看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我刚刚睡醒，突然感到一阵剧痛从手指传来，我瞬间从床上坐了起来。我知道，我的手指又出了问题。我急忙拨通了互联网医院的电话，希望能得到专业的帮助。

电话那头，传来了一位医生温和的声音，他告诉我不要担心，会尽力帮助我。我向他详细描述了我的症状，他说这可能是因为手指曾经受过伤，现在可能出现了问题。

医生询问了我一些关于手指的情况，我告诉他十年前我的手指曾经断过。他建议我进行一次磁共振检查，以确定手指的情况。

几天后，我再次联系了医生，他告诉我磁共振结果显示，我的手指断裂的地方没有水肿，但有高信号，这表明是以前断的。医生告诉我，这种情况一般是可以接上的。

我还询问了关于工伤险的问题，医生告诉我，如果我的单位承认这次事故，我可以申请工伤险。这让我感到很欣慰，因为这意味着我可以得到更多的支持。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和关心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的问题。我对他充满了信任和感激。

虽然这只是线上问诊的一次经历，但我相信，在互联网医院的帮助下，我们每个人都能得到及时、专业的医疗帮助。在这里，我感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供的便利。

上周六，我在踢球守门时不慎受伤，导致手腕疼痛已经持续了三天。经过和医生的沟通，医生指出这很可能是运动损伤，建议可以对症治疗，比如外用膏药或药物。在医生的建议下，我决定购买一些膏药进行治疗。

医生非常耐心地询问了我的情况，详细了解了我的症状，给予了专业的建议。在沟通中，医生友善地与我交流，让我感到很舒服。最终，我对医生的建议感到非常满意，决定按照医生的建议购买氟比洛芬巴布膏进行治疗。

这次线上问诊的体验让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务产生了信任和满意感。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家照顾孩子，突然手腕一阵剧痛，我忍不住捂住了手腕。想到之前手腕受伤的经历，我立刻想到了线上问诊。于是，我打开京东互联网医院，找到了一位经验丰富的骨科医生。

医生在详细询问了我的病情后，为我提供了专业的建议。他告诉我，由于之前手腕受伤，现在需要特别注意，避免过度用力。他还提醒我，热敷可以缓解疼痛，并建议我使用青鹏膏药外涂。

在医生的建议下，我开始了治疗。每天24小时戴护腕，每天热敷3次，涂抹青鹏膏药，做家务时也尽量减轻手腕的负担。虽然治疗过程有些辛苦，但我相信，在医生的指导下，我的手腕一定会好起来的。

经过一段时间的治疗，我的手腕疼痛明显减轻了。我感慨万分，互联网医院的便捷让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗。医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满信心。

现在，我的手腕已经基本痊愈。回想起那段经历，我深深地感谢那位医生。他的专业、耐心和关心，让我感受到了医者的仁心仁术。

那是一个平凡的周末，我意外地在家中扭伤了手腕。疼痛让我无法忽视，于是我决定在京东互联网医院寻求帮助。通过手机应用，我迅速完成了注册并预约了脊柱科的专家。

医生助理的温馨提示让我感到温暖，她耐心地引导我填写病情描述，并鼓励我上传了拍片的片子。很快，我就收到了医生的回复，他详细询问了我的症状，并针对我的手腕关节骨折给出了专业的诊疗建议。

医生告诉我，由于我的骨折移位比较明显，保守治疗已经一个月了，效果不佳，建议手术治疗。我虽然有些担心手术的风险，但在医生的耐心解释下，我渐渐放下了心中的顾虑。医生详细解答了我的疑问，包括手术方式、可能的后遗症以及康复时间等。

我妈妈对此有些犹豫，她更倾向于听信中医诊所的建议。医生在了解了这一情况后，耐心地向她解释了手术的必要性，以及保守治疗可能带来的后果。最终，我们决定听从医生的建议，预约了骨科的手术。

在整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关心我的病情，还关心我的心理状态，给予了我很大的安慰。我由衷地感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务，也感谢那位脊柱科的专家医生，是他让我重拾了对健康的信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是忐忑。左侧尺骨切断，桡骨融合术，术后已经42天，但我的左上肢还是有点肿，不知道下一步该怎么办。

医生***温和的笑容给了我安慰，他详细询问了我的病情，并认真查看了我的术后片子。他告诉我，根据我的恢复情况，可以尝试上肢抬高，理疗热敷来促进消肿。只要没有明显疼痛，我甚至可以尝试进行日常工作和生活。

当我询问是否可以骑摩托车和是否需要继续使用护具时，医生***没有立刻给出答案，而是耐心地告诉我，这些问题需要根据我的具体恢复情况来定。他让我放心，摘下护具和换上护腕后，我会更加舒适，但具体能否骑摩托车，还需要观察我的恢复情况。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有给我任何压力，而是让我安心地等待恢复。他提醒我，医生的回复只是建议，真正的诊疗还需要在医院进行。

