糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎检查

一、检查：

幼年型慢性关节炎（JIA）是一种常见的儿童慢性关节炎性疾病，其伴发的葡萄膜炎是一种严重的并发症。由于JIA本身无特异性实验室检查指标，因此诊断主要依赖于临床表现和相关辅助检查。

以下是一些常见的检查方法，用于诊断和评估JIA伴发的葡萄膜炎：

1. 实验室检查：

实验室检查可以帮助评估炎症活动程度、排除其他疾病以及监测疾病进展。

（1）抗核抗体（ANA）：ANA阳性对诊断JIA伴发的葡萄膜炎具有一定的帮助。研究表明，约40%的JIA伴发的葡萄膜炎患者存在ANA阳性，其中女性患者尤其是少关节型患者更容易出现ANA阳性。

（2）血常规：活动期JIA伴发的葡萄膜炎患者可能出现贫血、白细胞升高、血小板增多等情况。

（3）炎症指标：C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等炎症指标可能升高。

（4）类风湿因子（RF）：RF阳性率较低，约10%左右。

2. 眼部检查：

眼部检查是诊断JIA伴发的葡萄膜炎的关键。

（1）裂隙灯显微镜检查：可以观察眼前段病变，如角膜、结膜、前房等。

（2）眼底检查：可以观察视网膜、脉络膜、视神经等病变。

（3）活体超声生物显微镜（OCT）检查：可以观察葡萄膜、视网膜、脉络膜等病变。

（4）荧光素眼底血管造影（FA）检查：可以观察视网膜、脉络膜血管病变。

3. 其他检查：

根据具体情况，可能需要进行其他检查，如影像学检查、基因检测等。

总之，JIA伴发的葡萄膜炎的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和眼部检查结果。早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。

小儿先天性多发关节挛缩是一种由于关节囊、韧带或肌腱发育异常导致的关节活动受限的疾病。这种疾病在出生时就已存在，常见于新生儿和婴幼儿。在天津秋季，由于天气逐渐转凉，家庭护理尤为重要。以下是一些针对小儿先天性多发关节挛缩的预防和治疗策略：
一、预防措施
1. 孕期保健：孕妇应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行产前检查，确保胎儿的健康发育。
2. 新生儿护理：新生儿出生后应立即进行体检，发现异常情况及时就医。
3. 早期干预：对于已确诊的患儿，早期干预至关重要。家长应积极配合医生进行康复训练。
4. 家庭护理：家长要关注患儿的关节活动情况，定期进行关节按摩和被动运动，防止关节僵硬。
5. 饮食管理：保证患儿摄入充足的营养，尤其是蛋白质和维生素的摄入，有助于关节的恢复。
二、治疗策略
1. 康复训练：通过康复训练，帮助患儿改善关节活动度，减轻关节挛缩。
2. 物理治疗：采用物理治疗方法，如热敷、电疗等，缓解关节疼痛和僵硬。
3. 药物治疗：在医生指导下，给予患儿适当的药物治疗，如抗炎药物、镇痛药物等。
4. 手术治疗：对于严重的关节挛缩，可能需要进行手术治疗，以改善关节功能。
总之，小儿先天性多发关节挛缩的预防和治疗需要家长、医生和患儿的共同努力。在天津秋季，家长要特别注意患儿的护理，确保患儿健康成长。

我从小就有过敏性鼻炎，经常咳嗽打喷嚏。去年11月，我感染了甲流，发烧了好几天。之后，我开始感到大腿酸疼，头晕头痛，嘴巴和脚面出现了丘状疹子，非常痒。去医院检查，除了血沉69，其他指标都正常。核磁显示右大腿有水肿。医生开了扶他林，但我没有吃。4月份，我的腿好多了，不再疼痛。然而，5月份从高处跳下来后，我的腿脚麻了，持续不舒服。6月份，我拉肚子一天，头部晕头疼，无发烧，休息一天后好转。然后，我每天咳嗽黄脓痰5-6次，吃了头孢后，浓痰消失了，但干咳持续了20天。我的过敏鼻炎病史也让情况更加复杂。腿也酸疼，特别是运动后无力酸。其他时候走路正常。住院大检查后，报告显示膝盖有水肿和积液，脚腕轻度水肿，骶髂也有轻微问题。1月份检测大腿水肿。喉咙化脓链球菌感染也被发现，吃了头孢丙烯后好转。7月份，医院检测报告显示膝盖有水肿和积液，脚腕轻度水肿，骶髂也有轻微问题。有医生说不用管，有的说可能是幼特前期，还有的建议服用扶他林。但我吃了肚子疼。现在，我非常焦虑和困惑，不知道该怎么办。希望能得到专业的建议和治疗。

