看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

我是一位11岁女孩的母亲，最近发现女儿的上颚突出，下巴后缩，非常担心。经过初步了解，可能是因为脾虚导致的脸部松弛下垂塌陷。这种情况让我非常焦虑和无助，毕竟女儿还小，面临着青春期的挑战和压力。于是我决定带她去医院寻求专业的帮助。

我们首先去了市医院的口腔科，医生建议等待女儿换牙后再进行矫正，并可能需要拔牙。然而，我并不想让女儿经历这样的痛苦和不适。于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到更好的解决方案。

在一次偶然的机会中，我接触到了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询。经过多次的在线沟通和详细的解释，医生建议我们去三甲医院的正畸科进行检查，并可能需要使用功能矫治器和固定器来改善女儿的面型问题。

虽然这条路可能会更加复杂和漫长，但我相信这是最好的选择。我们已经预约了专家号，并将在近期进行详细的检查和评估。无论结果如何，我都会全力支持女儿，帮助她度过这个难关。

我一直以来都很在意自己的外貌，尤其是嘴巴。每次照镜子，总感觉自己的嘴巴有点凸出来，给人一种不太协调的感觉。加上我有时候会因为吃东西或者说话不小心咬到舌头，更加深了我的自卑感。所以我决定去看医生，希望能够找到解决办法。

在东城区的一家口腔医院，我遇到了一个非常专业的医生。他仔细地检查了我的口腔和下巴，告诉我我的问题主要是骨性嘴凸和下巴后缩。虽然这听起来有点吓人，但医生说正畸可以改善我的情况。

我很高兴地接受了医生的建议，并开始了正畸治疗。医生给我制定了一个详细的治疗计划，包括做IPR（间隙微创正畸）和不需要拔牙。虽然我对最终效果还不太确定，但医生告诉我每个人的情况不同，需要耐心等待和配合治疗。

在整个治疗过程中，医生都非常耐心地解答了我的疑问，并且鼓励我保持良好的心态。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。

通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了许多人获取医疗服务的首选方式。它不仅方便快捷，还可以避免不必要的接触和传播风险。同时，通过线上问诊，患者也可以更容易地找到合适的医生和治疗方案，提高就医效率和质量。

在常州市的某个小区里，住着一对年轻夫妇和他们的儿子小明。小明今年7岁，最近他总是因为牙齿问题而哭闹。他的父母发现他的牙齿排列不整齐，下巴也有些后缩。他们开始担心，是否需要早期矫正？

一天，小明的妈妈在网上搜索“脾虚湿寒有齿痕舌怎么调理”，希望能找到一些方法来改善小明的健康状况。然而，她很快意识到这并不是小明牙齿问题的根本原因。于是，她决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行了初步沟通后，医生建议小明需要早期矫正干预。小明的父母感到非常焦虑，他们担心孩子的牙齿问题会影响到他的日常生活和自信心。医生解释说，早期矫正可以防止问题进一步恶化，并且可以帮助小明建立正确的咬合和口腔习惯。

小明的父母决定听从医生的建议，并带小明去医院进行详细的检查和治疗。医生通过拍片和模型分析，制定了一份个性化的矫正方案。小明开始了他的矫正之旅，虽然一开始有些不适应，但他很快就适应了新的生活方式。

几个月后，小明的牙齿已经有了明显的改善。他的下巴也不再后缩，整个人看起来更自信了。小明的父母非常感激医生和京东互联网医院的帮助，他们认为线上问诊为他们节省了很多时间和精力，也让他们更容易接受和理解治疗方案。

我从小就很注重学习，尤其是近年来，随着学业压力的增大，我的生活节奏也变得越来越紧张。三月份开始，我发现自己晚上睡觉时会打呼噜，起初我并没有太在意，认为可能是因为白天太累了。但是随着时间的推移，我的打呼噜问题越来越严重，甚至影响到了我的室友。于是，我开始使用睡眠软件来监测自己的睡眠情况，结果显示我的鼾声较轻，但持续时间不短。由于我家人中也有打呼噜的人，所以我开始怀疑这是否与遗传有关？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的打呼噜情况，包括是否有人听见过我打呼噜、是否有呼吸暂停等症状。然后，医生问了我的身高体重、是否有鼻炎咽炎等问题，并了解了我的日常生活习惯和饮食情况。根据我的描述和软件监测结果，医生初步诊断我可能患有单纯性鼾症，并提出了几种可能的原因，包括下巴后缩、过度疲劳等。

医生建议我采取一些措施来改善我的打呼噜问题，例如控制体重、改变睡姿、戒烟限酒、规律作息等。同时，医生也提醒我如果打呼噜情况加重或出现呼吸暂停等症状，需要及时就医。通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的健康状况，也学到了如何更好地照顾自己。

我一直以来都对自己的下巴不太满意，总觉得它太小了，甚至有些后缩。这种自卑感在我遇到心仪的女孩时尤为强烈。每次和她约会，我都要花费大量时间精心打扮，希望能用其他的方式吸引她的注意力，掩盖我认为的缺陷。但是，内心深处的不安始终挥之不去。

直到有一天，我在网上偶然发现了一个线上问诊平台，决定试一试。通过平台，我联系到了一个专业的整形外科医生。我们进行了详细的沟通，医生告诉我我的情况可以通过注射玻尿酸或手术来改善。我选择了注射玻尿酸，因为它看起来更简单、恢复期更短。

在医生的指导下，我进行了注射。虽然过程中有些疼痛，但结果却超出了我的预期。我的下巴看起来更饱满、更立体了。最重要的是，我感觉自己的自信心得到了极大的提升。再次见到那个女孩时，我发现自己可以更自然地与她交流，不再因为外貌问题而感到紧张。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和专业性。它不仅帮助我解决了外貌问题，也让我更好地理解了自己的身体和健康。

