糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我从来没想过，一个简单的胀痛感会让我如此焦虑。昨天下午，我的右小腿右侧开始出现间歇性的胀痛，起初我以为只是因为走路太多而引起的疲劳。可当我在家休息了一晚上后，疼痛并没有消失，反而在今天早上变得更加明显了。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我是否需要长时间站立工作，我告诉他没有，只是这两天走路比较多，坐地铁站立了一小时左右。医生说这可能是下肢静脉曲张引起的，长时间站立会使血液在下肢积聚，导致静脉曲张。我心中一惊，因为我妹妹曾经有过静脉血栓的经历，虽然医生说这个一般没有家族遗传性，但我还是不由得担心起来。

医生建议我做个下肢静脉彩超，如果过段时间没有缓解，应该挂血管外科。他的话让我感到一丝安慰，但同时也让我更加焦虑。我开始回想起妹妹当初的经历，想象着自己也可能面临同样的问题。这种不确定性让我感到非常不安。

我决定尽快去做检查，希望能够早日找到问题的根源并解决它。同时，我也在想，为什么我们总是要等到身体出现问题才开始关注健康呢？平日里我们应该多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别让小问题变成大问题。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个小小的血泡会成为我生活中的大问题。两个多月前，我无意间发现手指上有一个小血泡，起初并没有太在意，毕竟这种小伤口在日常生活中很常见。然而，这个血泡却像一个顽固的敌人，始终不肯消失。

我开始感到焦虑，担心这可能是某种疾病的征兆。每天早上醒来，第一件事就是检查那个血泡，希望它已经消失了。可惜，每次都只是徒劳的期待。即使我小心翼翼地避免触碰它，血泡依然存在，仿佛在嘲笑我的无能为力。

我决定去医院看医生，希望能找到解决办法。医生告诉我可能是良性肉芽，需要手术切除。我紧张地接受了手术，期待着血泡的消失。然而，手术后，血泡依然存在，甚至比之前更大了。这时，我开始怀疑医生的诊断是否正确。

我在网上搜索相关信息，发现了一些关于血管球瘤的文章。这种病症的描述与我的症状非常相似。心中一阵恐慌，我开始担心自己可能患上了这种疾病。于是，我决定再次寻求专业的医疗帮助，这次我选择了京东互联网医院。

在京东互联网医院，我与一位普外科医生进行了图文问诊。医生详细询问了我的症状，并查看了我上传的照片。最终，医生告诉我，根据我的描述和照片，血管球瘤的可能性很大。这个诊断让我感到既惊讶又害怕，但同时也让我感到一丝安慰，因为至少我知道了可能的病因。

医生建议我去线下医院进行手术切除。虽然我已经经历过一次手术，但我还是决定再次接受治疗，希望这次能够彻底解决问题。现在，我正在等待手术的结果，心中充满了期待和担忧。

这段经历让我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视小问题，直到它们变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就有一个小小的面部血管瘤，像蚊子叮咬留下的红点一样。它在我脸上静静地存在了很多年，直到去年年底开始变大。起初，我并没有太在意，毕竟它从来没有给我带来什么不适。但是，随着时间的推移，它变得越来越明显，甚至开始影响我的自信心。

我决定去看医生，希望能找到一个解决方案。医生告诉我，这种情况可以通过皮秒激光修复来处理。听到这个消息，我既感到安慰又有些担忧。安慰的是，我终于有了一个可以解决问题的方法；担忧的是，我不知道这个过程会是什么样子，会不会很痛苦，会不会留下疤痕。

医生看出了我的疑虑，耐心地向我解释了整个治疗过程。他说，通常需要三次治疗，每次间隔一个月左右。虽然可能会有一些轻微的不适，但总体来说是比较安全的。最坏的情况也就是可能留下一些疤痕印子，但这种可能性并不大。

