看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

今天，我来到了一家互联网医院进行线上问诊。这是我第一次尝试这种新的就医方式，心里还有些忐忑。但是，面对自己的健康问题，我还是决定尝试一下。

我向医生描述了我的症状，乳头有溢液，已经出现了四五次了。医生非常细心地询问了我的病情，询问了相关的细节，让我感到被重视。经过一番沟通，医生给出了专业的建议，让我感到很放心。

医生建议我去做性激素检测和乳房B超，以排除泌乳素增高和其他问题。我觉得医生非常贴心，还特意提醒我不要反复挤压乳头，以免引起更多的溢液。

随后，我去了医院进行了检查，结果显示性激素检测正常，乳房B超也没有问题。医生再次和我沟通，详细解释了检查结果，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后，医生再次嘱咐我要注意观察，不要过度担心。

整个线上问诊的过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和关怀，让我感到非常温暖。我对互联网医院的印象也有了很大的改观，这种便捷的就医方式真的很棒。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了乳头溢液的情况。患者描述了自己晚上睡觉时出现乳头溢液的情况，医生通过耐心的询问和细致的分析，对患者的症状进行了全面的评估。医生建议患者再次做乳腺彩超检查，以排除导管内乳头状瘤或者恶性肿瘤的可能。在与患者沟通时，医生耐心解答了患者的疑虑，给予了专业的建议和支持。最终，医生建议患者去医院复查，以排查是否存在肿瘤，为患者的健康提供了及时的保障。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的房间里，我，一个13岁的女孩，正坐在电脑前，与远在千里之外的医生进行着一场关于健康的对话。

右侧乳房的溢液已经持续了一个多月，淡黄色的液体让我既担心又害怕。在学校，我尽量避免让别人看到我的不适，但内心的焦虑却像乌云一样笼罩着我。

通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生的态度温和而专业，她耐心地询问了我的病情，包括溢液的情况、例假周期、初潮时间等。我如实相告，心中的石头似乎也轻了许多。

医生告诉我，溢液可能与激素水平有关，但我的激素六项检查结果正常。她建议我进行乳腺彩超检查，并告诉我问题不大。尽管如此，我还是有些不安，于是询问医生是否需要做乳腺核磁。医生回复说，这是一个建议，如果我对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

与医生的对话让我感到安心，她的专业和耐心让我相信，一切都会好起来的。我开始定期检查，生活也逐渐恢复了正常。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们的生活带来了极大的便利。无论是节省时间还是获取专业医疗建议，它都为我们提供了更多可能性。

2024年9月5日，下午12点02分，衡阳市的某位女性患者在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了线上问诊。起初，患者并没有意识到自己的问题需要专业的医疗帮助。直到她在家中无意间发现自己右乳出现了溢奶现象，并且伴随着经前胸部涨痛的症状，才开始寻求医生的建议。

在初步的交流中，医生了解到患者曾经生育过，并且在断奶后约一年出现了溢乳的情况。医生询问了患者是否有乳头凹陷、是否有血性溢液等症状，并详细了解了溢出的奶的颜色和性质。通过这些信息，医生初步判断患者可能患有乳腺导管扩张症，并建议患者进行血清泌乳素检查以排除其他可能的疾病。

患者表示已经进行了相关检查，并且结果显示一切正常。医生进一步解释说，根据患者的症状和检查结果，暂时可以认为是单纯性的乳腺导管扩张症，建议患者每年复查彩超，避免过度按摩挤压乳房，保持乳头部位清洁，避免细菌感染。同时，医生也告知患者，目前不需要药物治疗，可以正常备孕。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予患者充分的关心和支持。患者对医生的服务非常满意，并表示感谢医生的帮助和建议。

我今天去看的乳腺，发现乳头有溢液的症状。经过和医生的详细沟通，医生耐心地询问了我的症状，了解了我的病史和情况。医生还提醒我不要过度挤压乳头，避免刺激，并建议我动态观察乳头溢液的变化，不用急着做钼靶。医生给我开了一些消炎药和口服液，还嘱咐我平时要保持乳头的清洁卫生，避免过度刺激乳头。在结束问诊的时候，医生还特意提醒我可以在京东互联网医院搜索“京东医生***”找到他，享受优惠、便捷复诊，并且欢迎我对本次服务进行评价。我对医生的服务非常满意，以后有任何问题还会再咨询他。

在这个充满焦虑的时代，患者们面对疾病往往感到无助和恐惧。一位医生的专业知识和耐心倾听常常能给他们带来希望和安慰。

某医生在接诊一位患者时，患者描述了自己手术后乳腺溢液的情况。医生细心地询问了患者手术时间、液体颜色等细节，并建议患者热敷、服用药物等治疗方法。

患者对自己的病情感到焦虑，医生耐心地解释并安慰患者，建议她先观察效果再决定是否做进一步检查。患者感慨地表示压力很大，医生鼓励她做导管镜检查，以便排除病情，让她放心。

