糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我曾经是一名成功的企业家，事业蒸蒸日上，生活也很充实。但是，自从去年4月份开始，我就被失眠问题困扰了。每天晚上，我都会躺在床上翻来覆去，无法入睡。即使勉强睡着，也会在半个小时后醒来，之后就再也睡不着了。这种情况持续了很长时间，严重影响了我的工作和生活。

我尝试了各种方法来改善睡眠，包括调整作息时间、进行深度放松、甚至尝试了一些民间偏方，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在这里，我遇到了一位非常细心、亲切、有耐心的医生。医生首先详细了解了我的病情，询问了我入睡的困难程度和具体情况。然后，医生告诉我，我的症状可能与情绪问题有关，建议我在没有情绪问题的情况下，可以尝试停用舍曲林，只用劳拉西泮来帮助睡眠。同时，医生也提醒我，劳拉西泮有依赖性，不能长期使用。

我按照医生的建议，逐渐减少了舍曲林的用量，并且在元月份完全停药。果然，我的睡眠情况有所改善，能够睡6个小时左右。但是，最近半个月，我的失眠问题又来了。每天只能睡1-2个小时，非常痛苦。我再次联系了那位医生，向他求助。

医生非常耐心地听取了我的情况，并且建议我可以尝试使用一些中成药来代替劳拉西泮，例如乌灵胶囊或舒眠胶囊。医生告诉我，这些药物的效果可能没有劳拉西泮那么明显，但可以适当减少劳拉西泮的用量，避免依赖性。同时，医生也提醒我，如果中成药效果不好，可以考虑换用曲唑酮，曲唑酮没有依赖性，之后可以慢慢停用。

我非常感激医生的建议，决定先试试中成药。医生在平台上为我开了两盒乌灵胶囊，并且详细说明了用法和注意事项。我按照医生的指示，开始服用乌灵胶囊，并且在睡前加用1/4劳拉西泮。半个月后，我会再次联系医生，看看是否可以完全停用劳拉西泮。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。即使我在徐汇区，医生也能够及时为我提供帮助和指导。这种远程医疗服务真的很棒，让我在家就能得到高质量的医疗咨询和治疗方案。

2024年9月5日，晋中市。今天的对话内容可能会让你感到有些不适，但请放心，所有的细节都已被匿名化处理。我们将从一段看似平凡的对话开始，探索互联网医院和线上问诊的重要性。

在这个故事中，医生和患者的身份将被隐藏，以保护他们的隐私。我们只会用“医生”和“患者”来指代他们。以下是他们的对话内容。

患者：医生您好，我的情况如下：我和男朋友太依赖了，怎么办？

医生：您好，能否详细描述一下您和男朋友的依赖情况？

患者：我们俩在一起之后除了工作日工作，就是每天都只有彼此，他对我有很多牵挂，我也是，周末只有他，都跟爸妈打电话都少了，我们俩的状态怎么才是正常的恋爱啊，怎么办？

医生：首先，感谢您向我分享了这些信息。从您描述的情况来看，可能存在一些情感依赖和分离焦虑的问题。这些问题在恋爱关系中并不罕见，但如果不加以处理，可能会对双方的生活和健康产生负面影响。

患者：我该怎么办？

医生：我建议您和您的男朋友一起找一位专业的心理咨询师进行咨询。他们可以帮助您们识别和解决这些问题，并提供一些有效的应对策略。同时，保持良好的沟通和相互理解也非常重要。

患者：谢谢医生，我会考虑的。

这个对话可能会让你感到有些尴尬或不适，但它展示了互联网医院和线上问诊的价值。通过在线平台，患者可以在匿名和私密的环境中与医生进行交流，获得专业的建议和支持。这种方式不仅可以帮助患者解决问题，还可以提高他们的隐私和安全感。

我曾经是一个充满活力的人，白天工作，晚上写作，生活节奏井然有序。然而，自从我开始在淄博市的一家互联网医院进行线上问诊，我的生活就被打乱了。起初，我只是偶尔失眠，医生给我开了一些药物，包括美时玉和佐匹克隆。这些药物确实有效，帮助我度过了那段难熬的时间。但是，最近一个月，情况变得越来越糟糕。即使我服用了药物，还是整晚不睡，白天昏昏沉沉，完全没有精力去工作或写作。我甚至尝试了阿戈美拉丁和舍曲林，但都没有效果。我的内心充满了恐惧和焦虑，担心自己会一辈子都离不开这些药物，担心自己的身体会因为长期服用而出现问题。