我问医生，是否需要住院进行治疗。医生笑着说，不需要，整个过程都可以在门诊完成。每次治疗的时间也不会很长，通常只需要几十分钟就可以完成。唯一需要注意的是，在治疗期间要做好防晒和防紫外线工作，以免影响治疗效果。

听完医生的解释，我感到一丝安心。虽然我还是有些紧张，但我知道这是我必须要面对的。毕竟，我的自信心和美丽都值得我去尝试。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了三次皮秒激光修复。每次治疗都有一些轻微的不适，但总体来说还是可以忍受的。最重要的是，我的面部血管瘤真的开始消退了！

现在，回想起整个治疗过程，我感到非常庆幸。庆幸我有勇气去面对这个问题，庆幸我找到了一个专业的医生，庆幸我有一个支持我的家人。虽然这段经历让我有些紧张和焦虑，但它也教会了我如何更好地照顾自己，如何在困难面前保持坚强和乐观。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，勇敢地去寻求帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是一名年轻的母亲，生活本该是充满欢乐和希望的。然而，自从发现自己手指上的血管球瘤后，我的生活就被疼痛和焦虑所笼罩。起初，我并没有太在意，认为只是一个小小的肿块。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我曾经尝试过一些民间偏方和朋友介绍的私人诊所的治疗方法，虽然短暂地缓解了疼痛，但最终还是回到了原点。我的心情变得越来越低落，担心这颗小小的肿块会对我的健康产生更大的威胁。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统医院的恐惧和对在线医疗的好奇，我决定尝试一下。通过图文问诊的方式，我向一位专业的医生描述了我的症状和困扰。医生耐心地听完了我的描述，并给出了详细的解释和建议。

医生告诉我，血管球瘤是一种良性肿瘤，通常不会转变为恶性肿瘤。但是，如果不及时治疗，可能会引起更严重的并发症。医生建议我尽快去医院手足外科进行详细的检查和治疗。同时，医生也提醒我，任何药物都可能对孩子产生影响，应该在断奶后再考虑手术治疗。

虽然我还没有去医院进行手术治疗，但通过与医生的交流，我已经感到了一丝安慰和希望。至少，我知道自己不是孤单的，有专业的医生在关心和帮助我。未来，我将继续关注自己的健康，并在需要时寻求在线医疗的支持。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，命运总是喜欢开玩笑，一个不经意的滑倒，我的世界瞬间崩塌了。骨折了，疼痛如潮水般涌来，我的心也随之沉入谷底。

在京东互联网医院的门口，我犹豫了许久。作为一个传统的南方人，我总是认为只有亲自去医院才能得到最好的治疗。可那一刻，我没有选择，我的腿已经无法支撑我站立。于是，我拖着沉重的步伐走进了这家看似普通的医院。

接待我的医生是一位温柔的女性，名叫李医生。她的笑容温暖如春风，瞬间驱散了我心中的恐惧。我们开始了长达一个小时的咨询，李医生详细询问了我的病情，并耐心解释了每一个可能的治疗方案。她的专业知识和亲切态度让我感到安心，仿佛我不是在医院，而是在家中与一位老朋友交谈。

在李医生的建议下，我选择了手术治疗。虽然我对手术心存恐惧，但李医生的话语让我坚定了信心：“你需要的是一位好的外科医生，而不是一位好看的医生。”她的幽默感让我放松了许多，也让我明白了在这个医院，医生不仅仅是医生，更是朋友和家人。

手术进行得很顺利，李医生和她的团队精心照顾我，确保我在恢复期间没有任何不适。每天早上，李医生都会来看我，询问我的情况，并给予我鼓励和支持。她的关心和关怀让我感到无比温暖，仿佛我不是在医院，而是在家中被家人照顾着。

在京东互联网医院的这段时间里，我不仅仅治好了我的骨折，更重要的是，我找到了一个可以信任的医疗团队。他们不仅仅是医生，更是我的朋友和家人。他们的专业知识和人文关怀让我在最困难的时刻感受到了温暖和希望。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，来京东互联网医院吧。这里有最好的医生和最温暖的服务。他们会像家人一样关心你，照顾你，直到你完全康复。相信我，这里是你最好的选择。

