糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，22时27分，郑州市的一位年轻人，通过京东互联网医院与一位男科医生进行了线上咨询。起初，他描述了自己长期手淫的习惯，甚至在看电影或幻想时也能正常勃起和硬度。但当他与女朋友进行性生活时，情况却大不相同。他的勃起阈值变得异常高，勃起后很快就软了下来。这种情况让他感到非常困扰和沮丧。

医生耐心地听完了他的描述，开始详细询问他的病情。医生了解到，患者的这种症状只在与女朋友进行性生活时出现，其他情况下都能正常勃起。医生分析认为，这可能是由于心理压力和焦虑导致的性功能障碍。医生建议患者减少手淫的频率，保持良好的生活习惯，避免抽烟喝酒和熬夜，并适当进行运动和放松心情。同时，医生也开具了相应的药物处方，帮助患者调理身体。

在整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和同情心的优良品质。他的建议和治疗方案不仅针对了患者的具体病情，也考虑到了患者的整体健康和生活方式。这种高质量的线上医疗服务，正是京东互联网医院所追求的目标。

我是一个30岁的男性，四五年前开始出现了勃起困难、早泄、疲软快等问题。每次性生活都只能维持半分钟就泄了，阴茎还总是发热。这些问题让我感到非常窘迫和焦虑，影响了我的生活质量和自信心。我曾经去过一家男科医院做了包皮手术，但并没有什么改善。后来我又尝试了各种所谓的“壮阳”药物，包括锁阳固精丸，但都没有效果。我的性生活也因此变得越来越少，甚至出现了尿频和异味的情况。这种状态持续了很久，直到我在网上找到了一个互联网医院，决定尝试线上问诊。

在和医生进行了详细的交流后，我才知道自己的问题并不是简单的“壮阳”问题，而是需要专业的医生指导和治疗。医生告诉我，我的情况可能是由于长期手淫导致的器质性早泄和勃起功能障碍。同时，我的身体机能也存在一定的内亏虚弱，需要进行全面的调理和治疗。医生给我开了一些中成药和西药的组合，包括参茸、益肾和他达拉非，并详细说明了服用方法和注意事项。医生还建议我进行一些生活方式的改变，例如少吃辛辣油腻食物，多吃牛羊肉，避免手淫和熬夜，增加运动量等。

在服用药物和改变生活方式的过程中，我逐渐恢复了自信心和性生活的质量。同时，我也意识到，男科问题并不是什么见不得人的事情，需要及时寻求专业的帮助。现在我已经不再为此感到焦虑和窘迫，生活也回到了正轨。

我想分享我的经历，希望能够帮助那些和我有相似问题的朋友们。不要像我一样拖延，及时寻求专业的医生指导和治疗，相信你也能像我一样重获健康和幸福。

2024年9月5日，22时29分，郑州市的某位男性患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。起初，患者对话中透露了他在性生活中遇到的问题，包括时间短、射的快等症状，并提到他以前经常手淫，硬度也没有以前好。医生在详细了解患者的病情后，判断可能是射精中枢神经兴奋高、射精阈值下降引起的性生活时间短，同时也与之前的不良习惯有关。医生给出了一些中成药的建议，并详细解释了如何正确服用和注意事项。整个过程中，医生展现了其专业知识和耐心，帮助患者找到了可能的解决方案。

在这个案例中，我们可以看到互联网医院的便利性和有效性。患者不需要出门就能得到专业的医疗咨询和治疗建议，医生也可以通过线上平台为更多的患者提供服务。这种模式不仅节省了时间和资源，还可以扩大医疗服务的覆盖范围，特别是对于那些居住在偏远地区或有行动不便的人群来说，互联网医院提供了一个非常好的选择。

我曾经是一个健康的年轻人，直到三年前我开始出现一些不寻常的症状。起初，我只是觉得自己在性生活中有些力不从心，射精时间变短，勃起硬度也下降了。随着时间的推移，这些问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我尝试了各种方法来改善自己的状况，包括购买一些所谓的“神奇药物”，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索到了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生很耐心地听完了我的问题，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与频繁手淫、熬夜、抽烟喝酒等不良习惯有关。更重要的是，他指出我可能患有肾阴阳两虚症，需要进行针对性的治疗。

我按照医生的建议，停止了手淫和不良生活习惯，并开始服用他开的药物。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的身体状况有了明显的改善。晨勃开始恢复，勃起硬度也增强了不少。最让我高兴的是，我的射精时间延长了，性生活质量也得到了提升。

在整个治疗过程中，医生都非常关心我的情况，经常与我进行回访和交流。他的专业知识和人性化的服务让我感到很安心和放心。现在，我已经完全康复了，重新找回了自信和健康的生活方式。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尝试线上问诊吧。它可能会改变你的生活。

我一直以为自己是正常的，直到有一天我发现自己的龟头开始发黑，性功能也下降了。起初我并没有太在意，认为这只是暂时的现象。但是随着时间的推移，情况越来越严重，我开始感到窘迫和焦虑。每次与伴侣发生关系都变得尴尬，我甚至开始回避性生活。这种情况持续了几个月，我实在忍不住了，决定寻求帮助。