在这个互联网医院中，我遇到了一个非常专业的医生。每次我在线上问诊时，他总是耐心地听我描述症状，给出合理的建议。有一次，我向他抱怨说，整晚几乎不睡，迷迷糊糊，到了上午，会睡一个小时。他问我是否有内心恐惧，是否因为工作压力增大导致的失眠症状出现反复。我告诉他，最近工作比较忙，到十一点多下班，回来吃药感觉不行了，没有困意。医生分析了我的情况，认为我对失眠太过于恐惧，导致了症状的加重。他建议我可以根据自己的情况选择服用阿戈美拉丁或佐匹克隆，并且要注意药物的科学规律服用，避免出现依赖性和副作用。

我开始按照医生的建议进行调整，逐渐减少药物的使用量，并且尝试了一些非药物的方法来改善睡眠质量，例如保持规律的作息时间，避免在床上看手机或电视，进行适量的运动等等。虽然过程中有反复，但我始终坚持下来。现在，我的睡眠质量已经有了很大的改善，白天也能保持清醒和精力充沛。感谢那位医生，他不仅是一个专业的医生，更是一个关心患者的朋友。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，非常满意医生的专业服务。当我询问关于他克莫司使用避免依赖性的问题时，医生给予了详细的解答和建议。

医生首先提醒我在使用他克莫司前必须完整查看患者病例，然后为我详细解释了药物的使用方法。医生强调了他克莫司软膏一般依赖性不大，并建议我如果担心依赖性，可以使用外用吡美莫司乳膏，效果更好。而且医生还耐心解答了我的关于使用频次和停用方法的问题，在听取医生的建议后，我对治疗方案更加有信心。

另外，在我遇到过敏问题时，医生也及时给予了合理的治疗建议，让我感到非常贴心和专业。医生的细心和耐心让我对线上问诊有了更加积极的认识，我相信在互联网医院也能获得优质的医疗服务。

总的来说，这次线上问诊让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深刻的了解，也增强了我对互联网医院的信任和依赖。我相信在医生的指导下，我的病情会取得更好的改善。

我是一名患有物质依赖的病人，最近在网上咨询了一位医生，在这里分享一下我的经历。

我最近有点喝药不错，但偶尔会有一些乱七八糟的想法。于是我向医生请求帮助，希望能寄两个月的药给我。我详细描述了我的药物情况，希望医生能帮我看看是否需要调整药物剂量。医生很耐心地听我说完后，告诉我药物剂量暂时不需要变动，建议我先观察一段时间。

我询问医生如何购买药物，医生告诉我简单按步骤操作即可。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

整个咨询过程非常顺利，医生给予了我很好的支持和建议，让我感到很满意。我很感谢这位医生的帮助。

在这个信息爆炸的时代，人们越来越依赖互联网医院进行线上问诊，享受便捷的医疗服务。我曾经在一次线上问诊中遇到了一位患者，他主诉物质依赖问题。我通过仔细聆听他的描述，详细了解了他的症状和用药情况，给予了专业的建议。

作为精神科医生，我深知每一位患者背后都有着不同的故事和需求。在与患者沟通时，我始终保持耐心和细心，关注他们的细节，给予他们足够的支持和关怀。

根据患者的病情波动，我为他调整了用药方案，增加了奥氮平的剂量，帮助他更好地应对睡眠问题。我还为他开具了详细的处方，提醒他在用药期间如有不适及时就诊。

通过互联网医院的线上问诊，我与患者之间建立起了信任和合作的关系。我始终坚守医生的职责，尊重患者的选择，为他们提供最合适的治疗方案。希望在未来的医疗服务中，能够继续发挥我的专业知识和技能，帮助更多有需要的患者。

2024年9月5日，凌晨1点42分，在武汉市的一家互联网医院，一个年轻的男性患者向一位资深的医生寻求帮助。他的问题是关于失眠和药物依赖性的。他说他已经连续服用了两个月的艾司唑仑，但一旦停药就无法入睡。医生耐心地听完了他的叙述，并开始解释长期使用这种药物可能会导致依赖性。