我还记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我手上，照亮了我手指上的血管。它们突然变得异常明显，颜色也从正常的红色变成了深紫色。这种变化让我心跳加速，仿佛整个世界都在一瞬间变得陌生和可怕。

我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始与一位医生进行在线咨询。医生问我有没有就诊过，我回答说没有。然后我描述了我的症状，包括手心和手指上的血管颜色变化，甚至拍了一张照片发给医生看，虽然效果不太明显，但我还是希望医生能从中找到一些线索。

医生问我是否有其他不适症状，或者是否接触过冷热的东西。我告诉他我没有接触任何异常的物品，也没有其他明显的不适感。唯一的变化就是手指血管的颜色变得很奇怪。

医生安慰我说，如果没有其他特殊症状，可能只是血管扩张引起的，通常与激素分泌有关。但是，看到自己的手指变成紫色，还是让人感到很不安和恐惧。

我问医生是否可能是最近吃的抗生素和肠炎宁益生菌引起的。医生说这个影响不大，可能只是暂时的生理反应。然后他建议我观察两三天，如果情况没有改善或者出现其他症状，应该去血管外科就诊。

我感谢医生的建议，并决定在家观察几天。虽然医生说问题不大，但我还是很担心。每天我都会检查自己的手指血管，希望它们能恢复正常的颜色和状态。同时，我也开始关注自己的生活习惯，注意饮食和休息，希望能通过调整生活方式来改善自己的健康状况。

几天后，我的手指血管颜色逐渐恢复正常。虽然这次经历让我感到很焦虑和不安，但也让我更加重视自己的健康。现在，我会定期使用京东互联网医院的服务，及时咨询医生，保持良好的生活习惯，希望能远离疾病的困扰。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。毕竟，健康是最宝贵的财富。

血管球瘤是一种罕见的良性肿瘤，通常发生在手指的血管球上。这种肿瘤可以导致剧烈疼痛，特别是在寒冷刺激下。甲下血管球瘤占所有血管球瘤的50%，表现为甲下的蓝点病损，伴有间歇性剧痛和压痛。X线片和B超检查可以帮助诊断，而MRI可以明确诊断。手术切除是治疗甲下血管球瘤的首选方法，手术后需要进行病理检查以确保肿瘤完全切除。

血管球瘤的病因目前仍不清楚，但它含有丰富的交感神经和感觉神经末梢。这种肿瘤的大小通常在1mm-2mm之间，很少超过3mm。由于甲床组织延展性很低，肿瘤的增生会引起剧烈疼痛。指甲上放一块冰或以冷水冲洗会引起疼痛，这是因为甲下血管球瘤对温度、特别是寒冷刺激特别敏感。

如果您怀疑自己患有甲下血管球瘤，应及时就医进行诊断和治疗。虽然这种肿瘤罕见恶变，但及早发现和治疗可以有效缓解症状并防止并发症的发生。

我从未想过，自己会成为一个需要别人照顾的人。阿尔茨海默症的侵蚀让我逐渐失去记忆，甚至连自己的脚都无法好好照顾。三个月前，我的左脚开始肿胀，起初我并没有太在意，直到它变得越来越大，连走路都变得困难。

我试图向家人解释我的情况，但他们总是说我在胡言乱语。他们不理解我内心的恐惧和无助。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个医生的咨询服务，我决定尝试一下。

当我与医生开始对话时，我的心情非常复杂。既希望他能给我一个明确的答案，又害怕听到不好的消息。医生问我是否能拍一张照片上传给他，但我知道我现在的状态不允许我做到这一点。于是，我只能尽力描述我的症状。

