过妊娠史的女性，如果出现阴道不规则出血、血液中hcg升高的情况，应引起重视，及时就医。

本文将详细介绍胎盘部位滋养细胞肿瘤的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助大家了解这种罕见癌症。

在某个晴朗的下午，小芳踏进了一家互联网医院的线上问诊室，她心中充满了担忧和不安。她做完药流25天后查出绒毛膜促性激素值为9.82，不知道这个数值是否正常。

医生刘洪洁很快接诊了小芳，她耐心地询问了小芳的病情并给予了专业的建议。刘医生告诉小芳，绒毛膜促性激素值在9.82是正常范围内的，不用过于担心。

经过详细的沟通和解释，小芳的心情逐渐放松下来。刘医生还给出了一些建议，希望小芳能注意休息，调整饮食，保持心情愉快。

最后，小芳感谢刘医生的耐心和专业，心情舒畅地结束了这次线上问诊。

我是一名正在怀孕的患者，最近出现了食欲不振的情况，于是我决定在网上寻求医疗咨询服务。经过一番等待，终于有一名医生接诊了我，她是一位非常友善的医生，名叫刘洪洁。刘医生首先询问了我的末次月经时间，以及是否出现腹痛和流血等症状。她耐心地听取了我的回答，并建议我进行彩超检查以确认孕囊的情况。她还提醒我在没有腹痛和流血的情况下，一周后再进行彩超确认是否有胎心胎芽。

在和刘医生的交流中，我还询问了关于绒毛膜炎的问题。我说我听说绒毛膜堵塞会影响孕囊的生长，需要进行绒毛膜排除。刘医生说她并没有听说过这种说法，但她建议我进行血Hcg孕酮检查，以及确认是否有胎心胎芽。她还详细解释了绒毛膜炎的诊断和治疗方式，并提醒我在必要时进行病理检查。

最后，在问诊结束时，刘医生再次提醒我她的回复仅为建议，并建议我如需诊疗，应前往医院就诊。通过这次在线问诊，我感受到了刘医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识。

在京东互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，我最近就在这里咨询了医生关于人绒毛膜促性腺激素低的问题。

医生非常细心地询问我的病史和症状，给予了我很专业的建议。他耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。医生告诉我要注意休息，保持心情舒畅，同时适当调整饮食，多摄入富含维生素的食物。

我感受到了医生的专业和关心，让我在线上问诊中也能得到及时有效的帮助。感谢医生为我提供的帮助和建议，让我对未来的治疗充满信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，通过详细的询问和评估，给出了针对我的病情的专业建议。在我提出的疑惑和担忧时，医生都能够耐心倾听并给予解答，让我感到非常安心。

医生提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生对法规的严格遵守和责任心。

在医生的建议下，我决定前往医院就诊，以便进行更详细的检查和治疗。我对医生的服务非常满意，感到非常感激。

我最近有些不舒服，所以决定在网上找个医生咨询一下。我进入了一个互联网医院的平台，开始了线上问诊。医生非常友善地与我交流，询问了我的症状和情况。我告诉医生我最近做了一次血液检查，发现阝绒毛膜促性腺激素小于2.00，不知道这个结果是否正常。医生很耐心地解释了这个指标的含义，告诉我这个结果是正常的，跟停经时间相符。我还向医生表达了我对怀孕的担忧，医生也很细心地帮我分析和解答。在医生的建议下，我决定隔天再复查一下Hcg的变化。医生告诉我微痛是正常的，让我不要太担心，还建议我后天再去查一下。最后，我向医生表示了感谢，医生也非常和蔼地回应了我。

我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于人绒毛膜促性腺激素60是怀孕了吗的问题。医生非常耐心地与我沟通，确认了我的情况，并给出了专业的建议。医生提醒我要动态监测HCG值，注意补充叶酸，并告诉我如果出现肚子痛、阴道流血要立即去医院。医生的专业和细心让我感到很放心，我对他的服务非常满意。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他的建议对我非常有帮助，让我对自己的状况有了更清晰的认识，也让我更加放心和安心。感谢医生的专业指导和关心，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。