医生建议患者尝试使用其他非依赖性的药物来改善睡眠，例如曲唑酮或阿戈美拉汀。患者表达了对这些药物的疑虑，担心它们是否也有依赖性。医生解释说，这两种药物不属于安眠药，而是抗抑郁药，可以改善睡眠，但没有依赖性。

在医生的指导下，患者开始尝试新的治疗方案。医生强调，患者应该根据自己的睡眠情况来决定是否服用药物，并且在使用过程中需要密切关注身体的反应。医生还提醒患者，除了药物治疗外，改变生活习惯和规律作息也是改善睡眠的重要方法。

在医生的帮助下，患者逐渐摆脱了对艾司唑仑的依赖，并成功改善了睡眠质量。这个案例再次证明了互联网医院和在线问诊的价值，尤其是在面对一些敏感或私密的健康问题时，患者可以更加自由和方便地获取专业的医疗建议和帮助。

我曾经是一个快乐的人，直到我发现自己总是心情不太好，总想见到那个医生。起初，我只是在网上搜索一些关于夫妻关系的长尾词，希望能找到一些解决问题的方法。然后，我无意中发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定试试看。

我选择了一个精神科医生进行咨询，开始时一切都很顺利。我们通过文字聊天，医生耐心地听我倾诉，给予我专业的建议和安慰。然而，随着时间的推移，我发现自己越来越依赖这个医生，总是想着要和她见面。每次问诊结束后，我都会请求更多的追问包，希望能和她多聊几次。医生也很体贴，尽量满足我的需求，但我能感觉到她对我的态度正在发生变化。

有一天，我在网上看到了一则新闻，讲述了一个类似于我的故事。一个男人因为和他的线上医生产生了感情，开始频繁地联系她，甚至威胁要去找她。最终，医生被迫报警，男人被拘留。看到这则新闻，我感到非常震惊和羞愧。我意识到自己的行为已经超出了正常的范围，开始反思自己的问题。

我决定去医院就诊，找一个专业的医生进行面对面的咨询。经过一番检查和交流，医生告诉我我可能患有依赖症，需要进行一系列的治疗和调理。治疗过程中，我学到了很多关于自我控制和情感管理的知识，也逐渐恢复了正常的心态。

回想起那段时间，我深深地感激那个精神科医生。虽然她没有直接帮助我解决问题，但她的存在和建议引导我走向了正确的道路。现在，我已经完全摆脱了依赖症的困扰，重新找回了生活的乐趣。

我找到一位医生，通过互联网医院进行了线上问诊。我儿子19岁，自幼被诊断为自闭症倾向，现在读高三，学习成绩不佳，喜欢手机游戏和数字计算。最近出现脑中有三个数字飞快旋转的症状，伴随烦躁和奇怪的声音。医生通过问诊得知这可能是强迫症，建议放松减压，并调整药物治疗。医生耐心地解答我的疑问，并指导我如何面对孩子的病情，给予了我很大的帮助。

那是一个寒冷的冬日，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我叫小王，来自北京通州区，我的生活因为一位特殊的人而变得复杂。她叫小丽，我们相识于一家公司，那时我还是已婚人士，而她未婚。我们之间的故事，就像是一部充满戏剧性的电影。

小丽是一个温柔善良的女孩，我们很快成为了好朋友。随着时间的推移，我们的关系也变得越来越亲密。然而，这种亲密的关系却让我感到矛盾和困惑。我知道我们之间的界限，但我又无法控制自己的感情。

在咨询了一位临床心理科的医生后，我了解到自己可能患上了情感依赖。医生建议我与小丽进行坦诚的交流，了解她对我的感情。在医生的引导下，我终于鼓起勇气向小丽表达了我的想法。

小丽告诉我，她对我的感情很复杂，她喜欢和我在一起，但又无法放弃自己的家庭。她希望我们可以保持联系，但不影响她目前的婚姻状态。我听了她的话，心里虽然痛苦，但也明白了自己的位置。

在医生的建议下，我开始尝试转移注意力，减少对她的依赖。我开始参加一些社交活动，结交新朋友，学习新技能。虽然这个过程很艰难，但我逐渐找到了生活的节奏。

如今，我已经能够更加理性地看待这段感情。虽然我们之间的距离依然存在，但我相信，只要我们都能保持自己的原则，我们的生活依然可以继续。