宝宝骨科疾病是指在儿童生长发育过程中，由于遗传、感染、营养不良、外伤等因素导致的骨骼和关节系统疾病。上海秋季，气温逐渐转凉，湿度较大，宝宝容易受到骨科疾病的困扰。以下是针对宝宝骨科疾病的相关家庭预防及治疗策略：

一、预防措施
1. 注意保暖：秋季气温变化大，家长要给宝宝及时增减衣物，避免受凉感冒。
2. 增强体质：加强宝宝体育锻炼，提高免疫力，预防疾病发生。
3. 合理饮食：保证宝宝营养均衡，适量摄入钙、磷等矿物质，促进骨骼发育。
4. 避免剧烈运动：秋季宝宝骨骼较为脆弱，避免进行高强度的运动，以防受伤。
5. 定期体检：定期带宝宝进行体检，及时发现并治疗潜在骨科疾病。

二、治疗策略
1. 药物治疗：根据宝宝的具体病情，医生会开具相应的药物进行治疗。
2. 物理治疗：如按摩、热敷等，缓解疼痛、促进血液循环。
3. 手术治疗：对于严重的骨科疾病，如骨折、关节脱位等，可能需要手术治疗。
4. 功能锻炼：在治疗过程中，医生会指导家长进行相应的功能锻炼，帮助宝宝恢复关节功能。

总之，家长要关注宝宝的骨骼健康，做好预防措施，及时治疗疾病，保障宝宝健康成长。

小儿类风湿病是一种常见的儿童慢性炎症性疾病，主要影响关节，但也可能影响其他器官系统。在石家庄冬季，由于天气寒冷，小儿类风湿病的发病率可能会有所上升。以下是一些针对该地区和家庭的具体预防及治疗策略：
一、家庭预防措施
1. 增强儿童体质：通过适当的体育锻炼和户外活动，提高儿童的免疫力。
2. 合理膳食：保证儿童摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，避免过多摄入刺激性食物。
3. 注意保暖：在寒冷的冬季，要确保儿童穿暖和的衣物，避免受凉。
4. 避免感染：尽量减少儿童与感冒患者接触，保持室内空气流通。
5. 定期体检：定期带儿童进行体检，以便早期发现和治疗疾病。
二、治疗策略
1. 药物治疗：根据病情，医生可能会开具非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物。
2. 物理治疗：通过物理疗法，如热敷、按摩等，缓解关节疼痛。
3. 功能锻炼：在医生指导下进行功能锻炼，保持关节活动度。
4. 饮食调理：根据医生建议，调整饮食结构，保证营养均衡。
5. 心理支持：给予儿童足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
在石家庄冬季，家长要关注儿童的身体健康，做好预防措施，及时就医，以便尽早控制和治疗小儿类风湿病。

小儿结缔组织病是一种常见的儿科疾病，主要表现为关节疼痛、皮疹、发热等症状。在南京春季，由于气候多变，小儿结缔组织病的发生率会有所上升。以下是针对南京春季小儿结缔组织病的家庭预防及治疗策略：

一、预防措施
1. 注意保暖：春季气温变化大，家长要为孩子及时增减衣物，避免感冒引发小儿结缔组织病。
2. 增强免疫力：合理饮食，保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入，提高孩子的免疫力。
3. 注意个人卫生：保持室内外环境卫生，勤洗手，避免接触传染源。
4. 适量运动：鼓励孩子进行户外活动，增强体质，提高抵抗力。
5. 避免接触过敏源：如花粉、尘螨等，减少过敏反应。

二、治疗策略
1. 早期诊断：一旦发现孩子有相关症状，应及时就医，明确诊断。
2. 药物治疗：根据病情轻重，医生会为孩子开具相应的药物，如非甾体抗炎药、激素等。
3. 物理治疗：如按摩、热敷等，缓解关节疼痛。
4. 生活方式调整：保持良好的作息，避免过度劳累。
5. 心理支持：关注孩子的心理变化，给予关爱和鼓励。

通过以上措施，可以有效预防和治疗南京春季小儿结缔组织病。

小儿先天性多发关节挛缩是一种罕见的遗传性疾病，主要表现为关节活动受限，肌肉僵硬，严重者可能无法正常行走。在济南秋季，由于天气变化和温差较大，该病的发病率可能会有所增加。以下是一些家庭预防和治疗策略：
一、预防措施
1. 增强儿童体质：通过适当的户外活动和体育锻炼，提高儿童的体质，增强免疫力。
2. 注意保暖：秋季气温变化较大，家长要给孩子做好保暖工作，避免因受凉导致关节疼痛。
3. 饮食调理：保证孩子营养均衡，多吃富含钙、磷、镁等矿物质的食物，如牛奶、豆制品等。
4. 定期检查：定期带孩子进行体检，及时发现并治疗关节问题。
5. 遵医嘱：按照医生的指导进行康复训练，避免错误的训练方法加重病情。
二、治疗策略
1. 药物治疗：根据病情，医生会为孩子开具相应的药物，如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。
2. 物理治疗：通过物理治疗，如按摩、推拿、电疗等，缓解肌肉僵硬和关节疼痛。
3. 康复训练：在医生的指导下进行康复训练，提高关节活动度和肌肉力量。
4. 手术治疗：对于严重的病例，可能需要手术治疗，以改善关节功能。

