如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个周末的下午，我刚刚结束了一场腮腺肿瘤手术，心情还有些沉重。刚回到家中，手机便响个不停，是医院的医生助手***发来的消息。她告诉我已经收到了我的基本病情信息，为了让我得到更高效、精准的治疗方案，她希望我能够提供更多的信息，包括检查结果和病历资料。

我犹豫了一下，还是决定将我之前做的检查结果和病历资料发送了过去。不久后，***回复了我，她建议我进一步检查乙肝病毒DNA，肝脏B超，化验肝功能，血常规，以便明确我的病情。

接下来的几天，我按照***的建议进行了检查。然而，当我将结果发给***时，她告诉我乙肝病毒DNA的结果还没有出来。她再次建议我化验一下，并告诉我需要等待结果出来后才能决定用药。

这时，我提出想要退款，等化验结果出来后再进行治疗。但***告诉我，我可以免费追问包，这让我感到非常欣慰。我知道，她是在尽最大的努力来帮助我。

在等待乙肝病毒DNA结果的日子里，我每天都会和***保持联系。她会耐心地回答我的每一个问题，给我提供心理支持。她的专业素养和人文关怀让我深感温暖。

终于，乙肝病毒DNA的结果出来了。根据结果，***为我制定了一套详细的治疗方案。虽然这个过程很漫长，但我对***的专业能力充满信心。

在治疗过程中，***一直陪伴在我身边，她不仅关注我的病情，还关心我的生活。她的细心和耐心让我感到无比的安心。

那是一个普通的晚上，我像往常一样在电脑前处理工作，突然，耳朵下方的一个小软包引起了我的注意。不疼不痒，但它似乎在那里已经有一段时间了。我试着去摸它，但摸到的只是一个小小的软包。我有些担心，这会不会是肿瘤？

第二天，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，通过他们的线上问诊服务，我预约了一位经验丰富的头颈外科医生。

医生***在得知我的症状后，耐心地询问了我一些问题，并仔细地看了我上传的图片。他告诉我，根据我的描述和图片，这可能是腮腺区域的一个肿瘤，建议我去医院做一个彩超来明确一下。

听到“肿瘤”两个字，我立刻感到害怕。但医生***安慰我说，良性可能性大，不用害怕。他还告诉我，腮腺最常见的肿瘤是腺淋巴瘤和混合瘤，如果很小可以观察随访，大了就要手术切除。

在医生的建议下，我挂了耳鼻咽喉科的号。医生***告诉我，注意不要经常去摸它，刺激它。他还提醒我，如果症状有变化，要及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对病情有了更清晰的认识。虽然我仍然担心，但我相信，只要按照医生的建议去做，我一定能够战胜病魔。

那天，我，一个普通四川遂宁市民，脖子上突然长了个硬包，心里有些慌张。于是，我决定尝试一下互联网医院的服务，通过网络寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的普通外科医生。医生在详细了解了我的症状和经过后，耐心地询问了我一些细节问题，并要求我上传了相关的照片。医生的专业素养让我感到安心，他不仅给出了初步的诊断，还告诉我需要进一步检查。

接下来的几天，我在医生的建议下进行了颈部增强CT检查。几天后，医生给出了详细的诊断结果，他认为不排除腮腺肿瘤的可能性，并建议进行手术。

在听到这个消息时，我有些犹豫。手术毕竟是个大手术，我担心手术风险和恢复过程。医生看出了我的担忧，他耐心地为我分析了手术的必要性和风险，并告诉我，只有通过手术，才能确定最终的诊断并排除肿瘤的可能性。他的专业和耐心让我最终下定决心接受手术。

手术过程顺利，恢复也比我预想的要好。在这里，我想特别感谢那位医生，是他用专业和耐心帮助我走过了这段艰难的日子。通过互联网医院，我不仅得到了及时、专业的医疗帮助，还感受到了医生对患者的关爱和尊重。

