看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常细心和耐心地与我沟通，为我解答了关于月经延迟的问题。医生首先询问了我的性生活史，并建议我去医院做阴道彩超了解子宫内膜厚度，以排除怀孕的可能性。医生给出了针对月经延迟的治疗方案，并详细解释了药物流产和人工流产的利弊，让我对选择有了更清晰的认识。整个问诊过程非常专业和贴心，让我对互联网医院的服务印象深刻。

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在我的小屋，我轻轻揉了揉惺忪的睡眼，开始新的一天。我叫小晴，生活在湖南株洲市，一个美丽而宁静的城市。今天，我要讲述的是一个关于我在京东互联网医院进行线上问诊的经历。

几天前，我因为意外怀孕，预约了在京东互联网医院妇科的***医生的手术。手术日期定在27号，我满怀期待地期待着这一天的到来。

然而，在手术前一天，也就是26号上午，我检查时发现阴道有出血，这让我有些紧张。我不确定这是否会影响手术，于是赶紧上网搜索相关信息，但心里还是有些忐忑。

下午，我鼓起勇气，通过京东互联网医院预约了***医生的线上问诊。医生在仔细阅读了我的病情描述后，很快回复了我。他告诉我：“出血多的话，就随时去医院。”听到这个回复，我顿时松了一口气，因为我的出血并不严重。

医生还告诉我：“若少量出血则注意卫生不要感染了。”这让我感到温暖，因为我知道，他不仅在关注我的病情，还关心我的身心健康。

接下来，我询问了医生关于手术的问题。他告诉我：“量少的话，不影响手术吧？”我得到了肯定的答复，这让我更加安心。

手术当天，我按照医生的指示，注意了术前不能同房，顺利完成了手术。术后，我继续通过京东互联网医院与***医生保持联系，他提醒我要注意有无组织物排出，若有就拍照并告诉手术医生。同时，他也提醒我要注意有出血的情况也请告知医生。

这段经历让我深刻感受到了京东互联网医院医生的专业和关怀。他们不仅让我在术前有了充分的准备，还让我在术后得到了及时的指导和帮助。我相信，在京东互联网医院，每一个患者都能得到最好的治疗和关怀。

现在，我已经康复出院，回想起这段经历，我只想说：京东互联网医院，感谢有你！

那天，阳光明媚，我像往常一样，在家里悠闲地度过了一个美好的周末。然而，在一个月经周期延迟后，我开始感到一丝不安。我决定在网上寻求帮助，找到了一家可靠的互联网医院。

我在网上预约了一位经验丰富的妇科医生。医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我的一些细节，并给出了专业的建议。她说，为了确定是否怀孕，可以先进行一次HCG血液检测。

在医生的指导下，我去了附近的医院进行了血液检测。几天后，结果出来了，显示我确实怀孕了。面对这个意外的消息，我感到有些不知所措。医生在得知我的想法后，告诉我，如果决定终止妊娠，需要去医院开药。

然而，当我询问医生是否能远程开药时，她坦诚地告诉我，药流药物必须在医院开。虽然这个回答让我有些失望，但我也能理解医生的专业性和对医疗安全的重视。

在医生的鼓励下，我决定先买一个验孕棒试试。医生告诉我，虽然验孕棒可能不够准确，但可以作为初步的判断。于是，我在网上购买了验孕棒，并在第二天一早进行了测试。结果显示，我确实怀孕了。

虽然这个结果让我感到慌张，但我相信，只要有了医生的陪伴和指导，我就能勇敢地面对这一切。感谢这位医生，她的专业和耐心让我感到温暖，也让我对未来的生活充满了信心。

那天，阳光明媚，我，一个普通的上班族，正为月经推迟的事情烦恼。由于工作繁忙，我没有时间去医院排队挂号，于是，我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位姓刘的妇科医生。

刘医生非常和蔼可亲，她详细询问了我的病情，包括月经周期、是否有腹痛、是否有怀孕计划等。我如实回答了她的每一个问题。刘医生根据我的病情，建议我进行彩超检查以确认是否怀孕。

几天后，我再次通过线上问诊联系到了刘医生。她告诉我，我的早早孕试纸显示弱阳，停经已经46天，建议我尽快进行彩超检查以确定孕囊大小和位置。我根据她的建议，预约了医院的彩超检查。

彩超结果显示，我确实怀孕了。刘医生告诉我，如果我不打算保留这个孩子，可以选择药物流产或者无痛人流。她详细解释了这两种手术的利弊，并提醒我，无论选择哪种方式，都需要在医生指导下进行。

在刘医生的指导下，我选择了无痛人流。手术过程很顺利，恢复也很快。在整个过程中，刘医生都给予了我很大的关心和帮助。我非常感激她的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们不需要为了看病而花费大量的时间和精力，只需轻轻一点，就能得到专业的医疗建议。

我最近意外怀孕了，心情非常焦虑，不知道该怎么办。于是我决定在网上找一个医生进行咨询。经过一番搜索，我找到了一家互联网医院。

在和医生的交流中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生告诉我，药物流通常在月经半个月以内的情况下效果最好，对身体的影响也会相对较小。当我询问药物流的干净程度时，医生也给出了详细的解释，让我对这个治疗方式有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定选择药物流，但是在网上预约私立医院的价格让我有些犹豫。医生给出了不同治疗方式的建议，并告诉我要根据自己的经济能力进行选择。最终，我决定选择无痛人流。