最终，患者决定前往郑州找医生进行进一步检查，并感谢医生的细心和耐心。医生责无旁贷，只希望患者早日康复。

我一直以来都很注重自己的身体健康，定期进行体检。然而，在最近的一次体检中，医生告诉我我有乳腺钙化，并且需要进一步检查。听到这个消息，我感到非常的焦虑和不安。乳腺钙化？这不是只有老年人才会有的问题吗？我才30多岁啊！我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加恐慌。有的说是乳腺癌的前兆，有的说需要立即手术。我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我决定去石家庄市的一家大型医院进行详细检查。医生进行了一系列的检查，包括彩超和钼靶，最后告诉我有乳头溢液和钙化，需要做区段切除手术。听到这个消息，我整个人都崩溃了。手术？这意味着我可能会失去一部分的乳房，甚至可能会影响到我的生育能力。我开始质疑医生的诊断，觉得他们可能是为了赚钱而给我开刀。

在回家的路上，我又开始在网上搜索相关信息，希望能够找到其他的治疗方法。结果，我发现了京东互联网医院。这个平台可以让我在线咨询专业的医生，获取更权威的信息。我决定试一试，于是注册了账号并上传了我的检查报告。

很快，一个医生就联系了我。我们进行了一次长达半小时的视频问诊。医生非常耐心地解释了我的病情，告诉我乳头溢液和钙化并不一定是乳腺癌的表现，但也不能掉以轻心。他们建议我去上一级医院复查彩超和钼靶，以便更准确地判断病情。同时，医生也安慰我说，手术并不是唯一的治疗方法，具体还需要根据检查结果来确定。

我按照医生的建议去做了复查，结果显示我的病情并不是很严重。医生告诉我可以定期复查，注意生活习惯和饮食，避免过度刺激乳房。他们还给了我一些调理的建议，包括多吃富含维生素D的食物，适当进行乳房按摩等等。

通过这次经历，我深刻地认识到了互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的就诊方式，还可以帮助我们避免不必要的恐慌和误解。现在，我已经恢复了正常的生活，定期进行复查，并且积极调整自己的生活习惯。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和温暖关怀让我重新找回了信心。

2024年9月5日，凌晨3点50分，郑州市的李女士在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。李女士今年30岁，最近发现自己左侧乳房外侧和腋下有疼痛感，并且可以摸到肿块。担心自己可能患有乳腺增生，李女士在网上搜索相关信息后，决定寻求专业医生的帮助。

经过与医生的交流，李女士了解到，乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，多见于20-45岁的女性。这种疾病的主要症状包括乳房胀痛、肿块、乳头溢液等。医生建议李女士继续观察病情，并在三个月或半年后进行复查，以便及时发现和处理可能出现的并发症。

在整个问诊过程中，医生展现了高度的专业性和耐心。他们不仅详细解答了李女士的疑问，还提供了实用的建议和指导。李女士对医生的服务表示非常满意，并感谢他们的帮助。

我最近在网上做了一次医生问诊，京东互联网医院的医生给我的回答让我对医生的专业能力和耐心有了更深的认识。

在问诊开始的时候，医生助理提醒我医生可能会需要了解我的病情，我觉得这种关心让我感到很温暖，也更加信任医生团队。

我向医生描述了我的症状，包括乳头溢液的情况。医生耐心地询问了我的病情细节，并给出了建议，让我做一个垂体核磁检查。

在与医生的沟通中，我提到了担心耽误乳腺上的问题，医生给予了我详细的解释，并建议我做一个增强核磁检查，以便一次性查清楚。

我对检查费用和治疗方案产生了担忧，医生也在第一时间给予了解答，并且建议我先做一个垂体增强核磁，一般不需要手术，即使是垂体泌乳素瘤也可以先药物治疗。

在我提出吃药对乳腺纤维瘤的影响后，医生也给予了专业的建议，并让我查性激素和血清促肾上腺皮质激素测定，以便更全面地了解病情。

在问诊结束时，医生再次强调了检查甲功对病情的影响，并对我提出的各种疑问给予了回答。

通过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也感受到了医生的耐心和专业。我将按照医生的建议进行后续检查和治疗，相信自己很快就能恢复健康。

2024年9月5日，20:53:11，十堰市的一位女性患者在京东互联网医院上与一位资深的乳腺科医生进行了在线问诊。患者上传了自己的乳腺彩超和钼靶报告，医生详细分析了报告内容，提出了专业的建议和治疗方案。整个过程中，医生以其深厚的专业知识和温暖的沟通方式，成功地帮助患者缓解了焦虑和恐惧，增强了患者的信心和勇气。

在这次在线问诊中，医生不仅仅是解答了患者的疑问，还给予了患者充分的关心和支持。医生对患者的隐私和个人信息进行了严格的保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。通过这次问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了京东互联网医院的高效、便捷和人性化服务。

这次在线问诊的成功，不仅体现了医生的优良品质和专业素养，也展示了京东互联网医院在推动医疗服务模式变革和提高医疗服务质量方面的积极作用。随着互联网技术的不断发展和普及，越来越多的患者将能够享受到高质量、便捷的在线医疗服务。