那天，我站在京东互联网医院的虚拟门前，心中既期待又紧张。因为左耳下边的脖颈处有个肿块已经困扰我一年多了，我决定尝试线上问诊。

一位温柔的声音引导我进入咨询界面，我详细描述了我的症状，包括一年多来的肿块变化，以及社区医院的治疗经过。

医生在听完我的描述后，很耐心地询问了一些细节，然后根据我的症状判断可能是腮腺肿瘤，建议我去挂口腔科看看。医生的专业素养和耐心让我感到安心。

由于我去年一月份曾在贵院就诊过，我请求医生查阅我的病历。虽然医生当天不在班上，但他仍然告诉我可以通过照片和检查报告来帮助判断。他的细心和负责让我非常感动。

在等待检查报告的过程中，医生通过线上问诊平台不断地询问我的病情变化，让我感受到了他的关心。最终，我决定挂耳鼻喉科，准备入院治疗。

在与医生的交流中，我感受到了他对患者的尊重和关爱。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加信任他。

虽然线上问诊不能完全替代线下诊疗，但它在一定程度上解决了我的燃眉之急，让我感受到了医疗科技的便利。

那天，阳光透过窗户洒在屋子里，我如往常一样，坐在电脑前浏览着各种健康资讯。突然，一个头疼的问题困扰了我好几天，我决定尝试一下互联网医院的服务。

我选择了京东互联网医院，在平台上找到了一位经验丰富的医生。在咨询的过程中，医生耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的症状可能是由于腮腺混合瘤引起的，并建议我进行CT检查以明确诊断。在等待检查结果的时候，医生一直保持着联系，给我提供了很多有用的建议和安慰。

检查结果显示了我的病情，医生再次联系我，详细解释了病情和治疗方案。他告诉我，手术是切除肿瘤的最佳选择，虽然存在一定的风险，但总体上是可控的。

我决定接受医生的建议，并预约了手术。在手术前，医生详细解释了手术过程、术后注意事项以及可能的风险。他的专业和耐心让我感到非常安心。

手术过程顺利，术后恢复也很顺利。在整个治疗过程中，医生始终保持着高度的负责和关怀。他不仅专业，而且非常关心患者的感受，让我感受到了医者的仁心。

这次互联网医院的服务让我深刻体会到了现代医疗技术的便利和高效。医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满信心。

我一直关注京东互联网医院的健康资讯，最近发现自己左边腮腺有些肿大，于是决定在线问诊求助。我进入了在线诊室，医生在问诊开始前提醒我要详细描述我的问题，我描述了我的情况并上传了CT结果，但遇到了上传失败的问题。经过医生的耐心指导，我重新上传了照片并得到了医生的诊断。医生告诉我，腮腺区的肿块大部分是良性的，但也要警惕边缘不清的情况。医生建议我做增强CT以便更准确地诊断，还详细解释了手术的可能影响和处理方法。最后，医生让我不要太担心，因为腮腺的多数情况还是良性的。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

那天，阳光明媚，我来到了一家知名的线上问诊平台，心中满是期待。医生***，一个经验丰富的肿瘤外科专家，让我感受到了专业与温暖的结合。

自从20年前一次感冒发烧后，耳垂下方腮腺处就出现了一个小肿瘤。多年来，它似乎并没有变化，但每次上火发烧时，那胀痛的感觉总是让我难以忍受。我一直在想，这究竟是什么东西，是肿瘤还是淋巴结？

通过线上问诊，我向医生详细描述了我的症状和情况。医生***耐心地倾听，细心地询问，然后给出了专业的诊断：“这应该是一个腮腺肿瘤。”

听到这个消息，我心中既担忧又纠结，毕竟手术是个不小的决定。医生***看出了我的顾虑，耐心地解释了手术的必要性，并告诉我，虽然肿瘤目前没有变大，但为了防止未来可能出现的并发症，手术还是必要的。