离开京东互联网医院的那一天，我心情变得轻松了许多。我知道，无论未来的路有多么艰难，我都不会孤单。因为，我有一位专业、耐心、关心我的医生***。

那天下午，我独自一人坐在家中，突然感觉一阵剧痛袭来。我意识到自己可能摔倒了，手掌着地，手腕开始剧烈疼痛。由于身体不适，我无法前往医院，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，找到了一位专业的骨科医生。医生详细询问了我的病情，并核实了我的基本信息，以确保诊断的准确性。在得知我的病情后，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，我可能只是轻微骨裂，不需要进行手术。他建议我进行48小时的冰敷，然后热敷，并让我多休息，不要过度使用手腕。他还建议我服用一些活血化瘀的中药，以促进恢复。

在医生的建议下，我购买了一些药物，并严格按照医嘱进行用药。在用药期间，我感到手腕的疼痛有所缓解，也逐渐恢复了正常。

整个线上问诊过程让我印象深刻。医生不仅专业、耐心，而且非常关心患者。他不仅给出了治疗建议，还提醒我在用药过程中如有不适要及时就诊。这种细致入微的关怀让我倍感温暖。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的生活中，我会更加信任和依赖这种新型的医疗服务。

五月中旬，我骑电瓶车摔倒了，医生建议我戴固定支具一个月。但是我没有认真遵守医嘱，药也没怎么吃，将近一个月时我觉得情况好转就摘掉了支具。然而现在腕部周围仍感到疼痛，让我感到困扰。我不知道该怎么办，需要进行什么治疗呢？

在这段时间里，我深切感受到了医生的专业与耐心。医生并没有责备我没有好好遵医嘱，而是耐心地解释并建议我进行进一步的检查和治疗。这种关心和专业让我感到温暖，也让我更加信任医生的建议。

昨天半夜，孩子突然手疼，可能是被我老婆压到了还是怎么样。一碰到手就疼，早上去医院拍了片，骨头没有问题，应该是脱臼了。但是现在手腕一碰还是哭，或者被压到了。手能不能举过头顶？医生给正了一下胳膊，但是现在抬胳膊还好，但是手腕一碰就疼。手腕不会脱臼什么的是吧，疼痛需要两三天才会好。他可以这样拿奶瓶喝奶，手腕脱臼那就整只手都废了，但是手一碰就哭，特别是碰手腕。这好得很，放心吧，但是手一碰就哭，放心吧，这就没事了是吧，手腕的要等一段时间是不是，放心吧，我刚才去医院刚才那个医生挺马虎的，可以喷点云南白药气雾剂止疼。问他有没有好，孩子还是疼，他说他水平就这样，也不知道意思是接好了还是水平不过关。这手没问题，好吧，那我就不再另外找医院看了，目前这样是没问题是吧，手腕养几天就可以好了，但是给他放头顶他就会哭，我在想是不是还是没接好，一些抓东西的小动作她倒是能做。只要能举过头顶就没事，能举起来，但是会哭，但是能这样自己拿奶瓶喝奶，那这样到底是有问题没问题，人呢，只要能举过头顶就没事。

那天，我手疼得厉害，正巧手机上弹出京东互联网医院的消息，心想，不妨试试线上问诊，毕竟方便快捷。

接诊的是一位骨科医生，他先是让我详细描述了我的症状，包括手腕疼痛的部位、持续时间、用药情况等。我一一回答后，医生又询问了一些生活习惯和饮食习惯，非常细致。

医生告诉我，手腕疼痛可能是由于扭伤引起的，并建议我拍摄X光片进行检查。我按照医生的建议，拍了片子。过了不久，医生告诉我，片子显示问题不大，但需要进一步观察。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了诊断，还告诉我如何护理我的手腕，如何避免再次受伤。他告诉我，虽然问题不大，但也要注意休息，不要过度使用手腕。

医生还提醒我，如果病情有变化，要及时复诊。他告诉我，京东互联网医院的服务非常贴心，有任何问题都可以随时咨询。

这次线上问诊让我感到非常满意。医生的专业、耐心和细致让我对互联网医院有了新的认识。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖这种便捷的医疗服务。

2024年，互联网的触角已经深入到了我们生活的方方面面，医疗健康也不例外。这天，我——一位居住在上海虹口区的普通居民，因为一次意外受伤，体验了一次全新的线上问诊服务。

事故发生在一个阳光明媚的下午，我在家帮忙搬运重物时，不慎导致手腕错位。疼痛让我无法正常活动，心情也变得焦虑不安。想到去医院排队等待，我心头一紧。这时，我了解到一家名为***互联网医院的服务，于是决定试试。

注册、填写病情描述、上传检查报告，一切操作都在手机上完成，简便快捷。很快，我就收到了***医院助理的回复，告知有一位经验丰富的骨科医生正在为我诊断。

医生详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状、检查结果等，并给出了专业的治疗方案。在医生的指导下，我进行了核磁共振检查，结果显示韧带确实存在问题。医生建议我进行微创手术来复位骨头。

手术过程非常顺利，术后医生还提醒我要进行适当的后期锻炼。虽然术后恢复需要一段时间，但想到能够重新恢复健康，我的心情变得愉悦起来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力，更重要的是，在医生的专业指导下，我得到了及时、有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。