我在网上搜索了一下，发现有很多人都有类似的问题。于是我选择了在京东健康上进行线上问诊。医生很专业，问了我一些关于手淫习惯的问题，并告诉我一周1-2次是可以接受的。然后我向医生描述了龟头发黑和性功能下降的情况，医生说这可能是色素沉着和过度手淫导致的。他们建议我避免摩擦，多运动，尽量减少手淫次数。

我也向医生咨询了关于如何科学地进行手淫的问题。医生告诉我用卫生纸干净就可以了，不需要买避孕套或其他东西清洗。至于龟头发黑的问题，医生说这是正常的生理现象，不必过于担心。

在问诊过程中，我还向医生透露了我经常在公共厕所手淫的习惯，医生并没有批评我，而是耐心地解释了这种行为可能会增加感染性病的风险，并建议我改善生活习惯，保持良好的卫生习惯。

我也询问了医生关于补肾和治疗早泄的方法。医生说可以通过中成药来调理，但需要根据具体情况开具处方。我家里还有一些中药，医生建议我可以先试试看。最后，医生为我开具了处方，并告诉我可以在京东健康上预约购药。

整个线上问诊过程非常顺利，医生们的回答让我感到安心和放松。我也意识到自己需要改变一些不良的生活习惯，才能真正恢复健康。现在我已经开始执行医生的建议，希望能早日康复。

我曾经是一个自信满满的男人，直到前列腺增生钙化的症状开始出现。半夜起夜，尿不尽，性功能下降……这些问题让我感到极度窘迫和焦虑。每次和妻子亲热时，我都担心自己无法满足她，甚至开始回避性生活。这种情况持续了很久，直到我在京东健康上找到了一位专业的医生。

通过线上问诊，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的问题，并告诉我这些都是前列腺增生钙化的常见症状。他的话让我如释重负，因为我终于知道了自己面临的困境不是个例。医生建议我吃坦索罗辛来缓解前列腺的压力，并同时使用中成药来调理性功能。虽然我对中成药持怀疑态度，但医生的专业解释让我放心了下来。

在治疗过程中，我也开始注意自己的生活习惯。医生提醒我要少坐多动，避免酒后性生活，多做深蹲和提肛运动。这些看似简单的建议却对我的康复起到了关键作用。同时，我也加入了医生的随访计划，每周都会向他反馈我的恢复情况。这种方式让我感到非常安心，因为我知道有专业人士在关注我的健康。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，性功能也开始恢复。最重要的是，我重新找回了自信。现在，我再也不会因为前列腺增生钙化而感到羞愧和不安。相反，我会积极面对问题，寻求专业帮助。感谢京东健康和那位医生，让我重获健康和幸福。

我曾经是一个性生活频繁的年轻人，直到有一天，我发现自己的勃起不够坚硬，时间也越来越短。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，甚至开始避免与伴侣的亲密接触。我的自尊心受到了极大的打击，整个人都变得消沉起来。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊功能，我与一位经验丰富的医生进行了沟通。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的生活习惯和症状。他的专业知识和温暖的态度让我放下了心防，开始积极配合治疗。

在医生的建议下，我尝试了中成药和西药的结合治疗。虽然一开始我对中成药有些抵触，但医生解释说中成药是由中药成分制成的胶囊和片剂，效果稳定且副作用小。经过一段时间的调理，我的性生活质量有了明显的改善。医生还教我一些日常生活中的调理要点，如保持良好的作息习惯，避免过度手淫等，这些都对我的康复起到了积极的作用。

然而，在治疗过程中，我也遇到了一些挑战。比如，有一次我在与伴侣亲热时，突然出现了早泄的情况。这种尴尬让我一度想要放弃治疗，但医生及时的指导和鼓励让我重新振作起来。我们一起探索了更多的治疗方案和技巧，包括使用情趣用品和改变性爱姿势等。这些方法不仅帮助我克服了早泄问题，也让我们的性生活更加多样化和有趣。

通过这次经历，我深刻体会到，性功能问题并不可怕，关键是要勇敢面对并寻求专业的帮助。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷和私密的治疗方式，让我在家中就能得到高质量的医疗服务。我真心感谢医生和京东互联网医院的帮助，希望更多的人能够像我一样，勇敢地面对自己的问题，找到适合自己的解决方案。

我曾经是一个年轻气盛的男孩，总是沉迷于手淫的快感中。直到有一天，我发现自己的性生活时间变得异常短暂，每次都只能维持一两分钟，甚至有时候还会中途疲软。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在婚后，无法满足妻子的需求，影响了我们的生活质量。我开始四处求医，但总是因为害羞和尴尬而不敢面对医生，直到我在京东健康上找到了一位男科主任。