医生***的专业知识和耐心让我感到安心。他告诉我，除了手术，目前没有其他非手术的治疗方法。虽然我心中仍有恐惧，但医生***的鼓励让我决定先观察一段时间，并定期复查。

在这段时间里，我严格按照医生***的建议，半年进行一次复查。每次复查，医生***都会详细地询问我的情况，并给予专业的建议。他的耐心和关心让我深感温暖。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的模式。它不仅让我节省了大量的时间和精力，更让我感受到了医生的专业和温暖。我相信，在医生***的指导下，我的病情一定会得到控制。

我一个月前发现了腮腺侧肿物，最近没有发现变大，心里总是有点担心。今天在网上找到了一位医生进行了线上问诊，医生非常细心地询问了我的病情，建议我尽快做个针吸病理活检，因为我吸烟很多年了，可能需要手术。医生告诉我这种手术并不危险，手术创伤也不大，但还需要看活检结果确定良恶性，如果是良性也建议尽快手术。医生还建议我选择地市级医院或省级医院进行手术，我很感谢医生的专业建议，打算让我家老人去当地医院咨询一下。医生给我的建议让我感到很安心，我相信老人会得到最好的治疗。

再次感谢医生的帮助，真的很感激！

医生的回复仅为建议，如果需要诊疗请前往医院就诊。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个89岁的老人，面对着病痛的折磨，心中充满了无奈。我的腮腺肿瘤，这个曾经困扰我多年的恶魔，如今再次卷土重来。

我来到了一家知名的三甲医院，找到了一位经验丰富的头颈外科医生。他耐心细致地询问了我的病情，从2008年的首次腮腺混合瘤手术，到2009年的复发，再到愈合后的两次放疗，他都了如指掌。面对我提出的疑问，他总是耐心解答，让我感受到了作为一名医生应有的责任与担当。

在讨论治疗方案时，医生综合考虑了我的年龄、身体状况和肿瘤的发展情况，为我提出了手术和靶向治疗的方案。虽然手术风险较大，但他告诉我，只要评估结果显示可行，手术是一个不错的选择。至于靶向治疗，虽然目前可选的药物不多，但医生鼓励我尝试，并告诉我有参加临床试验的机会。

除了治疗方案，医生还关注到了我的生活质量。他告诉我，目前除了换药外，可以定期注射头孢，以控制感染。他还提醒我，不要轻易注射消炎药，只有有炎症的情况下才能使用。

在与医生的交流中，我感受到了他严谨的职业态度和人文关怀。他不仅是一位经验丰富的医生，更是一位关心患者、富有同理心的好医生。感谢他为我提供了专业的治疗方案，让我对未来充满了信心。

这次就诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，线上问诊成为了我与医生沟通的重要途径。通过互联网医院，我可以足不出户就能得到专业的医疗建议，这无疑为我的治疗提供了极大的便利。

那是去年的一个午后，我因为腮腺混合瘤的问题在京东互联网医院寻求帮助。那天，我向一位来自介入与放疗中心的医生提出了我的困扰。

一开始，我有些紧张，毕竟这是我第一次在线上与医生交流。医生很耐心地询问了我的病情，包括手术记录和术前磁共振或CT报告。由于没有手术记录，我只能转达了主刀大夫的反馈：肿瘤已经切除干净。

然而，医生告诉我，由于腮腺区域有面神经通过，手术边界未必够，放疗可以降低复发风险。听到这个建议，我心中有些忐忑，但还是决定听取医生的建议。

随后，我向医生提出了关于p63的问题，担心病理结果。医生告诉我，病理结果显示p63阴性，说明不是浸润性，但具体情况还需结合其他检查结果。

最终，当我拿到手术记录后，我又向医生反馈了情况。医生在了解了我的具体情况后，再次确认了我的治疗方案，并告诉我，医生的回复仅为建议，如有疑问，请前往医院就诊。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。虽然只是线上交流，但医生的专业建议让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷和专业。在今后的日子里，我还会选择线上问诊，为自己和家人的健康保驾护航。