我还记得那天晚上，我的女儿突然开始哭闹不止，抱怨说她的左侧髋部疼痛难忍。作为一名母亲，我感到非常担忧和无助。经过初步的自我诊断，我怀疑她可能患上了滑膜炎，但我不确定该如何处理这种情况。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

在这个数字化时代，我选择了使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和登录流程，我很快就能与一位经验丰富的医生进行视频通话。医生非常友好和耐心地听取了我的女儿的症状，并详细询问了她的病史和日常生活习惯。然后，他建议我们进行核磁共振检查，以便更好地了解问题的严重性。

检查结果显示，我的女儿的双髋确实存在一些倾斜性和长度不一致的问题。医生解释说，这可能是由于滑膜炎引起的关节积液所致。他推荐我们口服滑膜炎冲剂，并辅助使用滑膜炎贴。同时，他还强调了热敷或冷敷并不是必要的治疗方法。

我非常感激医生的专业建议和指导。通过这个线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我们的时间和精力，还提供了高质量的医疗服务。现在，我的女儿正在积极接受治疗，希望她能早日康复。

小儿先天性多发关节挛缩是一种常见的儿童疾病，主要表现为关节僵硬和活动受限。在秋季，由于天气干燥，关节活动更加受限，因此对于该疾病的治疗和预防尤为重要。
一、疾病介绍
小儿先天性多发关节挛缩是一种遗传性或发育性关节疾病，主要发生在儿童早期。该疾病的主要症状包括关节活动受限、关节僵硬、肌肉萎缩等。如果不及时治疗，可能会对患儿的日常生活和运动能力造成严重影响。
二、家庭预防措施
1. 注意保暖：在秋季，天气逐渐变冷，家长应确保患儿穿着合适，避免关节受凉。
2. 加强关节活动：家长可以协助患儿进行关节活动，如按摩、被动运动等，以保持关节的灵活性。
3. 增强体质：通过合理的饮食和适当的锻炼，提高患儿的整体体质，有助于改善关节状况。
4. 定期复查：定期带患儿进行复查，以便及时发现并处理关节挛缩的问题。
三、治疗策略
1. 物理治疗：通过按摩、被动运动、热敷等方法，改善关节的柔韧性和活动度。
2. 药物治疗：根据医生的建议，使用适当的药物治疗，如消炎药、肌肉松弛剂等。
3. 手术治疗：在必要时，可考虑手术治疗，以恢复关节的正常功能。
四、地区季节相关预防措施
在西宁秋季，由于天气干燥，关节活动更加受限，因此家长应特别注意以下预防措施：
1. 增加室内湿度：使用加湿器，保持室内湿度适宜。
2. 增加户外活动：鼓励患儿进行户外活动，增强体质，提高关节的适应性。
3. 注意饮食：保证患儿摄入足够的维生素和矿物质，以促进关节健康。

那是一个阳光明媚的午后，我带着三岁半的孩子来到互联网医院，寻求专家的意见。孩子被诊断为幼年特发性关节炎，核磁结果显示骶髂关节炎。在焦急中，我联系到了肖主任，他耐心地询问了病情，并建议我们进行ASO和ADNS的检查，以进一步确诊链球菌感染。虽然孩子只有三岁半，但肖主任的专业和细致让我感到安心。在等待结果的日子里，肖主任还建议我们检查EB病毒抗体和支原体DNA，全面了解孩子的健康状况。当结果出来后，肖主任迅速给出了治疗方案，并告诉我，无症状感染并不需要过度担忧，只需按时服药即可。虽然最终在医院观察了几天，但孩子的病情得到了控制。感谢肖主任的专业和关心，让我在互联网医院得到了及时、有效的帮助。

在互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。无需排队等候，就能和专家面对面交流。医生的专业和耐心，让我对治疗效果充满了信心。我相信，在互联网医院的帮助下，更多像我这样的患者，将能够得到及时、专业的治疗。

回顾这次经历，我深深感受到了医生的品质。他们不仅具备专业的医疗知识，更有一颗关爱患者的心。在未来的日子里，我会继续关注孩子的健康状况，也希望互联网医院能够不断发展，为更多患者提供便利。