医生问我是否有过外伤或扭伤，我回答说没有。然后他问我按压肿胀处是否有坑，我说有。这些问题让我感到有些紧张，但同时也让我对医生的专业性产生了信任。

医生建议我去医院检查下肢血管是否有问题，并推荐我去血管外科或外科就诊。听到这个建议，我感到一丝安慰。至少现在我知道该怎么做了。

在结束咨询之前，医生还问我是否有其他骨科问题需要咨询。我感激他的关心，但我只想专注于解决当前的问题。最后，医生结束了问诊，并鼓励我如果有任何其他问题，可以随时上线咨询。

我不知道接下来会发生什么，但至少现在我有了一个方向。阿尔茨海默症可能会夺走我的记忆，但它不能夺走我对生活的希望和勇气。感谢京东互联网医院的医生，他的建议让我看到了光明的未来。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在ICU的等候区，心如死灰。我的父亲，一个曾经强壮而充满活力的男人，现在却被呼吸机和各种管子束缚着，无法自主呼吸。他的呼吸道被分泌物堵塞得严重，医生说这是由于肺部感染引起的。看着他虚弱的身体，我不禁想起了他年轻时的模样，曾经的他总是笑容满面，充满生机。

我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了一次图文问诊。医生很快回复了我，询问了父亲的具体情况。我向他描述了父亲的症状，包括呼吸困难、依赖呼吸机和不能自主呼吸等。医生听完后，沉默了一会儿，然后告诉我，目前的状况下，做清理呼吸道分泌物的手术并不可行。因为父亲的人意识不清，分泌物无法排出，手术风险太大。

我感到一阵绝望，仿佛世界末日降临了。医生似乎察觉到了我的情绪，安慰我说，护士会定期吸痰，尽量减轻父亲的痛苦。我问他是否有其他的内科手术可以做，医生再次否定了我的请求。他的话语像一把利刃，刺痛了我的心。

我回想起父亲的生活，想起他曾经对我说过的那些话，想起他教我打球、教我做人、教我面对困难的那些日子。眼泪不由自主地流了下来。我知道，父亲的病情已经很严重了，可能再也不能恢复到以前的状态了。但我还是希望有奇迹发生，希望他能再次站起来，和我一起看日出、一起散步、一起享受生活的美好。

我决定不放弃，继续寻找其他的治疗方法。也许，京东互联网医院的专家们能给出更好的建议。也许，通过他们的帮助，父亲的病情能有所改善。无论如何，我都要尽我所能，给父亲最好的照顾和关爱。因为他是我的父亲，我的英雄，我的一切。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能分享一下你们的经验和感受。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过，自己会成为深经脉血栓的患者。十多年前，我的左腿开始出现肿胀和疼痛，起初我并没有太在意，直到症状越来越严重，影响了我的日常生活。

那天，我在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生询问了我的具体情况，我告诉他我的左肢血管全程扩张，下肢深经脉血管有血栓形成，腿部肿胀疼痛，沉重感强烈，甚至连脑供血都严重不足，血流阻力也非常大。医生问我这种情况已经持续了多久，我回答说大约十多年了。

医生让我拍一张双腿的照片，好让他更直观地了解我的病情。由于手机没法传照片，我只能描述给他听。医生问我肿胀是否严重，我说等一下，随后我告诉他深经脉回流较差，吃了很多迈芝灵也没有见好转，反而病情还在发展中，疼痛点已经扩散到腿上部和屁股后面，肿胀的范围也在上延。

医生建议我去医院血管外科检查一下，确定治疗方案。我告诉他我已经去过多家医院，手术也不适合，希望他能给出一些好的治疗方法。医生说可以穿医用弹力袜，并且可以做个彩超检查，看看是否还有血栓形成。同时，他也提醒我要注意生活习惯，避免长时间站立或坐着不动，多做一些适当的运动。

我感激医生的建议，但我也知道这只是一个开始。深经脉血栓的治疗是一个漫长而复杂的过程，需要耐心和毅力。然而，我也明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同战胜疾病。