通过线上问诊，医生详细了解了我的情况，并进行了中医辨证。原来，我的肾阳不足，动力不足，肾阴虚，湿热下注，控制力相对差一些。医生开了一些中成药和西药的处方，告诉我要从内外兼治，改善身体亏虚和快速缓解症状。同时，医生也给了我一些建议，包括饮食、习惯和运动方面的调整。例如，少吃辛辣油腻刺激性食物，多吃牛肉；尽量避免手淫，少熬夜，少喝酒；做深蹲和提肛运动，每天1-2次，每次做30-50下。

在服用药物的同时，我也开始了自我调理。每天早上，我会坚持做一些深蹲和提肛运动，晚上则会和妻子一起尝试一些新的性技巧，减少焦虑和压力。经过一段时间的努力，我的性生活时间逐渐延长，中途疲软的情况也减少了很多。现在，我和妻子都非常满意我们的性生活，感谢医生和京东健康的帮助。

在这个过程中，我也体会到了线上问诊的便利和私密性。无论何时何地，只要有网络，就可以随时随地向专业的医生寻求帮助。同时，线上问诊也避免了我在医院排队等候的尴尬和不便。总的来说，京东健康的线上问诊服务让我重新找回了自信和幸福。

我是一个30岁的女性，最近在网上看到了一个与我情况相似的病友的帖子，引起了我的共鸣。她说她也被诊断出子宫内膜异位症并且有巧克力囊肿，医生建议她打亮丙瑞林来预防复发。但是她对这个针剂的副作用感到非常担忧，尤其是性欲减退和骨质疏松等问题。于是她开始在各大互联网医院和线上问诊平台上寻找答案，希望能够找到一个既有效又副作用小的治疗方案。

我也曾经历过同样的困扰。去年二月份，我突然感到肚子疼并且发烧，去医院做了腹腔镜手术，结果被诊断出有巧克力囊肿。医生告诉我需要打亮丙瑞林来预防复发，但是我对这个针剂的副作用也非常担心。于是我在京东健康上找到了一个专业的妇科医生进行线上问诊。

在与医生的对话中，我了解到打针和吃药都是常见的治疗方案。医生建议我可以先尝试打一针，如果副作用太大，可以改为吃药。虽然我对打针还是有一些抵触，但医生的话让我感到安心。因为我知道在京东健康上，医生都是经过严格筛选和认证的专业人士，他们的建议是可靠的。

我决定听从医生的建议，先打一针试试。果然，打完针后我并没有出现明显的副作用。医生还告诉我，打针和吃药的效果都差不多，只是打针一个月一次比较方便，而吃药每天都要吃。同时，医生也提醒我，停针后可能会出现一些副作用，但一般情况下这些副作用会很快消失。

经过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也学会了如何更好地管理和调理自己的身体。现在，我已经选择了吃药的方案，并且在医生的指导下，生活中也注意了很多细节，例如保持良好的作息习惯，避免过度劳累等等。虽然有时候会忘记吃药，但我知道只要坚持下去，就能控制住病情的发展。

总的来说，互联网医院和线上问诊平台为我们提供了一个非常便捷的就诊方式。通过与专业的医生交流，我们可以更好地了解自己的病情，选择合适的治疗方案，并且在日常生活中也能得到及时的指导和建议。对于像我这样有子宫内膜异位症的女性来说，这无疑是一种福音。

我是一个28岁的男性，最近总是感到身体不适。最明显的症状就是脾胃虚弱，经常胃胀、消化不良，甚至有时候会出现恶心呕吐的情况。我的舌头也变得异常，两边有齿痕，中间凹痕。这些问题让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法，包括改变饮食习惯、增加运动量等，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院。由于我在扬州市，离大医院较远，线上问诊对我来说非常方便。于是我选择了一个中医专家进行咨询。医生很耐心地听我描述了所有的症状，并询问了我的生活习惯和其他可能的健康问题。通过对话，我了解到自己可能是肝旺脾肾两虚所致。医生告诉我，肝旺脾肾两虚是一种常见的中医体质，主要表现为肝火旺盛、脾胃虚弱、肾阳不足等症状。这种体质容易导致消化不良、疲劳、性功能下降等问题。

医生还问了我一些私密问题，包括性生活频率和手淫史等。我有些尴尬，但还是如实回答了。医生说这些问题也可能是导致我肝旺脾肾两虚的原因之一。听完医生的解释，我开始反思自己的生活方式，意识到自己需要改变一些不良习惯。

医生最终给了我一份中药处方，并推荐了几种中成药。虽然我对中药不是很了解，但医生详细地解释了每种药的作用和服用方法，让我放心。医生还提醒我注意饮食清淡，少吃辛辣刺激、肥甘厚味、火锅烧烤、生冷瓜果等食物，并且不要熬夜劳累。这些都让我感到非常贴心和专业。

在接下来的10天里，我按照医生的建议服用中药和中成药，并且调整了自己的生活习惯。果然，我的症状有了明显的改善。胃胀消失了，精神状态也变得更好。最重要的是，我的性生活质量也提高了不少。虽然我还需要继续调理，但我已经感受到了线上问诊的便利和中医的神奇。