看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我家宝宝眼角和额头总是出现红血丝，一热就更加明显，让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行问诊，寻求医生的建议。

在问诊中，医生非常耐心地听取我的描述，并给出了专业的诊断和建议。医生告诉我，这种情况一般不需要特殊处理，等孩子长大一些会好转。虽然我还有些担心，但医生建议我可以先观察一段时间，暂时不用去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到医生的专业和耐心，让我对宝宝的情况更加了解，也让我更加信任医生的建议。我会继续观察宝宝的情况，如有需要会再次向医生求助。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己左眼皮一直跳的情况，持续了一个星期。经过医生的详细询问和评估，医生认为这种症状可能是视疲劳干眼症所致。医生给予了患者一些简单的治疗建议，包括热敷、饮食清淡、保证睡眠以及少看电子产品。此外，医生还建议患者使用人工泪液来缓解症状。

通过线上问诊，患者得到了及时的帮助和建议，对自己的症状有了更清晰的认识。医生的细心和耐心让患者感到安心和放心，为患者提供了专业的医疗服务。

问诊结束后，患者对医生的服务表示满意，同时也意识到线上问诊只是提供建议，如果需要诊疗，仍需前往医院就诊。

我最近在互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了我的眼睛问题。我说我的眼压已经稳定了，但是不戴眼镜时看东西还是有点模糊。医生非常耐心地询问了我的病情，了解了我的病史和治疗情况。他建议我继续戴眼镜，因为眼镜可以矫正视力，减少视疲劳，而且观察玻璃体浑浊情况，并定期复查。

医生还提醒我按时复诊，根据复诊情况决定是否调整用药，同时要注意规律生活，多户外活动，健身，均衡饮食，尽量少看电子产品。他还告诉我，用药期间如果出现眼部不适要及时随诊。我对医生的建议感到很满意，决定按照他的指导继续治疗。

问诊过程非常顺利，医生回答了我的疑问，给予了我专业的建议，让我对自己的眼睛问题有了更清晰的认识。我对互联网医院的服务感到满意，希望我的眼睛问题能够得到有效的控制和治疗。

在这个春季，我感到眼睛异常痒，尤其是在眼角处，让我感到十分不适。这种情况已经持续了5天以上，让我开始怀疑是否存在季节性因素。每逢春季，我总是打喷嚏不止，但之前从未出现过眼睛痒的情况。

我决定通过互联网医院进行在线问诊，与医生进行沟通，希望能够找到解决这一问题的方法。

我家宝宝最近有点小状况，眼睛出现了一些红肿发炎的症状，我有些着急，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过医生详细的询问和建议，我得知了宝宝眼睛红肿的原因，并且得到了合理的治疗方案。医生温和耐心的态度让我感到非常安心，我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

医生为我解答了很多关于宝宝眼睛问题的疑惑，还给我一些关于宝宝眼睛护理的建议，让我对宝宝的健康更有把握。

在一次线上问诊中，患者描述了母亲眼睛不舒服的症状，包括眼睛里感觉有东西磨着，严重时眼睛发红。经过医生详细询问和了解，确认是结膜炎引起的问题。患者提到之前开的药物效果不佳，医生给予了专业的建议并开具了新的处方。患者在医生的指导下完成了在线预约药品，用药期间有不适可及时就诊。整个问诊过程流畅高效，医生的耐心和专业让患者感到很满意。

在这个特殊的时期，随着医疗行业的不断发展，互联网医院已经成为人们就医的新选择。我最近在网上咨询了一位眼科医生，询问了关于眼睛痒的问题。

医生非常耐心地听取了我的描述，询问了我的过敏史和症状。通过沟通，医生建议我使用非激素类药物和人工泪液来缓解症状。我很感激医生的专业建议，同时也意识到了在家中也能得到医生的帮助。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的耐心和专业。在这个特殊时期，互联网医院为我们提供了便利，让我们能够及时得到医疗建议和帮助。

昨天下午，我在洗脸的时候发现了左眼上有小脓点，心里有点担心，于是用热毛巾热敷了一下。脓点看起来好了些，但是眼睛却开始充血起来。我觉得有点胀，有点不舒服。于是我决定向医生咨询一下。

在京东互联网医院，医生询问了我的症状并给出了诊断，说是结膜炎引起的。医生建议我使用左氧氟沙星+普南扑灵滴眼液来消炎，但我家里没有这种眼药水。医生叮嘱我一定要同时使用两种眼药水，效果会更好。医生还开具了处方，我立即送达药师审核，并一键预约了药品。

医生还给我一些建议，让我暂时忌辛辣食物，少看电子产品，注意休息，晚上不要熬夜。医生告诉我是细菌感染引起的，可以洗脸洗澡，但是要注意不要让水进入眼睛。医生还告诉我要坚持用眼药水，一周左右症状就会好转。

在结束问诊后，我有些担心眼药水会不会有冲突，医生告诉我要间隔5-10分钟使用。我发现处方审核通过后，药品需要明天才能到，医生安慰我说没事。我还询问了关于其他药物和洗脸的问题，医生都给予了详细的答复。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到很安心。我对医生的专业知识和细致的服务印象深刻，感谢医生给予的帮助和建议。

我是一名患有复发性葡萄膜炎的患者，最近在网上咨询了一位医生关于购买金得明环孢素软胶囊的问题。医生在问诊开始前提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并告诉我本次问诊可持续2天。在问诊过程中，医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史以及是否正在服用药品。我详细回答了医生的问题，并得知我需要购买环孢素软胶囊4盒。

医生为我创建了处方，并告诉我处方已送达药师审核。我点击了卡片预约了药品，并被告知用药期间如有不适请及时线下就诊。后来我撤回了处方并重新创建了一份处方，医生告诉我处方已送达药师审核，并提示我审核通过后即可预约购药。我收到了审核通过的消息，并向医生表示感谢。

最终，我购买了药品，并医生告诉我问诊已结束，医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议和服务，让我感到非常满意。

今天我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，孩子最近起床后眼睑下方都是小血点，让我有些担心。在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问了孩子的症状，包括有没有发烧、是否剧烈哭闹等情况。通过仔细观察和了解，医生认为可能是毛细血管破裂导致的，给予了建议让我观察一段时间。医生的专业建议和耐心沟通让我感到非常放心，我会按照医生的建议来进行观察和处理。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识，也知道了该如何处理。我对这次线上问诊非常满意，也感谢医生的耐心和专业。