我曾经因为自己的外貌而感到自卑和焦虑。每当我照镜子，总是会注意到自己的下巴是否后缩。这种担忧甚至影响了我的日常生活和社交活动。我开始频繁地搜索关于下巴后缩的信息，希望找到解决办法。

一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于好奇和希望，我决定尝试一下。通过简单的注册和身份验证后，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。

医生非常耐心地听取了我的问题，并要求我拍摄了一些侧面和牙齿的照片来进行初步的评估。虽然我有些紧张和不确定，但医生的话语和专业的态度让我感到安心和放松。

在仔细查看了我的照片后，医生告诉我，我的下巴并没有明显的后缩现象。然而，他也提醒我，长期嚼槟榔可能会对口腔健康造成严重影响，包括口腔癌的风险增加。医生建议我尽快戒掉槟榔，并定期进行口腔检查以确保健康。

这次线上问诊不仅解决了我的外貌问题，还让我意识到健康的重要性。从那以后，我开始更加关注自己的身体和生活习惯，努力改善自己的健康状况。

2024年9月5日，西安市的11岁女童和她的家人来到了京东互联网医院进行在线问诊。女童的家人表示，孩子的下巴后缩、嘴唇翘，导致她非常自卑。经过医生的仔细询问和分析，医生认为孩子的骨性和牙齿问题不大，正畸治疗的必要性不太大。医生建议等待孩子的生长发育高峰期，可能面高和下巴短的问题能略改善一些。如果还是觉得太短的话，可以考虑18岁做手术把下巴改善一下。医生还提醒家长，青春期孩子敏感，容易自卑，开始关注自己的外貌了，需要给孩子做好引导。女童的家人表示非常感谢医生的耐心解答和专业建议，孩子也因此感到开心和安慰。

上颌后缩是一种常见的面部畸形，表现为上颌骨后移，导致牙齿咬合不正、面容不协调等问题。中医认为，上颌后缩与多种因素有关，包括毒热炽盛、心火脾湿、湿热熏蒸、脾虚湿盛和气阴两伤等。

针对不同的病因，中医采取辨证论治的方法进行治疗。以下是一些常见的治疗方法：

1. 毒热炽盛型：以清热解毒、凉血利湿为主要治法。常用的方药包括羚羊粉、板蓝根、地丁、草河车、连翘、双花炭、生地炭、白茅根、赤芍、猪苓、车前草和大黄等。

2. 心火脾湿型：以泻心凉血、清脾除湿为主要治法。常用的方药包括黄连、连翘、丹皮、栀子、生地、竹叶、莲子心、白茅根、生苡仁、猪苓和茯苓皮等。

3. 湿热熏蒸型：以清热利湿为主要治法。常用的方药包括猪苓、茵陈、车前草、茯苓皮、冬瓜皮、黄柏、黄芩、泽泻和枳壳等。

4. 脾虚湿盛型：以健脾除湿为主要治法。常用的方药包括生苡仁、白术、山药、党参、芡实、扁豆、猪苓、茯苓皮、冬瓜皮和泽泻等。

5. 气阴两伤型：以益气养阴为主要治法。常用的方药包括生黄芪、党参、太子参、沙参、麦冬、白术、生苡米、花粉、车前草和当归等。

除了中药治疗，上颌后缩患者还可以通过针灸、按摩、拔罐等中医外治法来改善症状。此外，保持良好的生活习惯、避免过度劳累和情绪波动也是非常重要的。

2024年9月5日，19点50分39秒，黄浦区的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生表示，他在10年前开始出现下巴张不开的情况，随着时间的推移，下巴逐渐后缩，影响了他的日常生活和外貌。李先生的主治医生建议他进行CT和MRI检查，并将结果发送给上海九院口腔外科关节专家门诊的杨驰、陈敏洁和何冬梅教授进行评估。李先生担心如果不及时治疗，下巴后缩的状况可能会进一步恶化。

在等待专家回复的过程中，李先生与医生进行了深入的交流。医生详细解释了下巴后缩的可能原因，并提供了多种治疗方案，包括手术和非手术方法。李先生表示，他更倾向于非手术治疗，但也希望了解手术的风险和效果。医生耐心地回答了他的问题，并强调了每种治疗方法的优缺点。

最终，李先生决定先尝试非手术治疗，并定期回访医生进行评估。如果情况没有改善，他可能会考虑手术治疗。李先生对京东互联网医院的服务表示满意，认为线上问诊为他节省了大量的时间和精力。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。我躺在床上，心中充满了期待和紧张。这是我与医生第一次线上咨询的日子，关于我多年的困扰——下颌后缩。

屏幕那头，是来自***医院正颌外科的医生。他温和地询问了我的病情，我详细描述了从前的痛苦经历和近期的情况。医生耐心地倾听，不时地点头，给我提供了专业的建议。

‘您的片子显示，18岁以后才适合进行手术治疗。’医生的话让我明白了，原来我一直以来的担忧是有科学依据的。

‘手术前需要先进行牙齿矫正，为手术提供足够的空间。’医生的这句话让我对手术有了更清晰的了解。我问他手术的费用和报销情况，他告诉我，只做下颌手术大约需要5-6万元，而如果同时进行上下颌手术，费用在8-9万元左右，但手术费用不能报销。

虽然手术费用不菲，但我还是决定尝试。医生告诉我，手术后的效果会非常显著，而且能够改善我的生活品质。

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的每一个问题，让我对手术有了更深的了解和信心。

这次线上咨询让我受益匪浅。虽然我还需要等待18岁才能进行手术，但我知道，只要坚持下去，我一定能摆脱下颌后缩的困扰，拥有自信的笑容。