在咨询过程中，医生一直非常耐心地给予我建议，并解答了我对不同治疗方式的疑惑。最终，我从医生口中得到了安心的选择，感到非常满意。

整个咨询过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我决定尽快行动，感谢医生的帮助。

这次的网上咨询让我对医生的专业能力有了更深的认识，也让我对自己的选择更有信心。希望我的经历能给其他有类似困扰的人一些帮助。

那天，我怀着忐忑的心情走进了互联网医院，预约了一位计划生育科的专家。我是一名年轻的母亲，因为一些个人原因，我对孩子的亲生父亲产生了怀疑。我咨询了医生，想知道是否可以通过胚胎组织进行亲子鉴定。

医生耐心地听我讲述完情况后，告诉我胚胎组织确实可以用来进行亲子鉴定。我听到这个消息后，心里顿时松了一口气。医生还告诉我，只要胚胎组织保存得当，无论怀孕几个月都可以进行鉴定。

接着，我询问了关于人流的问题，是不是可以通过人流同时进行亲子鉴定。医生告诉我，不管是药流还是无痛人流，只要将胚胎组织保存好，就可以进行比对。这让我感到十分安心。

但是，我也担心了取材的法律程序问题。医生告诉我，确实需要到专业的机构进行，而在取材方面需要遵守一定的法律程序。他还提醒我，虽然医生保存胚胎组织很简单，但在法律程序上是否合法，以及可能遇到的其他麻烦，都需要我提前了解清楚。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，让我感到十分温暖。他不仅给了我专业的建议，还提醒我要关注细节，尊重自己的选择。我非常感激这位医生，他不仅解决了我的问题，还给了我很多心理上的支持。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对此表示了理解和感谢。

那天，我带着满心的忐忑，拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位妇科的在线医生。我的妻子，一位35岁的母亲，有两个孩子，都是剖腹产。如今，她意外怀孕了，我们希望能通过线上问诊了解无痛人流的相关情况。

电话那头的医生，声音温和而专业。她首先详细询问了妻子的健康状况，包括怀孕的时间、剖腹产的经历等。在了解完所有信息后，医生给出了专业的建议：一般不建议二次剖宫产的女性做无痛人流，因为存在子宫穿孔的风险，可以考虑药物流产，对身体伤害较小。

听到这个消息，我妻子显得有些担忧。医生看出了我们的顾虑，耐心地解释说，虽然药物流产的疼痛会持续一段时间，但相对风险较小。她还告诉我们，如果选择药物流产，需要先在医院进行检查，然后在家服用药物，第三天再来医院服用第三天的药物，如果成功，一周后再复查。

在询问了我们的时间安排后，医生建议我们提前做好检查，根据检查结果预约手术时间。她还提醒我，无痛人流需要家属签字，并且需要有人陪同。

在医生的耐心解答下，我们的担忧逐渐消散。虽然不能立即进行手术，但至少我们知道了下一步该怎么做。我们感激这位医生，她的专业和耐心给了我们很大的安慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅解答了我们的疑问，还给出了合理的建议，让我们能够更加安心地面对即将到来的手术。

今天我向京东互联网医院咨询了关于怀孕流产的问题，医生非常耐心地解答了我的疑惑。

在和医生的沟通中，我得知了关于药物流产和人工流产的相关知识，医生详细地告诉我了两种方式的区别和注意事项。

医生还告诉我，药物流产的成功率在怀孕49天之内都在90%左右，但是并不能保证百分之百成功。他还耐心地解答了我的各种疑问，并最终建议我选择药物流产。

在结束问诊时，医生再次提醒我要注意休息、营养和个人卫生，还告诫我要做好避孕措施。

最后，医生温馨提醒我，线上诊疗不能充分判断疾病，建议我还是去正规医院妇产科诊治，并且在用药前要仔细查看药品说明书。

整个问诊过程中，医生都非常耐心、细心地解答了我的各种问题，让我对怀孕流产有了更清晰的认识。

希望我的问诊也能帮助到其他有同样困惑的朋友，毕竟医生的建议和指导是非常重要的。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样带着一丝紧张和期待，来到了京东互联网医院，预约了一位妇科的在线医生进行咨询。因为最近身体状况出现了一些变化，我决定在网上寻求专业的帮助。

医生***很耐心地与我进行了沟通，详细询问了我的病情。我告诉医生，自己最近测出怀孕了，但考虑到家中还有一岁大的孩子，暂时还没有要第二个孩子的打算。医生***听后，没有急于给出建议，而是先询问了我一些关于月经周期的问题，以及之前的分娩方式。

在了解了我的情况后，医生***建议我再等待8-10天，如果月经还未到来，可以到门诊进行检查。如果检查结果一切正常，就可以预约手术了。医生还告诉我，手术通常安排在周一至周五进行，而门诊的检查和挂号都可以在周末进行。

在得知手术和检查的费用后，我心中的石头稍微放下了。医生***告诉我，手术和检查的总费用大约在1500至2000元之间，后期没有其他治疗费用，只需开一些术后用的药物即可。

整个咨询过程中，医生***的态度一直非常友善和耐心，让我感受到了专业和温暖。虽然我们之间隔着屏幕，但医生的专业素养和对患者的关心让我感到十分安心。

最后，我向医生***表达了感谢，并询问了挂号和预约手术的具体流程。医生告诉我，无论是挂号还是预约手术，都可以通过网上进行，非常方便。

这次在线问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解，也让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者，能够享受到便捷、高效的医疗服务。

我是一个年轻的女孩，在京东互联网医院咨询了意外怀孕的问题。经过与医生的沟通，我对药物流产和人工流产有了更清晰的了解。医生耐心细致地解答了我的疑惑，给了我很多专业的建议。我了解到了药物流产的过程和注意事项，也知道了人工流产的手术操作和术后护理。医生还提醒我注意饮食和生活习惯，让我感到很贴心。虽然我现在身处疫情封控地区，无法立即去医院做B超检查，但医生建议我等待封控结束后再去医院，让我感到很放心。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对医学行业充满了信心。